DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

PUSKESMAS GEKBRONG TAHUN 2016

NO

DESA

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

GEKBRONG

125

700

124

645

55

CIKAHURIPAN

50

600

47

513

87

KEBONPEUTEUY

80

700

69

621

11

79

SONGGOM

80

600

75

520

80

BANGBAYANG

90

600

89

511

89

SUKARATU

70

500

66

470

30

CIKANCANA

75

500

62

446

13

54

CINTAASIH

80

400

76

383

17

650

4,600

608

4,109

42

491

PUSKESMAS
Mengetahui/Menyetujui:
Kepala Puskesmas Gekbrong
Kecamatan Gekbrong

dr. CECEP WILLY BUDIMAN

TANDA TANGAN

Pelaksana Gizi
Puskesmas Gekbrong

ASTI SULISTIAWATI, AM
NIP. 198302404 200604 2

NIP. 19710915 200604 1 017

MAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

AS GEKBRONG TAHUN 2016
TANDA TANGAN

Pelaksana Gizi
Puskesmas Gekbrong

ASTI SULISTIAWATI, AMG

NIP. 198302404 200604 2 013

REGISTER PEMBERIAN VITAMIN A MERAH (12-59 BULAN)

TAHUN 2016
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

NAMA

TGL LHR

UMUR
(BLN)

ORANG TUA
AYAH
IBU

ALAMAT

TAMIN A MERAH (12-59 BULAN)

HUN 2016
BULAN
FEBRUARI AGUSTUS

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA GEKBRONG TAHUN 2016
NO

DESA

ANALIKA 1

ANALIKA 2

ANALIKA 3

ANALIKA 4

ANALIKA 5

ANALIKA 6

ANALIKA 7

ANALIKA 8

ANALIKA 9
DESA GEKBRONG

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA KEBONPEUTEUY TAHUN 2016
NO

DESA

MAWAR 1

MAWAR 2

MAWAR 3

MAWAR 4

MAWAR 5

MAWAR 6

MAWAR 7

MAWAR 8

DESA KEBONPEUTEUY

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA KEBONPEUTEUY TAHUN 2016
NO

DESA

MAWAR 1

MAWAR 2

MAWAR 3

MAWAR 4

MAWAR 5

MAWAR 6

MAWAR 7

MAWAR 8

DESA KEBONPEUTEUY

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA CIKAHURIPAN TAHUN 2016
NO

DESA

MERPATI 1

MERPATI 2

MERPATI 3

MERPATI 4

MERPATI 5

MERPATI 6

MERPATI 7

DESA CIKAHURIPAN

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA SONGGOM TAHUN 2016
NO

DESA

CENDRAWASIH 1

CENDRAWASIH 2

CENDRAWASIH 3

CENDRAWASIH 4

CENDRAWASIH 5

CENDRAWASIH 6

CENDRAWASIH 7

CENDRAWASIH 8
DESA SONGGOM

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA BANGBAYANG TAHUN 2016
NO

DESA

DAHLIA 1

DAHLIA 2

DAHLIA 3

DAHLIA 4

DAHLIA 5

DAHLIA 6

DAHLIA 7

DAHLIA 8

DESA BANGBAYANG

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA SUKARATU TAHUN 2016
NO

DESA

MELATI 1

MELATI 2

MELATI 3

MELATI 4

MELATI 5
DESA SUKARATU

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA CIKANCANA TAHUN 2016
NO

DESA

ANGGREK 1

ANGGREK 2

ANGGREK 3

ANGGREK 4

ANGGREK 5

ANGGREK 6
DESA CIKANCANA

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DAFTAR PENERIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

DESA CINTAASIH TAHUN 2016
NO

DESA

TERATAI 1

TERATAI 2

TERATAI 3

TERATAI 4

TERATAI 5

TERATAI 6

PENERIMAAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

PENGELUARAN
BIRU
MERAH
(KAPSUL)
(KAPSUL)

SISA
BIRU
(KAPSUL)

MERAH
(KAPSUL)

TANDA TANGAN

DESA CINTAASIH

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

GEKBRONG TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

EBONPEUTEUY TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

EBONPEUTEUY TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

CIKAHURIPAN TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

SONGGOM TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

BANGBAYANG TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

SUKARATU TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

CIKANCANA TAHUN 2016
TANDA TANGAN

RIMAAN VITAMIN A BIRU & MERAH

CINTAASIH TAHUN 2016
TANDA TANGAN