@pasien Baru
@pasien Baru
REGISTER
Nama
Alamat
Telp
Pekerjaan
:
:
:
:
:
Related Register
KELUHAN UTAMA
PENYAKIT SISTEMIK
ALERGI OBAT
Ket.
TENSI :
1. Hipertensi
2. Kencing Manis
5. Liver
6. TBC
3. Jantung
4. Ginjal
7. AIDS
8. PMS
9. Hamil
10. lain-lain
NADI
RIWAYAT CABUT GIGI
di
:
:
:
IV
III
II
II
III
IV
x dicabut
m m: hilang
o karies
KETERANGAN
8
Tanggal
1-Jan-04
TINDAKAN
DX
Terapi
Tanggal
DX
Terapi
Tanggal
DX
Terapi
ember
Usia
th
as
mmHg
x/mnt
1. Pernah
2. Tidak
sisa akar
tumpat
gigi tiruan
goyang
Tarif
Paraf
Tarif
Paraf
Tarif
Paraf