Makanan Yang Boleh Di Konsumsi Bagi Penderita Asam

Urat
1. Konsumsi makanan yang mengandung potasium tinggi seperti kentang, yoghurt, dan
pisang
2. Konsumsi buah yang banyak mengandung vitamin C, seperti jeruk, pepaya dan strawberi.
Contoh buah dan sayuran untuk mengobati penyakit asam urat: buah naga, belimbing
wuluh, jahe, labu kuning, sawi hijau, sawi putih, serai dan tomat.
3. Perbanyak konsumsi karbohidrat kompleks seperti nasi, singkong, roti dan ubi.
4. Kurangi konsumsi karbohidrat sederhana jenis fruktosa seperti gula, permen, arum manis,
gulali dan sirup.
5. Jangan minum aspirin.
6. Jangan bekerja terlalu keras/kelelahan.
7. Pada orang yang kegemukan (obesitas), biasanya kadar asam urat cepat naik tapi
pengeluaran sedikit, maka sebaiknya turunkan berat badan dengan olahraga yang cukup.
8. Sesuaikan asupan energi dengan kebutuhan tubuh, berdasarkan tinggi dan berat badan.

Penderita Asam Urat Wajib Menghindari Makan Berikut

Makanan yang sudah dikalengkan (contoh: kornet sapi, sarden)

Sayuran: kembang kol, bayam, asparagus, buncis, jamur kuping, daun singkong, daun
pepaya, kangkung

Makanan kaya protein dan lemak

Ekstrak daging seperti abon dan dendeng

Kacang-kacangan: kacang kedelai (termasuk hasil olahan seperti tempe, tauco, oncom,
susu kedelai), kacang tanah, kacang hijau, tauge, melinjo, emping

Makanan yang digoreng atau bersantan atau dimasak dengan menggunakan

margarin/mentega

Seafood : udang, cumi-cumi, sotong, kerang, remis, tiram, kepiting, ikan teri, ikan sarden

Bebek, angsa dan kalkun

Buah-buahan tertentu seperti durian, nanas dan air kelapa

Jeroan : ginjal, limpa, babat, usus, hati, paru dan otak

Daging kambing, daging sapi, daging kuda

Keju, telur, krim, es krim, kaldu atau kuah daging yang kental

Diet Makanan terbaik Untuk Penderita Asam Urat

KesehatanAsam urat

Kadar asam urat tinggi dalam darah yang dibiarkan pada akhirnya
bisa membentuk radang pada sendi atau yang disebut dengan Gout artrithis. Gout adalah
kelebihan asam urat yang membentuk kristal, dan menumpuk pada persendian yang umumnya
dimulai dari jari kaki. Gout lama-kelamaan akan mengikis persendian dengan sakit yang sangat
luarbiasa, yang pada akhirnya bisa mengakibatkan cacat. Asam urat tinggi bahkan bisa
mengakibatkan komplikasi lain, seperti jantung, stroke, darah tinggi bahkan ginjal.
Advertisement

Asam urat adalah senyawa kimia yang dibuat ketika tubuh memecah zat yang disebut purin.
Purin ditemukan dari makanan dan minuman yang kita konsumsi, seperti hati, ikan teri, makarel,
kacang kering, kacang polong, bir, dan anggur. Purin juga merupakan bagian dari substansi tubuh
normal, seperti DNA.
Sebagian besar asam urat larut dalam darah dan akan menuju ke ginjal, di mana ia akan
dikeluarkan melalui urin. Jika tubuh Anda memproduksi terlalu banyak asam urat atau tubuh
tidak cukup mampu mengeluarkannya, maka tubuh Anda mungkin akan sakit. Kadar asam urat
dalam tinggi dalam tubuh disebut dengan hyperuricemia.
Penyebab asam urat tinggi

Dalam banyak kasus, orang menderita kadar asam urat tinggi karena alasan
genetika.

Diet yang tak sehat juga bisa menjadi faktor penyebabnya. Asupan dari
makanan tinggi purin, sirup jagung fruktosa tinggi, dan gula pasir dapat
menyebabkan peningkatan kadar asam urat.

Masalah ginjal hal ini bisa berakibat berkurangnya ekskresi asam urat oleh
ginjal.

Penurunan berat badan yang cepat dapat meningkatkan kadar asam urat .

Beberapa obat, seperti diuretik thiazide, dapat meningkatkan kadar asam

urat dalam darah dengan mengganggu kerja ginjal.

Agar kadar asam urat selalu terjaga dan tidak mengakibatkan Gout artritis, selain melakukan
pengobatan, perubahan diet sederhana juga akan membantu untuk mengontrol kadar asam urat
Anda.
Berikut Diet Makanan terbaik Untuk Penderita Asam Urat
Makanan tinggi serat

Menurut University of Maryland Medical Center, makan-makanan yang tinggi serat dapat
membantu untuk menurunkan kadar asam urat dalam darah. Ini karena Serat dapat membantu
menyerap asam urat dalam aliran darah, dan kemudian mengeluarkannya melalui ginjal. Ini
bukan berarti harus makan banyak-banyak makanan berserat, posisinya hanya lebih baik
mengganti makanan tidak sehat sebelumnya. Sayur dan buah umumnya tinggi serat.
Minyak zaitun

Gunakan minyak zaitun cold pressed untuk memasak, menggantikan mentega atau minyak
nabati. Minyak yang telah mengalami panas atau pengolahan akan berubah menjadi tengik
dengan cepat. Minyak yang tengik dapat menghancurkan vitamin E dalam tubuh, dimana yang
diperlukan tubuh untuk mengontrol kadar asam urat.
Dosis sehat vitamin C

Untuk membantu mengurangi kadar asam urat dalam tubuh, minum secara teratur 500 miligram
vitamin C akan menurunkan kadar asam urat dalam waktu satu atau dua bulan.
Makanan yang kaya antioksidan

Buah-buahan dan sayuran seperti paprika merah, tomat, blueberry, apel, dan brokoli merupakan
sumber yang kaya vitamin dan antioksidan. Antioksidan adalah vitamin yang yang akan
mencegah molekul radikal bebas menyerang organ dan jaringan sel, serta dapat membantu
menurunkan kadar asam urat.
Pilih karbohidrat kompleks

Lebih banyak Makan biji-bijian, buah-buahan dan sayuran, daripada makan-makanan

karbohidrat olahan seperti roti putih, kue dan permen. Karena makanan yang kaya karbohidrat
kompleks akan membuat kenyang lebih lama, dan mencegah makan terlalu banyak guna
menjaga berat badan yang sehat.
Buah ceri

Ceri mengandung senyawa kimia yang dapat membantu untuk menetralkan asam urat, yang
memungkinkan tubuh untuk mengeluarkannya bersama limbah tubuh. Beberapa peneliti
merekomendasikan untuk mengkonsumsi 30 sampai 40 ceri setiap empat jam selama serangan
gout.

Cuka sari apel

Cuka sari apel mentah bisa membantu meringankan kadar asam urat tinggi dengan mengubah
nilai pH darah. Tapi cuka apel disini adalah yang masih mentah, belum disuling atau
dipasteurisas dan bisa didapatkan di toko makanan kesehatan.
Minum Banyak Air

Minum banyak air untuk membantu menyiram asam urat dari tubuh Anda.
Minum minimal 3 dan 1/2 liter air setiap hari. Air adalah media yang akan membantu ginjal
untuk mengeluarkan kotoran dari tubuh Anda.
Yang perlu dihindari atau dibatasi bagi penderita asam urat tinggi

Hindari makanan-makanan berikut, karena hanya akan memperburuk sakit asam urat Anda.
Selain itu juga hanya akan memperlambat proses pemgobatan asam urat Anda.

Hindari kue, kue kering, kue dan makanan manis lain yang kaya akan lemak
jenuh dan lemak trans.

Lemak jenuh, lemak trans, dan gula -Semua ini akan mempengaruhi tingkat
trigliserida, yaitu sejenis lemak yang dapat menyumbat arteri dan
meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Jika Anda menderita asam
urat, jauhkan makanan atau camilan yang digoreng, dipanggang dan dioven.

Sirup jagung tinggi fruktosa-Ini adalah salah satu jenis pemanis yang umum
dipakai dalam minuman ringan dan makanan olahan lainnya, yang dapat
meningkatkan kadar trigliserida dan asam urat.

Hindari diet protein tinggi dalam penurunan berat badan, yang dapat
menyebabkan tubuh untuk menghasilkan asam urat terlalu
banyak(hyperuricemia) .

Batasi makan daging, dan unggas protein hewani yang tinggi purin, dan ini
akan mengakibatkan semakin tingginya kadar asam urat dalam darah.

Batasi makan jerohan, kacang tanah, tape, kacang belinjo, ikan teri, ikan
sarden dan ikan makarel, karena makanan-makanan tersebut dikenal tinggi
purin.

Alkohol akan mengganggu tubuh untuk mengeluarkan asam urat. Jika Anda
rentan dengan serangan asam urat, sebaiknya membatasi mengkonsumsi
alkohol

- See more at: http://www.carakhasiatmanfaat.com/artikel/diet-makanan-terbaikuntuk-penderita-asam-urat.html#sthash.btyRVP5P.dpuf

20 Makanan Penurun Kadar Asam Urat

Penyakit asam urat terjadi ketika kadar asam

urat dalam darah tinggi sehingga membentuk kristal yang menumpuk di sekitar sendi. Daftar 20
makanan penurun kadar asam urat ini akan mengontrol produksi asam urat di dalam tubuh
Anda. Diet ini memang bukan untuk pengobatan asam urat Anda, tapi bisa membantu
mengontrol agar penyakit Anda tidak semakin parah. Anda dapat menemukannya di sekitar Anda
dan tidak perlu mengeluarkan biaya yang mahal untuk memperoleh makanan-makanan ini.
Berikut adalah daftar makanan dan minuman yang bisa menurunkan kadar asam urat Anda:
1. Air putih, minum minimal 10-12 gelas setiap hari akan bermanfaat untuk
mengeluarkan racun, termasuk kelebihan asam urat dari dalam tubuh.
2. Buah ceri memiliki zat anti-inflamasi bernama antosianin yang dapat
membantu mengurangi kadar asam urat. Antosianin juga berperan untuk
mencegah mengkristalnya asam urat pada persendian. Selain itu ceri juga
menetralkan zat asam dan membantu mencegah peradangan dan nyeri pada
sendi. Makan 200 gram buah ceri per hari untuk mendapatkan hasil yang
optimal.
3. Buah apel, asam malat yang terkandung di dalam buah apel mampu untuk
menetralkan asam urat, dengan demikian berarti memberikan bantuan
kepada penderita. Agar dapat memperoleh manfaat apel untuk kesehatan
Anda harus mengkonsumsi minimal satu apel sehari setiap selesai makan.
4. Jeruk nipis, asam sitrat yang terkandung di dalam jeruk nipis adalah pelarut
asam urat alami. Minum segelas air perasan jeruk nipis minimal sehari dua
kali untuk mendapatkan manfaat terbaik jeruk nipis untuk kesehatan tubuh.
5. Kacang panjang perancis, Makanan lain yang efektif untuk menurunkan kadar
asam urat adalah jus kacang panjang Perancis. Jus sehat ini dapat dikonsumsi
dua kali sehari untuk mendapatkan manfaatnya.
6. Ekstrak biji seledri, Ini adalah pengobatan rumahan yang populer untuk
menurunkan kadar asam urat dalam tubuh.
7. Berries, terutama jenis stroberi, acai berry dan blueberry memiliki sifat antiinflamasi sehingga Anda dapat memasukkan mereka dalam diet sehat Anda.

8. Cuka apel, tambahkan 3 sendok teh cuka apel pada 8 ons air untuk diminum
2-3 kali sehari.
9. Kacang pinto, kaya akan kandungan asam folat sehingga menjadi salah satu
makanan penurun kadar asam urat yang alami. Selain kacang pinto, biji
bunga matahari dan lentil harus juga dimasukkan dalam menu makanan
Anda.
10.Jus sayuran, seperti jus wortel yang dicampur dengan buah bit dan mentimun
menjadi makanan berikutnya yang juga sangat efektif.
11.Produk susu rendah lemak juga dapat menjadi alternatif yang baik.
12.Buah dan sayuran yang kaya vitamin C, seperti Jambu, Kiwi, jeruk nipis, jeruk,
lemon, tomat dan sayuran berdaun hijau. Sertakan makanan kaya vitamin C
atau suplemen kesehatan dalam diet harian Anda untuk mengurangi asam
urat berlebih dalam tubuh dengan memaksanya keluar dari tubuh melalui
urin.
13.Makanan tinggi serat, Berdasarkan penelitian dari University of Maryland
Medical Center, menambahkan makanan tinggi serat dalam menu harian
Anda, dapat membantu menurunkan kadar asam urat tinggi menjadi normal.
Hal ini berkaitan dengan khasiat serat yang dapat membantu penyerapan
asam urat dalam aliran darah Anda, sehingga memungkinkan untuk
membuang kelebihan asam urat dari tubuh Anda melalui ginjal. Contoh
makanan tinggi serat: Oats, brokoli, apel, jeruk, pir, stroberi, blueberry,
mentimun, seledri, wortel, serat akasia, dan barley.
14.Pisang juga bermanfaat dalam menurunkan kadar asam urat. Dengan rutin
mengkonsumsi sekitar delapan sampai sembilan pisang per hari selama tigaempat hari, dapat mengurangi pembengkakan dan peradangan sendi akibat
penyakit ini.
15.Teh hijau, mengkonsumsi setiap hari juga dapat mengontrol kadar asam urat.
16.Black plum mengandung serat alami yang sangat baik untuk penderita asam
urat.
17.Tomat, brokoli, dan mentimun adalah sayuran yang Anda harus masukan
dalam diet makanan sehat Anda.
18.Cokelat hitam mengandung senyawa teobromin yang sangat baik untuk
menjaga kadar asam urat Anda.
19.Sayuran mentah seperti kentang atau jagung juga efektif untuk mengurangi
asam urat dalam tubuh. Jika tidak bisa dimakan mentah-mentah, cobalah
mengkonsumsi dengan cara di tim ( uap ).

20.Ikan salmon mengandung omega 3 yang sangat baik untuk mengurangi

peradangan dan pembengkakan sendi.

Inilah 20 jenis makanan penurun kadar asam urat Anda. Semoga artikel ini dapat bermanfaat dan
membantu permasalahan sakit-penyakit Anda.
Referensi : www.healthmeup.com

LAPORAN PENDAHULUAN PADA LANSIA DENGAN ATRITIS GOUT

A. Pengertian
Artritis pirai (Gout) adalah suatu proses inflamasi yang terjadi karena deposisi kristal
asam urat pada jaringan sekitar sendi. gout terjadi sebagai akibat dari hyperuricemia yang
berlangsung lama (asam urat serum meningkat) disebabkn karena penumpukan purin atau ekresi
asam urat yang kurang dari ginjal.
Artritis gout adalah suatu sindrom klinis yang mempunyai gambaran khusus,yaitu artritis akut.
Artritis akut disebabkan karena reaksi inflamasi jaringan terhadap pembentukan kristal
monosodium urat monohidrat.
B. Etiologi
Gejala artritis akut disebabkan oleh reaksi inflamasi jaringan terhadap pembentukan
kristal monosodium urat monohidrat. Karena itu,dilihat dari penyebabnya penyakit ini termasuk
dalam golongan kelainan metabolik. Kelainan ini berhubungan dengan gangguan kinetik asam
urat yang hiperurisemia. Hiperurisemia pada penyakit ini terjadi karena:
1. Pembentukan asam urat yang berlebih.
a. Gout primer metabolik disebabkan sistensi langsung yang bertambah.
b. Gout sekunder metabolik disebabkan pembentukan asam urat berlebih karana penyakit lain,
seperti leukemia,terutama bila diobati dengan sitostatika,psoriasis,polisitemia vera dan
mielofibrosis.
2. Kurang asam urat melalui ginjal.
a. Gout primer renal terjadi karena ekskresi asam urat di tubuli distal ginjal yang sehat. Penyabab
tidak diketahui
b. Gout sekunder renal disebabkan oleh karena kerusakan ginjal, misalnya glumeronefritis kronik
atau gagal ginjal kronik..
3. Perombakan dalam usus yang berkurang. Namun secara klinis hal ini tidak penting.
C. Patofisiologi
Banyak faktor yng berperan dalam mekanisme serangan gout. Salah satunya yang telah
diketahui peranannya adalah kosentrasi asam urat dalam darah. Mekanisme serangan gout akut
berlangsung melalui beberapa fase secara berurutan.
1. Presipitasi kristal monosodium urat.
Presipitasi monosodium urat dapat terjadi di jaringan bila kosentrasi dalam plasma lebih dari 9
mg/dl. Presipitasi ini terjadi di rawan, sonovium, jaringan para- artikuler misalnya bursa, tendon,
dan selaputnya. Kristal urat yang bermuatan negatif akan dibungkus (coate) oleh berbagai
macam protein. Pembungkusan dengan IgG akan merangsang netrofil untuk berespon terhadap
pembentukan kristal.
2. Respon leukosit polimorfonukuler (PMN)
Pembentukan kristal menghasilkan faktor kemotaksis yang menimbulkan respon leukosit PMN
dan selanjutnya akan terjadi fagositosis kristal oleh leukosit.
3. Fagositosis
Kristal difagositosis olah leukosit membentuk fagolisosom dan akhirnya membram vakuala
disekeliling kristal bersatu dan membram leukositik lisosom.
4. Kerusakan lisosom
Terjadi kerusakn lisosom, sesudah selaput protein dirusak, terjadi ikatan hidrogen antara
permukan kristal membram lisosom, peristiwa ini menyebabkan robekan membram dan
pelepasan enzim-enzim dan oksidase radikal kedalam sitoplasma.

5. Kerusakan sel
Setelah terjadi kerusakan sel, enzim-enzim lisosom dilepaskan kedalam cairan sinovial, yang
menyebabkan kenaikan intensitas inflamasi dan kerusakan jaringan.
D. Manifestasi Klinis
1. Artritis Akut
Artritis Akut ini bersifat sangat berat. Pasien tidak dapat berjalan (kalau yang terkena adalah
kaki) tidak dapat memakai sepatu dan tidak dapat terganggu, perasaan sakit sangat hebat
(excruciating). Rasa sakit ini mencapai puncaknya dalam 24 jam setelah mulai timbul gejala
pertama.
2. Lokasi Sendi
Serangan akut biasnaya bersifat monoartikular disertai gejala lengkap proses inflamasi yaitu :
merah, bengkak, teraba panas dan sakit. Lokasi yang paling sering pada serangan pertama adalah
sendi metaatarso falongeal pertama (MTPI). Hampir semua kasus lokasi artritis terutama ada
sendi perifer dan jarang pada sendi sentral.
3. Remisi sempurna antara serangan akut (Inter Critical Gout)
Serangan akut dapat membaik pada serangan pertama dan selanjutnya diikuti oleh remisi
sempurna sampai serangan berikutnya. Apabila hiperurisemia (kalau ada) tidak dikoreksi, akan
timbul artritis gout menahun.
4. Hiperurisemia
Keadaan hiperurisemia tidak selalu identik dengan artritis gout akut artinya tidak selalu artritis
gout akut disertai dengan peninggalan kadar asam urat darah. Banyak orang dengan peninggian
asam urat, namun tidak pernah menderita serangan artritis gout ataupun terdapat tofi.
5. Thopy
Thopy adalah penimbunan kristal urat pada jaringan. Mempunyai sifat yang karakteristik sebagai
benjolan dibawah kulit yang bening dan tofi paling sering timbul pada seseorang yang menderita
artritis gout lebih dari 10 tahun.
Pada ginjal akan timbul sebagai berikut:
1. Mikrotrofi dapat terjadi di tubuli ginjal dan menimbulkan nefrosis
2. Nefrolitiasis karena endapan asam urat
3. Pielonefritis kronis
4. Tanda-tanda aterosklerosis dan hipertensi
Tidak jarang ditemukan pasien dengan kadar asam urat tinggi dalam darah tanpa adanya riwayat
gout yang disebut hiperurisemia asimtomatik. Pasien demikian sebaiknya dianjurkan mengurangi
kadar asam uratnya karena menjadi faktor resiko dikemudian hari dan kemungkinan
terbentuknya batu urat diginjal.
E. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan serangan akut
Obat yang diberikan pada serangan akut antara lain:
1. Kolkisin, merupakan obat pilihan utama dalam pengobatan serangan arthritis gout maupun
pencegahannya dengan dosis lebih rendah. Efek samping yang sering ditemui diantaranya sakit
perut , diare, mual atau muntah-muntah. Kolkisin bekerja pada peradangan terhadap Kristal urat
dengan menghambat kemotaksis sel radang. Dosis oral 0,5 0,6 mg per jam sampai nyeri, mual
atau diare hilang. Kontraindikasi pemberian oral jika terdapat inflamammatory bowel disease.
2. OAINS
Semua jenis OAINS dapat diberikan yang paling sering digunakan adalah indometasin. Dosisi
awal indometasin 25-50 mg setiap 8 jam. Kontraindikasinya jika terdapat ulkus peptikus aktif,

gangguan fungsi ginjal, dan riwayat alergi terhadap OAINS.

3. Kortikosteroid
untuk pasien yang tidak dapat memakai OAINS oral, jika sendi yang terserang
monoartikular, pemberian intraartikular sangat efektif, contohnya triamsinolon 10-40 mg
intraartikular.
4. Analgesic diberikan bila rasa nyeri sangat berat. Jangan diberikan aspirin karena dalam dosis
rendah akan menghambat ekskresi asam urat dari ginjal dan memperberat hiperurisemia.
5. Tirah baring merupakan suatu keharusan dan diteruskan sampai 24 jam setelah serangan
menghilang.
E. Pemeriksaan penunjang
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar asam urat yang tinggi dalam darah ( >
6mg%). Kadar asam urat normal dalam serum pada pria 8mg% dan pada wanita 7mg%.
pemeriksaan kadar asam urat ini akan lebih tepatlagi bila dilakukan dengan cara enzimatik.
Kadang-kadang didapatkan leukositosis ringan dengan led meninggi sedikit. Kadar asam urat
dalam urin juga sering tinggi (500 mg%/liter per 24 jam).
Disamping ini pemeriksaan tersebut,pemeriksaan cairan tofi juga penting untuk menegakkan
diagnosis. Cairan tofi adalah cairan berwarna putih seperti susu dan kental sekali sehingga sukar
diaspirasi. Diagnosis dapat dipastikan bila ditemukan gambarankristal asam urat ( berbentuk lidi)
pada sediaan mikroskopik.
Kriteria diagnostik Artritis Gout ( ARA 1977)
A. Kristal urat dalam cairan sendi
B. Tofus yang mengandung kristal urat
C. Enam dari kriteria dibawah ini:
1. Lebih dari satu kali serangan ertritis akut
2. Inflamasi maksimal pada hari pertama
3. Artritis monoartikular
4. Kemerahan sekitar sendi
5. Nyeri atau bengkak sendi metatarsofalangeal 1
6. Serangan unilateral pada sendi metatarsofalangeal 1
7. Serangan unilateral pada sendi tarsal
8. Dugaan adanya tofus
9. Hiperurikemia
10. Pembengkakan asimetri sebuah sendi pada foto rontgen
11. Kista subkortikal tanpa erosi pada foto rontgen
12. Kultur mikroorganisme cairan sendi selama serangan inflamasi sendi negatif
Klasifikasi Gout
Gout primer
Merupkan akibat langsung pembentukan asam urat tubuh yang berlebih atau akibat penurunan
ekresi asam urat
Gout sekunder
Disebabkan karena pembentukan asam urat yang berlebih atau ekresi asam urat yang bekurang
akibat proses penyakit lain atau pemakaian obat tertentu.
F. Tanda dan Gejala
1) Stadium Arthritis Gout Akut

Sangat akut, timbul sangat cepat dalam waktu singkat.

Keluhan utama: nyeri, bengkak, terasa hangat, merah dengan gejala sistemik berupa demam,
menggigil dan merasa lelah.

Faktor pencetus: trauma lokal, diet tinggi purin (kacang-kacangan, rempelo dll), kelelahan fisik,
stres, diuretic.

Penurunan asam urat secara mendadak dengan allopurinol atau obat urikosurik dapat
menyebabkan kekambuhan.

2) Stadium Interkritikal
Stadium ini merupakan kelanjutan dari stadium akut dimana terjadi periode interkritikal
asimptomatik.
3) Stadium Arthritis Gout Menahun
Stadium ini umumnya pada pasien yang mengobati sendiri sehingga dalam waktu lama tidak
berobat secara teratur pada dokter. Pada tahap ini akan terjadi benjolan-benjolan di sekitar sendi
yang sering meradang yang disebut sebagai tofus. Tofus ini berupa benjolan keras yang berisi
serbuk seperti kapur yang merupakan deposit dari kristal monosodium urat. Tofus ini akan
mengakibatkan kerusakan pada sendi dan tulang di sekitarnya. Tofus pada kaki bila ukurannya
besar dan banyak akan mengakibatkan penderita tidak dapat menggunakan sepatu lagi.

Konsep Asuhan Keperawatan

1. Pengkajian
Identitas
Prosentase pria : wanita 2 : 1 Pada pria dominan terjadi pada pria dewasa ( 30 th keatas) dan
Wanita terjadi pada usia menopause ( 50 60 th ).
Keluhan utama nyeri, bengkak, terasa hangat, merah dengan gejala sistemik berupa demam,
menggigil dan merasa lelah.
Pemeriksaan fisik

Identifikasi tanda dan gejala yang ada peda riwayat keperawatan

Nyeri tekan pada sendi yang terkena

Nyeri pada saat digerakkan

Area sendi bengkak (kulit hangat, tegang, warna keunguan)

Denyut jantung berdebar

Riwayat psikososial

a.

b.
c.

d.

e.
f.
g.

Cemas dan takut untuk melakukan kativitas

Tidak berdaya gangguan aktivitas di tempat kerja

2. Dasar pengkajian data klien

AKTIVITAS/ISTIRAHAT
Gejala: Nyeri sendi karena gerakan, nyeri tekan, memburuk dengan stress pada sendi : kekakuan
pada pagi hari.
Tanda: Malaise
Keterbatasan rentang gerak ; atrofi otot, kulit : kontraktur atau kelainan pada sendi dan otot
KARDIOVASKULER
Gejala : Jantung cepat, tekanan darah menurun
INTEGRITAS EGO
Gejala: Faktor-faktor stress akut atau kronis : Misalnya finansial, pekerjaan, ketidakmampuan,
factor-faktor hubungan Keputusasaan dan ketidak berdayaan
Ancaman pada konsep diri, citra tubuh, identitas pribadi misalnya ketergantungan orang lain
MAKANAN ATAU CAIRAN
Gejala: Ketidakmampuan untuk menghasilkan/ mengkonsumsi makanan/ cairan adekuat :
mual,anoreksia,kesulitan untuk mengunyah.
Tanda: Penurunan berat badan,kekeringan pada membran mukosa
HIGIENE
Gejala: Berbagai kesulitan untuk melaksanakan aktivitas pribadi, ketergantungan pada orang
lain.
NEUROSENSORI
Gejala: Kebas/kesemutan pada tangan dan kaki, hilangnya sensasi pada jari tangan
Tanda: Pembengkakan sendi
NYERI / KENYAMANAN
Gejala: Fase akut dari nyeri Terasa nyeri kronis dan kekakuan

h. KEAMANAN
Gejala: Kesulitan dalam menangani tugas/pemeliharaan rumah tangga,kekeringan pada mata dan
membran mukosa
i. INTERAKSI SOSIAL
Gejala: Kerusakan interaksi dan keluarga / orang lsin : perubahan peran: isolasi
3. Diagnosa Keperawatan
1. Resiko gangguan mobilisasi b.d Kurangnya kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
reumatik
2. Gangguan rasa nyaman nyeri b.d Kurangnya kemampuan merawat anggota keluarga yang sakit
reumatik
3. Kurang pengetahuan tentang pengobatan dan perawatan di rumah b.d kurangngnya mengenal
masalah kesehatan
4. Perencanaan dan Implementasi
1. Resiko gangguan mobilisasi b.d Kurangnya kemampuan merawat anggota keluarga yang
sakit reumatik.
Tujuan umum :
Setelah 3x kunjungan rumah, resiko gangguan mobilisasi klien tidak terjadi

Tujuan Khusus :
1) Setelah 1x 45 menit kunjungan rumah, keluarga mampu mengenal masalah rheumatik pada
anggota keluarga. Dengan cara:
a.

Menyebutkan pengertian reumatik

Intervensi
a)

Diskusikan bersama keluarga pengertian reumatik dengan menggunakan lembar balik

b)

Tanyakan kembali pada keluarga.tentang pengertian reumatik

c)

Beri pujian atas usaha yang dilakukan keluarga

b. Menyebutkan penyebab reumatik

Intervensi
a) Diskusikan bersama keluarga tentang penyebab reumatik dengan menggunakan lembar balik

b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab reumatik

c) Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga
c.

Menyebutkan tanda dan gejala reumatik

Intervensi

a) Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda reumatik

b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda-tanda reumatik
c) Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga
2) Setelah 1x 45 menit kunjungan rumah, keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat
anggota keluarga yang menderita hipertensi dengan cara:
a.

Menyebutkan akibat lanjut tidak diobatinya reumatik

Intervensi
a) Jelaskan pada keluarga akibat lanjut apabila reumatik tidak diobati dangan menggunakan
lembar baik
b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari reumatik yang tidak diobati
c) Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga
b. Memutuskan untuk merawat
Intervensi
a) Motivasi keluarga untuk mengatasi masalah yang dihadapi
b) Beri reinforcement positif atas keputusan keluarga untuk merawat anggota kelurga yang
mengalami reumatik
3) Setelah 1x 45 menit kunjungan rumah, keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan
reumatik :
a.

Menyebutkan cara perawatan reumati

Intervensi
a) Diskusikan dengan keluarga cara perawatan reumatik dengan menggunakan lembar balik
b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali perawatan reumatik
c) Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga
b. Mendemonstrasikan cara latihan gerak

Intervensi
a) Demonstrasikan pada keluarga tentang cara latihan gerak pada persendian, sendi kepala sampai
sendi kaki
b) Berikan kesempatan pada keluarga untuk mencoba melakukan latihan gerak
c) Beri reinforcement positif atas usaha keluarga
d) Pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika diperlukan
c.

Menyebutkan jenis makanan untuk reumatik

Intervensi

a) Diskusikan bersama keluarga tentang jenis makanan/diit untuk reumatik

b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali diit reumatik
c) Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga
4. Setelah 1x 45 menit kunjungan rumah, keluarga mampu memelihara/ memodifikasai lingkungan
rumah yang sehat:
a.

Cara memelihara/ memodifikasi lingkungan yang sehat

Intervensi

a) Menjelaskan lingkungan yang dapat mencegah reumatik

b) Memotivasi keluarga untuk mengulangi penjelasan yang diberikan
c) Beri reinforcement positif atas upaya yang dilakukan keluarga
5. Setelah 1x 45 menit kunjungan rumah, keluarga mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan
dengan cara:
a.

Menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan

Intervensi

a) Menginformasikan mengenai pengobatan dan pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh

keluarga di pelayanan kesehatan
b) Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali hasil diskusi
c) Beri reinforcement positif atas hasil yang dicapai keluarga
b. Memanfaatkan pelayanan kesehatan dalam merawat reumatik
Intervensi
a) Tanyakan perasaan keluarga setelah mengunjungi fasilitas kesehatan
b) Berikan reiforcement positif atas tindakan tepat yang dilakukan oleh keluarga.

DAFTAR PUSTAKA
Brunner & suddath.2012. Buku Ajar Bedah Medikal Bedah. Vol 3. Penerbit Buku Kedokteran.
EGC: Jakarta
Carpenito, Lynda Juall, 2007. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. EGC : Jakarta
Mansjoer, Arif. 2000. Kapita Selekta Kedokteran edisi 3 jilid 2. Media Aesculapius FKUI :
Jakarta
Helmi, Zairin Helmi. 2011. Buku Ajar GangguanMuskuloskeletal. Cetakan kedua. Jakarta :
Salemba Medika.
Rasjad, Chairuddin. 2007. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi. Edisi 3. Cetakan kelima.Jakarta :
Yarsif Watampone.
Smeltzer, SC & Bare, BG, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth,
Edisi 8 Vol 2, EGC, Jakarta.
Mansjoer , Arif. 2001. Kapita Selekta Kedokteran. Edisi ke 3. Jakarta : Media Aeusculapius.
Prince, Sylvia Anderson, 1999., Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit., Ed. 4,
EGC, Jakarta.
Suparyanto. Metabolisme Purin dan Pirimidin. http://dr-suparyanto-m.kes.blogspot.com
(Online) 01 Juli 2012.