1
2
3
Nama
Tgl. lahir
Alamat
Foto pasien
Ny. Sani
18/11/1963
Dsn.krajan kidul 02/04, Desa yosopati,
Kec.sumber baru Kab.jember
Jawa Timur
4 Ruang /Bed
5 No.HP
6 No.Rekam medik
7 MRS
8FotoStatus
DM Pasien
9 problem
Sakura/ 7C
085735447296
09 90 59
4/11/2015
PBI
Batuk darah
Sesak nafas
Lab
2
3
EKG
Foto Ronsen
xxx
H6: 5,1
Leu : 52,3
Hct : 15,5
Tio : 24
OT/PT :20/10
K:3,22
Ca : 2,05
Mg : 0,7
GDA : 168
11. Diagnosis :
Hemaptoe
Dyspneu
Anemia
(R04.2 )
( R06.0)
(D64.9)
Inf. RL 15 tpm
O2 6 8 LPM
Transf.PRL 1 kalf/hari
Inj lettazinadine 2x1
As.tranekesamat 3x1
Ambroxol
Nebulizer lombivont
15. RABER