YAYASAN ABDURAHMAN PALEMBANG

AKADEMI KEBIDANAN ABDURAHMAN PALEMBANG

TERAKREDITASI BAN-PT
SK.Mendiknas No. 76/D/O/2007
Jl. SukajayaNo.7 Kol.H.Burlian Km.5,5 Palembang telp. (0711) 421674-7714706 Fax (0711) 421674
Website: akbid-abdurahman.ac.id, Email; humas@akbid-abdurahman.ac.id

DAFTAR TILIK
MENGUKUR VITAL SIGN
Nilailah setiap kinerja yang diamati dengan menggunakan skala berikut ini :
0
1
2
3

N
O.
1.

Tidak dilakukan
Dilakukan dengan tidak benar
Dibantu oleh penguji
Dilakukan dengan kompeten

LANGKAH KERJA

Persiapan alat
a. Spigmomanometer/Tensi meter air raksa
b. Stetoskop
c. Termometer dalam tempatnya
d. 3 Gelas berisi
1) Larutan klorin 0,5%
2) Air sabun
3) Air bersih
e. Bengkok
f. Tissue
g. Timer atau jam tangan
h. Buku catatan & alat tulis
2. Memberitahu pasien dan menjelaskan prosedur tindakan
3. Mencuci tangan dengan sabun desinfektan di bawah air mengalir dan
dikeringkan dengan handuk pribadi
MENGUKUR SUHU DI AKSILA
4. Menjelaskan tujuan prosedur tindakan kepada pasien
5. Membantu pasien duduk atau terlentang dan melepaskan pakaian dari bahu
dan tangan pasien
6. Memegang ujung atas thermometer dengan ujung jari
7. Menurunkan air raksa dengan memegang bagian ujung thermometer yang
bulat diantara ibu jari dan jari telunjuk lalu ayunkan keatas dan bawah dengan
cepat, melanjutkan sampai menunjuk maksimal angka 35
8. Membersihkan atau mengeringkan ketiak pasien
9. Memasangkan thermometer pada ketiak klien. (reservoir tepat ditengahtengah ketiak) Meletakkan lengan yang ada thermometer menyilang di atas
dada
10 Menahan thermometer pada tempatnya selama 10-15 menit
11 Thermometer diangkat kemudian di lap dengan menggunakan tissue (dari
.
pangkal yang bersih kearah reservoir) dan baca hasil.
12 Memasukkan thermometer kedalam larutan klorin, lalu kelarutan sabun
.
kemudian kedalam air bersih lalu keringkan dengan tissue, selanjutnya
letakkan kembali thermometer pada tempatnya.
MENGUKUR TEKANAN DARAH
13 Membantu klien mengambil posisi duduk atau berbaring.
14 Spigmomanometer diletakkan disamping pasien sejajar lengan atas, lengan
.
baju pasien digulung, pasang manset 1-2 inci ( 2,5 cm) (manset dipasang
jangan terlalu kendor) sehingga pusat blodder langsung berada di tengahtengah lengan.
15 Sekrup balon dikencangkan searah jarum jam dan pengunci air raksa dibuka

Midwife Skill Pemeriksaan TTV

MAHASISWA

(untuk spigmomanometer air raksa) dan palpasi arteri radialis dengan

menggunakan ujung-ujung jari.
16 Sambil palpasi arteri radialis, memompa manset sampai tidak terasa
.
berdenyut lagi, dan meneruskan pemompaan sampai 30 mmHg diatasnya.
17 Letakkan bagian diafragma pada arteri brachialis pasien (tekan diafragma
.
secara ringan dengan jari telunjuk).
18 Membuka katup ballon secara perlahan-lahan (udara keluar2-3 mmHg/detik)
.
sambil mendengarkan suara korakhtoff I sebagai tekanan sistole, selanjutnya
membuka katup sampai udara dalam manset habis sambil mendengarkan
bunyi korokhtoff V sebagai tekanan diastole.
19 Bila ingin mengulangi prosedur, turunkan air raksa sampai angka 0 kemudian
.
ulangi lagi.
20 Melepaskan manset dan menurunkan air raksa dan dikunci
21 Hasil pengukuran dicatat
MENGHITUNG DENYUT NADI
22 Meraba arteri radialis dengan jari telunjuk, jaritengah dan jari manis sejajar
.
diatas daerah nadi dan tangan yang lain memegang jam.
23 Hitung selama 60 detik / 1 menit penuh.
24 Sebelum hasil dicatat terlebih dahulu dilakukan perhitungan pernafasan paru.
MENGHITUNG PERNAPASAN
25 Menghitung pernapasan sambil tetap memegang pergelangan tangan klien,
.
mata memperhatikan pernapasan pasien.
26 Mengobservasi siklus pernapasan lengkap (sekali inspirasi dan sekali
.
eksporasi).
27 Memperhatikan jarum jam penunjuk detik dan mulai menghitung frekuensi.
28 Menghitung jumlah pernapasan selama satu menit penuh.
29 Mencatat semua hasil perhitungan dan memberitahukan hasil pengukuran
pada klien.
30 Merapikan klien dan membereskan alat-alat
31 Mencuci tangan dibawah air mengalir dan keringkan dengan handuk pribadi
32 Dokumentasi
SKOR NILAI
TOTAL NILAI = SKOR NILAI/ 96X 100 %

Palembang, ................................... 2016

Penguji,

(................................................................)