copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

Lampiran 1:
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada
Yth. Para responden
Di Desa Tembeng Putek

Dengan Hormat
Peneliti adalah Mahsiswa STIKES Mataram yang akan
melakukan penelitian dengan judul Pengaruh Terapi Musik
Mozart
Pada

Terhadap

Remaja

Tingkat

Usia

15-19

Nyeri
Tahun

Haid
Di

(Dismenore)
Desa

Tembeng

Primer
Putek

Kecamatan Wanasab Lombok Timur.

Dengan identitas diri sebagai berikut:
Nama

: Hilmayani

NPM

: 06.01.0359

Jenis Kelamin

: perempuan

Agama

: Islam

Penelitian

ini

dilaksanakan

sebagai

salah

satu

kegiatan menyelesaikan tugas akhir program S1 Keperawatan

STIKES Mataram. Apabila ibu bersedia menjadi responden
dalam

penelitian

menandatangani

ini,

lembar

peneliti
pernyataan

berharap

ibu

menjadi

untuk

responden

(Terlampir). Atas kesediaan dan kerja sama ibu, peneliti

mengucapkan banyak terima kasih.
Mataram, 2010
Peneliti
HILMAYANI

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

06.01.0466
Lampiran 2:
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama

Umur

Agama

Pendidikan

Setelah

mendapatkan

penjelasan

serta

mengetahui

manfaat penelitian yang berjudul Pengaruh Terapi Musik

Mozart Terhadap Nyeri Haid (Dismenore) Primer Pada Remaja
Usia 15-19 Tahun Di Desa Tembeng Putek Kecamatan Wanasaba
Lombok Timur.
Menyatakan

bersedia

menjadi

responden,

dengan

catatan sewaktu-waktu jika merasa dirugikan dalam bentuk

apapun dapat membatalkan persetujuan ini.
Demikian

surat

pernyataan

ini

saya

buat

dengan

sesadar-sadarnya dan tanpa paksaan dari pihak manapun dan

agar dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mataram, 2010
Responden

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

Lampiran 3
Ceklist Prosedur Penatalaksanaan Terapi Musik
Prosedur
Penatalaksanaan Terapi Musik

ya

Tidak

a.Persiapan Alat dan Bahan

1. Tempat mendengarkan musik
2. Musik Mozart
3. Headset
4. Handphone
b.Langkah-langkah
1. Jelaskan prosedur pada klien
2. Tempatkan klien ditempat yang tenang
yang jauh dari gangguan orang lain.
3. Posisikan klien dengan posisi duduk
tegak dengan kaki bersilang atau
berbaring bagi yang bagi yang tidak
mampu duduk sambil bernafas dalam
secara perlahan.
4. Putar musik dengan menggunakan
handphone dengan headset supaya tidak
mengganggu dan membantu klien lebih
berkonsentrasi pada musik.
5. Sesuaikan volume musik dengan frekuensi
pendengaran masing-masing klien.
6. Minta klien berkonsentrasi pada musik
dan mengikuti irama dengan mengetukngetukkan jari atau menepuk-nepuk paha.
7. anjurkankan klien untuk tidak
menganalisa musik: Nikmati musik ke
mana pun musik membawa Anda.
8. Musik harus didengarkan minimal 15
menit supaya dapat memberikan efek
terafieutik.
9. Observasi klien setelah 10 menit musik
didengarkan.Apabila nyeri yang klien
rasakan berkurang kurangi volume musik
untuk didengarkan selama 5 menit
terakhir.
10.
Setelah musik selsai didengarkan
istirahatkan klien selama 5

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

menit.setelah
kembali.

itu klien diobservasi

Lampiran 4
Pedoman observasi dan pedoman wawancara ini di gunakan
untuk mengetahui tingkat nyeri pada dismenore primer.
Caranya adalah dengan mencentang (v) salah satu jawaban
ya atau tidak, yang disusun berdasarkan

skala Bourbanis

.
No
Ciri-Ciri Nyeri

Sebelum

Setelah

diberikan

diberikan

terapi musik

terapi musik

Mozart

mozart

Ya
1

Tidak

Ya

Klien dapat mengungkapkan

nyeri.

Klien dapat mengungkapkan rasa

nyeri, bisa diajak bicara/
berkomonikasi lebih baik.

Klien mengungkapkan rasa nyeri

dan masih bisa diajak
berbicara/ berkomunikasi dengan
baik.

Klien dapat mengungkapkan rasa

nyeri, dengan mendesis,dapat
mengikuti perintah lebih
baik(lebih jelas) dan dapat

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

Tidak

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

menunjukkan lokasi nyeri dengan

lebih baik.
5

Klien dapat mengungkapkan rasa

nyeri, menyeringai,dapat
mengikuti perintah dengan baik
(jelas)dan dapat menunjukkan
lokasi dengan baik

Klien dapat mengungkapkan rasa

nyeri dengan kurang
jelas,menyeringai dan
mendesis,dapat diajak
berbicara/ mengikuti perintah
kurang jelas

Klien dapat mengungkapkan rasa

nyeri (aduh/kesakitan),
terkadang dapat mengikuti
perintah/mengikuti tindakan,
kadang-kadang baik, masih dapat
menunjukkan lokasi nyeri dengan
baik tetapi tidak bisa
mendeskripsikan nyeri.

Klien dapat mengungkapkan

nyeri, sering mengeluh
nyeri(berkata aduh),kurang
mengikuti perintah, kurang
dapat menunjukkan lokasi nyeri
dengan tepat dan tidak bisa
mendeskripsikan nyeri.

Klien dapat mengungkapkan

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

nyeri(sampai teriak), tidak

dapat mengikuti perintah, tidak
dapat menunjukkan lokasi nyeri,
dan tidak dapat mendeskripsikan
nyeri.
10 Klien sudah tidak mampu lagi
berkomunikasi dan tidak dapat
diatasi dengan alih posisi.

Total

Keterangan:
Jika ya nilainya

:1

Tidak nilainya

:0

Kemudian diintervretasikan dalam bentuk di bawah ini.

10

Nyeri

nyeri

nyeri

nyeri

nyeri

tidak

Ringan

sedang

Berat

paling

ada

Berat

kriteria yang diberi skor sebagai berikut:

a. Tidak ada nyeri bila didapatkan rata-rata 0
b. Nyeri ringan didapatkan nilai rata-rata 1-3

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

c. Nyeri sedang bila didapatkan nilai rata-rata 4-6

d. Nyeri berat bila didapatkan nilai rata-rata 7-9
e. Nyeri paling berat bila didapatkan nilai ratarata 10
Lampiran 5
Tabel data mentah
No
Resp
1
2

Umur

pendidikan

19
19

SMA
SMA

Pre
test
4
4

3
4
5
6
7
8
9
10
11

19
18
17
18
16
18
17
19
19

SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA

4
4
4
5
5
5
4
5
4

2
1
2
4
5
4
1
3
0

Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang

12
13
14
15
16
17
18
19

17
16
18
17
19
19
16
17

SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMA
SMP
SMA

5
5
4
6
4
4
6
4

3
4
1
4
2
1
4
0

Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang

20

19

SMA

Sedang

21
22
23
24
25

17
19
19
15
15

SMA
SMA
SMA
SD
SMP

4
5
5
6
6

1
3
3
5
4

Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang

http://yuflihul.blogspot.com

Post
test
1
0

Kategori
pre test
Sedang
Sedang

Kategori
post test
Ringan
Tidak ada
nyeri
Ringan
Ringan
Ringan
Sedang
Sedang
Sedang
Ringan
Ringan
Tidak ada
nyeri
Ringan
Sedang
Ringan
Sedang
ringan
Ringan
sedang
Tidak ada
nyeri
Tidak ada
nyeri
Ringan
Ringan
Ringan
Sedang
Sedang

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

26

18

SMA

Sedang

27
28
29
30
31

19
17
16
18
18

SMA
SMP
SMA
SMA

5
4
6
6
5

3
1
4
3
2

Sedang
Sedang
Sedang
Sedang
Sedang

Lampiran 6

No
Resp
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

Tidak ada
nyeri
Ringan
Ringan
Sedang
Ringan
Ringan

Tabel Perhitungan
PreTest

Posttest

4
4
4
4
4
5
5
5
4
5
4
5
5
4
6
6
4
6
4
4
4
5
5
6
6
4
5

http://yuflihul.blogspot.com

1
0
2
1
2
4
5
4
1
3
0
3
4
1
4
4
1
4
0
0
1
3
3
5
4
0
3

Gain(d)
3
4
2
3
2
1
0
1
3
2
4
2
1
3
2
2
3
4
4
4
3
2
2
1
2
4
2

Xd (d-Md)
0,59
-1,41
-0,41
0,59
-0,41
-1,41
-1,41
-2,41
0,59
-0,41
1,59
-0,41
1,59
0,59
-0,41
-0,41
0,59
-0,41
1,59
-0,41
-1,41
-0,41
-0,41
0,59
1,59
1,59
-0,41

X2d
0,35
1,99
0,17
0,35
0,17
1,99
1,99
5,80
0,35
0,17
2,53
0,17
2,53
0,35
0,17
0,17
0,35
0,17
2,53
0,17
1,99
0,17
0,17
0,35
2,53
2,53
0,17

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

28
29
30
31

4
6
6
5
146

1
4
3
2
71

3
2
3
3
d=75

0,59
0,59
-0,41
0,59
Xd=0,29

0,35
0,35
0,17
0,35
X2d
=31,6

Lampiran 7
Uji Statistik t-test
Diketahui
Md

d.b

N
= 75/ 31
= 2,41

= N-1
= 31-1
= 30

T hitung = ?

Md

2 , 41
31 , 6
31 ( 31 1 )
2 , 41
31 , 6
930
2 , 41
0 , 034

2 , 41
0 ,184
t 13 , 09
t

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

Jadi t hitung

yang didapatkan sebesar 13,09 dan t

tabel pada taraf signifikans 0,05 adalah 1,697.t hitung >

t tabel jadi Ha gagal ditolak.

Lampiran 8
JADWAL PENELITIAN
PENGARUH TERAPI MUSIK MOZART TERHADAP TINGKAT NYERI HAID
(DISMENORE) PRIMER PADA REMAJA DI DESA TEMBENG PUTEK
KECAMATAN WANASABA LOMBOK TIMUR
KEGIATAN
Tahun 2010
Tahun 2011
NO
Bulan ke
Bulan ke
5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
Konsul judul
X X

Pembuatan usulan

X X X

Perbaikan usulan

Seminar proposal

Rvisi proposal

Pengurusan izin
penelitian

Penelitian
2

Pengumpulan data

Analisis data

Penulisan laporan

Seminar hasil

Perbaikan skripsi

Pengumpulan skripsi

http://yuflihul.blogspot.com

X
X
X
X
X
X
X

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

DOKUMENTASI PENELITIAN

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR

copyright Yuflihul Khair (RY)

Ns. YUFLIHUL KHAIR, S.Kep

http://yuflihul.blogspot.com

EBOOK YUFLIHUL KHAIR