Anda di halaman 1dari 63

LEMBAR PENGESAHAN

KESEHATAN MASYARAKATKEGIATAN SURVEI DAN INTERVENSI


MASALAH KESEHATAN
DUSUN KATEKI, DESA KEBONREJO
KECAMATAN SALAMAN, KABUPATEN MAGELANG

Disusun untuk memenuhi salah satu syarat


Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro

Salaman, 5 April 2012


Telah disetujui dan disahkan oleh :

Pembimbing I,

Pembimbing II,

dr. Hartoyo, M.Kes

dr. Hery Sumantyo

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya,
kami dapat mennyelesaikan penyusunan laporan dengan judul Kegiatan Survei dan Intervensi
Masalah Kesehatan Masyarakat di Dusun Kateki, Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman,
Kabupaten Magelang. Laporan ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat tugas
kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro. Kami
berharap laporan ini tidak hanya dapat memenuhi hal tersebut di atas tetapi juga agar laporan
ini dapat berguna bagi warga dusun Kateki untuk meningkatkan derajat kesehatannya.
Dalam proses penyelesaian ini, kami banyak memperoleh bimbingan serta bantuan
dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung. Untuk itu, kami
mengucapkan banyak terima kasih kepada ;
1.

dr. Hartoyo, M.Kes selaku dokter pembimbing dalam penulisan laporan selama
berada berada di Puskesmas Salaman I.

2.

dr. Hery Sumantyo selaku kepala Puskesmas dan pembimbing dalam penulisan
laporan selama berada di Puskesmas Salaman I.

3.

dr. Suharto, M.Kes selaku koordinator Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan


Universitas Diponegoro.

4.

dr. Peni, M.Kes selaku supervisi Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Universitas
Diponegoro.

5.

Orang tua kami yang telah banyak memberikan dukungan baik moril maupun
materil.

6.

Koordinator pelaksana program, bidan, perawat, serta seluruh staff dan karyawan
pendukung Puskesmas Salaman I dan Puskesmas Tempuran yang selalu

menemani selama menjalani kepaniteraan klinik di Puskesmas Salaman I dan


Puskesmas Tempuran.
7.

Perangkat desa, kader, serta warga Dusun Kateki, Desa Kebonrejo yang telah
membantu kami selama kegiatan.

8.

Seluruh teman- teman Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat, semoga


kita mendapatkan hasil yang maksimal, dan ilmu yang diperoleh dapat bermanfaat
untuk menjalankan tugas sebagai dokter di lingkungan masyarakat.
Kami menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu,

dengan segala kerendahan hati kami menerima semua saran dan kritik membangun guna
penyempurnaan laporan ini.

Salaman, April 2012

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN........................................................................................................1
KATA PENGANTAR ...............................................................................................................2
DAFTAR ISI..............................................................................................................................4
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................7
DAFTAR TABEL.................................................................................................................... 8
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................................9
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................................14
1.3 Tujuan Kegiatan.....................................................................................................15
1.4 Manfaat Kegiatan...................................................................................................15
1.5 Metodologi.............................................................................................................16
BAB II DATA UMUM DESA KEBONREJO
II.1 Keadaan Geografis ................................................................................................18
II.1.1 Letak Wilayah.........................................................................................18
II.1.2 Batas Wilayah.........................................................................................18
II.1.3 Luas Wilayah..........................................................................................18
II.2 Keadaan Demografi...............................................................................................18
II.2.1 Jumlah Penduduk....................................................................................18
II.2.2 Data Penduduk........................................................................................18
II.2.3 Fasilitas Umum.......................................................................................20

BAB III DATA UMUM DUSUN KATEKI


III.1 Keadaan Geografis
III.1.1 Letak Wilayah.......................................................................................22
III. 1.2 Batas Wilayah.......................................................................................22
III. 1.3 Luas Wilayah........................................................................................22
III.2 Keadaan Demografi
III.2.1 Jumlah Penduduk..................................................................................22
III.2.2 Data Penduduk......................................................................................22

BAB IV HASIL SURVEI MAWAS DIRI


IV.1 Kuisioner..............................................................................................................23
IV 1.2 Akses pelayanan kesehatan.............................................................................23
IV.1.2 Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi...........................................23
IV.2 Surveilans.............................................................................................................29
IV.3 Rumah dan Lingkungan.......................................................................................32
IV.4 Perilaku Hidup bersih dan sehat ..........................................................................37
BAB V ANALISA MASALAH
V.1 Hasil Survei Mawas Diri Dusun Kateki...........................................................40
BAB VI ALTERNATIF PENYEBAB DAN PEMECAHAN MASALAH............................44
BAB VII STRATEGI PENENTUAN INTERVENSI MASALAH
VII.1 Pengelompokan Intervensi Masalah...................................................................47
VII.2 Rencana Pemecahan Masalah (Plan of Action)..................................................49
BAB VIII INTERVENSI
VIII.1 Laporan Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa ( MMD) di Dusun
Kateki..........................................................................................................53

VIII.1.1 Prioritas Masalah............................................................53


VIII.1.2 Perumusan Rencana Kegiatan................................54
VIII.1.3 Laporan Kegiatan MMD....................................................................54
VIII.2 Laporan Intervensi Dusun Kateki ...................................................................55
VIII.2.1 Pelaksanaan intervensi...................................................................55
VIII 2.2 Laporan kegiatan intervensi...........................................................55
BAB IX. KESIMPULAN DAN SARAN
IX.1 Kesimpulan..........................................................................................................59
IX.2 Saran.....................................................................................................................60
BAB X. PENUTUP..................................................................................................................61
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................62
LAMPIRAN (Blangko Survei)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Konsep HL BLOEM

10

Gambar 2. Hubungan status kesehatan, perilaku dan promosi kesehatan

11

Gambar 3. Paradigma sehat

12

Gambar 4. Tahapan analisis masalah

40

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Jumlah Penduduk Desa Kebonrejo menurut dusun pada tahun 2011

19

Tabel 2. Jumlah Penduduk Desa Kebonrejo menurut jenis kelamin tahun 2011

19

Tabel 3. Jumlah Penduduk yang Mendapatkan Jamkesmas

20

Tabel 4. Fasilitas Umum pada Desa Kebonrejo

20

Tabel 5. Posyandu di Desa Kebonrejo

21

Tabel 6. Masalah Kesehatan di Dusun Kateki

38

Tabel 7. Prioritas Masalah

42

Tabel 8. Alternatif pemecahan masalah

44

Tabel 9.Pengelompokan intervensi masalah berdasarkan kepentingan

48

dan kemudahannya
Tabel 9. Plan of Action Masalah Fisik dan Non Fisik

50

BAB I
PENDAHULUAN

I.1

Latar Belakang
Kesehatan adalah hasil interaksi berbagai faktor, baik faktor internal (fisik dan
psikis) maupun faktor eksternal (sosial, budaya, lingkungan fisik,politik, ekonomi,
pendidikan, dan sebagainya).1
Menurut Undang-Undang Kesehatan No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan,
bab I Pasal 1 disebutkan bahwa, kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa
dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan
ekonomi.2
Menurut Hendrick L. Bloem (1974) seperti dikutip Azwar (1983),terdapat
empat faktoryang besar pengaruhnya terhadap kesehatan, yaitu faktor lingkungan,
faktor perilaku,faktor pelayanan kesehatan, dan faktor keturunan yang saling
mempengaruhi. Lingkungan sebagai faktor terbesar, selain langsung mempengaruhi
kesehatan juga mempengaruhi perilaku, dan perilaku juga sebaliknya mempengaruhi
lingkungan dan faktor lainnya (pelayanan kesehatan dan keturunan). Status kesehatan
akan tercapai secaraoptimal, apabila keempat faktor tersebut secara bersama - sama
mempunyai kondisi yang optimal.1

Keturunan

Lingkungan:

Status Kesehatan
Fisik, Sosial ekonomi, budaya, dll
Pelayanan Kesehatan

Perilaku

Gambar 1. Konsep H.L Bloem


Lawrence Green

menjelaskan bahwa perilaku dilatarbelakangi atau

dipengaruhi oleh tiga faktor pokok, yaitu: faktor-faktor predisposisi (predisposing


factors), faktor-faktor yang mendukung (enabling factors), faktor-faktor yang
memperkuat atau mendorong (reinforcing factors). Oleh sebab itu, pendidikan
kesehatan sebagai faktor usaha intervensi perilaku harus diarahkan kepada ketiga
faktor pokok tersebut. Skema dari Bloom dan Green tersebut dapat dimodifikasi
sebagai berikut:

10

Keturunan
Status

Pelayanan

lingkungan

perilak

Predisposing factors
(pengetahuan,
sikap, kepercayaan,
tradisi, nilai, dsb.)

Komunikasi
(penyuluhan)

Enabling factors
(ketersediaan
sumber-

Pemberdayaan
masyarakat
(pemberdayaan

Renforcing factors
(sikap dan
perilaku petugas,
peraturan, UU dll)

Trainin

Promosi
Gambar 2. Hubungan status kesehatan, perilaku, dan promosi kesehatan
Dari diagram tersebut dapat ditarik kesimpulan bahwa peranan pendidikan
kesehatan adalah melakukan

intervensi perilaku sehingga perilaku individu,

kelompok atau masyarakat sesuai dengan nilai-nilai kesehatan. Dengan perkataan


lain, pendidikan kesehatan adalah suatu usaha untuk menyediakan kondisi psikologis
dari sasaran agar mereka berperilaku sesuai dengan tuntutan nilai-nilai kesehatan.1
Konsep pembangunan kesehatan di Indonesia dimulai dengan pemikiran
tentang paradigma sehat. Paradigma sehat adalah cara pandang, pola pikir atau model
pembangunan kesehatan yang melihat masalah kesehatan saling berkait dan
mempengaruhi dengan banyak faktor yang bersifat lintas sektor, dan upayanya lebih
diarahkan pada peningkatan, pemeliharaan dan perlindungan kesehatan, bukan hanya
penyembuhan orang sakit atau pemulihan kesehatan.2,3Secara umum konsep

11

paradigma sehat dapat menghasilkan dua poin penting, yaitu mencegah lebih
baik daripada mengobati dan pentingnya pemberdayaan masyarakat untuk berperilaku
hidup sehat dan hidup dalam lingkungan yang sehat.
Berdasarkan konsep paradigma sehat dirumuskan visi Indonesia sehat. Visi
Indonesia sehat dapat terwujud jika semua komponen masyarakat dapat berada dalam
kondisi sehat. Hal tersebut harus dimulai dari komponen pemerintahan terkecil yaitu
dusun sehat. Dusun sehat adalah gambaran warga dusun masa depan yang ingin
dicapai melalui pembangunan kesehatan, yaitu masyarakat yang hidup dalam
lingkungan dan dengan perilaku sehat, memiliki , serta memiliki derajat kesehatan
yang setinggi-tingginya.4
PARADIGMA SEHAT

VISI INDONESIA SEHAT

PROPINSI

PROPINSI SEHAT
KABUPATEN

KABUPATEN SEHAT
KECAMATAN SEHAT

DESA SEHAT

DESA SIAGA

DUSUN SEHAT

DUSUN SIAGA

Gambar 3. Konsep Paradigma Sehat

Upaya kesehatan ialah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan


kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat. Upaya mewujudkan
kesehatan ini dilakukan oleh individu, kelompok masyarakat, lembaga pemerintahan,

12
12

ataupun swadaya masyarakat (LSM). Upaya mewujudkan kesehatan itu dapat


dilihat dari dua aspek, yakni pemeliharaan kesehatan dan peningkatan kesehatan.
Pemeliharaan kesehatan mencakup dua aspek, yaitu aspek kuratif (pengobatan
penyakit) dan aspek rehabilitatif

(pemulihan kesehatan setelah sembuh dari

sakit/cacat). Sedang peningkatan kesehatan mencakup dua aspek, aspek preventif


(pencegahan penyakit) dan aspek promotif (peningkatan kesehatan itu sendiri). Upaya
kesehatan promotif mengandung makna bahwa kesehatan seseorang atau kelompok
harus selalu diupayakan sampai tingkat yang optimal.4
Pemberdayaan masyarakat ialah suatu upaya atau proses untuk menumbuhkan
kesadaran, kemauan, dan kemampuan masyarakat dalam mengenali, mengatasi,
memelihara, melindungi dan meningkatkan kesehatan. Dari batasan ini dapat
diuraikan bahwa secara bertahap tujuan pemberdayaan masyarakat di bidang
kesehatan adalah :
1. Tumbuhnya kesadaran, pengetahuan dan pemahaman akan kesehatan bagi
individu, kelompok atau masyarakat.
2. Timbulnya kemauan atau

kehendak

ialah sebagai bentuk lanjutan dari

kesadaran dan pemahaman terhadap kesehatan.


Timbulnya kemampuan masyarakat di bidang kesehatan berarti masyarakat,
baik secara individu maupun 1 kelompok telah mampu mewujudkan niat kesehatan
mereka dalam bentuk perilaku sehat.4
Tahap-tahap penggerakan atau pemberdayaan masyarakat:5
1. Pengembangan tim petugas
2. Pengembangan tim di masyarakat
3. Survei Mawas Diri
4. Musyawarah Masyarakat Desa

13

5. Pelaksanaan kegiatan
Upaya pemberdayaan masyarakat jika dilaksanakan secara optimal dapat
mendukung tercapainya visi Indonesia Sehat. Indonesia sehat dapat tercapai dari
tahapan yang paling bawah yaitu terciptanya RT, RW atau Dusun sehat.
Cara agar tercapainya Dusun Sehat adalah:4
1. Mewujudkan masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.
2. Menciptakan kewaspadaan dan partisipasi masyarakat di bidang kesehatan.
3. Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengenal dan mengatasi
permasalahan kesehatan
4. Menciptakan dukungan tokoh masyarakat dan perangkat desa/dusun dalam
pembangunan kesehatan masyarakat di desa
5. Mewujudkan pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh masyarakat
dan tenaga profesional kesehatan.
Untuk mencapai desa sehat, diharapkan suatu desa menjadi desa siaga terlebih
dahulu,.Desa siaga adalah suatu kondisi masyarakat tingkat desa yang memiliki
kesiapan sumber daya potensial dan

kemampuan mengatasi masalah kesehatan,

bencana dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.

I.2. Rumusan Masalah


Berdasarkan uraian pada latar belakang, maka dirumuskan beberapa masalah,
antara lain:
1. Masalah kesehatanapa yang terdapat di Dusun Kateki Desa Kebonrejo?
2. Bagaimanakah
pola
perilaku
masyarakat, lingkungan, pelayanan kesehatan,
kependudukan, kesadaran, dan lain-lain Dusun Kateki Desa Kebonrejo, yang
mempengaruhi status kesehatan di dusun tersebut?

14

3. Apa saja alternatif pemecahan masalah kesehatan yang terdapat di Dusun Kateki Desa
Kebonrejo?
I.3. Tujuan Kegiatan
Tujuan dari dilaksanakannya kegiatan ini adalah:

Tujuan Umum:
Mengetahui masalah kesehatan masyarakat di Dusun Kateki Desa Kebonrejo, serta
melakukan kegiatan intervensi terhadap berbagai masalah yang ditemukan.

Tujuan Khusus:
1. Mengetahui data umum (keadaan geografis, demografi, dan sosial ekonomi) di
Dusun Kateki Desa Kebonrejo Kecamatan Salaman.
2. Mengetahui masalah kondisi lingkungan (perumahan, sumber air, jamban, saluran
pembuangan air limbah / SPAL, dan pembuangan sampah) di Dusun Kateki Desa
Kebonrejo, Kecamatan Salaman.
3. Mengetahui pola perilaku yang mempengaruhi status kesehatan masyarakat di
Dusun Kateki Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman.
4. Mencari masalah kesehatan bersama warga Dusun Kateki Desa Kebonrejo,
Kecamatan Salaman.
5. Bersama dengan

masyarakat mencari upaya pemecahan masalah kesehatan

Dusun Kateki Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman.

I.4. Manfaat Kegiatan


1. Bagi warga Dusun Kateki Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman:
a. Mengetahui masalah kesehatan yang ada di dusunnya
b. Mampu mengadakan Survei Mawas Diri (SMD) dalam membahas masalah
kesehatan yang ada di Dusun Kateki Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman.
15

c. Mampu memanfaatkan potensi yang ada di Dusun Kateki Desa Kebonrejo,


Kecamatan Salaman, untuk menyelesaikan berbagai masalah kesehatan yang
ada.
d. Menumbuhkan kesadaran berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).
2. Bagi Puskesmas:
Mengetahui masalah kesehatan yang ada di Dusun Kateki Desa Kebonrejo,
Kecamatan Salaman sehingga dapat mencari solusi untuk mengatasi masalah
kesehatan.
3. Bagi Mahasiswa:
Menambah pengetahuan mengenai kegiatan survei mawas diri dan musyawarah
masyarakat desa.

I.5. Metodologi
Langkah-langkah kegiatan yang dilakukan di Dusun Kateki Desa Kebonrejo,
Kecamatan Salaman meliputi empat langkah pokok sebagai berikut:
a) Pendekatan tingkat desa (Pertemuan Pra SMD),
b) Survei Mawas Diri (SMD),
c) Musyawarah Masyarakat Desa (MMD), dan
d) Kegiatan intervensi.
Pra-SMD merupakan sebuah pertemuan dengan perangkat dusun, Ketua
RT/RW, Kader/tokoh masyarakat. Pertemuan ini menjelaskan tentang perlunya peran
serta masyarakat dalam bidang kesehatan, SMD dan cara pengisian kuesioner, serta
MMD. SMD mempunyai tujuan agar warga Dusun Kateki Desa Kebonrejo dapat
mengetahui masalah kesehatan di wilayah dusun ini dengan cara pengisian kuesioner
oleh warga sendiri. Tahap selanjutnya adalah MMD, pada tahap ini dilakukan

16

pertemuan dengan perangkat desa, dusun, kader, tokoh masyarakat, dan masyarakat
untuk membahas hasil SMD. Adapun tahapan berikutnya adalah intervensi terhadap
masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada. Intervensi oleh dokter
muda ini dilakukan dalam bentuk penyuluhan.
Dalam survei kesehatan di Dusun Kateki Desa Kebonrejo, Kecamatan
Salaman, yang dilakukan pada tanggal 26 27 Maret 2012, sampel yang digunakan
sebanyak 117 kepala keluarga yang telah ditentukan sebelumnya. Rancangan survei
ini adalah dengan pengumpulan data. Jenis data yang diambil adalah data primer yang
didapatkan dengan cara observasi dan wawancara, sedangkan data sekunder diperoleh
dari laporan yang ada di Balai Desa Dusun Kateki Desa Kebonrejo.
Data yang terkumpul diolah untuk mengidentifikasi permasalahan. Setelah itu
seluruh permasalahan yang ada dibawa ke Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
untuk ditentukan prioritasnya dengan menggunakan metode tabel modifikasi Hanlon
(USGP). Selanjutnya dicari alternatif-alternatif pemecahan dari seluruh masalah yang
ada. Tahapan intervensi masalah yang dirumuskan bersama dengan menggunakan
tabel 2 x 2, yang berisi 2 kolom kategori mudah dan sulit serta 2 baris kategori
penting dan kurang penting. Tabel ini bertujuan untuk menentukan rencana kegiatan
yang dapat dilakukan baik jangka pendek maupun jangka panjang. Setelah itu disusun
program dan dilanjutkan dengan intervensi sesuai dengan situasi, kondisi, waktu, serta
sumber daya yang ada pada warga Dusun Kateki. Evaluasi kegiatan dalam bentuk
masalah non-fisik dapat dilakukan pada saat dilakukannya intervensi.

BAB II
DATA UMUM DESA KEBONREJO

17

II. 1. Keadaan Geografis


II. 1. 1. Letak wilayah
Desa Kebonrejo terletak di wilayah Kecamatan Salaman, Kabupaten
Magelang, provinsi Jawa Tengah. Terdapat 9 dusun di desa Kebonrejo, yaitu dusun
Kateki, Tanggulangin, Dilem, Bongasan, Mandiran, Kebonkliwon, Kemasan, Krandan
dan Demangan. Pelaksanaan kegiatan intervensi dilakukan di Dusun Kateki.
II. 1. 2. Batas wilayah
Wilayah desa Kebonrejo dibatasi oleh:
a.
b.
c.
d.

Sebelah utara : Desa Banjarharjo


Sebelah Timur
: Desa Sidomulyo
Sebelah Selatan
: Desa Salaman
Sebelah Barat
: Desa Jebeng Sari

II. 1. 3. Luas Wilayah


Luas wilayah Desa Kebonrejo 552,24 Ha.
II. 2. Keadaan Demografi
II. 2. 1. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk desa Kebonrejo pada tahun 2011 adalah 5638 jiwa.
Jumlah KK sebanyak 1541.
II. 2. 2. Data Penduduk
Daftar tabel dibawah ini memberikan gambaran jumlah penduduk Desa
Kebonrejo menurut dusun, jenis kelamin dan peserta jamkesmas.

Tabel 1. Jumlah penduduk Desa Kebonrejo menurut pada dusun tahun 2011
Jumlah
NO
1
2

Dusun
Kateki
Tanggulangin

Jiwa
863
726

KK
230
218

18

3
4
5
6
7
8
9

Dilem
Bongasan
Mandiran
Kebonkliwon
Kemasan
Krandan
Demangan
Jumlah

1.072
285
398
1.147
357
397
393
5.638

287
83
115
288
91
113
116
1.541

(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)


Berdasarkan tabel di atas, dusun dengan jumlah KK dan jumlah penduduk
terbanyak adalah dusun Kebonkliwon, yaitu 288 kk dengan 1147 penduduk.
Tabel 2. Jumlah Penduduk Desa Kebonrejo menurut jenis kelamin tahun 2011
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Dusun
Kateki
Tanggulangin
Dilem
Bongasan
Mandiran
Kebonkliwon
Kemasan
Krandan
Demangan
Jumlah

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
436
427
349
377
539
533
144
141
196
202
576
571
168
189
194
203
197
196
2.794
2.844

(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)


Berdasarkan tabel di atas jumlah penduduk laki laki dan perempuan
terbanyak ada pada dusun Kebonkliwon.
Tabel 3. Jumlah Penduduk yang Mendapatkan Jamkesmas
NO
1
2
3
4

Dusun
Kateki
Tanggulangin
Dilem
Bongasan

Jumlah Peserta Jamkesmas


267
341
372
128

19

5
6
7
8
9

Mandiran
Kebonkliwon
Kemasan
Krandan
Demangan
Jumlah

181
563
115
93
175
2235

(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)


Pada tabel di atas dapat kita lihat, bahwa dusun dengan peserta jamkesmas
terbanyak terdapat di dusun Kebonkliwon.
II.3 Fasilitas umum
Tabel 4. Fasilitas umum pada desa Kebonrejo
TEMPAT IBADAH
N
O

DUSUN

MASJI
D

MUSHOLL
A

WC
UMU
M

BALAI
DESA

SEKOLAH

Kateki

Tanggulangin

Dilem

Bongasan

Mandiran

Kebonkliwon

Kemasan

Krandan

Demangan

JUMLAH

11

23

(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)


Tabel 5. Posyandu di Desa Kebonrejo
No.
1.
2.

Dusun
Kateki
Tanggulangin

Jumlah Posyandu
1
1

20

3.

Dilem

4.

Bongasan

Mandiran
Kebonkliwon
Kemasan
Krandan
Demangan
JUMLAH

1
1
1
1
1
9

5.
6.
7.
8.
9.

(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)

II.4.

Data Sarana Kesehatan


Tabel 2. Data Sarana Kesehatan Desa Kebonrejo

NO
1

SARANA

JUMLAH
1

PKD

Posyandu

Posyandu Lansia

Bidan

KET
Belum memiliki
gedung sendiri
Belum memiliki

gedung sendiri
1
(Sumber : Balai Desa Kebonrejo)

II.4.1 Upaya Kesehatan


1. Promotif, preventif oleh kader

: Dilakukan secara berkala

2. Promotif, preventif oleh bidan

: Melalui posyandu

3. Pemantauan kesehatan bumil, balita, dan pengendalian risiko : Melalui posyandu.


II.4.2 Pengamatan dan Pemantauan Kesehatan
1.

Buku KIA

: ada

2. Buku SIP

: ada di tiap posyandu

3. Buku catatan kasus/ rujukan kader

: belum ada

4. Buku catatan keluarga miskin

: ada

5. Buku catatan kelahiran dan kematian

: ada

II.4.3 Pembiayaan Kesehatan


1. Tabulin/dasolin

: belum berjalan
21

2. Pokmair

: ada

3. Dana Posyandu

: ada

4. Dana Sehat

: belum ada

5. Dana kematian

: ada

BAB III
DATA UMUM DUSUN KATEKI
III. 1. Keadaan Geografis
III. 1. 1. Letak wilayah
Dusun Kateki terletak di wilayah Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman,
Kabupaten Magelang, provinsi Jawa Tengah.
III. 1. 2. Batas wilayah
Wilayah Dusun Kateki dibatasi oleh:
a.
b.
c.
d.

Sebelah Utara : Dusun Karanglo


Sebelah Timur : Dusun Brengkel (sungai)
Sebelah Selatan : Dusun Tanggul Angin
Sebelah Barat : Dusun Demangan
22

III. 1. 3. Luas Wilayah


Luas wilayah Dusun Kateki 68,63 Ha.
III. 2. Keadaan Demografi
II. 2. 1. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk dusun Kateki tahun 2011 adalah 863 jiwa.
II. 2. 2. Data Penduduk
Penduduk dusun Kateki sebanyak 863 jiwa, terdiri dari 230 KK, 436 laki
laki dan 427

perempuan. Penerima Jamkesmas pada dusun ini sebanyak 267 orang.

Mayoritas beragama Islam. (Sumber : Balai Desa Kebonrejo).

BAB IV
HASIL SURVEI MAWAS DIRI
Sebelum dilaksanakannya Survei Mawas Diri (SMD), terlebih dahulu dilakukan
upaya pendekatan terhadap perangkat desa. Hal ini dilakukan dengan tujuan agar
mendapatkan data saat dilakukannya SMD.
Pada hari Senin, tanggal 26 Maret 2012 dilaksanakan pra SMD dan langsung
dilakukan Survey Mawas Diri selama dua hari pada hari Senin dan Selasa, tanggal 26 27
Maret 2012 di dusun Kateki, Desa Kebonrejo. Sasaran survei ini adalah 117 kepala keluarga
di dusun tersebut dan dipilih secara acak.
Kuesioner dibuat dengan suatu pertanyaaan yang terstruktur meliputi komponen dasar
yang mempengaruhi kesehatan, yaitu lingkungan, perilaku, akses terhadap pelayanan
kesehatan, dan kependudukan.
Hasil survei mawas diri dusun Kateki, Desa Kebonrejo bulan Maret 2012
23

4.1 Kuisioner
4.1.1. Akses Pelayanan dan Pembiayaan Kesehatan
1. Tempat berobat responden dan anggota keluarganya ( total responden = 117)

YANG DIHARAPKAN
Tenaga kesehatan (dokter,

YANG TIDAK DIHARAPKAN


- Tradisional

bidan, mantri) (110)


94%

(dukun/alternatif) (1)
Diobati sendiri (6)
Lain-lain (0)
6%

4.1.2. Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi


1. Responden yang mempunyai bayi (0-12 bulan) di keluarganya. (total responden =
117, total responden yang mempunyai bayi (0-12bulan) = 13)
Ada (13)
11%

Tidak (104)
89%

2. Yang menolong responden dalam persalinan terakhir (khusus yang mempunyai


bayi 0-12 bulan). (total responden = 117, total responden yang mempunyai bayi (012bulan) = 13)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tenaga Kesehatan (13)

Dukun (0), lain-lain (0)

100,00%

00,00%

3. Responden yang pernah memiliki bayi BBLR cukup umur ( hamil 9 bulan). (total
responden = 117, total responden yang mempunyai bayi (0-12bulan) = 13)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (11)

Ya (2)

24

84,61%

15,39%

4. Responden yang hanya memberikan ASI saja pada bayinya (0-6 bulan). (total
responden = 117, total responden yang mempunyai bayi (0-6bulan)= 9)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (7)
77,78%

Tidak (2)
22,22%

5. Responden yang hanya memberikan ASI ekslusif pada bayinya (6-12 bulan).(total
responden = 117, total responden yang mempunyai bayi (6-12bulan)= 4)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)

Tidak (3)

25,00%

75,00%

6. Responden yang memiliki bayi dan memperoleh imunisasi sesuai usia.(total


responden = 117, total responden yang mempunyai bayi (0-12bulan)= 13)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (12)

Tidak (1)

92,30%

7,7%

7. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian bayi (0-12 bulan). (total
responden = 117, untuk semua KK) dibawah 1 Tahun.
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (115)
98,30%

Ya (2)
1,70%

8. Responden yang memiliki balita (1-5 tahun atau 13-60 bulan)


25

Ada (36)

Tidak (81)

30,76%

69,24%

9. Responden yang balitanya selalu ditimbang setiap bulannya di Posyandu.


YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (34)

Tidak (2)

94,44%

5,56%

10. Responden yang memiliki balita dengan status gizi kurang/BGM/buruk. (total
responden = 117, total responden yang mempunyai bailta = 36)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (31)
86,1%

Ya (5)
13,9%

11. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian balita (1-5 tahun). (total
responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (116)
99,14%

Ya (1)
0,86%

Ibu Hamil
1. Responden yang pada keluarganya terdapat ibu hamil. (total responden = 117, total
ibu hamil = 5)

26

Ada (5)

Tidak (112)

4,27%

95,73%

2. Responden yang melakukan pemeriksaan sesuai usia kehamilan. (Total ibu hamil = 5)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (3)

Tidak (2)

60%

40%

3. Tempat responden merencanakan persalinan. (Total ibu hamil = 5)


YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Rumah sakit (0) dan bidan (5)


100,00%

Dukun (0) dan rumah sendiri (0)


0,00%

4. Rencana penolong persalinan bagi responden. (Total ibu hamil = 5)


YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Dokter (0) dan bidan (5)


100,00%

Dukun (0) dan sendiri/keluarga (0)


0,00%

5. Responden yang di rumahnya telah terpasang stiker P4K (Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi). (Total ibu hamil = 5)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (1)
20,00%

Tidak (4)
80,00%

6. Responden yang mengalami gangguan kehamilan. (Total ibu hamil = 5)

27

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (4)

Ya (1)

80%

20,00%

7. Responden yang pada keluarganya pernah terjadi kematian ibu hamil pada tahun
2011. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

100,00%

0,00%

8. Responden yang pada keluarganya terdapat pasangan usia subur (15-45 tahun dan
menikah) (total responden = 117, total pasangan usia subur = 72)
Ada (72)
61,53%

Tidak (45)
38,47%

9. Responden yang menggunakan alat kontrasepsi (total responden = 117, total pasangan
usia subur = 72)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (41)

Tidak (31)

54,94%

45,06%

10. Responden yang terbiasa untuk sarapan pagi. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (100)
85,47%

Tidak (17)
14,53%

11. Responden yang selalu mengkonsumsi aneka ragam makanan / menu seimbang. (total
responden = 117)
28

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (95)
81,19%

Tidak (22)
18,81%

12. Responden yang selalu menggunakan garam beryodium. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN
Ya (115)
98,28%
4.1.3 Surveilans

YANG TIDAK DIHARAPKAN


Tidak (2)
1,72%

1. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit batuk pilek. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (63)
53,84%

Ya (54)
46,16%

2. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit diare. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (102)
87,18%

Ya (15)
12,82%

3. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit malaria. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)
100,00%

Ya (0)
0,00%

4. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit demam berdarah. (total responden = 117)

29

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

100,00%

0,00%

5. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit demam chikungunya. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

100,00%

0,00%

6. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit TBC (flek paru). (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)
100%

Ya (0)
0,00%

7. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit demam tifus. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (114)

Ya (3)

97,43%

2,57%

8. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit gatal-gatal. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (110)
94,02%

Ya (7)
5,98%

9. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang


menderita penyakit campak (gabagen). (total responden = 117)
30

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (115)

Ya (2)

98,30%

1,70%

10. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang
menderita penyakit hepatitis (sakit kuning). (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

100,00%

0,00%

11. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang
menderita penyakit varicella (cacar air). (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

100,00%

0,00%

12. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang
menderita penyakit flu burung. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (117)

Ya (0)

13. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang
menderita penyakit pneumoni (balita). (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (116)
99,15%

Ya (1)
0,85%

31

14. Responden yang dalam 3 bulan terakhir memiliki anggota keluarga yang
menderita penyakit asma. (total responden = 117)
YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (116)

Ya (1)

99,15%

0,85%

15. Responden yang mempunyai tanaman obat keluarga (TOGA) minimal 3 jenis.
(total responden = 117)

4.1.4

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Ya (25)
21,36%

Tidak (92)
78,64%

Rumah dan Lingkungan

Komponen Rumah Sehat


1. Responden yang memiliki langit-langit rumah (total responden = 117)

Tidak ada (99)

Ada, bersih, rawan

Ada, bersih, kuat dan tinggi

84,61%

kecelakaan (4)
3,41%

min 2,75 m (14)


11,96%

2. Responden yang memiliki dinding rumah (total responden = 117)


Bukan tembok (33)
28,20%

Semi permanen (31)


26,49%

Permanen (53)
45,29%

3. Responden yang memiliki lantai rumah (total responden = 117)


Tanah (39)

Seluruh lantai plester

Seluruhnya kedap air, Seluruhnya keramik (20)

33,33%

kasar (50)
42,73%

sebagian keramik (8)


6,83%

17,09%

4. Responden yang memiliki jendela kamar tidur (total responden = 117)

32

Tidak ada (29)

Ada (88)

24,78%

75,21%

5. Responden yang memiliki jendela ruang keluarga (total responden = 117)


Ada (103)

Tidak ada (14)

88,04%

11,96%

6. Responden yang memiliki ventilasi di rumah (total responden = 117)


Tidak ada

Ada, <10%

Ada, >10% luas lantai,

Ada, >10% luas

(5)

luas lantai

tidak dipasang kasa (53)

lantai, dipasang

4,27%

(50)
42,73%

45,29%

kasa (9)
7,69%

7. Responden yang memiliki lubang asap dapur (total responden = 117)


Ada dan berfungsi dengan

Ada (50)

Tidak ada (45)

baik (22)
18,80%

42,73%

38,46%

8. Responden yang memilki rumah dengan pencahayaan baik (total responden =


117)
Terang (51)

Kurang terang (57)

Tidak terang (9)

43,58%

48,71%

7,69%

9. Responden yang pada tempat penampungan airnya terdapat jentik nyamuk (total
responden = 117)
33

YANG DIHARAPKAN

YANG TIDAK DIHARAPKAN

Tidak (82)

Ya (35)

70,09%

29,91%

Sarana Sanitasi
1. Responden yang memiliki sarana air bersih (total responden = 117)
Ada, milik sendiri,

Bukan milik

Ada, milik

Bukan milik sendiri

memenuhi syarat(77)

sendiri, memenuhi

sendiri, tidak

(6)

syarat (16)

memenuhi
syarat (18)

65,81%

13,67%

15,38%

5,12%

2. Responden yang memiliki jamban (total responden = 117)


Ada dan memenuhi

Ada tapi tidak memenuhi

syarat (54)

syarat (26)

46,15%

22,22%

Tidak ada (37)

31,62%

3. Responden yang memiliki sarana pembuangan air limbah (total responden = 117)
Ada, jarak dengan sumber air > 10

Ada, jarak dengan sumber air < 10

Tidak ada

meter atau ke saluran kota (27)

meter atau kesaluran terbuka (46)

(44)

23,07%

39,31%

37,60%

4. Responden yang memiliki sarana pembuangan sampah (total responden = 117)


Ada, kedap air dan

Ada, tidak kedap air dan

tertutup (12)

tidak tertutup (51)

10,25%

43,58%

Tidak ada (54)

46,15%

34

Perilaku Penghuni
1. Kebiasaan responden membuka jendela kamar tidur minimal 1 jam sehari (total
responden = 117)
Setiap hari (68)
58,11%

Kadang-kadang (30)
25,64%

Tidak pernah (19)


16,23%

2. Responden yang sering membersihkan rumah dan halaman (total responden 117)
Setiap hari (80)
68,37%

Tiap tiga hari (13)


11,11%

Seminggu (24)
20,51%

3. Dimana anda membuang tinja


Dibuang kesungai/kebun/kolam/sembarangan (35)
29,91%

Ke wc/jamban (82)
70,08%

4. Responden yang selalu membuang sampah pada tempatnya (total responden = 117)
Dimanfaatkan/daur ulang

Ke TPS/petugas sampah (24)

Sungai/kebun/kolam/sembarangan

20,51%

(91)
77,77%

(2)
1,70%

5. Kepadatan penghuni dalam rumah


< 8 m2 perorang (53)
45,29%

>8 m2 perorang (64)


54,70%

6. Keberadaan tikus dalam rumah


Ada (108)
92,30%

Tidak ada (9)


7,70%

7. Keberadaan lalat dalam rumah


>5ekor (45)
38,46%

< 5 ekor (72)


61,53%

8. Keberadaan kecoa dalam rumah


Ada (97)
82,90%

Tidak ada (20)


17,10%

9. Keberadaan nyamuk dalam rumah


Ada (106)
90,59%

Tidak ada (11)


9,40%
35

10. Letak kandang ternak


Menyatu dengan rumah (17)
14,52%

Terpisah dari < 10 m (54) Terpisah dari rumah > 10 m atau


46,15%

tidak punya ternak (46)


39,31%

4.1.5 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat


No

Pertanyaan

Ya

Tidak

.
1.

Apakah persalinan di keluarga Anda ditolong oleh nakes

100

17

2.

terampil?
Apakah keluarga Anda hanya memberi ASI eksklusif saja

71

46

104

13

pada bayi sampai usia 6 bulan?


3.

Apakah balita Anda ditimbang secara rutin (minimal 8 kali


setahun)?

4..

Apakah keluarga Anda biasa makan dengan gizi seimbang?

92

25

5.

Apakah keluarga Anda menggunakan air bersih untuk

114

kebutuhan sehari hari?


6.
7.

Apakah keluarga Anda biasa BAB di jamban sehat?


Apakah keluarga Anda sehari-hari membuang sampah pada

76
55

41
62

8.

tempatnya?
Apakah keluarga Anda menghuni rumah dengan kepadatan

84

33

71

46

92

25

yang memenuhi syarat kesehatan (sama atau lebih dari 9 m2


9

per orang) (luas rumah dibagi jumlah penghuni)?


Apakah keluarga Anda menggunakan lantai rumah kedap
air (bukan tanah)?

10.

Apakah keluarga Anda biasa melakukan aktivitas fisik


minimal 30 menit tiap hari?

11.
12.

Apakah tidak ada anggota keluarga yang merokok?


Apakah keluarga Anda biasa mencuci tangan dengan sabun

46
102

71
15

13.

sebelum makan dan sesudah makan?


Apakah anggota keluarga Anda terbiasa menggosok gigi

110

minimal 2 kali sehari yaitu pagi sebelum makan dan malam


sebelum tidur?
36

14.

Apakah tidak ada anggota keluarga Anda yang minum

72

45

15.

miras/narkoba?
Apakah keluarga Anda menjadi anggota JPK/Dana

45

72

16.

Sehat/Asuransi Kesehatan/JAMKESMAS?
Apakah di lingkungan Anda melakukan Pemberantasan

35

82

Sarang Nyamuk (PSN) seminggu sekali?


Strata PHBS
Strata PHBS
Sehat Pratama
Sehat Madya
Sehat Utama
Sehat Paripurna

Score
8
39
64
6

Persentase
6,83%
33,33%
54,70%
5,12%

Hasil survey tersebut di atas mengenai status kesehatan masyarakat, ditemukan beberapa
masalah kesehatan yang persentasenya kurang dari 80% di dusun Kateki, desa Kebonrejo,
Kecamatan Salaman, kabupaten Magelang, yaitu:
No.
1. Memiliki sarana air bersih

Uraian

Hasil
79,48%

2.

Melakukan aktivitas fisik minimal 30 menit setiap hari

78,63%

3.

Kebiasaan makan dengan gizi seimbang

78,63%

4.

Memberikan ASI saja pada bayinya (0-6 bulan)

77,78%

5.

Memiliki jendela kamar tidur

75,21%

6.

Memiliki dinding rumah

71,2%

7.

Tempat penampungan airnya tidak terdapat jentik nyamuk

70,09%

8.

Pembuangan tinja ke WC atau jamban

70,08%

9.

Membersihkan rumah dan halaman setiap hari

68,37%

10.

Memiliki lantai rumah

66,67%

11.

Anggota keluarga yang tidak minum miras atau narkoba

61,54%

12.

Memiliki lubang asap dapur

61,53%

13.

Lalat dalam rumah < 5 ekor

61,53%

14.

Melakukan pemeriksaan sesuai usia kehamilan

60,10%

15.

Membuka jendela kamar tidur minimal 1 jam setiap hari

58,11%

16.

Menggunakan alat kontrasepsi

54,94%

17.

Kepadatan penghuni dalam rumah > 8 m2 per orang

54,07%

18.

Memiliki ventilasi di rumah

52,98%
37

19.

Memiliki jamban memenuhi syarat

46,15%

20.

Anggota keluarga yang tidak merokok

39,32%

21.

Kandang ternak terpisah dari rumah > 10 m atau tidak memiliki ternak

39,31%

22.

Anggota JPK/Dana Sehat/Asuransi Kesehatan/JAMKESMAS

38,46%

23.

Melakukan pemberantasan sarang nyamuk seminggu sekali

29,91%

24.

Memberikan ASI eksklusif pada bayinya (6-12 bulan)

25,00%

25.

Memiliki sarana pembuangan air limbah > 10 m atau ke saluran kota

23,07%

26.

Membuang sampah pada tempatnya

22,21%

27.

Mempunyai tanaman obat keluarga (TOGA) minimal 3 jenis

21,36%

28.

Tidak ada kecoa dalam rumah

17,10%

29.

Memiliki langit langit rumah

15,39%

30.

Memiliki sarana pembuangan sampah kedap air dan tertutup

10,25%

31.

Tidak ada tikus di dalam rumah


Tabel 6 Masalah Kesehatan di dusun Kateki

7,70%

BAB V
ANALISIS MASALAH
V. 1. Hasil Survei Mawas Diri Dusun Kateki

38

Penelitian pendahuluan (Survei Mawas Diri) telah dilakukan di Dusun Kateki, Desa
Kebonrejo pada tanggal 26 27 Maret 2012. Metode pengumpulan data yang digunakan
adalah pembagian kuesioner yang berisi daftar pertanyaan, meliputi data umum (identitas
subyek penelitian) serta faktor-faktor yang mempengaruhi status kesehatan yaitu
kependudukan, lingkungan, perilaku, dan pelayanan kesehatan.
Hasil Survei

Direkapitulasi

Dianalisis

Prioritas Masalah
Gambar 4. Tahapan analisis masalah
Gambar di atas menunjukkan tahapan kegiatan yang dilakukan di Dusun Kateki. Hasil
Survei Mawas Diri (SMD) yang terkumpul, kemudian direkapitulasi untuk menentukan
masalah-masalah kesehatan yang ada di Dusun Kateki. Hasil rekapitulasi tersebut dianalisis
untuk menentukan prioritas masalah.
Hasil SMD memberikan gambaran permasalahan yang ada di Dusun Kateki. Suatu hal
dianggap sebagai masalah adalah apabila didapatkan hasil kegiatan yang positif dengan
pencapaian <80%. Ditemukan 31 masalah dari hasil survey, terdiri dari 17 masalah fisik dan
14 masalah non-fisik. Selanjutnya 31 masalah tersebut, didiskusikan bersama dalam MMD,
dilakukan oleh Kepala dusun kateki, masyarakat dusun, bidan desa dan kami, mahasiswa
sebagai fasilitatornya. Dalam diskusi tersebut, dilakukan persamaan persepsi antara
masyarakat desa, bidan desa dan kami mahasiswa, mengenai masalah yang ditemukan saat
survey. Dari hasil diskusi, kemudian, terdapat 10 hal yang disepakati menjadi masalah.
10 masalah tersebut adalah :
a. fisik :
1. Jamban yang tidak memenuhi syarat
2. Tidak memiliki sarana pembuangan air limbah >10 meter
3.Tidak memiliki sarana pembuangan sampah kedap air dan kebiasaan membuang
sampah
b. non fisik :
39

1. Kandang ternak terpisah dari rumah <10m atau menyatu dari rumah
2. Tidak memberikan ASI ekslusif
3. Tidak membuka jendela kamar tidur minimal 1 jam sehari
4. Tidak membersihkan rumah dan halaman setiap hari
5. Tidak membuang tinja ke wc/jamban
6. Tidak melakukan pemberantasan sarang nyamuk (PSN) seminggu sekali
7. Rumah tidak terpasang stiker P4K
Berbagai masalah di atas kemudian dilakukan penentuan prioritas masalah
berdasarkan metode Hanlon modifikasi. Metode ini mengacu pada 4 indikator sebagai
berikut:
1.
2.
3.
4.

Urgency ( mendesaknya )
Seriousness (kegawatannya)
Growth (perkembangannya)
Potensi (sumber daya)
Masing-masing indikator diberi skor 1-5. Hal tersebut dimaksudkan untuk

memudahkan warga masyarakat dalam memberikan penilaian pada setiap masalah yang ada.
1. Urgency (mendesaknya)
Nilai 1

: Tidak mendesak

2 : Kurang mendesak
3 : Cukup mendesak
4 : Mendesak
5 : Sangat mendesak
2. Seriousness (kegawatannya)
Nilai 1 : Tidak gawat
2 : Kurang gawat
3 : Cukup gawat
4 : Gawat
5 : Sangat gawat
3. Growth (perkembangannya)
Nilai 1 : Sangat Kurang
2 : Kurang
3 : Cukup besar
4 : Besar
5 : Sangat Besar
40

4. Potency (potensi)
Nilai 1: Sangat Kurang
2 : Kurang
3 : Cukup
4 : Besar
5 : Sangat besar
Penilaian prioritas masalah dilakukan oleh 11 orang, terdiri dari , kepala dusun, tokoh
masyarakat, bidan desa dan perwakilan masyarakat Dusun Kateki pada Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD) yang dilaksanakan tanggal 29 Maret 2012. Prioritas masalah
ditentukan berdasarkan hasil penjumlahan dari keempat indikator di atas. Masalah kesehatan
yang mempunyai total nilai tertinggi merupakan prioritas utama. Urutan prioritas masalah
tersebut terdapat dalam tabel dibawah ini :
N
O
1

MASALAH

Tidak memiliki jamban yang sehat

3.9
3.7
2
4

3.7
2
3.4
5
3.5
4
3.3
6

2.9

Tidak memiliki sarana pembuangan


air limbah >10 meter
Tidak memiliki tempat pembuangan
sampah kedap air
Kandang ternak terpisah dari
rumah<10 meter atau menyatu
dengan rumah
Tidak memberikan ASI eksklusif

4.7
2
4

3.9

Tidak membuka jendela kamar tidur

Tidak membersihkan rumah dan


halaman setiap hari
Tidak membuang tinja ke
wc/jamban
Tidak melakukan pemberantasan
sarang nyamuk seminggu sekali
Rumah tidak terpasang stiker P4K

2
3
4

8
9
10

3.8
1
3.8
1
2.8
1
4.2
7
4.3
6
3.6
3
3.6
3

3.1
8
4.0
9
4.0
9
3.1
8
4.2
7
3.7
2
3.9
2

3
4.2
7
3.7
2
4.2
7
2.8
8

JUMLA
H
15.24

URUTAN

3.0
9
3.4
5
2.6
3

14.26

VI

14.17

VII

13.89

VIII

3.0
9
3.3
6
3.8
1
2.8
1
3.4
5
3.3
6

14.89

IV

12.35

IX

16.62

14.61

15.25

II

11.17

III

Berdasarkan data di atas, urutan prioritas masalah yang didapat sebagai berikut :
1. Tidak membersihkan rumah dan halaman rumah setiap hari
2. Tidak melakukan pemberantasan sarang nyamuk seminggu sekali
3. Tidak memiliki jamban yang sehat
41

4.
5.
6.
7.

Tidak memberikan ASI ekslusif


Tidak membuang tinja ke wc/jamban
Tidak memiliki sarana pembuangan air limbah>10 meter
Tidak memiliki tempat pembuangan sampah kedap air dan kebiasaan membuang

sampah
8. Kandang ternak terpisah dari rumah<10 meter atau menyatu dengan rumah
9. Tidak membuka jendela kamar tidur minimal 1jam sehari
10. Rumah tidak terpasang stiker P4K

BAB VI
ALTERNATIF PENYEBAB DAN PEMECAHAN MASALAH
Tahapan selanjutnya setelah dilakukan analisis penyebab masalah adalah memberikan
alternatif pemecahan masalah. Masalah yang terdapat di Dusun Bongasan dikategorikan
menjadi masalah fisik dan non fisik yang telah dijelaskan dalam bab sebelumnya dengan
alternatif pemecahan masalah yang tertulis pada tabel 7.
Tabel 8. Alternatif pemecahan masalah
No

Masalah

Penyebab

Alternatif
Pemecahan

42

Tidak
membersihkan

dan

rumah

halaman setiap hari

Tidak

melakukan

Pemberantasan
Sarang
(PSN)
3

sekali
Tidak

Nyamuk

Tidak

mempunyai

waktu 1. Melakukan

untuk membersihkan rumah


Kesadaran
warga
yang

penyuluhan

kurang tentang pentingnya

membersihkan rumah

kebersihan

dan halaman

rumah

dan

membuang

tinja ke wc/jamban

pentingnya

halaman
Pengetahuan kurang tentang 2. Melakukan
PSN
Kurang sosialisasi tentang
pentingnya PSN

seminggu

tentang

penyuluhan

tentang

PSN
3. Gerakan Jumat Bersih

Kebiasaan membuang tinja 4. Melakukan


di kali atau sungai
Pengetahuan yang kurang
Keterbatasan dana untuk
pembuatan jamban

penyuluhan

kepada

warga tentang jamban


bersih dan sehat
5. Usulan
pendanaan
untuk

pembiayaan

pembuatan

Tidak memberikan

ASI eksklusif

Ibu bekerja
Kurangnya
tentang

Tidak

memiliki

sarana
pembuangan

air

Kurangnya

bersih

dan

sehat

melalui

PNPM

dan

ADD
6. Melakukan
pengetahuan
pentingnya

pemberian ASI eksklusif


5

jamban

penyuluhan

tentang

ASI eksklusif
7. Menampung

ASI

dalam wadah bersih


8.
Penyuluhan
tentang
pengetahuan

tentang SPAL yang baik dan

SPAL yang baik dan

benar

benar

limbah > 10 meter


6

dari sumber air


Tidak
memiliki

Pengetahuan kurang tentang 9. Penyuluhan

sarana

sarana pembuangan sampah

standar

pembuangan

kedap air sesuai standar dan

sarana

sampah kedap air

pengolahan sampah.

sampah kedap air dan

dan

kebiasaan

cara

tentang
pembuatan

pembuangan
pengolahan
43

buang sampah
7

sampah

Kandang

ternak

terpisah

dari

rumah < 10 m atau


dengan

menyatu

Lahan

kurang

untuk 10. Penyuluhan

tentang

pembuatan kandang ternak

pentingnya pembuatan

yang baik dan sesuai standar


Masalah keamanan

kandang ternak yang

rumah

baik dan sesuai standar


11. Membersihkan
kandang ternak secara

Tidak

membuka

jendela

kamar

tidur

minimal

jam sehari

rutin dan teratur


tentang
Jendela tidak bisa dibuka 12. Penyuluhan

(permanen)
Masalah keamanan
Menghindari
kotornya

rumah jika jendela dibuka


Kurang
pengetahuan
pentingnya

pentingnya

membuka

jendela kamar tidur

membuka

jendela kamar tidur minimal


1 jam
9.

Rumah

tidak

Pengetahuan yang kurang 13. Penyuluhan P4K

terpasang

stiker

tentang P4K

P4K

Penggabungan alternative pemecahan masalah


1.
2.
3.
4.
5.

Gerakan Jumat Bersih


Melakukan penyuluhan tentang PSN (4M)
Melakukan penyuluhan kepada warga tentang jamban dan rumah sehat
Penyuluhan P4K
Melakukan penyuluhan tentang ASI eksklusif dan cara menampung ASI jika ibu tidak

sempat memberikan ASI


6. Usulan pendanaan untuk pembiayaan pembuatan jamban sehat dan sarana pembuangan
sampah melalui PNPM dan ADD

44

BAB VII
STRATEGI PENENTUAN INTERVENSI MASALAH
VII.1 Pengelompokan Intervensi Masalah
Tahap selanjutnya setelah didapatkan alternatif pemecahan masalah melalui
musyawarah masyarakat desa yaitu menentukan intervensi masalah. Intervensi masalah ini
dilakukan dalam bentuk pendekatan kepada masyarakat melalui langkah-langkah sebagai
berikut:
1) Pembinaan umum, yaitu :
a) Dukungan politis
b) Persiapan petugas
2) Pembinaan lokal, yaitu:
a) Pendekatan tokoh masyarakat
b) Diagnosis masalah kesehatan oleh masyarakat
c) Perumusan upaya penanggulangan masalah oleh masyarakat
d) Pelaksanaan kegiatan penanggulangan masalah oleh masyarakat
e) Pembinaan dan pengembangan

45

Tahapan intervensi masalah dirumuskan bersama dengan masyarakat Dusun


Bungasan, Desa Kebonrejo yang hadir dalam Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) pada
tanggal 29 Maret 2012 di kediaman Kepala Dusun Kateki, Desa Kebonrejo, Kecamatan
Salaman, Kabupaten Magelang. Perumusan tersebut menggunakan tabel 2x2 seperti di bawah
ini. Tabel ini berisi 2 kolom yaitu kategori mudah dan sulit serta 2 baris yaitu kategori penting
dan kurang penting. Tabel ini bertujuan untuk menentukan alternatif pemecahan masalah
yang dapat dikerjakan terlebih dahulu.
Dalam hal ini yang dimaksud dengan kategori mudah dan sulit adalah apakah kegiatan
tersebut mudah dilakukan atau sulit dilihat berdasarkan sumber daya manusia, pendanaan,
waktu, kemampuan, teknologi dan ketersediaan material. Sedangkan yang dimaksud dengan
penting atau kurang penting adalah seberapa besar masalah atau kegiatan ini memberikan
efek di kemudian hari baik efek yang ditimbulkan secara langsung maupun efek ikutannya.
Tabel 9. Pengelompokan intervensi masalah berdasarkan kepentingan dan
kemudahannya
Penting
Mudah

Tidak penting

1. Penyuluhan tentang penggunaan jamban sehat


dan rumah sehat
2. Penyuluhan tentang pemberian ASI eksklusif
3. Penyuluhan tentang P4K
4. Penyuluhan tentang program pemberantasan
sarang nyamuk

Sulit

1. Pembuatan jamban sehat


2. Sarana pembuangan sampah

Kelompok masalah yang dapat diintervensi terlebih dahulu adalah masalah yang
tercantum dalam tabel 2x2 kategori penting dan mudah. Kategori ini memberikan gambaran
bahwa masalah yang dihadapi adalah masalah yang penting (sangat berpengaruh pada
masyarakat dan lingkungan sekitar) serta mudah ditangani (masyarakat mempunyai potensi
untuk menyelesaikan masalah tersebut). Sesuai dengan musyawarah masyarakat dusun
Kateki Desa Kebonrejo, intervensi yang dapat dilakukan adalah berupa penyuluhan tentang
penggunaan jamban sehat dan rumah sehat, penyuluhan tentang penyuluhan tentang
46

pemberian ASI eksklusif, penyuluhan tentang P4K, dan penyuluhan tentang program
pemberantasan sarang nyamuk. Permasalahan tersebut dapat diselesaikan dalam waktu
singkat (jangka pendek) dan dana yang dibutuhkan sedikit, waktu yang diperlukan cukup
singkat, serta tenaga kerja dan pelaksanaannya tidak rumit.
Masalah selanjutnya yang dapat diintervensi adalah masalah mengenai pembuatan
jamban sehat dan sarana pembuangan sampah. Apabila masalah tersebut dibiarkan lama dapat
memberikan dampak negatif dan luas namun penyelesaian masalah tersebut tidak mudah.
Kesulitan yang terjadi mengenai dana yang dibutuhkan cukup banyak, tenaga yang handal
juga diperlukan, waktu yang diperlukan juga cukup lama.
VII.2 Rencana Pemecahan Masalah ( Plan of Action )

Setelah dapat menentukan intervensi masalah yang akan dilaksanakan, langkah


berikutnya yaitu membuat rencana pelaksanaan intervensi masalah ( Plan of Action ).
1) Rencana kegiatan
2) Rencana tujuan kegiatan
3) Rencana sasaran kegiatan
4) Rencana sumber daya manusia yang akan melaksanakan intervensi
5) Rencana lokasi pelaksanaan kegiatan
6) Rencana sumber pembiayaan intervensi
7) Rencana tolak ukur yang ingin dicapai
Sesuai dengan waktu pelaksanaan, kami membagi rencana pelaksanaan intervensi di
masyarakat menjadi tiga yaitu :
1) Rencana pelaksanaan jangka pendek yaitu kegiatan yang diaksanakan dalam
jangka waktu 1 tahun.
2) Rencana pelaksanaan jangka menengah yaitu kegiatan yang dilaksanakan dalam
jangka waktu 1-3 tahun.
3) Rencana pelaksanaan jangka panjang yaitu kegiatan yang dilaksanakan dalam
jangka waktu 3-5 tahun.
Sesuai dengan tabel Plan of Action di bawah, realisasi pemecahan masalah yang akan
dilakukan Mahasiswa adalah pemecahan masalah yang termasuk ke dalam rencana jangka
pendek. Karena adanya kendala berupa keterbatasan waktu dan sumber daya maka alternatif
47

pemecahan masalah yang sesuai dengan pendapat masyarakat yang hadir dalam MMD saja
yang akan dilaksanakan.

48

PLAN OF ACTION MASALAH FISIK DAN NON FISIK


DUSUN KATEKI DESA KEBONREJO
JangkaPendek
No
Kegiatan
1. a. Persiapan
Pembuatan

Tujuan

Sasaran

Lokasi

Pelaksana

Waktu

Dana

Metode

Tolak ukur

Memiliki

Dokter muda

Puskesm

Dokter muda

Sebelum

Dana

Pembuatan Proses:

materi

materi

TRISAKTI

as

TRISAKTI

intervensi

swadaya

materi

penyuluhan

penyuluhan

desa (27

dokter

pembuatan materi

Maret 2012)

muda

penyuluhan

Terlaksananya

Hasil:
Terdapat materi
Terdapat

Kades,

Dusun

Dokter muda

Sebelum

tempat dan

jadwal dan

Kadus,

Kateki,

TRISAKTI

intervensi

Terlaksananya

waktu

tempat untuk

Dokter muda

Desa

desa (27

pemilihan tempat dan

penyuluhan

TRISAKTI

Kebonrej

Maret 2012)

waktu

Penentuan

penyuluhan yang baik


Proses:

Pemilihan

Hasil:
Terjadwalnya tempat
dan waktu untuk
penyuluhan

2.

Pelaksanaan
49

Penyuluhan

Warga

Kades,

Mushola

tentang

semakin

Kadus, Kader, h Desa

Dokter muda

Waktu yang

Dana

Presentasi

Proses :

TRISAKTI

disepakati

swadaya

mengguna

Warga dapat mengerti

Jamban Sehat mengerti dan

perangkat

Kateki

warga (29

dokter

kan power

penjelasan mengenai

dan Perilaku

memahami

desa dan

Kidul,

Maret 2012,

muda

point, sesi

jamban sehat dan

Hidup Bersih

pentingnya

dusun serta

Kediama

31 Maret

tanya

rumah sehat

dan Sehat

jamban sehat

Warga dusun

n Ibu

2012, 3

jawab

Hasil :

dan rumah

Kateki

Darsi

April 2012)

sehat

Pengetahuan dan

(bidan

kesadaran warga
50

desa),

makin meningkat

Kediama

mengenai pentingnya

n Bapak

memiliki jamban sehat

Syafii

dan rumah sehat

Penyuluhan

Warga

Kades,

Kediama

Dokter muda

Waktu yang

Dana

Presentasi

Proses :

tentang ASI

mengerti dan

Kadus, Kader, n Ibu

TRISAKTI

disepakati

swadaya

mengguna

Warga mengerti

eksklusif

memahami

perangkat

Darsi

warga (31

dokter

kan power

tentang pentingnya

tentang

desa dan

(Bidan

Maret 2012)

muda

point, sesi

pemberian ASI

kelebihan

dusun, serta

Desa)

tanya jawa

eksklusif

pemberian

Warga dusun

Hasil :

ASI eksklusif

Kateki

Pengetahuan dan
kesadaran warga
50

makin meningkat
mengenai pentingnya
pemberian ASI
Dokter muda

Waktu yang

Dana

Presentasi

eksklusif
Proses:

TRISAKTI

disepakati

swadaya

mengguna

Warga dapat mengerti

Kateki

warga (29

dokter

kan power

penjelasan mengenai

warga dan

Kidul,

Maret 2012,

muda

point, sesi

cara-cara

sarang

Warga dusun

Kediama

31 Maret

tanya jawa

pemberantasan sarang

nyamuk agar

Kateki

n Ibu

2012, 3

nyamuk

terhindar dari

Darsi

April 2012)

Hasil :

penyakit

(Bidan

Warga memahami

demam

Desa),

tentang bahaya

berdarah,

Kediama

penyakit demam

malaria, dan

n Bapak

berdarah, malaria, dan

chikungunya

Syafii

chikungunya serta cara

Penyuluhan

Warga

Kades,

Mushola

tentang PSN

memahami

Kadus, Kader, h Dusun

cara-cara

perangkat

memberantas

yang baik untuk


melakukan
51
Penyuluhan

Mewujudkan

Kades,

Kediama

tentang P4K

peran aktif

Kadus, Kader, n Ibu

pemberantasan sarang

Dokter Muda

Waktu yang

Dana

Presentasi

nyamuk
Proses:

FK

disepakati

swadaya

mengguna

Warga dapat mengerti


51

suami, warga,

perangkat

Darsi

dan

warga dan

masyarakat
untuk

TRISAKTI

(31 Maret

dokter

kan power

penjelasan mengenai

(Bidan

2012, 3

Muda

point, sesi

program P4K.

Warga dusun

Desa),

April 2012)

tanya jawa

Hasil :

Kateki

Kediama

Pengetahuan warga

menjalankan

n Bapak

bertambah mengenai

perencanaan

Syafii

program P4K

persalinan dan
pencegahan
komplikasi

PLAN OF ACTION MASALAH FISIK DAN NON FISIK

Jangka Panjang
No
Kegiatan
1. Pembuatan

Tujuan
Mendapat

Sasaran
Dinas

Lokasi
Kantor

Pelaksana
Perangkat

Waktu
Sesuai

Dana
Swadaya

Metode
Musyawara

Tolak ukur
Proses: terlaksana

proposal

dukungan dari

Kesehatan

kepala desa

desa

dengan

sesuai hasil

h mufakat

pembuatan proposal

permohonan

instalasi terkait

Pemerintah

dan kepala

Kebunrejo

kesepakatan

MUSREN

permohonan dana

dana untuk

berupa

Daerah

dusun

dan warga

bersama

BANGDES

Hasil: persetujuan

pembuatan

pendanaan dan

Magelang

tempat sampah

arahan untuk

dusun

permohonan proposal

Kateki
52

yang memenuhi

pembuatan

standar

jamban sehat
dan sarana
pembuangan
sampah

53

Tidak memiliki sarana


pembuangan sampah dan
kebiasaan membuang sampah
tidak pada tempatnya
Tidak memberikan ASI eksklusif

Tidak membuka jendela kamar


tidur minimal 1 jam sehari

Penyuluhan mengenai jamban


sehat dan rumah sehat

Penyuluhan mengenai ASI


eksklusif
Penyuluhan mengenai P4K

Kebiasaan tidak membersihkan


rumah dan halaman setiap hari

Penyuluhan mengenai
program pemberantasan
sarang nyamuk

Tidak melakukan pemberantasan


sarang nyamuk (PSN) tiap
seminggu sekali

Pengumpulan dana untuk


pembuatan jamban sehat dan
sarana pembungan sampah

Rumah tidak terpasang stiker


P4K

Gerakan Jumat Bersih

Tidak memiliki jamban yang


memenuhi syarat dan tidak
memiliki kebiasaan BAB di
jamban
Tidak memiliki sarana
pembuangan air limbah >10
meter
Kandang ternak terpisah dari
rumah >10 meter atau menyatu
dari rumah

54

BAB VIII
INTERVENSI
Berdasarkan prioritas masalah didapatkan prioritas pertama adalah tidak membersihkan
rumah dan halaman setiap hari. Akan tetapi karena terbatasnya waktu dan dana, maka
diputuskan untuk melakukan intervensi di Dusun Kateki dengan menitik beratkan pada
masalah yang lebih mudah dan penting untuk diwujudkan, dalam hal ini masalah tentang
kesadaran masyarakat mengenai perilaku hidup bersih, pemberantasan sarang nyamuk,
Jamban sehat, ASI eksklusif dan P4K. Perwujudan intervensi ini disajikan dalam bentuk
penyuluhan yang lebih diprioritaskan dalam pemberian informasi yang sebelumnya sudah
dilakukan MMD (Musyawarah Masyarakat Desa) dengan dihadiri oleh kepala desa, kepala
dusun, para kader dan warga dusun Kateki.
VIII. 1. LAPORAN PELAKSANAAN MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA
(MMD) DI DUSUN KATEKI
Musyawarah Masyarakat Desa telah dilaksanakan pada hari Kamis, 29 Maret 2012
pukul 09.00 13.00 WIB di kediaman bapak kepala dusun Kateki. Pertemuan ini
dilaksanakan dengan tujuan :
1. Menentukan kemungkinan penyebab dan cara mengatasi masalah kesehatan yang
timbul berdasarkan masalah yang ditemukan dalam SMD.
2. Memaparkan penentuan prioritas masalah yang ditemukan melalui SMD.
3. Menentukan pemecahan masalah berdasarkan prioritas masalah.
4. Pemecahan masalah baik jangka pendek, menengah, maupun panjang dengan
memperhatikan potensi yang ada di tempat tersebut, serta bentuk kontribusi
masyarakat setempat dan pengembangannya.
VIII.1.1. Prioritas Masalah
Setelah dilakukan analisis dan MMD (Musyawarah Masyarakat Desa), maka
didapatkan prioritas utama masalah kesehatan pada Dusun Kateki ialah masalah tidak
membersihkan rumah dan halaman setiap hari.

55

VIII.1.2. Perumusan Rencana Kegiatan


Rencana kegiatan yang akan dilakukan oleh Kader, dan mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Trisakti untuk pemecahan masalah masalah kesehatan yang ada di
Dusun Kateki adalah penyuluhan mengenai Perilaku hidup bersih dan sehat, Pemberantasan
Sarang Nyamuk, Jamban Sehat, ASI Eksklusif, dan P4K.
VIII.1.3. Rincian Kegiatan MMD
Hari / tanggal

: Kamis, 29 Maret 2012

Tempat

: Kediaman Bapak kepala dusun Kateki

Peserta

: Tokoh masyarakat, kader, warga Dusun Kateki, dan mahasiswa


Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Acara

1. Pembukaan dan penjelasan susunan acara oleh perwakilan mahasiswa fakultas


kedokteran Trisakti
2. Sambutan
- Kepala dusun Kateki
- dr. Hartoyo M.Kes sebagai pembimbing dari Puskesmas Salaman I
- Ketua IKM Semarang
3. Presentasi Hasil Survei Mawas Diri Dusun Kateki oleh perwakilan mahasiswa
4. Diskusi prioritas dan persamaan persepsi masalah
5. Menjelaskan cara penilaian untuk menentukan prioritas masalah
- Cara penentuan prioritas
- Penentuan hasil prioritas dan alternatif pemecahan masalah
- Penilaian blangko pemecahan masalah oleh peserta MMD
6. Istirahat ( pemberian makanan ringan ) dan perhitungan suara
7. Penyajian masalah masalah yang ditemukan dari hasil kegiatan Dusun Kateki yang
dibawakan oleh mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti dan alternatif
pemecahan masalah.
8. Diskusi penentuan program Intervensi desa, tujuan, sasaran, dan waktu penyuluhan
9. Penutupan

VIII. 2. LAPORAN INTERVENSI DUSUN KATEKI


Telah dilakukan intervensi dusun dalam bentuk penyuluhan di dusun Kateki yang
dilakukan melalui tiga sesi. Intervensi dilakukan pada hari Kamis, 29 Maret 2012
dilaksanakan di Mushola Kateki Kidul, Sabtu, 31 Maret 2012 dilaksanakan diKediaman
56

Bapak Rohmatun, Kateki Kulon, dan Selasa, 3 April 2012 dilaksanakan di kediaman Bapak
Syafii. Penyuluhan dihadiri oleh warga Dusun Kateki, kader kader, dan tokoh masyarakat.
Dalam penyuluhan ini disajikan materi mengenai mengenai Perilaku Hidup sehat, Jamban
Sehat, Pemberantasan Sarang Nyamuk, ASI Eksklusif, dan P4K.
VIII.2.1. Pelaksanaan Intervensi
Saat dilakukan penyuluhan, masyarakat yang hadir memberi respon cukup baik dari
permulaan penyuluhan sampai akhirnya masyarakat mengerti dan berusaha untuk melakukan
seperti apa yang dijelaskan selama proses penyuluhan. Respon masyarakat diwujudkan
dengan adanya pertanyaan seputar masalah kesehatan. Dengan penyuluhan ini diharapkan
masyarakat mengerti cara mengatasi permasalahan kesehatan yang ada sehingga dapat
membantu pencapaian MDGs dengan membentuk Dusun Kateki menjadi Desa Siaga menuju
Desa Sehat.
VIII.2.2. Laporan Kegiatan Intervensi
Sesi

: Penyuluhan 1

Hari / tanggal : Kamis, 29 Maret 2012


Tempat

: Mushola Kateki Kidul

Peserta

: Tokoh masyarakat, kader, warga Dusun Kateki, dan mahasiswa Fakultas


Kedokteran Universitas Trisakti

Acara

1. Pembukaan
2. Presentasi oleh perwakilan mahasiswa Trisakti mengenai :
Jamban Sehat
Pemberantasan Sarang Nyamuk
3. Sesi tanya jawab
4. Penutup

SESI TANYA JAWAB


1. Penyakit apa sajakah yang dapat terkena oleh masyarakat akibat dari BAB diempang?
Jawab :
Penyakit yang dapat diderita oleh masyarakat adalah Thyfoid, Diare, dan Hepatitis
2.
Mengapa Jarak Jamban dan Sumur harus jaraknya > 10 meter?
57

Jawab :
Karena standar pembuatan jamban harus lebih dari 10 meter supaya air dalam
sumur tidak tercemar oleh kotoran yang ada dijamban,sehingga air sumur tidak
berbau dan berwarna.
Kenapa Bak mandi harus disikat saat dikuras?
Jawab :
Karena bila tidak disikat maka telur jentik nyamuk masih tersisa dipinggir-pinggir

3.

tempat mandi dan dapat bertahan lama berbulan-bulan,bila terisi air kembali maka
telur tersebut dapat menjadi jentik yang selanjutnya menjadi nyamuk
Sesi

: Penyuluhan 2

Hari / tanggal : 31 Maret 2012


Tempat: Kediaman Bapak Rohmatun
Peserta : Tokoh masyarakat, kader, warga Dusun Kateki, dan mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Trisakti
Acara

:
1. Pembukaan
2. Presentasi oleh perwakilan mahasiswa Trisakti mengenai :

ASI eksklusif
P4K
Jamban sehat
PSN
3. Sesi tanya jawab
4. Penutup

SESI TANYA JAWAB


1. Bolehkah saat masih menyusui meminum Pil KB?
Jawab :
Boleh saja,tetapi pil KB yang dikonsumsi harus diganti dengan pil KB yang berisikan
hanya progesterone saja atau diganti dengan KB yang lain seperti IUD
2. Penyakit apa saja yang dapat terjadi bila kebiasaan BAB diempang tetap dilakukan?
Jawab :

58

Penyakit yang dapat terjadi yaitu penyakit yang penularannya berasal dari fekal oral
atau tempat tersebut merupakan media yang baik untuk perkembang biakan kuman,
antara lain seperti penyakit Diare, Thyfoid dan Hepatitis.
Sesi

: Penyuluhan 3

Hari / tanggal : 3 April 2012


Tempat: Kediaman Bapak Syafii
Peserta : Tokoh masyarakat, kader, warga Dusun Kateki, dan mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Trisakti
Acara

:
5. Pembukaan
6. Presentasi oleh perwakilan mahasiswa Trisakti mengenai :

ASI eksklusif
P4K
Jamban sehat
PSN
7. Sesi tanya jawab
8. Penutup

SESI TANYA JAWAB


1. Bercak Putih pada lidah bayi setelah minum ASI apakah perlu dibersihkan?
Jawab :
Iya,Perlu dibersihkan untuk mencegah iritasi mulut maupun infeksi.

BAB IX
KESIMPULAN DAN SARAN
IX.1. Kesimpulan
Berdasarkan data hasil survei kesehatan di Dusun Kateki, Desa Kebonrejo, Kecamatan
Salaman, Kabupaten Magelang, yang telah dilaksanakan pada tanggal 26 27 Maret 2012,
dilakukan musyawarah masyarakat desa (MMD) pada tanggal 29 Maret 2012 yang
59

menghasilkan kesepakatan bersama mengenai permasalahan kesehatan fisik dan non fisik di
Dusun Kateki, Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang, Jawa Tengah.
Didapatkan 9 masalah fisik dan non fisik, yaitu:
1. Kurangnya ketersediaan jamban, masih terdapatnya jamban yang tidak
memenuhi syarat jamban sehat, dan kebiasaan membuang tinja bukan pada
jamban.
2. Kurangnya sarana pembuangan air limbah rumah tangga yang berjarak >10
meter.
3. Kurangnya sarana pembuangan sampah kedap air dan kebiasaan warga
membuang sampah sembarangan.
4. Masih banyaknya kandang ternak yang berjarak dari rumah <10 meter atau
bahkan menyatu dengan rumah.
5. Masih banyaknya ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif kepada anaknya.
6. Masih banyaknya warga yang tidak membuka jendela rumahnya minimal 1 jam
tiap harinya.
7. Masih banyaknya warga yang tidak membersihkan rumah maupun halaman tiap
harinya.
8. Kurangnya pemberantasan sarang nyamuk tiap minggu.
9. Masih banyaknya rumah dengan ibu hamil yang tidak menempel stiker P4K.
Dari permasalahan kesehatan yang ada tersebut kami merencanakan dan
melaksanakan pemecahan masalah berupa intervensi penyuluhan yang memberdayakan
masyarakat.
Adapun kendala-kendala yang dihadapi selama pelaksanaan kegiatan: kurangnya
waktu sehingga menyulitkan dalam melaksanakan survey dan kesulitan bahasa dalam
penyampaian materi penyuluhan kepada warga dusun.
Dukungan yang kami dapat sehingga kami mampu melaksanakan semua kegiatan
yang direncanakan, yaitu peran serta kader dan warga Dusun Kateki` dalam setiap kegiatan
dan dukungan moril maupun materiil dari pihak Puskesmas Salaman 1.
IX.2 Saran
Beberapa hal yang disarankan demi kemajuan kesehatan masyarakat yang kami
usulkan yaitu :
60

Seyogyanya kepala desa, perangkat desa, kepala dusun, dan tokoh masyarakat terus
aktif membina dan menggerakkan warga Dusun Kateki secara berkesinambungan
dalam upaya meningkatkan kesadaran warga tentang masalah kesehatan lingkungan,
pentingnya memiliki rumah sehat dan menjalankan pola hidup bersih dan sehat, serta
pentingnya jamban sehat.

Membawa hasil musyawarah warga dusun untuk dibahas pada MUSRENBANG


(musyawarah perencanaan pengembangan) desa.

Kami menilai perlu dilakukan tindak lanjut atas pelaksanaan kegiatan penyuluhan yang
telah dilaksanakan agar warga Dusun Kateki secara bertahap mulai menyadari dan
memahami perilaku hidup bersih dan sehat serta menerapkannya dalam kehidupan
sehari-hari.

Peningkatan frekuensi pemantauan terhadap masalah kesehatan yang ada di warga


Dusun Kateki, yang secara rutin dan berkelanjutan dievaluasi dan tindak lanjut atas
kegiatan pemantauan.

Peningkatan frekuensi penyuluhan kesehatan juga amat dibutuhkan masyarakat


sehingga memperluas wawasan warga Dusun Kateki.

Meningkatkan peran serta kader-kader kesehatan dalam meningkatkan kesadaran warga


desa tentang pentingnya kesehatan diri dan lingkungannya akan meningkatkan
efektivitas program.

Petugas kesehatan juga perlu membantu perangkat desa untuk berkoordinasi dengan
pihak-pihak lain yang dapat membantu memecahkan masalah-masalah kesehatan yang
timbul.
BAB X
PENUTUP

Demikian laporan hasil survei kesehatan dan intervensi kesehatan warga Dusun Kateki,
Desa Kebunrejo, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang, Jawa Tengah yang terlaksana
dengan baik, berkat kerjasama antara warga desa, perangkat desa, dan instansi yang terkait.
Dengan kerjasama yang baik tersebut akan didapatkan alternatif pemecahan masalah dari
masalah-masalah yang timbul pada warga desa, dan kemudian diambil alternatif pemecahan
masalah terbaik. Besar harapan kami dengan adanya kegiatan ini dapat memberikan manfaat
bagi seluruh pihak yang terkait dalam mewujudkan Desa Kebonrejo menjadi desa sehat.

61

Untuk selanjutnya diharapkan warga desa dan perangkat desa aktif melanjutkan dan
membina kegiatan-kegiatan kesehatan yang telah ada secara berkesinambungan, guna
tercapai desa siaga.
Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat yang berarti dalam upaya peningkatan
kesehatan warga Dusun Kateki, Desa Kebonrejo, Kecamatan Salaman, Kabupaten Magelang,
Jawa Tengah.

62

DAFTAR PUSTAKA
1. Muninjaya Gde. Manajemen Kesehatan. EGC: Jakarta; 2002.
2. Hartoyo. Pemberdayaan Masyarakat Melalui Survei Mawas Diri dan Intervensi
Masyarakat dalam Bentuk Pendekatan Kemasyarakatan. Magelang; 2011.
3. Hartoyo. Konsep Pendekatan Masyarakat dalam Kaitannya dengan Desa Siaga.
Magelang; 2011.
4. Hartoyo. Kegiatan Kepaniteraan di Puskesmas Kabupaten Magelang. Magelang;
2011.

63