Uji Kompetensi Dokter Ingenio (UKDI)

Soal Fase Cepat : ILmu Bedah

Disampaikan : Pada Fase Cepat Batch 4 Tahun 2015
Fase dimana TEORI dan POLA berfikir telah disampaikan !
1. Pasien

dengan nyeri epigastrium berpindah ke perut kanan bawah. Dokter

melakukan pemeriksaan dan ditemukan Nyeri lepas tekan pada mc.burney point.
yang disebut ?
a. Rovsing sign
b. Rebound tenderness
c. Tenderness
d. Blumberg sign
e. Mc Burney sign
2. Laki laki datang ke UGD keluar darah dari hidung dan lebam sekitar mata. Jatuh
dari motor 2 hari lalu. Hidung tersumbat, nyeri didaerah batang hidung diikuti
pengelihatan ganda. Wajah kebiruan dibawah kedua mata dan bengkak sekitar
hidung. Diagnosa :
a. Fr. Nasal + Fr. Lefort 1
b. Fr. Nasal + Fr. Lefort 3
c. Fr. Nasal + Fr. Tripod
d. Fr. Nasal + Fr. Maksila
e. Fr. Nasal + Fr. Mandibula
3. Seorang laki2 35th datang dengan keluhan demam tinggi disertai menggigil, kencing
berkurang dan nyeri pinggang. Pada pemeriskaan fisik didapatkan nyeri ketok costovertebral angle (+), palpasi suprapubik tidak ada ballotement, nyeri tekan suprapubik (-).
Hasil urinalisis : leukosit (++), eritrosit 2-3 sel/lpb. Diagnosis yang tepat adalah:
A. Nefrolithiasis
B. Ureterolithiasis
C. Pyelonefritis
D. UTI
E. Cholelithiasis
4. Anak laki laki usia 5 taun dating dengan keluhan sulit buang air kecil, saat BAK

ujung penis menggelembung. Dari pemeriksaan fisik : tampak hiperemis.

Tatalaksana?
a. Antibiotic oral
b. Dilatasi ujung penis
c. Sirkumsisi
d. Antibiotic IV
e. Salep kortikosteroid
Page | 1

5. Anak 5 tahun datang ke poliklinik bersama ibunya dengan keluhan kencingnya

tidak keluar dari tempat normalnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan OUE
berada di bagian ventral antara penis dan skrotum. Apa diagnose pasien
tersebut?
a. Hipospadia corporis
b. Epispadia corporis
c. Hipospadia penoscrotal
d. Epispadia penoscrotal
e. Hipospadia perineal
6. Seorang laki-laki 57 th diantar keluarganya ke UGD dengan keluhan BAK tidak
pernah puas dan menetes, meskipun demikian pasien masih bisa BAK sedikitsedikit. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar, single
nodul, permukaan rata, prostate pole tidak teraba. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut di atas?
a. Pielonefritis
b. Cystitis
c. Benign prostate hyperplasia
d. Karsinoma prostat
e. Vesikolithiasis
7. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah setelah
jatuh dengan menumpu pada tangan. Lengan bawah sakit saat ditekan,
digerakkan dan dibengkokkan. Gambaran fraktur seperti dibawah ini

Diagnosis kasus tersebut adalah?

a. Bennets fracture
b. Colless fracture
c. Smiths fracture
d. Greenstick fracture
e. Madelungs deformity
8. Seorang wanita 54 th datang ke UGD dengan keluhan 3 hari tidak bisa BAB,
perut terasa kembung, dan sakit. Bila pasien buang angin nyeri perut sedikit
berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan vital sign TD 110/70 mmhg N 98 x/m
RR 24 x/m t 36,7 c. Pemeriksaan abdomen diapatkan defans muskular (+) dan
bising usus menurun. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien di atas?
Page | 2

a. Peritonitis difusa
b. Demam tifoid
c. DBD
d. Konstipasi
e. Malaria

9. Pasien laki-laki, 40th datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang menjalar

ke kemaluan. Pasien bekerja sebagai seorang supir. Pasien jarang minum. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nyerik CVA (+). Kemungkinan diagnosa?
a. Batu ureter dextra
b. Batu ginjal dextra
c. Batu kandung kemih
d. Batu empedu
e. Batu uretra
10. Seorang wanita 54 th datang ke UGD dengan keluhan 3 hari tidak bisa BAB,
perut terasa kembung, dan sakit. Bila pasien buang angin nyeri perut sedikit
berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan vital sign TD 110/70 mmhg N 98 x/m
RR 24 x/m t 36,7 c. Pemeriksaan abdomen diapatkan defans muskular (+) dan
bising usus menurun. Apakah penatalaksanaan awal pada pasien di atas?
a. Laparatomi
b. Laparoskopi
c. Resusitasi cairan dengan NaCl
d. Antibiotik
e. Antipiretik
11. Anak nyeri perut sejak 12 jam yang lalu. Hilang timbul selama 30 menit, muntah,

berak cair dengan darah. Pemeriksaan abdomen ditemukan bentukan seperti

sosis di perut kanan atas. Pada perut kanan bawah seperti kosong. Colok dubur
tonus spingter ani menurun, ada darah dan lendir pada handscoen. Pemeriksaan
barium enema tampak coilled spring. Diagnosa?
a. Gastroenteritis
b. Enteritis
c. Intususepsi
d. Divertikulitis.
e. Volvulus
12. Pasien kecelakaan. Fraktur femur terbuka dengan perdarahan sebanyak 2 sprei.
Pasien kesakitan, lemas, pucat. VS TD 90/60, N: 134/min, suhu normal. Akral
dingin. Perdarahan termasuk dalam derajat berapa?
a. grade I
b. grade II
c. grade III
d. grade IV
e. grade V

Page | 3

13. Pasien wanita, keluhan utama kelemahan di tungkai bawah. Post pemasangan

gips. Oleh dokter didiagnosa ada saraf yang tercepit di caput fibula. Apa
pemeriksaan fisik yang ditemukan?
a. Kelemahan dorso flexi
b. Kelemahan inversi pedis
c. Kelemahan plantacrflexi
d. Kelamahan fleksi plantar
e. Kelemahan eversi pedis
14. Pasien wanita 30 th dibawa ke RS setelah KLL. Dia naik mobil duduk di sebelah
sopir. Mobil ditabrak truk. Keluhan pasien kedua kakinya tidak bisa digerakkan
dan terasa sakit. Pada pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Status lokalis
pasien ekstremitas inferior dekstra mengalami fleksi, adduksi, dan internal rotasi.
Apa usulan pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut?
a. Foto pelvis lateral
b. Foto pelvis AP
c. Foto femur
d. Foto genu
e. foto BNO
15.Anak

10

tahun, riwayat jatuh 10 hari lalu fraktur 1/3 distal femur. Sekarang

bengkak, foto soft tissue swelling dengan tepi sklerotik. Diagnose?

a. Osteosarcoma
b. Osteomyelitis akut
c. osteochodroma
d. Stress fracture
e. Septic arthritis
16.Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw.
Terjatuh 2 jam yang lalu. PF TD 110/80, N 120, RR 40. Paru : dada kanan
tertinggal, perkusi hipersonor dan suara nafas menurun. Penanganan yang
tepat
a. Dekompresi jarum
b. Antibiotik
c. Intubasi
d. Face mask
e. WSD
17. Laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri tungkai kiri

bawah setelah KLL 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan pada tungkai kiri bawah, tegang, mengkilat, nyeri pada
pemeriksaan dorso fleksi pergelangan kaki kiri (+), nyeri sumbu (+) 1/3
proksimal tungkai kiri bawah.Denyut nadi a. dorsalis pedis teraba lemah.
Apakah tindakan awal yang harus dilakukan pada kasus ini jika sarana
kesehatan memadai?

Page | 4

a. Pemasangan ORIF cruris

b. Fasciotomi
c. Amputasi
d. Pemberian mannitol
e. Pemberian heparin IV

18.

Pasien wanita 30 th dibawa ke RS setelah KLL. Dia naik mobil duduk di

sebelah sopir. Mobil ditabrak truk. Keluhan pasien kedua kakinya tidak bisa
digerakkan dan terasa sakit. Pada pemeriksaan vital sign dalam batas normal.
Status lokalis pasien ekstremitas inferior dekstra mengalami fleksi, adduksi,
dan internal rotasi. Apa diagnosis yang mungkin untuk ekstremitas inferior
pasien tersebut?
a. Fraktur collum femur
b. Fraktur 1/3 trochanter mayor
c. Dislokasi collum femoralis ke anterior
d. Dislokasi collum femoralis ke posterior
e. Fraktur 1/3 femoralis atas
19.Pasien laki-laki, 4 tahun, BAK membendung, tidak nyeri, tidak panas, OUE tidak
tampak, preputium tidak bisa dibuka, teraba massa kenyal, mobile, melekat
pada dasar
a. Epispadia
b. Hipospadia
c. Parafimosis
d. Fimosis + smegma mengeras
e. Balanitis
20.Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan pusing
yang memberat da muntah 2 hari ini. Riwayat kecelakaan saat mengendarai
sepeda motor 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan pasien sadar
penuh. Bekas luka babras di daerah frontal dan zygomaticus kiri, TD
130/80mmHg Nadi :98x/menit, RR : 24x/menit, akral hangat. Apa kemungkinan
jenis hematoma yang terjadi pada pasien di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intracranial
d. Subarachnoid
e. Intraserebelar
21.Bayi melahirkan dengan forceps karena sumbatan. 48 jam paska melahirkan bayi
menjadi penurunan kesdaran dan tampak syok. Yang terjadi pada bayi tersebut?
a. Caput succedaneum
b. Caput hamatom
c. Perdarahan subgaleal
d. Perdarahan subaponeurotika
Page | 5

e. Pendarahan subdura
22.Laki-laki berberusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan pusing.
Sebelumnya pasien mengendarai sepeda motor tanpa helm dan terjatuh setelah
menabrak trotoar. Pada pemeriksaan didapatkan pasien sadar penuh, luka robek
di temporal kiri 3x1 cm sedalam tulang, TD 110/70 mmhg, nadi 98 x/menit, RR
24 x/menit, akral hangat. Beberapa saat kemudian pasien mengalami penurunan
kesadaran. Apakah kemungkinan jenis hematoma yang terjadi pada pasien kasus
di atas?
a. Epidural
b. Subdural
c. Intrakranial
d. Subarakhnoid
e. Intraserebelar
23.Pasien wanita 60 tahun mengeluh keluhan pada siku kanannya. Pasien bekerja
sebagai pegawai katering makanan Sunda yang setiap hari mengulek bumbu
dan mengupas buah dan sayur. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
pada medial siku kanan, tidak ada benjolan, tidak ada tanda-tanda inflamasi,
ROM aktif maupun pasif dalam batas normal. Apa dignosa pasien?
a. Epicondylitis medialis
b. Fraktur epicondylitis medialis
c. steoporosis grade I
d. Tenis elbow
e. Dislokasi radialis
24.Pasien laki-laki 56 tahun mengeluhkan adanya benjolan keluar dari selangkangan
saat mengejan. Pada pemeriksaan finger test benjolan menyentuh sisi medial
jari. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Hernia Indirect
b. Hernia Direct
c. Hernia Femoralis
d. Hernia Scrotalis
e. Hernia Inkarserata
25.Seorang laki-laki berusia 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
terdapat benjolan pada skrotum kiri. Keluhan timbul benjolan dirasakan sejak +
3 bulan yang lalu yang semakin lama semakin membesar. Awalnya pasien tidak
merasakan nyeri pada benjolan tersebut, akan tetapi lama-kelamaan benjolan
terasa nyeri sejak 5 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya
massa

dengan

diameter

cm,

mobile,

tidak

menempel

pada

kulit,

transiluminasi (-). Pemeriksaan apa yang tepat untuk dilakukan?

Page | 6

a.
b.
c.
d.
e.

USG testis
FNAB
CT-scan testis
urine lengkap
ronsen pelvis

26.Pasien laki, 21 th diantar ke ugd dgn keluhan nyeri pada perineum. Diketahui
pasien mengalami kecelakaan lalu lintas 2jam yang ialu. Didapatkan juga darah
yg keluar dari saluran kemih.Apa diagnosisnya?
a. Rupturginjal.
b. Ruptur ureter
c. Ruptur buli
d. Ruptur urethra
e. Ruptur vas deferens
27.Laki-laki 40th mengalami nyeri pada jari telunjuk kanan, nyeri semakin
memberat dari hari ke hari. Pemeriksaan fisik TD 135/85, lainnya normal.
Riwayat perokok berat (+). Status lokalis kulit hiperemi dengan batas jelas
dan bagian distal tampak kehitaman. Diagnosa pada pasien ini adl?
a. Berger disease
b. Raynaud phenomena
c. Deep vein thrombosis
d. Gangrene pedis
e. Acute limb ischemia
28.Laki-laki, 25 th, datang dengan keluhan nyeri pada kaki bekas patah. Riwayat
kll 3 bulan yll dan ditemukan fraktur kruris. Pasien dibawa berobat ke dukun.
Saat dirontgen ditemukan kalus minimal. 3 bulan kemudian ditemukan atrofi
tulang. Diagnosa?
a. Malunion
b. Non union
c. Delayed Union
d. Necrosis avaskular
e. Dislokasi
29.Laki-laki, 40 th, datang ke IGD dg KU nyeri pinggang yang menjalar sampai
lipat paha. PF: Nyeri ketok kostovertebra -/-. Px Urin: urin keruh, eritrosit cast
a.
b.
c.
d.

(+). Pengobatan yang diberikan?

Kotrimoksazol
Siprofloksasin
Amoksisilin
Kloramfenikol
Page | 7

e. Nitrofurantoin
30.Seorang pria 28 tahun diantar ke ugd dengan keadaan tidak sadar setelah

mengalami kecelakaan motor tunggal yang menabrak sebuah truk. Kesadaran

somnolen. Td 130-85. Hematom di kulit temporal kanan yang cukup besar
dengan sedikit laserasi yang berdarah. Pupil melambat (+). Respon sensori
a.
b.
c.
d.
e.

tubuh sebelah kanan lebih lemah dari yg kiri. Saraf kranial mana yang terganggu
N V dan N VI
N III dan n VII
N III dan N V
N II dan N III
N VI dan N VII
31.Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan sesak. Riwayat trauma dada (+).
PF: gerak dada hemithorax kanan tertinggal, auskultasi suara vesikuler paru
kanan menurun, perkusi hipersonor, distensi vena leher (+), nadi perifer
lemah. Diagnosa?
a. Tension pneumothoraks
b. Tamponade jantung
c. Open pneumothoraks
d. Flail chest
e. Kontusio pulmonum
32.Bayi umur 1 hari dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak nafas
hebat. Pemeriksaan fisik anak tampak sesak, RR 40 x/menit, T : 36 o C,
sianosis di hidung dan mulut, suara nafas vesikuler, tidak ada ronkhi. Pada
pemeriksaan radiologi didapatkan massa di thoraks kiri (aerasi berkurang),
tampak gambaran lusen seperti udara usus di pericardial kanan.
a. Asidosis respiratorik
b. Sepsis
c. Hernia subdifragma
d. Hernia inguinalis
e. Aspirasi
33.Pasien tertusuk pisau panjang pada daerah tubuh sebelah kiri di ICS 8-9.
Organ apa yang dapat terkena dan mengalami trauma?
a. Apeks jantung
b. Gaster
c. Ginjal kanan
d. Ureter
e. Hepar
34.Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pinggang kiri hilang timbul sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok costovertebrae sinistra. Terapi apa untuk mengurangi
nyeri tersebut?
a. Diazepam
b. Papaverin
c. Tamsulosin
d. Ketoprofen
e. Asam mefenamat
Page | 8

35.Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena sepeda motornya ditabrak sepeda

motor lain dari arah samping. Dari pemeriksaan pasien sadar penuh, terdapat
patah tulang femur kanan tertutup dan luka babras pada lengan atas sebelah
kiri. TD 120/80 ; N 92x/m, RR 18x/m. kategori triase ?
a. Biru
b. Hijau
c. Hitam
d. Kuning
e. Merah
36.Laki - laki 20 tahun datang dengan keluhan nyeri di kaki kanan dan jalan
terpincang-pincang setelah kemarin menendang bola. Pemeriksaan fisik
pergelangan kaki kanan depan didapatkan tampak bengkak, teraba panas,
nyeri tekan, nyeri saat digerakkan dan tidak didapatkan krepitasi. Bagaimana
pemulihan pasien ini agar dapat bermain sepak bola?
a. Dapat langsung bermain sepak bola
b. Latihan gerak aktif setelah fase akut
c. Injeksi kortikosteroid
d. Memakai foot athlete or those
e. Kompres dingin
37.Pria usia 30 thn datang dg keluhan nyeri sejak 2 hari yang lalu, diawali dg
nyeri ulu hati lama kelamaan menyebar ke seluruh bagian perut, disertai
letargi. Sudah 1 tahun yg lalu sering minum aspirin untuk sakit kepalanya,
didapatkan pemeriksaan fisik muscular defanse (+), dan nyeri diperpara
dengan bergerak. Diagnosa?
a. Primary peritonitis
b. Secondary peritonitis
c. Tersier peritonitis
d. Ileus obstruktif
e. Ileus paralitik
38.Seorang perempuan datang dengan keluhan terdapat benjolan dipayudara
kanannya. Pada pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dipayudara
sebelah kanan sebesar bola tenis. Selain itu, didpatkan juga pembesaran KGB
didaerah axilla. Tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah:
a. Radikal mastektomi
b. Modified radikal mastektomi
c. Insisi
d. Eksisi
e. Ekstirpasi
39.Laki,59th keluhan tidak BAB sejak 1 minggu yl. Punya riwayat BAB kecil-kecil
seperti

kambing,

berdarah.

Kebiasaan

merokok

dan

minum

alkohol.

Penurunan berat badan +. Pemeriksaan fisik perut kembung, bising usus

meningkat.
Pemeriksaan apa lagi yg perlu dilakukan ?
a. CEA
b. rectal tube
Page | 9

c. rectal toucher
d. AFP
e. Ro abdomen
40.Laki-laki keluhan

nyeri

bahu

kiri

riwayat

terjatuh

dari

pohon.

Dari

pemeriksaan didapatkan eritema dan edema disekitar bahukiri. Gangguan

pergerakan lengan atas dan bahu. Lalu adanya deformutas dan krepitasi?
Kekuatanotot 2. Diagnosis pasien?
a. Fraktur collum humeri dengan lesi N. axilaris anterior
b. Fraktur suprakondiler humerus dengan lesi n medianus
c. Fraktur klafikula dengan n brachialis
d. Fraktur humerus dengan fraktus radius
e. Fraktur olecranon dengan gangguan n ulnaris
41.Wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan
bawah. Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu.
Dari pemeriksaan didapatkan pasien lemas, tidak terdapat luka, pada tungkai
bawah teraba krepitasi dan tampak deformitas. Hasil pemeriksaaan radiologi,
tampak fraktur tibia-fibula dengan slight displacement. Penanganan yang
tepat?
a. Gips circular dari pedis sampai bagian bawah genue
b. Gips circular dari pedis sampai bagian atas genue
c. Gips splint dari pedis sampai bagian bawah genue
d. Gips splint dari pedis sampai bagian atas genue
e. Gips hemispika
42.Seorang laki-laki 24 datang ke klinik dengan keluhan benjolan di atas lutut
kiri, nyeri jika dipegang atau untuk berjalan. Interpretasi dari gambaran
radiologinya adalah?
a. Gambaran spur yang membesar mengarah ke Gout Artritis
b. Gambaran bubble soap pada distal femur suspek Giant Cell Carcinoma
c. Gambaran onion ring mengarah Ewing Sarcoma
d. Gambaran caulie flower mengarah Osteochondroma
e. Gambaran Sun ray & Codman triangle mengarah Osteosarcoma

43.Pasein 24 tahun datang dengan keluhan nyeri perut, mual, kembung sejak 10
hari, pemerikaan T.O 1/320 Ag H 1/160. Dari gambaran radiologi.Kesan pada
gambaran ini?

a. gambaran air fluid level pada ileus paralitik

b. Gambaran step ladder dan air fluid level terutama pada obstruksi
bagian distal
c. Tampak coil spring dan herring bone pada ilius letak tinggi
Page | 10

d. Gambaran preperitonial fat dan psoas line menghilang pada peritonitis

e. Tampak gambaran semilunar shadow pada pneumoperitonium
44.Wanita nyeri pinggang kanan. pada pemeriksaan ketok ginjal didapati nyeri
pada costovertebra kanan. pada pemeriksaan lab didapati AL 16.000 , ureum
20, kreatinin 1.4.pada urin didapatkan proteinuria +2, eritrosit 16-25, leukost
20-30. apakah diagnosis?
a. Glomerulonefritis
b. Pyelonefritis
c. Vesikolitiasis
d. SN
e. Nefrolitiasis
45.Seorang pasien wanita mengeluhkan terdapat benjolan keluar ujung anus.
Benjolan tidak dapat dimasukkan meskipun dengan jari. Benjolan ditutupi
kulit dan terasa nyeri. BAB sering berdarah. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Hemoroid internal grade 1
b. Hemoroid internal grade 2
c. Hemoroid internal grade 3
d. Hemoroid internal grade 4
e. Hemoroid externa
46.seorang laki-laki dibawa karena korban kebakaran. Luka bakar terdapat di
punggung, dada, dan perut Luas luka bakar adalah 40%.Luka bakar juga
mengenai dahi dan bulu mata. Bibir dan mukosa mulut sudah mulai
membengkak tensi 110/70, nadi 130. Tindakan apa yang dilakukan pada
pasien ini?
a. infuse 4800 cc dalam 24 jam
b. intubasi endotrakea
c. needle crycothyroidectomy
d. infus 2000 cc secepatnya
e. rawat luka
47.Pasien datang dengan keluhan wajah bengkak. Pemfis ditemukan edema pipi
kiri, bibir, dan terdapat maloklusi. Pemeriksaan penunjang apa yang paling
tepat dilakukan?
a. Schedel, waters, caldwell
b. Schedel, schuller, caldwell
c. Schedel, waters, schuller
d. Schuller, stenver, waters
e. Schedel, schuller, stenver
48.Laki-laki 42 tahun, pekerjaan tukang ojek, datang dengan keluhan demam
yang tidak turun selama 3 minggu. Keluhan disertai dengan keringat
berlebihan dan nafsu makan sangat menurun. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum baik, tanda vital normal tapi suhu 38.2, pasien
sangat kurus dengan TB 160 cm dan BB 38 kg, turgor kulit melambat. Pada
pemeriksaan teraba benjolan pada leher kanan dan kiri, multiple seperti
Page | 11

tasbih, kenyal, mobile, tidak ada nyeri tekan. Ada bagian yang pecah
berbentuk seperti ulkus, dengan sikatriks disekitarnya. Pemeriksaan fisik paru
tidak jelas adanya kelainan. Apa diagnosis pasien di atas?
a. Non hodgin limfoma
b. Limfadenopati metastasis
c. Limfadenopati generalisata
d. Limfadenopati maligna
e. Limfadenopati TB
49.Pasien datang dengan keluhan benjolan pada leher yang ikut bergerak saat
menelan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan masa di region coli yang ikut
bergerak saat pasien diminta menelan, permukaan berdungkul keras. Dokter
mendiagnosa struma lobus sinistra dan hasil fnab menunjukkan karsinoma
papiler. Terapi?
a. Tiroidektomi parsial
b. Tiroidektomi total
c. Tiroidektomi total + radioiodine
d. Tiroidektomi total + radioiodine + levotiroksin seumur hidup
e. Tiroiektomi total + mengangkat parathyroid
50.Laki2 3 th, keluhan nyeri dan benjolan di lipatan paha dan skrotum. Px fisik
ditemukan adanya massa berbentuk tali yang nyeri saat palpasi di inguinal
dan tidak ditemukan adanya testis pada skrotum kanan. Diagnosis?
a. Orkhitis
b. Torsio testis
c. Undensensus testis
d. Varikokel
e. Hidrokel
51.Seorang laki laki berumur 19th datang dengan keluhan sesak secra tiba
tiba.sebelumnya psien ada batuk. pada vital sign TD: 120/80 mmHg.HR:100..
RR:20 T: 37..pada pemriksaan fisik didpatkan suara nafas menurun,deviasi
trakea ke kiri,pernafasan sebelah kanan tertinggal..apa diagnosis tersebut?
a. Efusi pleura masif
b. Pneumotorak tension primer
c. Pneumotorak tension sekunder
d. Hematothorax
e. Emfisema
52.Wanita berusia 30th, 2jam yang lalu habis melahirkan, memberikan asi
inisiasi

pada

bayi

setelah

bayi

menelan

susu

tidak

lama

kemudian

dimuntahkan kembali, pada pemeriksaan paru tidak dijumpai kelainan, pada

pemeriksaan abdomen datar.apa diagnosis yang tepat?
a. Atresia esofagus
b. Stenosis esofagus
c. Stenosis pyloric
d. Intusussepsi
e. Fistula pyloric
53.Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki
terasa sakit hingga sulit untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh. Keluhan
Page | 12

yang lain adalah kalau mau buang air kecil tercecer sebelum sampai ke toilet.
Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan
inkontinensia yang paling tepat?
a. Stress
b. Urgensi
c. Overflow
d. Fungsional
e. Campuran
54.Pasien 55 tahun datang ke IGD rumah sakit karena kecelakaan motor, Tidak
didapatkan pendarahan. Tetapi ditemukan hematom pada daerah suprapubik,
terdapat nyeri. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan prostat melayang.
Terapi yang diberikan?
a. pasang infuse
b. USG
c. pasang kateter
d. IVP
e. cystotomy
55.Pasien laki-laki usia 68 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan buang
air kecil tersendat-sendat sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga susah tidur
karena

sering

BAK

dan

rasa

tidak

puas

setelah

BAK.

Pemeriksaan

laboratorium dalam batas normal. Apakah pemeriksaan pencitraan yang

tepat untuk pasien tersebut :
a. USG
b. KUB
c. IVU
d. Sistogram
e. Pyelografi retogard
56. Pasien datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu.
Pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, N 80x/m, RR 24x/m, Tax 36,2 C. Dari
pemeriksaan didapatkan laserasi diseluruh wajah. Mandibula stabil, fraktur
maxilla lefort II-III. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan :
a. Mandibula AP/L
b. Cervical AP/L
c. Foto waters
d. Panoramic foto
e. Thorax PA
57.Seorang laki-laki diantar ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalulintas.
Kesadaran pasien menurun GCS EVM 334 dan nafas pasien pendek dan
cepat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi dada kanan ICS 5. Perkusi
dada kanan redup dan dada kiri sonor, pergerakan dinding dada kanan
tertinggal. Penganganan untuk mengatasi kelainan pada thoraks pasien
adalah?
a. Dekompresi jarum
b. Thorakosintesis
c. WSD
d. Punksi paru
e. perikardiosentesis
Page | 13

58. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak
bisa digerakkan setelah mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan falls movement dan deformitas pada lengan kiri, pergelangan
tangan tidak bisa dorso flexi dan ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada
pemeriksaan foto Rontgen ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah.
Nervus

manakah

yang

paling

memungkinkan

terkena

kelainan

yang

menyebabkan kelainan di atas?

a. N. radialis
b. N. ulnaris
c. N. medianus
d. N. axillaris
e. N. musculocutaneus
59.Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi
pembesaran skrotum yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak ada gangguan
seksual. Pada palpasi, scrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba massa
tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe inguinal. Trasiluminasi
test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien ini?
a. Hidrokel
b. Varikokel
c. Elephantiasis
d. Orchitis
e. Seminoma
60.Seorang wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah sejak 1 hari SMRS. Keluhan awalnya dirasakan di ulu hati kemudian
menjalar dan menetap di perut kanan bawah. Pasien merasa mual dan tidak
nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,9C, Pemeriksaan
abdomen didapatkan nyeri tekan perut kanan bawah, MC Burney sign (+).
Hasil lab menunjukkan leukosit 15.000/mm3. Diagnosis pasien tersebut
adalah:
a. Apendisitis akut
b. Kolelitiasis akut
c. Kolesistitis
d. Hepatitis akut
e. Adneksitis
61.Perempuan 50 tahun mengeluhkan nyeri sendi lutut, terutama jika dipakai
naik-turun tangga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB: 150 cm BB :70
kg,demam (-), status lokalis : genu deksta hiperemis, nyeri jika digerakkan.
Dari pemeriksaan foto genu didapatkan penyempitan ruang sendi dan
gambaran osteofit. Diagnosa?
a. Osteoporosis
Page | 14

b. Osteoarthritis
c. Rheumathoid arthritis
d. Gout arthritis
e. Septic arthritis
62.Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan kaku dan nyeri pada
pinggang dirasakan sekitar 2 minggu. Pasien juga mengeluhkan batuk
berdahak selama 1 bulan. Keluhan lain demam 1 bulan, berkeringat di malam
hari dan penurunan berat badan diakui. Pemeriksaan fisik didapatkan gibus.
Kemudian pada pemeriksaan rontgen didapatkan kifosis pada vertebrae
thorax 8-10. Mikroba apa yang dapat menyebabkan hal di atas ?
a. E. coli
b. M. tuberculosis
c. S. aureus
d. S. pyogens
e. Klebsiella
63.Pasien usia 46 tahun mengeluhkan tidak bisa BAB sejak 3 hari yang lalu.
Pasien mengeluh perut sakit seluruhnya, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/60 mmHg, N 89x/m, RR 30x/m, defence muscular (+),
nyeri tekan abdomen (+) diseluruh lapang abdomen. Apakah diagnosisnya?
a. Peritonitis
b. Ileus obstruktif
c. Ileus paralitik
d. Kolesistitis
e. Pankreatitis
64.Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit
menggerakkan lengan kirinya. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien
tidak bisa melakukan gerak abduksi karena cedera otot yang dialaminya
sehingga harus dibantu oleh lengan sebelahnya. Otot manakah yang terkena
cedera dari kasus di atas?
a. M. seratus anterior
b. M. supraspinatus
c. M. infraspinatus
d. M. deltoid
e. M. trapezius
65.Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menutup
mulutnya sejak 15 menit yang lalu karena menguap terlalu lebar. Dari hasil
pemeriksaan

fisik

didapatkan

dislokasi

sendi

temporomandibular.

Kemungkinan otot yang terkena adalah?

a. Masseter
b. Temporal
c. Buchinatus
d. Pterygodeus lateral
Page | 15

e. Pterygoideus medial
66. Seorang wanita 60 tahun mengeluhkan nyeri pada punggung. Nyeri
bertambah berat pada perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Selain itu, dari
pemeriksaan

penunjang

didapatkan

columna

vertebrae

mengalami

deformitas menjadi bentuk bikonkav dan terdapat destruksi tulang. Apakah

diagnosis nya?
a. Osteoporosis
b. Spondilitis
c. Osteoarthritis
d. Fraktur kompresi vertebrae
e. Osteomalasia
67.Wanita 35 tahun mengeluhkan BAB disertai darah segar menetes. Didapatkan
benjolan pada anus yang masih bisa masuk spontan. Pasien mengaku jarang
makan sayur dan buah. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Antibiotic
b. Operasi
c. Phlebotropik
d. Asam tranexamat
e. Sulfas ferrous
68.Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan BAB berwarna merah segar
selama beberapa hari ini. Dahulu pasien pernah keluar benjolan dari lubang
BAB saat melahirkan anak secara normal namun bisa masuk sendiri. Apa
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Hemorroid interna
b. Hemorrhoid eksterna
c. Atresia Ani
d. Ca Colon
e. Ca Rectum
69.Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan mual dan rasa perih
panas tidak nyaman pada perut daerah ulu hati. PAsien megatakan perut
bertambah sakit sehabis makan. Apakah diagnosanya?
a. Esofagitis
b. Ulkus duodenum
c. Colitis
d. Apendisitis
e. Pankreatitis
70.wanita berusia 34 tahun datang dengan keluhan tubuh kuning yang semakin
memberat selama 2 hari ini, pasien mengeluhkan terdapat demam dan gatal
pada badan. Dokter mendiagnosa ikterus obstruktif. Anamnesis tambahan
untuk memastikan diagnosis adalah?
a. Warna urin
b. Warna keringat
c. Warna fese
Page | 16

d. Warna air liur

e. Frekuensi BAB
71.Laki-laki usia 17 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri
dirasakan saat kencing dan urin berwarna merah. Satu hari sebelumnya
pasien mengalami kecelakaan lalulintas. Pemeriksaan fisik : distensi abdomen
(+), nyeri tekan abdomen (+), ditemukan pembengkakakn pada perineum,
paha, skrotum, abdomen bagian anterior. Ditemukan fraktur symphisis pubis.
Gambaran radiologi apa pada pemeriksaan dengan kontras yang diharapkan
sesuai dengan klinis pasien tersebut?
a. Ekstravasasi kontras dari buli
b. Filling defect buli
c. Additional shadow buli
d. Indentasi cranial buli
e. Indentasi caudal buli
72. Wanita 25 tahun ke rehab medic, keluhan siku kiri tidak bisa diluruskan.
Riwayat KLL 3 bulan yll pada tangan kiri, 2 bulan dipasang gips dan
imobilisasi. Pemeriksaan fisik deformitas pada pergelangan tangan kiri, range
gerak siku kiri 30-60 derajat. Latihan yang diberikan?
a. Latihan angkat beban
b. Latihan pergerakan aktif anggota gerak atas kiri
c. Latihan pergerakan pasief anggota gerak kiri
d. Peregangan anggota gerak
e. Latihan aerobic
73. Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas
post KLL 1 hari yang lalu. Pasien mengaku dada kanan terkena stir mobil.
Pada pemeriksaan fisik didapat jejas pada dada kanan, dilatasi vena jugularis,
hiperinflasi dan hiperresonansi pada dada kanan. Diagnosa?
a. Massive hematothorax
b. Flail chest
c. Cardiac tamponade
d. Tension pneumothorax
e. Aneurysma aorta
74.Wanita usia 21 tahun datang ke poli RS dengan keluhan benjolan di dada
kanan lateral ukuran 1,5 cm sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan mobile, padat
dan tidak nyeri. Pemeriksaan yang yang tepat untuk dilakukan adalah?
a. Biopsy incise
b. Biopsy eksisi
c. Mamografi
d. USG
e. CT scan
75. Pasien post KLL, lutut kanan terbentur dashboard. Saat datang ke RS
didapatkan paha kanan dalam keadaan fleksi, adduksi, dan internal rotasi.
pasien juga mengeluhkan tidak dapat melakukan dorso fleksi maupun plantar
fleksi. Diagnosis yang tepat? Pada soal ini, saraf perifer yang mungkin
terkena?
Page | 17

a. N. ischiadicus
b. N. femoralis
c. N. tibialis
d. N. pheroneus
e. N. pudenda
76. Laki-laki 20 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat
menggerakkan tungkai bawahnya setelah mengalami kecelakaan motor. Pada
pemeriksaan didapatkan fraktur maleolus lateralis dan kerusakan otot
sebelah distal dari fraktur tersebut. Otot apakah yang mengalami kerusakan?
a. Fleksor digitorum minimi
b. Tibialis posterior
c. Gastrocnemeus
d. Tibialis anterior
e. Ekstensor digitorum brevis
77. Pasien laki laki usia 20 tahun dibawa ke IGD setelah jatuh dan mengeluh
nyeri pada tungkai kiri. Pemeriksaan fisik vital signs

dalam batas normal,

pada tungkai kiri tampak fragmen tulang menonjol dan deformitas (+). Apa
prinsip penatalaksanaan kasus ini?
a. Spalk - Xray debridemant ORIF
b. Fiksasi reposisi eradikasi infeksi
c. Eradikasi infeksi reposisi fiksasi
d. Reposisi fiksasi debridemant
e. Fiksasi reposisi debridemant
78.Seorang laki-laki dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD RSUD akibat
kejadian kecelakaan lalu lintas sejam yang lalu. Pada saat setelah kejadian,
pasien sempat pingsan kemudian tersadar kembali dan dapat berkomunikasi
baik dengan petugas kepolisian tersebut. Menurut pengakuan polisi tersebut,
pasien tidak muntah-muntah saat setelah kejadian. Setelah tiba di UGD RS,
pasien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 7 (E2M3V2), Tekanan
darah 80/60 mmhg, frekuensi pernapasan 24 x/menit. Diagnosis pasien yang
tepat yang mengakibatkan pasien mengalami kejadian tersebut adalah:
a. Cedera kepala berat dengan kontusio serebral
b. Cedera kepala berat dengan perdarahan epidural
c. Cedera kepala berat dengan perdarahan subdural
d. Cedera kepala sedang dengan perdarahan subdural
e. Cedera kepala sedang dengan perdarahan intraserebral
79.Seorang pria 38 tahun datang ke IGD diantar oleh temannya setelah KLL 1
jam yll. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen dengan tensi
Page | 18

75/50, nadi 120x/m, RR 33x/m. pada femur proximal didapatkan deformitas

dan pembengkakan. Dokter melakukan resusitasi, pilihan cairan apakah yang
sesuai untuk penanganan pertama?
a. Ringer laktat
b. Whole vlood
c. HES 6%
d. Packed red cell
e. RD5
80. Pada kasus diatas, dokter melakukan resusitasi selama 1 jam. Apa tandatanda resusitasi berhasil dengan baik?
a. Volume urin 60cc/jam
b. Perdarahan berhenti
c. Akral hangat, kering, merah
d. Kesadaran kompos mentis
e. Tanda-tanda vital tensi, nadi, dan RR menjadi normal
81. Seorang pria 28 tahun datang ke IGD diantar oleh temannya setelah KLL 1
jam yll. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen dengan tensi
75/50, nadi 120x/m, RR 33x/m. pada foto rontgen ditemukan fraktur humerus
kanan distal. Saat ini pasien tidak bisa mengekstensikan jari jempol tangan
kanannya. Kelainan apa lagi yang mungkin menyertai gejala tersebut?
a. Pasien tidak bisa mengekstensikan pergelangan tangan kanan
b. Pasien tidak bisa memfleksikan pergelangan tangan kanan
c. Pasien tidak bisa memfleksikan jari jempol tangan kanan
d. Pasien tidak bisa memfleksikan jari-jari lainnya
e. Pasien tidak bisa mengabduksikan jari-jari lainnya
82. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke praktek dokter umum karena nyeri
mendadak pada daerah skrotum setelah olahraga di Gym. Dari hasil
pemeriksaan

tampak

salah

satu

scrotum

bengkak,

lebih

tinggi

dan

lebihhorizontal disbanding scrotum kontralateral. Tax 36,5C. diagnosa yang

mungkin dari pasien ini:
a. Epididimiti akut
b. Hernia scrotalis inkarserata
c. Tumor testis
d. Edema scrotum
e. Torsio testis

Page | 19

83. Pasien trauma datang ke IGD dengan hemodinamik stabil. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kelopak mata kiri pasien tidak bisa membuka maksimal dan
pupil kiri pasien juga tidak bisa mengecil. Didapatkan cairan keluar dari
telinga kanan disertai dengan battle sign. Lesi saraf kranialis yang mendasari
keluhan tersebut adalah?
a. N III kiri
b. N IV kiri
c. N VI kanan
d. N IV kanan
e. N III kanan
84. laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri saat kencing, sejak 2 hari ini kencing
mengejan

dan

susah

untuk

menahan

kencing.pemeriksaan

normal,

didapatkan nyeri suprapubik, leukosit 8000, ureum 40, Cr 0,8, sedimen urin
penuh leukosit, bakteri (+). Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan
adalah:
a. BNO
b. IVU
c. USG abdomen
d. CT scan abdomen
e. Sistografi
85.Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengalami jatuh dari
pohon. Pada pemeriksaan didapatkan deformitas pada femur dekstra dimana
mengalami eksorotasi, abduksi dan ekstensi. Apakah yang terjadi pada
pasien?
a. Dislokasi hip anterior
b. Dislokasi hip posterior
c. Fraktur acetabulum
d. Fraktur neck femur
e. Fraktur os coxae
86. Pasien datang 2 minggu post total knee replacement, namun masih terasa
nyeri dan susah untuk digerakkan, tindakan apa yang bisa dilakukan:
a. Parem kocok
b. Short wave diathermi
c. Percutaneous electrical stimulation
d. Masase
e. Latihan gerak aktif
Page | 20

87.Anak usia 6 tahun jatuh dari lantai 3, dibawa ke UGD. TD 70/40, N: 140x/m. di
IGD dilakukan resusitasi kristaloid 20cc/kgBB dalam 30menit dan tensi naik
menjadi 72/45 mmHg, selanjutnya apa yang harus dilakukan?
a. Pasang vena sentral
b. Lanjut kristaloid 20cc/kgBB
c. Transfuse PRC cross match
d. Transfuse PRC dengan golongan darah O
e. Pindahkan pasien ke ICU
88.Seorang pria nyeri mengeluh nyeri pinggang kiri hilang timbul disertai mual
sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar dari pinggang ke perut
bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kiri. Hasil Lab
menunjukkan Ureum 24, Kreatinin 0,9 dan sedimen urin tampak eritrosit
penuh. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Batu ureter distal kiri
b. Batu pielum kiri
c. Batu ginjal
d. Batu buli
e. Batu uretra
89. Wanita 26 tahun baru saja melahirkan 3 hari yll. Etelah melahirkan langsung
menyusui bayinya. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan
bengkak, panas, nyeri, tidak ada fluktuasi. Apa diagnosisnya?
a. Mastitis
b. Abses payudara
c. Tumor jinak payudara
d. Ca mammae
e. Intraductal papiloma
90. Wanita 56 tahun keluhan nyeri dan bengkak pada punggung kaki kanan
selama 1 bulan. Dalam beberapa hari terakhir makin nyeri untuk jalan. Pasien
riwayat DM 5 th. Pemeriksaan di punggung kaki kanan rubor, kalor, dolor.
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Foto pedis AP/oblik
b. Foto ankle AP/oblik
c. Foto pedis AP/lat
d. Foto pedis lat
e. Foto ankle ap/lat
Page | 21

91. Laki-laki 56 tahun datang ke ugd RS dengan keluhan tidak bisa BAK pasien
habis jatuh terduduk jatuh dari ketinggian 2 meter, 4 jam yang lalu.
Hemodinamik normal. Pemeriksaan status local terdapat hematom di
perineum bentuk butterfly. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Sistografi
b. Uretrografi
c. IVU
d. Ro urogenital
e. Foto polos abdomen tampak penis
92. Anak usia 5 tahun, belum sunat. Membersihkan kelaminnya dengan menarik
kulit kelamin kea rah atas dan tidak bisa kembali seperti semula. Ujung glans
bengkak. Diagnosa?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Epispadia
e. Torsio testis
93. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan luka pada pergelangan
tangan kanan karena terkena pecahan kaca saat bekerja. TD : 130/90, nadi
90x/m, RR 24x/m, suhu : 36,5 C. pasien terlihat pucat , gemetar, keringat
dingin. Perdarahan terlihat aktif dari pergelangan tangan. Tindakan yang
harus dilakukan?
a. Memasang cairan infuse kristaloid
b. Menghentikan perdarahan dengan bebat tekan
c. Menjahit robekan pada pergelangan tangan
d. Rujuk ke spesialis bedah
e. Mengirim pasien pulang
94. Seorang laki-laki berusia 20 taun terjatuh saat bermain basket dengan posisi
siku kanan jatuh terlebih dahulu menopang tubuh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan angulasi pada lengan atas dan tidak ada bagian tulang yang
terekspose. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Fraktur collum humerus
b. Fraktur supracondillar humerus
c. Fraktur tengah humerus
d. Fraktur distal humerus
e. Fraktur condilar humerus
Page | 22

95.Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 1 hari
yang lalu. Pasien memiliki riwayat operasi prostat 10 tahun yang lalu dan
mulai merasa sulit kencing sejak sekitar 1 tahun yll. Nyeri suprapubik (+)
kantung kemih teraba setinggi pusat. Pada rectal toucher prostat teraba
kenyal. IPSS score 7. Obat apa yang harus diberikan pada pasien?
a. Antibiotic
b. Analgetik
c. 5 alfa reduktase inhibitor
d. Alfa adrenergic blocker
e. Beta blocker
96.Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ayahnya dengan keluhan lengan
kanan terus membesar dalam 6 bulan terakhir. Lengan kanan terlihat
bengkak dan sedikit nyeri pada penekanan. Riwayat demam dan trauma
disangkal. Kemungkinan penyebab terjadinya pembesaran pada lengan anak
ini adalah?
a. Tumor
b. Infeksi
c. Trauma
d. Congenital
e. Dislokasi
97. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan jatuh terduduk, pasien sadar,
namun kedua tungkai tidak dapat digerakkan dan terjadi mati rasa mulai
umbilicus ke bawah. Terjadi cidera setinggi:
a. vertebra C5
b. vertebra T5
c. vertebra T10
d. Vertebra L2
e. Vertebra L3
98. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar
masuk pada lipat paha. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan ada
benjolan pada lipat paha kanan, tetapi setelah diprovokasi dengan cara
menyuruh pasien mengedan benjolan teraba dan bisa dimasukkan kembali.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Hernia reponible
b. Hernia ireponible
c. Hernia strangulata
d. Hernia inkarserata
e. Hernia skrotalis
Page | 23

99.Seorang laki laki datang ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan di

lengan kanan atas. Pemeriksaan benjolan: padat kenyal, mobile, tidak nyeri
bila digerakkan, tidak merah.

Pemeriksaan histoPA ditemukan gambaran

sel pipih berlapis dengan lapisan keratin .Diagnosisnya adalah:

a.Lipoma
b. kista epidermoid
c. kista dermoid
d.Kista atheroma
e. ganglion
100. Anak laki-laki umur 10 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan
kelainan pada penisnya. Ditemukan adanya restriksi sulcus coronarius dan
preputiumnya tidak bisa ditarik. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Epispadi
d. Hipospadi
e. Balanitis
101.
Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh ada benjolan pada
lipat paha kanan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan awalnya bisa keluar
masuk tapi dalam 5 hari terakhir tidak bisa.pasien mengaku mual dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan yang tidak nyeri dan
tidak bisa dimasukkan kembali. Daignosis pasien ini?
a. Hernia reponibel
b. Hernia ireponibel
c. Hernia inkarserata
d. Hernia strangulata
e. Hernia scrotalis
102.
Seorang laki-laki datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Baju
pasien tampak kotor. Berdasarkan alloanamnesis pasien mengalami KLL.
Pada pinggang kiri terdapat ekimosis, ekskoriasi, dan teraba massa. Apa
kemungkinan yang dialami pasien tersebut?
a. Trauma limpa
b. Trauma ureter
c. Trauma lambung
d. Trauma ginjal kiri
e. Trauma lien
103. Bayi berusia 30 hari datang ke poli dengan keluhan muntah menyemprot
setiap kali disusui. Menurut pengakuan ibu hal ini sudah dialami sejak lahir.
Anak kuat menyusu, namun setiap disusui selalu muntah dan diikuti dengan
BAB sedikit. Dari pemeriksaan perut anak nampak cekung dan dari

Page | 24

pemeriksaan

radiologi

dijumpai

gambaran

string-umbrella-shoulder.

Diagnosisnya adalah:
a. Hypertrophic pyloric stenosis
b. Obstruksi esophagus
c. Obstruksi duodenum
d. Intususepsi
e. Penyakit hirschprung
104. Seorang pria, datang dengan keluhan tidak bisa makan. Awalnya masih
bisa makan, tetapi lama kelamaan hanya bisa masuk cairan. Pasien juga
mengeluh rasa penuh di kerongkongan. Diagnosis yg plg mgkn?
a. Achalasia esofagus
b. Atresia gaster
c. Atresia duodenum
d. Atresia pylorus
e. Ca colon
105.
Wanita 20 tahun datang ke UGD RS setelah terjatuh pada saat bermain
basket. Posisi jatuh dengan siku membentur lantai. Pemeriksaan fisis Lengan
atas lemah, otot biceps lemah, reflex triceps negative. Tungkai bawah normal.
Lokasi kelainan yang terjadi?
a. C4-C5
b. C5-C6
c. C7-C8
d. Th1-Th2
e. Th3-Th4
106.
Wanita 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri uluhati. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran udara bebas pada rongga
abdomen.
Diagnosis yang tepat adalah
a. Perforasi ulkus gaster
b. Peritonitis
c. Pankreatitis akut
d. Kolelitiasis
e. Kolesistitis
107.
Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa orang tuanya kedokter
karena mengeluh nyeri pada perutnya yang diderita sudah beberapa hari.
Pada pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian kanan. Pada
pemeriksaanlaboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada
CT Scan abdomen tampak massa solid pada ginjal kanan 10 cm. Tumor
apakah yang palingmungkin diderita oleh anak tersebut ?
a. Transitional cell carcinoma
b. Wilms tumor
c. Fibrosarcoma
d. Lipoma
e. Renal cell carcinoma

Page | 25

108.

Seorang laki-laki berusia 77 tahun, datang ke UGD karena kencing

berdarah.Nyeri saat kencing tidak dirasakan. Keluhan sudah dirasakan

9bulan. Dalam2 bulan terakhir ini, kencing sering tidaklampias, sehingga
sering harusmengejan. Bangun malam hari untuk kencing sampai 4 kali.
Pinggang seringmerasa pegal. Akhir-akhir ini kencingnya sedikit, dan
pasien merasa lemes,pucat, mual-mual, seperti mau pingsan. Apakah
diagnosis paling mungkin padakasus di atas?
a. Prostat hiperplasi
b. Gagal ginjal
c. Kencing batu
d. Infeksi kandung kencing
109.

e. Keganasan
Seorang wanita datang dengan keluhan muntah-muntah sejak 2

hari yang lalu, dan demam sejak 4 hari yang lalu. Tidak ada riwayat
penyakit hati. Hasil pem fisik : demam, epigastrium teraba keras, hepar
dalam batas normal. Hasil pem laboratorium. Sgot 22 sgpt 25 billirubin
serum danbillirubin direk dalam batas normal. Kadar glukosa darah 367
mg/dl, amilase 1670 mg/dl, lipase 180mg/dl, alkali fosfatase 120 mg/dl,
GGT 75 mg/dl Apakah diagnosis kasus tersebut diatas?
a. Kholangitis
b. Pankreatitis akut
c. Kolesistitis akut
d. Apendisitis akut
e. Kolelitiasis
110.

Pasien laki-laki 47 tahun dtg ke UGD RS dengan riwayat tersedak

bakso 15 menit sebelumnya. Kesadaran pasien masih baik, pernapasan

38x/m, tekanan darah 120/60mmHg, nadi 105x/m. Pada pemeriksaan
terdengar stridor, dan pasien memegangi lehernya seakan2 merasa
tercekik. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini?
a. Manuver heimlich
b. Head tilt
c. Chin lift
d. Jaw thrust
e. Intubasi
111.

Seorang laki-laki 53 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan

kesadaran. Pasien memiliki riwayat nyeri dada sejak 1 tahun yang lalu.
Tidak ada pernapasan, tekanan darah tidak terukur, arteri karotis tidak
teraba. Dari pemeriksaan EKG ditemukan gambaran fibrilasi ventrikel.

Page | 26

Dokter kemudian melakukan RJPO. Berapa perbandingan kompresi dada

dan ventilasi?
a. 30:1
b. 30:2
c. 15:1
d. 15:2
e. 15:3
112.
Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu
lintas sekitar 2 jam lalu. Dada kanan terbentur stang motor. Pada
pemeriksaan, airway baik, breathing pernafasan 24x menit, circulation TD
90/60

mmHg.

hematom

pada

Pergerakan
dada

dada

sebelah

kanan

lebih

tertinggal,

ditemukan

kanan,

pada

pemeriksaan

perkusi

didapatkan redup pada ICS V midclav kanan, hipersonor pada ICSI-IV

midclav kanan, perkusi dinding toraks kiri sonor. Apa diagnosa paling
mungkin?
a. cedera torkas kanan
b. pneumotoraks dextra
c. hematotoraks dextra
d. hematopneumotoraks dextra
e. tensionpneumotorkas dextra
113.
Pria 55 tahun datang ke UGD dengan keluhaan sulit kencing, sejak
6 bulan lalu bila kencing cairannya memancar jadi 2 cabang dan tidak
lampias. sebelumnya 2 tahun lalu pasien pernah menjalankan operasi
batu saluran kemih dan di pasang kateter. Saat ini, pemeriksaan teraba
masa di atas simfisis, buli buli penuh, pada saat hendak dipasang kateter
tidak bisa terpasang. Apa tindakan selanjutnya ?
a. bougie
b. Insisi infrapubik
c. Insisi suprapubik
d. sistotomi perkutan
e. nefrotomi perkutan
114. Wanita 28 tahun datang ke praktik dokter karena terdapat benjolan pada
payudara kanannya, benjolan terdapat di regio lateral atas, ukuran 3x4x5
cm, tidak nyeri tekan, mobile (+), tidak ada tanda peradangan. Dokter
hendak melakukan biopsi untuk pemeriksaan lanjutan. Cara biosi apa yang
sebaiknya dilakukan?
a. insisi
b. eksisi
c. enukleasi
d. mastektomi totalis
e. ekstirpasi
115.
Pria nyeri pinggang kiri hilang timbul dan disertai mual sejak 3 hari
yg lalu. Nyeri dirasakan menjalar dari pinggang ke perut bawah. Dari

Page | 27

pemeriksaan didapatkan nyeri ketok CVA. Lab ureum 24, kreatinin 0,9.
Sedimen urin tampak eritrosit penuh. Diagnosis..
a. Batu ureter distal kiri
b. Batu pielum kiri
c. Batu ginjal
d. Batu buli
e. Batu uretra
116.
Seorang pasien diantar ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Kesadaran pasien normal GCS 456. Pemeriksaan kepala leher
dalam batas normal. Pasen tampak gelisah dengan nafas tersengalsengal. Pemeriksaan dada didapatkan gerakan dinding dada paradoksal
dengan gerak paru kanan tertinggal. Auskultasi paru sebelah kanan
melemah. Pada foto thorax didapatkan gamabran radiolusen paru kanan
disertai fraktur iga multipel. Diagnosa pasien ini adalah?
a. Pneumothorax
b. Flail chest
c. Efusi pleura
d. TB
e. hematothorax
117.

Pria 28 tahun datng ke ugd dalam keadaan lemah setelah terjatuh dr

motor 2 jam lalu. PF di dapatkan TD90/50mmhg. Terdapat luka memar di

hipokondrium sinistra. Nyeri dirasak di bahukiri. Teraba masa di abdomen kiri,
perkusi pekak, perut distensi. Apa diagnosis?
a. trauma hepar
b. treauma ginjal sinistra
c. trauma limpa
d. trauma lambung.
e. trauma colon desenden
118. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RSUD dengan keluhan susah kencing,
sejak 2 hariterakhir mengaku kencing menetes. Pasien mengeluh sering
kencing tetapi tidak puas danterasa nyeri. Dari PF didapatkan TD 100/80 HR
90x/menit RR 20x/menit, nyeri ketok region flank kanan positif, ginjal kanan
teraba membesar. Pemeriksaan penunjang apa yangsebaiknya dilakukan ?
a. Darah rutin
b. Urin rutin
c. Kultur urin
d. USG ginjal
e. CT scan abdomen
119. Ibu membawa anak laki-lakinya yang berumur 3 tahun ke puskesmas
karena ibu kaget saat memandikan anaknya menemukan kantong pelir kanan

Page | 28

anaknya kosong tidak ada buahzakarnya. Saat pemeriksaan fisik ditemukan

testis di inguinal. Kelainan anak tsb...?
a. Kriptorkismus
b. Testis retraktil
c. Varikokel
d. Funikokel
e. Testis ektopik
120. Wanita 28 tahun mengeluh adanya benjolan di payudara kanan. Benjolan
dahulu sebesarbiji kedalai namun sekarang sebesar telor ayam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukanbenjolan dengan diameter 5cm, berbatas tegas,
mobile, tidak ditemukan nyeri, tandaradang maupun tanda keganasan.
Tindakan yang harus dilakukan...?
a. Eksisi
b. Insisi
c. Deboulking
d. Ekstirpasi
e. Mastitis radikal
121. Seorang wanita 20 tahun datang ke ugd dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 1hari SMRS. Keluhan awalnya dirasakan di uluhati
kemudian menjalar dan menetap di perutkananbawah. Pasien merasa mual
dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisikdidapatkan suhu 37,9 oC, PF
abdomen nyeri tekan perut kanan bawah, rebound sign (+).Lab darah leukosit
15.000/m3. Diagnosis pasien tersebut.....
a. Apendisitis akut
b. Kolelitiasis akut
c. Kolesistitis
d. Hepatitis akut
e. Adneksitis
122.

Seorang wanita 52 tahun mengeluh nyeri punggung setelah mengangkat

meja 1 hari SMRS.Sudah 1 tahun pasien mengalami keluhan yang sama

namun keluhan hanya dirasa sebentardan dapat hilang sendiri. Pasien
mengalami

menopause

saat

usia

47

tahun.

Pasien

tidakpernah

mengkonsumsi susu berkalsium maupun suplemen. Tidak ada riwayat

traumasebelumnya. Pada pemeriksaan massa tulang didapatkan BMD-T V14:
a.
b.
c.
d.
e.
123.

-3,0 dan BMD-Tpanggul -2,8. Diagnose pasien tersebut adalah.

Osteopaenia
Osteomalacia e.c defisiensi kalsium
Fraktur vertebra e.c keganasan tulang
Metastasis tulang
Fraktur vertebra e.c osteoporosis menopausal
Wanita berumur 29 tahun, primigravida, datang dengan

keluhan

masakemerahan nyeri pada payudara kanan sejak 3 hari yang lalu.Sekarang

sedang menyusui bayinya yang kembar. Dari pemeriksaanfisik, ditemukan

Page | 29

masa payudara kanan berdiameter 5 cm, fluktuatif (+),berwarna merah, nyeri

tekan (+). Tindakan yang dilakukan :
a. Eksisi biopsi masa
b. Berikan antibiotik
c. Aspirasi masa dengan jarum
d. Insisi, drainase masa, dan berikan antibiotik
e.
124.

Lanjutkan menyusui dengan payudara kiri

Laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam

sejak 2hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 2 bulan
yang lalu.Dari hasil pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka pada tungkai
kanan penderitadengan nanah dan dasar tulang tampak. Tindakan yang tepat
untuk dilakukanadalah?
a. Berikan antibiotic dan boleh pulang
b. Tidak perlu dilakukan tindakan apapun karena bisa sembuh sendiri
c. Perbaiki KU, bersihkan luka, rujuk
d. Perbaiki KU, bersihkan luka, pasang bidai, rujuk
e. Rawat jalan
125. Seorang perempuan 25 th datang dengan kleuhan utama nyeri saat BAK,
pasien merasa selalu ingin BAK. Pada pemeriksaan urin didapatkan BAK
berwarna kuning keruh. Pemeriksaan fisik apakah beriktunya yang mungkin
ditemukan?
a. Nyeri ketok costovertebra
b. Nyeri tekan suprapubik
c. Nyeri tekan hipokondrium
d. Nyeri tekan lumbal
e. Nyeri tekan iliaka
126.

Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi

lipomayang berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian

anastesi local dengan memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan
aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan penyuntikan pasien merasa pusing,
berdebar,

pucat.

Menurut

saudarakemungkinan

yang

terjadi

adalah

disebabkan oleh:
a. Alergi lidokain
b. Alergi adrenalin
c. Intoksikasi lidokain
d. Intoksikasi adrenalin
e. Syok neurogenic
127. Seorang akan laki-laki dengan berat badan 60kg akan menjalani operasi
lipomayang berasa pada punggungnya. Oleh dokter dilakukan pemberian
anastesi local dengan memberikan suntikan lidokain 2% 100mg dan
aderanalin 0,2 mg. setelahdilakukan penyuntikan pasien merasa pusing,
Page | 30

berdebar, pucat. Apa yang pertamakali akan anda lakukan pada keadaan
tersebut:
a. Permberian infus RL
b. Mengamankan jalan nafas
c. Melakukan pijat jantung
d. Pemberian nafas buatan
e. Merujuk pasien
128.
Pasien wamita 50 tahun mengeluh benjolan pada leher. Berkeringat, bb
turun

walaunafsu

makan

meningkat,

berdebar2.

Pemeriksaan

fisik

pembesaran difuse pada leher. Diagnosa paling mungkin

a. Graves disease
b. Hipertiroid
c. Struma endemik
d. Tirotoksikosis
e. Struma difusa non toksik
129. Pada kasus di atas perlu dilakukan pemeriksaan lab tambahan, yaitu:
a. TSH & T4
b. T4
c. TSH
d. T4
e. Thyroglobulin
130. Seorang perempuan 25 th datang dengan kleuhan utama nyeri saat BAK,
pasien merasa selalu ingin BAK. Pada pemeriksaan urin didapatkan BAK
berwarna kuning keruh. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada pasien
ini adalah?
a. Leukosit darah
b. Ureum dan kreatinin
c. Kultur darah
d. Elektrolit urin
e. Kultur urin
131. Pasien laki2 tua dibawa ke UGD akibatkecelakaan jatuh dari truk. Tensi 75
perpalpasi. Setelah diresusitasi dengan 2 litercairan RL, tensi jadi 85/palpasi.
Tindakan yang dilakukan selanjutnya adalah:
a. Transfuse FFP
b. Pemberian antikoagulan
c. Open reduction Internal fixationpelvis
d. Fiksasi eksternal pelvis
e. Laparotomy eksplorasi
132. Seorang wanita berusia 43 tahun dengan BB 80 kg mempunyai keluhan
nyeri perut, mata dan kulitnya kuning. Pada USG tampak batu empedu. Hasil
laboratorium yang diharapkan meningkat adalah ....
a. bilirubin direk
b. bilirubin indirek
c. urobilinogen urin
Page | 31

d. urobilinogen feses
e. sterkobilin
133.

Ada kasus trauma, dokter yang bersangkutan akan menyuntikkan obat

anestesi lokal. Bagaimana mekanisme kerja obat anestesi lokal?

a. Merusak reseptor sensoris
b. Merusak selubung mielin akson sensoris
c. Menghambat produksi prostaglandin
d. Menghambat pompa ion natrium pada membran saraf sensoris
e. Menghambat kerja membran sensoris di medulla spinalis
134.

Seorang pria 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dengan posisi

terjepit dashboard dan kursi. Pada pemeriksaan tanda vital tidak ada
kelainan. Ditemukan jejas dan nyeri pada suprapubis dengan buli-buli penuh,
prostat pada colok dubur sulit dinilai, keluar darah dari MUE. Tindakannnya?
a. Kateter
b. Sistostomi
c. BNO
d. IVP
e. BNO dan USG
135. Pasien laki-laki umur 50tahun mengeluhkan nyeri punggung semenjak
2tahun

yang

lalu.

Pemeriksaan

fisik

tidak

ditemukan

deformitas

punggung.Pada pemeriksaan rontgen thoracolumbosacral ditemukan birging

spur dgn gambaran bamboo spine pada vertebra lumbo sacral dan fusi sendi
pd sacroiliaca kanan dan kiri. Diagnosis terapi yang tepat adalah?
a. Spondilosis
b. Spondilolisis
c. Spondilolitesis
d. Ankilosing spondiolitis
e. Rheumatoid Spondioarthosis
136. Pasien laki-laki, usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK. Demam
(-). Dari hasil pemeriksaan RT diperoleh spinchter ani menjepit kuat, ampula
tidak kolaps teraba krepitasi. Pemeriksaan umum dalam batas normal.
a.
b.
c.
d.
e.

Diagnosis:
Urethritis
Prostatitis
Vesikolitiasis
Pyelonefritis
Glomerulonefritis
137. Seorang laki-laki

datang

mengalami

kecelakaan

lalu

lintas.

Pada

pemeriksaan fisik didapatkan luka sobek 2 cm di lengan atas disertai

pendarahan aktif. Penanganan pertama yg dilakukan adalah?
a. Bebat tekan luka
b. Bersihkan luka
c. pasang infus
Page | 32

d. Melakukan penjahitan
e. Melakukan pmx fto polos
138. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada
payudara kiri sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba padat kenyal,
mobile. Setelah dilakukan pembedahan terdapat massa berwarna kuning.
Dari hasil pemeriksaan histology didapatkan gambar seperti di bawah.
Diagnosis ?

a. FAM
b. Lipoma
c. Adenokarsinoma
d. Mastitis
e. Filoides Tumor
139.

Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan payudara membesar (kiri).

Terasa nyeri dan ada sekret yg keluar. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang
lalu. Pasien sudah menikah dan belum diberi anak. Keluhan lain adalah
penurunan bb. Pada pemeriksaan fisik tampak payudara asimetris, retraksi
puting, dan teraba massa susah di gerakkan. Pembesaran lnn.axilla. Apa baku
emas untuk mendiagnosisnya?
a. Mammogram
b. MRI
c. Biopsi PA
d. CT scan
e. USG mammae
140. Pria 25 tahun dibawa ke IGD karena luka robek setelah mengalami KLL.
Pasien mengaku

tidakmemiliki riwayat alergi dan tidak mengonsumsi obat

apapun.Luka dijahit dengan anestesi Lidocaine 5%.Lima menit kemudian

pasien merasa gatal-gatal pada ekstremitas dan pada muka flushing. Lima
menit kemudian pasien merasa kepala melayang dan sesak napas. Pada
pemeriksaan

didapatkan

TD

80/40

mmHg,

nadi

84x/menit,

respirasi

32x/menit. Pada auskultasiterdengar wheezing dan stridor. Apa penanganan

yang diberikan?
a. Epinefrin
b. Glucagon
Page | 33

c.
d.
e.
141.

Aminofilin
Difenhidramin
Dextrometorfan
Laki-laki 40 thun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan motor menabrak

truk yang sedang terparkir. Tanda vital tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 122
x, pernapasan 26 x. Pada secondary survey didapatkan fraktur erbuka pada
humerus kanan dan tibia kanan. Oleh dokter diberikan infus koloid. Apakah
fungsi pemberian koloid?
a.
b.
c.
d.
e.

Meningkatkan tekanan hidrostatik interstitial

Meningkatkan tekanan hidrostatik intravascular
Meningkatkan tekanan onkotik interstitial
Meningkatkan tekanan onkotik intravaskuler
Meningkatkan permeabilitas dinding vaskular

142.

Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah

dialami sejak 6 bulan yang lalu, tidak nyeri. Keluhan ini dialami setiap hari.
Pemeriksaan fisis dan status lokalis dalam batas normal. Pasien memiliki
riwayat merokok 2 bungkus perhari selama 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan lab didapatkan ureum 20, kreatinin 1.2, analisis sedimen urin
eritrosit full/LPB. Apa diagnosis pasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

BPH
Tumor prostat
Tumor ginjal
Tumor ureter
Prostatitis
143.

Seorang wanita 32 tahun datang dengan keluhan dtang dengan keluhan

myeri pada payudara yangdialami sejak 1 bulan yang alu. Pasien merasa
takut mengalami kanker payudara karena ibunya meninggal karena kanker
payudara. Dari hasil pemeriksaan mammografi normal. Terapi apa yang
dianjurkan?
a.
b.
c.
d.
e.

Mammografi tiap buan

Pemeriksaan lab tiap bulan
USG tiap bulan
Pemeriksaan klinis tiap bulan ke dokter
Pemeriksaan payudara sendiri tiap bulan
144.

Perempuan 32 th ke UGD keluhan nyeri perut hlg timbul mual dan kdg

disertai muntah, pasien tdk bs kentut sjk serangn nyeri perut, pasien memiliki
riw. Operasi SC 2x dan operasi yg terakhir 2 thn yll, pemfis ditemukan
dehidrasi sedang KU

perut distensi peristaltik sangat meningkat saat

serangan rasa nyeri. Ad bekas operasi pd perut dan tidak ad defans muskular,
hemodinamik stabil. TNPS normal. Apakah kemungkinan penyebab penyakit
pada pasien ini?
a. Tumor didaerah kolorektal
Page | 34

b.
c.
d.
e.

Infeksi dlm rongga peritonium

Invaginasi usus halus
Adhesio
Volvulus
145. Laki-laki, 35 tahun ke UGD dengan lkeluhan tidak kencing sejak 3 hari.
Keluhan disertai mual muntah dan badan terasa meriang. Riw. Nyeri pinggang
kiri dirasakan sejak 1 tahun terakhir ini. Pada pem fisik didapatkan nyeri
ketokdaerah

a.
b.
c.
d.
e.

costovertebral

angel

kiri.

Apakah

pem.

Penunjang

yang

diperlukan untuk menentukan penyebab anuria?

Urinalisis
Sistograpfi
Ultrasonografi
Uretrosonografi
Intravenous pyelografi
146. Laki-laki 26 thn dibawah ke RS KU nyeri pada dada kanan. Riw pasien
mengalami tabrakan bus 1 jm yll. Dada pasien membentuk kemudi. Tidak
ada pingsan, mual, muntah. , pem fisik GCS 15, konjungtica anemis, TD 70/40
mmhg, nadi 120, napas 28, akral dingin, CRT 4 dtk, jejas regio thorax dekstra,
gerakan dada tertinggal, vesicular breath dekastra menurun, krepitaasi do

a.
b.
c.
d.
e.

koata 3-6 aspek anterior. Apakah tindakan awal yang tepat?

Pasang plester lebar
Resusitasi dgn 2 line
Lakukan resusitasi jantung paru
Pemasangan ETT
Langsung hub.i spesialis untuk mendapat advis
147. Anak usia 7 tahun ketika ingin disunat ia tiba tiba gelisah,berdebar dan
sesak nafas hebat sehingga nafasnya memburu, kemudian dokter mengambil
kantong kertas dan meletakkannya didepan mulut anak tersebut,tujuannya

a.
b.
c.
d.
e.

untuk mencegah?
Hiperkarbia
Hipokarbia
Hipoksemia
Hiperoksemia
Hipernatremia
148. Seorang pasien mengeluh jempol kaki kanan nya nyeri sejak 3 hari yang
lalu. Setelah diperiksa, dokter mendiagnosis paronikhia dan merencanakan
tindakan ekstraksi kuku. Pasien setuju untuk dilakukan ekstraksi kuku dengan
anestesi lokal.Dimanakah lokasi injeksi anestesi yang tepat?
a. kulit tempat tumbuhnya kuku
b. kulit di bawah kuku
c. pangkal ibu jari pada sisi sakit
d. pangkal ibu jari sisi medial dan lateral
e. kulit plantar pedis

Page | 35

149. Laki-laki, 24 tahun diantar keluarga ke IRD setelah jatuh dari ketinggian 6m.
VS: TD: 70 palpasi, nadi lemah tak terukur, RR 28x/menit, t: 36,1. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan trauma kapitis, fraktur femur derajat 2.
Penyebab gangguan sirkulasi:
a. fraktur femur
b. fraktur pelvis
c. fraktur tibia
d. fraktus kapitis
e. fraktur cervical
150. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan BAK sedikit sejak 2 hari.
Keluhan disertai rasa penuh pada abdomen bagian bawah. Sebelumnya pasien
mengeluh BAK sering tidak puas, pancaran urin lemah dan menetes pada akhir
BAK sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik , ballotement positif
bilaterdan teraba masa kistik. Hasil lab, Hb 8,9 , kreatinin 8,5 , ureum 98. Apa
a.
b.
c.
d.
e.

diagnosis pasien diatas..

Gagal ginjal akut pre renal akibat obstruksi pembuluh darah
Gagal ginjal akut renal akibat oklusi mikrovaskular/gromerulus
Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung kemih akibat hiperplasia prostat
Gagal ginjal akut post renal tumor ginekologi
Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung emih akibat hiperplasia prostat,
dengan gejala gagal ginjal kronik

151. seorang anak terjatuh setelah bermain bola dan tidak bisa menggerakkan
pergelangan kakinya, terlihat tungkai kanan bawah terlihat oedem, kemerahan,
nyeri tekan positif, krepitasi negatif. apa yang harus dilakukan agar nyeri tidak
berulang ketika bermain bola?
a. langsung bermain bola
b. pemanasan sebelum bermain bola
c. gerakan lari lari kecil sebelum bermain
d. berikan obat anti inflamasi dan anti nyeri
e. pilih sepatu yang bagus
152.

Seorang pria 20 tahun mengeluh nyeri pada bahu kiri sejak 1 jam yang

lalu. Pasien habis terjatuh saat bermain bola. PF tampak edema dan eritema
pada bahu kiri. Posisi lengan terhadap bahu fleksi, adduksi dan exorotasi.
Diagnosis pasien ini
a. Dislokasi sendi bahu anterior
b. Fr. Colum humerus
c. Dislokasia cromnio clafikula
d. Fraktur kolum humerus
e. Dislokasi sendi bahu posterior

Page | 36

153.

Seorang anak di antar ibunya dengan keluhan tangan kiri tidak dapat

digerakkan. Dari anamnesis di ketahui bahwa jatuh di sekolahan dari ayunan.

Sudah dibawa kedukun urut pf. Oedema dan eritema di sendi siku kiri dan
apabila digerakkan nyeri, akral hangat teraba deformitas pada sendi siku kiri.
a. fr.Suprakondiler elbow
b. kontusio muskolum elbow
c. Fr humeri
d. Fr olecranon
e. Dislokasi elbow
154. Seorang wanita 26 tahun datang
ke IGD post KLL. Pemeriksaan fisik
didapatkan jejas di pinggang kanan.
Gambaran USG :
a. Morison pouch (-) dengan tidak
b.
c.
d.
e.

adanya perdarahan intra abdomen

Gambaran rupture ginjal
Adanya pneumoperitoneum
Adanya memar/kontusio limpa
Terdapat
perdarahan
intra
abdomen yang ditandai dengan

Morison Pouch (+)

155. Laki laki datang dengan penurunan kesadaran. Pasien tampak gelisah 1
hari sebelumnya. Pasien menderita demam 10 hari yang lalu, perut
kembung, dan susah BAB. TD : 100/60, HR : 96, RR : 36, T : 39,6. Perut
tampak distensi, tegang, pekak hati menghilang. IgM anti Salmonella positif
4. Hasil pemeriksaan BNO 3 posisi adalah
a. Udara bebas subdiafragma
b. Pelebaran usus halus dengan gambaran air fluid level
c. Colon berisi banyak feses
d. Gambaran psoas line mengabur
e. Pelebaran usus halus dengan gambaran fish bone appearance
156. Laki-laki, tidak bisa menahan kencing. Riwayat 3 bulan yang lalu
kecelakaan (terjatuh) dan cedera pada punggung bawah. Kemungkinan lesi
menyebabkan?
a. Hilangnya reflek volunter spincter urethra internus
b. Hilangnya reflek otonom spincter urethra internus
c. Hilangnya reflek volunter vesica urinaria
d. Hilangnya reflek volunter spincter urethra eksternus
e. Hilangnya reflek otonom spincter urethra eksternus
157. Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 1 hari
smrs, riwayat seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal
dan tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan suprapubik. Setelah

Page | 37

dilakukan kateterisasi dan colok dubur didapatkan prostat teraba membesar,

konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Benign prostate hypertrophy
b. Adenokarsinoma prostat
c. Prostatitis
d. Abses prostat
e. Adenokarsinoma buli-buli
158. Pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri di seluruh perut dan
punggung. Pasien tidak berani bergerak oleh karena nyeri. Perut teraba
tegang (muscular rigidity). Bising usus tidak ada. Pasien sering konsumsi
obat anti nyeri untuk nyeri sendi. Apakah diagnosis pasien?
a. Appendicitis Akut
b. Peritonitis dengan perforasi
c. Gastritis akut
d. Pankreatitis akut
e. Ileus obstruktif
159. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan kuning.
Pasien juga mengeluhkan BAB nya tidak berwarna. Saat ditekan di
epigastrium teraba massa. Tidak ada pembesaran hepar. Diagnosis
pasien?
a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Pankreatitis
d. Tumor pancreas
e. Abses hepar
160. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kuning
sejak seminggu yll. Keluhan disertai mual, muntah, dan bab seperti
dempul, dan kencing

berwarna seperti teh. Hasil pemeriksaan lab,

bilirubin total : 11, bilirubin indirek : 1, bilirubin direk : 10

Apa penyebab keluhan pada pasien tersebut :
A.Kolesistitis
B.Pankreatitis akut
C. Pankreatitis kronis
D. Koledukolithiasis
E. Hepatitis akut
161.

Seorang

laki-laki

diantar

ke

puskesmas

karena

mengalami

kecelakaan. Pasien mengalami patah tulang terbuka dan darah mengalir

deras. Pemeriksaan pasien tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur
seperti berkumur-kumur. Nadi teraba cepat dan lemah dan ujung jari
dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?
a. Membebaskan jalan napas dan mengatur posisi kepala
b. Memberi napas buatan mouth to mouth
c. Mengangkat kedua tungkai
Page | 38

d. Pasang infus cairan koloid

e. Pasang bidai
162. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya kepuskesmas dalam keadaan
benjolan pada perut pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan dengan lapisin
tipis yang membungkus. Apa diagnosis pada kasus ini?

163.

a. Omfalokel
b. Gastrocishis
c. Omfalitis
d. Hernia umbilicalis
e. Hernia diagframa
Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri perut kanan atas.Keluhan didahului demam, badan kekuningan,

mual tanpa muntah. Dari PF didapatkansuhu 38,60C, skera ikterik kuning
kehijauan, Murphy sign (+). Lab : Hb 12,3g/dl, leukosit22.000, bilirubin
total 5 mg/dl, SGOT 80U/L. SGPT 85U/L. Diagnosis yang paling
tepatadalah :
a. Sirosis hepatis
b. Coleangitis akut
c. Karsinoma hepar
d. Hepatitis virus akut
e. Pancreatitis akut
164.
Pria 24 tahun setelah kecelakaan lalu lintas mengeluh nyeri saat
menarik nafas di dadakanan. Pemeriksaan fisik didapatkan jejas di dada
kanan. Pemeriksaan radiologi didapatkanbayangan berkabut (opaque)
yang merata di lapang paru kanan. Pergerakan dada kanantertinggal.
Diagnosis...?
a. efusi pleura dextra
b. flail chest dextra
c. tension pneumothorax dextra
d. hematothorax dextra
e. pneumothorax dextra
165.

Pria 20 tahun datang ke poli dengan keluhan bengkak pada kantung

dan buah zakarsebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan dirasakan
setelah mengangkat benda berat.Pasien juga menderita sakit kelenjar
parotis sejak 5 hari yang lalu. Pemeriksaan fisikditemukan skrotum dan

Page | 39

testis kanan bengkak, kemerahan dan nyeri. Nyeri berkurang jika skrotum
diangkat. Diagnosis...?
a. Hidrokel
b. Tumor testis
c. Torsio testis
d. Hernia scrotalis
e. Epididimoorkitis
166.
Seorang laki-laki 18 tahun datang ke RS dengan keluhan kedua
tungkai sulit digerakkansetelah ditabrak motor dari samping. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD:110/70, nadi88x/mnt, frek nafas:
20x/mnt.

GCS

12.

Luka

(-),anestesi

(+)

setinggi

umbilicus

ke

bawah,kedua tungkai sulit digerakkan. Pemeriksaan penunjang yang

tepat
a. Pemeriksaan elektrolit lengkap
b. EMG ekstremitas inferior
c. Rontgen vertebra lumbosakral AP lateral
d. Aspirasi sumsum tulang
e. MRI vertebra lumbosacral
167.
Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami
kecelakaaan.

Daripemeriksaan

fisik

didapatkan

TD:

100/60,

nadi

100x/mnt, frek nafas 24x/mnt. Terdapathematom temporal kanan, pupil

kiri lebih besar dari yang kanan, ekstremitas kiri lebih aktif.Diagnosis
a. Hematoma epidural temporal kanan
b. Hematoma epidural temporal kiri
c. Hematoma subdural temporal kanan
d. Hematoma subdural temporal kiri
e. Hemoragik intraserebral
168.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan mual.
Dari anamnesisdidapatkan pasien mempunyai benjolan di lipat paha.
Benjolan biasanya muncul ketikamengejan atau batuk dan bisa masuk
sendiri. Namun setelah pasien mengangkat bebanberat benjolan tersebut
tidak bisa masuk. Pada pmx fisik vital sign dbn. BU meningkat.Diagnosis
yang
a.
b.
c.
d.
e.
169.

mungkin pada pasien tersebut

hernia femoralis
Hernia inguinalis reponibilis
Hernia skrotalis
hernia inkarserata
hernia strangulata
Seorang laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD malam2 dengan

keluhan nyeri skrotum.Pasien mengaku merasakan nyeri timbul secara

tiba-tiba dan terbangun dari tidurnya karena nyeri pada skrotumnya. Pmx
fisik vital sign dbn, nyeri tekan skrotum, kemerahan, edema. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini adalah
a. Torsio testis
b. Epididimo-orchitis
Page | 40

c. Hidrokel
d. Varicocel
e. Strangulasi hernia
170.

Pasien wanita usia 25 tahun datang ke Rumah sakit dengan keluhan

adanya benjolan pada payudara kanan. Pasien merasa benjolan semakin

membesar dan nyeri saat akan menstruasi. Setelah dilakukan biopsi di
dapatkan tumor jinak stroma jaringan ikat pada kelenjar mammae. Apa
diagnosa pasien?
a. Fibrokistik mammae
b. Kista mamae
c. Fibroadenoma mammae
d. Carcinoma mammae
e. Ektasia ductal mammae
171.
Pasien datang ke UGD karena mengalami trauma pada dada
sebelah kiri. Pasienmengalami sesak nafas dan paru menjadi kolaps ke
salah satu sisi. Padapemeriksaan tanda-tanda vital: TD 90/60. Nadi
110x/menit, suhu 36,5, RR:24x/menit. Organ apa yang bergeser akibat
kolaps tersebut?
a. Esophagus
b. Laring
c. Trakea
d. Pharing
e. Bronkus
172.
Pasien laki-laki
keluhantidak

bisa

20

tahun

kencing.

mengalami
Pemeriksaan

KLL

dating

dengan

butterfly

fisik

appearanceperineal, pelvis asimetris, darah keluar dari penis. Pasien

merasaingin kencing. Penanganan pertama?
a. pasang kateter uretra
b. rujuk untuk uretrogram
c. rujuk untuk uretrogram eskresi
d. pasang kateter suprapubik
e. langsung rujuk ke spesialis urologi
173.

Laki-laki, 70 tahun, mengeluh sulit BAKsejak 3 hari yang lalu. BAK

menetes,tersendat sendat. Dilakukan Px Fisik:prostat membesar, batas

atas masihteraba. Pengobatan yang diberikan padapasien?
a. fenoksibenzolamin
b.
c.
d.
e.
174.

Alkaloid Ergot
Doksazosin
Yobohimin
Fentolamin
Wanita 20 tahun kebakaran di gedung 2jam baru bisa keluar. Tanda

vital dalambatas normal. Ada jelaga pada buluhidung. Pasien mengalami

Page | 41

luka bakar 70% grade II dan III. BB 45 kg. Berapa cairanmenurut Baxter 6
jam pertama?
a. 3600
b. 4000
c. 4500
d. 5500
e. 7200
175.
Seorang pria usia 40 tahun datang ke IGDRS dengan keluhan nyeri
pada perutsebelah kanan atas dan menjalar kepunggung. Px sebelumnya
diketahuimakan bakso, jeroan sapi tanpa sayuran.Pasien memiliki riwayat
kolestrol tinggi,suka makan lemak, jarang makan sayurmaupun olahraga.
Tanda vital dbn. Organapakah yang terlibat dalam kasus di atas?
a. Gaster
b. Hepar
c. Pancreas
d. Usus 12 jari
e. Kandung empedu
176.
Seseorang terkena cedera kepala post KLL. Dokter

ingin

menurunkan tekanan intra cranial dengan memberi manitol. Organ apa

yang diperksa sebelum memberikannya?
a. Paru
b. Jantung
c. Hati
d. Usus
e. Mata
177.
Laki-laki umur 12 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher
kiri sudah 1 minggu. 3 minggu yll os mengeluh demam dan nyeri telan.
Batuk (-), dahak (-), keringat malam hari (-), pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan kenyal, diamter 1,5 cm, hangat. Apa pemeriksaan
penunjang yang akan anda lakukan?
a. Tes mantoux
b. FNA
c. Foto thoraxs
d. Px darah Rutin

178.

e. Sitologi sputum
wanita 20 thn, keluhan benjolan di tengkuk 1 th yll. Benjolan

tumbuh lambat, tetapi semakin besar 1 bln ini. Dilakukan ektirpasi dan
maskroskopik ada massa dg dinding tipis berisi massa abu abu seperti
pasta. Mikroskopik=jar.ikat fibrokolagen dilapisi epitel berlapis gepeng dg
lapisan keratin. DX?
a. kista epidermoid
b. kista dermoid
c. kista pilar
d. skin tag
e. keratosis seboroik

Page | 42

179.

wanita 16 thn, keluhan leher membesar sejak 1 thn yll. Pasien hidup

di pegunungan. PF ukuran 3x2x2 cm, difus ,kenyal, bruit(-), tremor dan

eksoltamus (-). DX?
a. struma adolesen
b. struma endemik
c. adenoma tiroid
d. tiroiditis
e. peny. Graves
180.

Anak usia 8th dgn keluhan nyeri pd kantung kemaluan sblh kiri.

Muntah-muntah (+). Nadi 90x/mnt, nafas 16x/mnt, suhu 37,8 C. Skrotum

kiri lebih besar dan trletak lbh tinggi serta melintang. Jika diangkat terasa
nyeri. Leukosit 10.000 /mm3. Tatalaksana?
a. Terapi konservatif dgn antibiotik dan analgetik
b. Kompres hangat
c. Kompres dingin
d. Segera dilakukan operasi
e. Pasang kateter
181. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah.
Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu berupa darah segar menetes.
Pasien adalah seorang supir bus. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan
kesan sfingter otot anus normal, masa (-). Pemeriksaan penunjang lanjutan
apa yang pertama kali anda usulkan?
a. Proctoscopy
b. Barium enema
c. USG abdomen
d. CT Scan abdomen
e. Biopsy rectum
182. Seorang perempuan usia 30 tahun mengeluhkan nyeri perut kanan atas,
keluhan dirasakan terutama apabila pasien makan jeroan, tanda vital
DBN. Pemeriksaan apa yang menunjang untuk diagnosa kasus
tersebut?
a. Ureum kreatinin
b. BNO
c. BNO IVP
d. USG abdomen
e. CT scan
183. Laki-laki umur 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan di paha kirinya sejak 1 minggu yg lalu. 1 bln yg lalu pasien
mengalami patah tulang dan

pergi ke dukun. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan range of movement yang berkurang. Pemeriksaan radiologis

didapatkan reaksi periosteal minimal, lesi litik (+)
Apa diagnosis kasus diatas?
a. Osteosarcoma
Page | 43

b. Osteomyelitis pasca fraktur

c. Dislokasi anterior
d. Fraktur femur
e. Fraktur Tibia
184. laki laki 60 th. Keluhan BAB berdarah sejak 2 minggu yll. BB turun tp
nafsu makan bertambah. Mual dan muntah (-)/ badan lemas n kembung.
Px Rad : filling defect, penyempitan kolon sigmoid dg tepi irregular. DX ??
a. kolitis ulseratif
b.divertikulitis
c. adenoma ca kolon
d. infark usus
e. TBC usus
185. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa oleh ibunya ke praktek
dokter umum dengan keluhan buah zakar bengkak sudah 1 tahun.
Pada pemeriksaan didaptakan skrotum membesar sekitar 15 cm, nyeri
(-), skrotum tegang, konsistensi kistik, transluminasi (+). Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Hernia skrotalis
b. Hidrocele
c. Varicocele
d. Torsio testis
e. Spermatocele
186. Seorang wanita berusia 37 thn datang ke RS dengan keluhan perut
semakin membesar sejak 2 minggu yang lalu. Pasien di diagnosis tumor
ovarium sebelumnya. Pada foto polos abdomen di temukan gambaran
sebagai berikut:

a.
b.
c.
d.

Ileus obstruktif
Meteorismus
Pneumoperitoneum
Peritonitis
Page | 44

e. Volvulus
187. Seoranglaki-laki umur 30 tahun masuk UGD RS akibat KLL, diketahui ada
fraktur tertutup pada kedua femur. TD 70/60, N 110 x,P 36x. Diperkirakan
perdarahan sekitar 2000 ml. Bagaimana penanganan yang tepat terhadap
kondisi diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

Whole Blood 1000 ml + Plasma exchange 1500 ml

Plasma exchange 2000 ml
RL 4-6 liter
Oralit 3500+ RL 1500 ml
D5% 4 liter

188. Seorang wanita 40 tahun datang ke igd dengan keluhan lumpuh kedua
tungkai sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mersakan nyeri punggung
terutama bila sedang berbaring. Terdapat riwayat batuk lama. PF: benjolan
pada punggung bawah dan nyeri bila diketok. Apa nama benjolan pada
kasus diatas?
a. decubitus
b. gibus
c. osteofit
d. osteoma
e. chondroma
189.

wanita 27 tahun mengeluh terdapat benjolan di regio coli sinsitra,

bisa digerakan dan tidak nyeri, permukaan rata. Mata pasien tidak
meloto, dan benjolan bergerak saat menelan, demam, mual, muntah
disangkal. Diagnosa?
a. Struma nodosa toksik
b. Struma nodosa non toksik
c. struma difus toksik
d. struma difus non toksik
e. struma multiple
190. Seorang wanita usia 42 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang
sebelah kiri. Nyeri dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Dari anamnesa
didapatkan

hilang

timbul

disertai

menggigil.

Nyeri

ketok

ujung

costovertebrae, suhu 37, 8 C. dari lab urinalisis didapatkan eritrosit 1-2,

sedimen (+), Kristal (+), bakteri +++. Diagnosa yang tepat:
a.
b.
c.
d.
e.

urethritis akut
pyelonephritis akut
pyelonephritis kronis
glomerulonephritis akut
glomerulonephritis kronis

Page | 45

191.

Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan kencing

tidak

lancar, sering kencing selama 12 bulan terakhir akhir-akhir ini bertambah

berat, berat badan turun. Anamnesis terdapat riwayat keganasan pada
keluarga. Pemeriksaan direct rectal examination irregular, keras, nyeri.
PSA 29 mg/dl. Bagaimana hasil pemeriksaan PA?
a. Terdapat hyperplasia sel kelenjar
b. Terdapat hipertrofi sel kelenjar
c. Terdapat tanda-tanda anaplasi sel kelenjar
d. Terdapat tanda-tanda hipertrofi pada struma
e. Terdapat tanda-tanda fibrosis pada struma
192. Seorang pria 47 tahun datang dibawa ke UGD RS UMM setelah tertusuk
benda tajam di toraks anterior pada sisi medial papilla mammae sinistra.
Pada saat tiba ke UGD diketahui tekanan darahnya 70/50 mmHg. Vena-vena
leher tampak melebar. Suara pernafasan vesicular normal pada kedua paru.
Dari pilihan jawaban dibawah ini, tindakan berikutnya yang tepat adalah
a. Foto rontgen toraks
b. Intubasi endotrakeal
c. EKG
d. Perikardiosintesis
e. Insersi tabung pada kavum toraks sebelah kiri
193. Seorang lelaki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami KLL.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 252. Dokter kemudian melakukan
pemasangan oropharingeal airway. Apa tujuan dokter memasang alat
tersebut?
a. Mencegah lidah tergigit
b. Mencegah bronkospasme
c. Mencegah aspirasi
d. Mencegah lidah jatuh ke belakang sehingga menutupi hipofaring
e. Mencegah spasme laring
194. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke UGD RS UMM karena kecelakaan
lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 16 kali/menit, HR 110
kali/menit, T 36,50C. pada wajah ditemukan pipi kiri lebih rata dibandingkan
kanan. Pangkal hidung teraba krepitasi dan merasakan nyeri saat berbicara.
Bagian mana yang mengalami fraktur?
a. OS Nasal, OS zygoma, OS maxilla
b. OS nasal, arcus OS zygoma, OS maxilla
c. OS nasal, OS zygoma, OS etmoid
d. OS frontal, OS nasal, OS maxilla
Page | 46

e. OS Nasal, OS orbita, OS etmoid

195. Anak laki-laki usia 10 tahun kecelakaan 30 menit yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan trauma kepala dan fraktur kruris D/S terbuka
dengan perdarahan banyak. Pasien tersebut dinyatakan cardiac arrest
sebab:
a. tidak ditemukan denyut nadi di tangan
b. tidak ditemukan denyut nadi di leher
c. tidak ditemukan denyut detak jantung
d. tidak ditemukan rangsangan nyeri
e. tidak bernapas
196. Seorang laki2 usia 17 th dating ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1
jam yang lalu px riwayat menderita sudah sejak usia 12 th dan pmx fisik
didapatkan keadaan umum lemah TD 100/60, nadi 100x/mnt RR 30 x/mnt.
Dan pemeriksaan fisik dada didapatkan trachea deviasi ke kiri, fremitus
meningkat sebelah kanan, hipersonor pada dada kanan suara nafas kanan
menurun. Dignosanya adalah
a. Close pneumothorax
b. Open pneumothorax
c. Hematothorax
d. Hematopneumothorax
e. Traumatic pneumotorak
197.
Laki-laki 35tahun datang ke UGD setelah 2jam mobil yang
dikemudikannya menabrak truk. Perutnya terjepit stir. PF di dapatkan
pasien sadar, TD: 110/70 HR: 90 RR: 24. Nyeri pada perut, nyeri tekan
lepas (+) ballottement (-). Setelah penanganan ABC, TD: 120/80, HR:80,
RR:20

dan

sudah

terpasang

kateter

urin.

Lalu

terdapat

hematuri

makroskopis. Apakah kemungkinan yang terjadi pada pasien?

a. Ruptur ureter pars posterior
b. Trauma ginjal
c. Fraktur pelvis/pubis
d. Ruptur buli intraperitoneal
e. Ruptur uretra
198.
Seorang laki-laki usia 32 tahun datang ke poliklinik dg bak
bercabang dan kecil sjak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri. Sblmnya
prnah kluar nanah dari lubang kemaluannya. Pada pemeriksaan dijumpai
retensio urin. Diagnosis....
a. Batu uretra
b. Ruptur uretra
c. Batu bulibuli
d. Striktur uretra
e. BPH
199. Laki-laki 22 th nyeri ulu hati sejak 3 hari dirasakan sampai menembus
punggung. Keluhan juga disertai mual dan muntah sampai tidak bias makan.

Page | 47

Keadaan umum: apatis, TD 100/80, N 108x/menit. RR 24x/menit, S 38,5 C. Apa

pemeriksaan lab yang paling tepat?
a.
b.
c.
d.
e.

SGOT
Bilirubin
HbA1C
Amylase darah
Albumin darah

200. Anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sudah 2
hari nyeri paha kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak demam, batuk
dan pilek sejak 4 hari yang lalu.Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada
paha kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas.Pemeriksaan radiologi
tampak pembentukan jaringan lunak dilutut kiri. Bagian yang terinfeksi adalah
?
A. Metafisis
B. Epifisis
C. Diafisis
D. Bone marrow
E. Periosteum

Page | 48