EVALUASI HASIL MENGIKUTI PENDIDIKAN

DAN PELATIHAN
NO.DOKUMEN
SOP

NO. REVISI
TGL. TERBIT
HALAMAN

:
:
:
:

C/VIII/SOP/3/
16/211
0
1- 03 - 16
1/2
I
NengahSuparta
, SKM, M.Kes
NIP. 19690906
199203 1 018

UPT Puskesmas I
Jembrana

1. Pengertian

Suatu penilaian terhadap petugas yang telah mengikuti pendidikan dan

2. Tujuan

pelatihan
Sebagai bahan acuan petugas dalam mengembangkan sumberdaya manusia

3. Kebijakan

para pegawai di Puskesmas dalam rangka penilaian mutu pelayanan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana No A/11/SK/2/16/012

4. Referensi

tentang Penerapan Hasil Pendidikan dan Pelatihan Masing-Masing Petugas

1. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang puskesmas

5. Langkahlangkah

1. Alat dan bahan :

ATK
2. Pelaksanaan
Pegawai mendapat tugas untuk mengikuti pendidikan dan
pelatihan dengan membawa surat tugas
Setelah mengikuti pelatihan pegawai melaporkan hasil
pendidikan dan pelatihan
Tim peningkatan mutu mendokumentasikan hasil pendidikan
dan pelatihan dan melaporkan kepada kepala puskesmas
Tim peningkatan mutu melaksanan evaluasi hasil mengikuti
pendidikan dan pelatihan

6. Diagram Alir

Pegawai mendapat tugas untuk mengikuti

pendidikan dan pelatihan dengan membawa

Setelah mengikuti
pendidikan dan pelatihan

surat tugas

pegawai melaporkan
hasil pendidikan dan
pelatihan secara tertulis
kepada tim peningkatan
Tim peningkatan mutu
melakukan
evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan
pelatihan

Tim

peningkatan

mendokumentasikan

mutu
hasil

pendidikan dan pelatihan dan

melaporkan

kepada

kepala

puskesmas

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait

Petugas memahami pelatihan yang sudah didapatkan

9. Dokumen
Terkait
10. Rekaman
historis m
perubahan

Dokumen evaluasi hasil pendidikan dan pelatihan pegawai dan laporan hasil
pendidikan dan pelatihan

Semua unit yang ada di Puskesmas

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

KREDENSIAL

NO.DOKUMEN
SOP

NO. REVISI
TGL. TERBIT
HALAMAN

:
:
:
:

C/VIII/SOP/3/16/
208
0
1- 03 - 16
1/2
I
NengahSuparta
, SKM, M.Kes
NIP. 19690906
199203 1 018

UPT Puskesmas
I Jembrana
1.Pengertian
2.Tujuan
3.Kebijakan
4.Referensi
5.Langkahlangkah

Proses evaluasi terhadap staf medis untuk menentukan kelayakan diberikan

kewenangan
klinis
Sebagai bahan acuan petugas dalam meningkatkan kompetensi dalam
meningkatkan mutu pelayanan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana No A/11/SK/2/16/006
tentang Kompetensi Tenaga Puskesmas
1. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang puskesmas
1. Alat dan bahan
Lembar penilaian
ATK
2. Pelaksanaan

Membentuk tim kredensial

Tim kredensial melakukan penilaian kompetensi seorang staf
medis
Tim kredensial menyiapkan berbagai instrument krudensial
yang disahkan oleh kepala puskesmas tentang kredensial dan
kewenangan klinis dan pedoman penilaian kompetisi klinis
Tim kredensial memberi rekomendasi kepada kepala puskesmas
tentang lingkup kewenangan klinis seorang petugas Klinis

6.Diagram Alir

Membentuk tim
kredensial

Kepala
Puskesmas

instrumen

Tim
Kredensial

Penilaian staf medis

7.Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8.Unit Terkait

Semua petugas bekerja sesuai TUPOKSI masing - masing

9.Dokumen
Terkait
10.Rekaman
historis
perubahan

Dokumen kredensial

Semua unit yang ada di Puskesmas

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI

PELAYANAN KLINIS
: C/VIII/SOP/3/
NO.DOKUMEN
16/210
: 0
SOP
NO. REVISI
:
1- 03 - 16
TGL. TERBIT
HALAMAN
: 1/2
I NengahSuparta,
SKM, M.Kes
NIP. 19690906 199203
1 018

UPT Puskesmas I
Jembrana
1.Pengertian
2. Tujuan

Penilaian kinerja adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil

kerja atau prestasi
Sebagai bahan acuan petugas dalam upaya tercapainya tingkat kinerja
puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam mendukung
pencapaian tujuan pembangunan kesehatan Kabupaten/kota

3. Kebijakan

4. Referensi
5. Langkah-langkah

Surat keputusan Kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana No:

A/II/SK/2/16/024 tentang Penilaian Kinerja Oleh Kepala Puskesmas dan
Penanggung Jawab
Pedoman penilaian kinerja puskesmas 1 Jembrana, Dinas kesehatan
pemerintah propinsi Bali,tahun 2016
1. Alatdanbahan
Lembar penilaian
ATK
2. Pelaksanan
Penanggungjawab upaya dan pelaksanaan kegiatan
melaporkan hasil pencapaian kegiatan
Kepala puskesmas secara periodic menganalisa hasil
pencapaian kegiatan penanggungjawab upaya dan
pelaksanaan kegiatan
Kepala Puskesmas melakukan penilaian terhadap hasil
pencapaian kegiatan dan hasil disampaikan kepada
pelaksana kegiatan secara periodik

6. Diagram Alir
Penanggungjawab upaya dan pelaksanaan
kegiatan melaporkan hasil pencapaian kegiatan

Kepala puskesma ssecara periodic menganalisa

hasil pencapaian kegiatan penanggungjawab
upaya dan pelaksanaan kegiatan

Kepala Puskesmas melakukan penilaian terhadap

hasil pencapaian kegiatan dan hasil disampaikan
kepada pelaksana kegiatan secara periodic

7. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
8. Unit Terkait

Setiap petugas bekerja sesuai dengan RHKP masing-masing

9. DokumenTerkait

Dokumen penilaian kinerja petugas

10. Rekaman historis

perubahan

Semua unit yang ada di Puskesmas

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

EVALUASI TERHADAP URAIAN TUGAS DAN PEMBERI

KEWENANGAN

NO.DOKUMEN
SOP

UPT
Puskesma
sI
Jembrana
1.Pengertian

NO. REVISI
TGL. TERBIT
HALAMAN

:
:
:
:

C/VIII/SOP/3/1
6/212
0
1- 03 - 16
1/3
I NengahSuparta,
SKM, M.Kes
NIP. 19690906
199203 1 018

1. Evaluasi terhadap uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan

klinis adalah suatu penilaian /evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas dan
kewenangan petugas pemberi layanan klinis dengan instrument penilaian
yang telah di tentukan sesuai untuk masing masing pemberi layanan klinis
2. Pemberi layanan klinis meliputi pelayanan , pendaftaran, pelayanan

kesehatan umum, pelayanan kesehatan gigi, pelayanan kesehatan ibu dan

anak, pelayanan kefarmasian, pelayanan laboratorium, pelayanan kesehatan
2.Tujuan
3.Kebijakan
4.Referensi

lingkungan dan pelayanan gizi

Sebagai bahan acuan petugas dalam penerapan langkah langkah untuk menilai
pelaksanaan uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana No A/II/SK/2/16/01 tentang
Uraian Tugas Masing-Masing Karyawan Puskesmas
1. PMK No. 75 tahun 2014 tentang Pusat kesehatan masyarakat
2. Undang Undang Republik Indonesia No.29 tahun 2014 tentang praktik
kedokteran
3. PMK No. 1+K 02.02/MENKES/148/I/2010 tentang izin dan
penyelenggaraan praktik bidan
4. PMK No. Hk.0202/MENKES/149/I/2010 tentang izin dan

5.Langkahlangkah

penyelenggaraan praktik bidan

1. Alat dan bahan
Instrument penilaian
ATK
2. Pelaksanaan
Tim mutu puskesmas mengumpulkan daftar uraian tugas dan
kewenangan masing masing petugas pemberi layanan klinis
Tim mutu puskesmas menetapkan kriteria evaluai dalam bentuk
instrument penilaian
Tim mutu puskesmas membuat standar pelaksanaan evaluasi
Tim mutu puskesmas melaksanakan evaluasi sesuai dengan
instrument penilaian
Tim mutu puskesmas meningkatkan dan mendokumentasikan hasil
evaluasi sebagai bukti pelaksanaan kegiatan

 Tim mutu puskesmas melaporkan hasil evaluasi terhadap uraian

tugas dan kewenangan petugas pemberi pelayanan klinis kepada
kepala puskesmas
Kepala Puskesmas dan tim peningkatan mutu puskesmas
menyusun rencana tindaklanjut dan hasil evaluasi yang di lakukan
7.Diagram
Alir

Tim

mutu

minyimpulkan
uraian

tugas

daftar
dan

kewenangan petugas
klinis

Tim mutu
menetapkan
jadwal
pelaksanaan
evaluasi

Tim mutu
menentukan
kriteria
evaluasi dalam
bentuk

Tim mutu
melaksanakan
evaluasi
berdasarkan
instrument
penilaian

instrumen

Tim mutu
melakukan
tasikan hasil
evaluasi

Tim mutu
melaporkan
hasil evaluasi
kepada kepala
puskesmas

Kepada Kepala Puskesmas dan Tim

mutu menyusun rencana tindak
lanjut hasil evaluasi yang telah
dilakukan

8.Hal-hal
yang perlu
diperhatik
an
9.Unit
Terkait
10.Dokume
n Terkait

Semua petugas klinis harus memperhatikan TUPOKSI masing-masing

Unit pelayanan petugas klinis yang ada di puskesmas

1. Instrumen penilaian
2. Jadwal pelaksanaan evaluasi
3. Dokumen hasil evaluasi

11.Rekaman
historisp
erubahan

No

Yang diubah

Isi Peruvbahan

Tanggal mulai
diberlakukan

PENINGKATAN KOMPETENSI

NO.DOKUMEN
SOP

NO. REVISI
TGL. TERBIT
HALAMAN

:
:
:
:

C/VIII/SOP/3/16/
209
0
-5-16
1/2
I
NengahSup
arta, SKM,
M.Kes
NIP.
19690906
199203 1 018

UPT Puskesmas I
Jembrana

1. Pengertian

Suatu usaha yang dilakukan untuk meningkatkan kwalitas petugas

2. Tujuan

pemberi pelayanan melalui pendidikan dan pelatihan

Sebagai bahan acuan petugas dalam peningkatan kompetensi

3. Kebijakan

Surat keputusan kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana Notentang

Peningkatan Kompetensi

4. Referensi

1. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang puskesmas

5. AlatdanBahan

ATK

6. Langkah-langkah

1. Dinas kesehatan mengirim surat perintah kepada kepala UPT

Puskesmas 1 Jembrana untuk mengikuti pelatihan
2. Kepala Puskesmas menerima surat perintah dan menunjuk
salah satu staf Puskesmas yang memiliki kewenangan untuk
megikuti pelatihan tersebut
3. Memberikan surat tugas kepada petugas yang didisposisikan
untuk mengikuti pelatihan
4. Petugas klinis menerima surat tugas dan siap mengikuti
pelatihan
5. Hasil dari mengikuti pelatihan disampaikan kepada kepala
Puskesmas dan diditribusikan kepada seluruh petugas klinis
Puskesmas

7. Diagram Alir

Suratdaridinaskesehatanunt
ukmengikutipendidikandanp
elatihan

KepalaPuskesmasm
endisposisikanPetu
gas

Memberikansurattug
asuntukmengikutipel
atihan

Petugasklinismeneri
masurattugas

Hasildarimengikutipelatihandisampaikanke
padakepalaPuskesmasdandiditribusikankepa
daseluruhpetugasklinisPuskesmas

8. Hal-hal yang
perludiperhatikan
9. Unit Terkait
10. DokumenTerkait

3. Rekamanhistorisperubaha
n

Petugas bias memahamihasildaripelatihan

Semua unit yang ada di Puskesmas
1. Dokumententangpeningkatankompetensi
2. Sertifikatpelatihan
No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA

DAN PENETAPAN KEWENANGAN
NO.DOKUMEN
SO
P

UPT Puskesmas
I Jembrana
1.Pengertian

NO. REVISI
TGL. TERBIT
HALAMAN

: C/VIII/SOP/3/16/
207
: 0
: 1- 03 - 16
: 1/2
I NengahSuparta,
SKM, M.Kes
NIP. 19690906 199203
1 018

Suatu penilaian kewenangan yang dilakukan kepada tenaga medis

dengan instrumen kewenangan tenaga medis

2.Tujuan

Sebagai bahan acuan petugas untuk mengetahui seorang tenaga medis

apakah sudah sesuai kewenangan

3.Kebijakan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas 1 Jembrana No. A/II/SK/2/16/024

Tentang Penilaian Kinerja oleh Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab

4.Referensi

1. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang puskesmas

5.Langkah-langkah

1. Alat dan bahan

Check lis/lembar penilaian
ATK
2. Pelaksanaan
Tim mutu puskesmas menilai tenaga medis yang
diberi kewenangan khusus yang bekerja di Puskesmas
1 Jembrana
Penilaian menggunakan instrument kewenangan
tenaga medis
Hasil penilaian di dokumentasikan

6.Diagram Alir

Tim Mutu Menilai Tenaga Medis

Penilaian Menggunakan
Instrumen Kewenangan
tenaga Medis
Hasil Penilaian di Dokumentasikan

7.Hal-hal yang

Semua petugas bekerja sesuai kewenangan masing - masing

perlu diperhatikan
8.Unit Terkait

Semua unit yang ada di Puskesmas

9.Dokumen Terkait

Dokumen tentang penilaian kwalifikasi dan penetapan kewenangan

10.Rekaman
historis
perubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

JUDUL

PEMERINTAH
KABUPATEN JEMBRANA

Ditetapkan Oleh:
Kepala Puskesmas I
Jembrana
11. Pengertian
12. Tujuan
13. Kebijakan
14. Referensi
15. Prosedur
16. Langkah-langkah
17. Diagram Alir
18. Hal-hal yang perludiperhatikan
19. Unit Terkait
20. DokumenTerkait

NO.DOKUMEN
S NO. REVISI
O TGL. TERBIT
P HALAMAN

:
:
:
:

PUSKESMAS I
JEMBRANA
I NengahSuparta,
SKM, M.Kes
NIP. 19690906
199203 1 018

21. Rekamanhistorisperubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan

IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN

KESALAHAN PEMBERIAN OBAT

PEMERINTAH
KABUPATEN
JEMBRANA

Ditetapkan Oleh:
Kepala
Puskesmas I
Jembrana
1.Pengertian
2.Tujuan
3.Kebijakan
4.Referensi
5.Prosedur
6.Langkah-langkah
7.Diagram Alir
8.Hal-hal yang
perludiperhatikan

NO.DOKUMEN
S NO. REVISI
TGL. TERBIT
O
HALAMAN
P

:
:
:
:

PUSKESMAS I
JEMBRANA
I NengahSuparta,
SKM, M.Kes
NIP. 19690906 199203 1
018

9.Unit Terkait
10.Dokumen Terkait
11.Rekaman
historisperubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai
diberlakukan