LAPORAN PENDAHULUAN

SUPERVISI (KUNJUNGAN I)
A. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Asuhan

keperawatan

keluarga

menggunakan

pendekatan

proses yang terdiri dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi :

pengkajian, perencanaan, implementasi, dan evaluasi. Pengkajian
merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data
tentang status kesehatan klien. Tahap pengkajian merupakan hal
yang penting dan menjadi dasar untuk merumuskan intervensi,
implementasi, dan evaluasi. Keluarga yang menjadi sasaran kami
adalah Tn.S yang menderita penyakit Tuberkulosis Paru yang tinggal
Jl. Semanggi Barat.
Berdasarkan kontrak waktu sebelum kunjungan pertama, Tn. S
seringkali mengeluh badan loyo, terkadang batuk, dan linu-linu pada
persendian, TD terakhir adalah 120/80 mmHg. Pasien mengatakan
rutin untuk pergi ke puskesmas saat sakit dan ketika obat habis..
Terakhir 3 minggu yang lalu pasien datang ke puskesmas dan
mendapatkan obat Pyrazinamide. Mengingat penyakit Tuberkulosis
Paru dan terkadang masih sering batuk, perlu adanya pengkajian
lebih lanjut untuk menentukan masalah pasien dan keluarga, untuk
itu keluarga Tn. S perlu mendapat kunjungan rumah.
2. Masalah

Keperawatan:

belum

ada

karena

pengkajian

dilakukan.
B. RENCANA KEPERAWATAN
1. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
2. Tujuan umum
Mendapatkan data pengkajian pada keluarga tersebut.
3. Tujuan khusus
-

Terkumpulnya data umum, lingkungan, fungsi keluarga,

pemeriksaan fisik, dan harapan keluarga.

belum

Teridentifikasinya masalah kesehatan keluarga.

C. RENCANA KEGIATAN
1. Topik

: Pengkajian keluarga

2. Metode

: Wawancara dan Observasi

3. Media

Format

pengkajian,

alat

tulis,

stetoskop,

tensimeter.
4. Waktu

: Hari Selasa, 3 Maret 2015. Pukul 10.00-11.00

WIB.
5. Tempat

: Rumah keluarga Tn. S di Jl. Semanggi Barat.

6. Strategi Pelaksanaan
a. Orientasi

Mengucapkan salam.

Memperkenalkan diri.

Menjelaskan tujuan kunjungan.

Memvalidasi keadaan keluarga.

b. Kerja

Pengkajian keluarga dan melakukan observasi.

Mengidentifikasi masalah kesehatan.

Memberikan penghargaan pada hal-hal yang positif yang

dilakukan klien.

Mengidentifikasi

pemahaman

klien

terhadap

masalah

kesehatan yang dihadapi.

Mengidentifikasi kemampuan klien untuk memprioritaskan

masalah kesehatan yang ada.

c. Terminasi

Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya.

Mengucapakan salam.

7. Kriteria Hasil
a. Struktur :

Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan.

Alat bantu media berupa peralatan tulis menulis (pulpen,

pensil, dan kertas).

Tensimeter, stetoskop dan nursing kit.

b. Proses :

Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi.

Keluarga aktif dalam kegiatan .

c. Hasil yang diharapakan akan memperoleh :

Data pengkajian meliputi data umum, lingkungan, fungsi

keluarga,, harapan keluarga, pemahaman klien terhadap
masalah kesehatan yang dihadapi, dan kemampuan klien
untuk

memprioritaskan

masalah

kesehatan

yang

ada

keluarga Tn. S

Teridentifikasinya masalah kesehatan.

Terciptanya rasa saling percaya dan membuat kontrak

selanjutnya.