PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN PENYAKIT OPORTUNISTIK

Infeksi oportunistik dan penyakit lain yang

terjadi sebagai akibat dari disfungsi

kekebalan tubuh berhubungan dengan penurunan gizi dan kesehatan lebih lanjut. Infeksi
oportunistik dapat memulai pengurangan asupan makanan dan menyebabkan pemborosan
tidak sengaja serta mengaktifkan sel CD4 +, mereka membuat tempat virus aktif dan target
untuk penyebaran lebih lanjut dari infeksi dalam tubuh. Pencegahan dan pengobatan dini
terjadinya infeksi oportunistik dapat membantu mencegah penurunan gizi dan perkembangan
penyakit. Pedoman untuk pencegahan dan pengobatan infeksi oportunistik dan cara lainnya
pada orang yang hidup dengan AIDS (ODHA) telah diterbitkan oleh CDC. Upaya pencegahan
dengan obat yang direkomendasikan untuk berbagai tingkat CD4 + menurut risiko atau riwayat
infeksi. Tabel 24.2 meliput tentang pengobatan secara selektif terjadinya oportunistik.
*infeksi oportunistik adalah infeksi yang disebabkan oleh organisme yang
biasanya tidak menyebabkan penyakit pada orang dengan sistem kekebalan
tubuh yang normal, tetapi dapat menyerang orang dengan sistem kekebalan
tubuh yang buruk. Mereka membutuhkan kesempatan untuk menginfeksi
seseorang

PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN WASTING SYNDROME

intervensi farmakologis ditargetkan untuk mengurangi risiko dan cadangan wasting
syndrome dan penurunan berat badan termasuk stimulan nafsu makan, obat anti-katabolik dan
anabolik, dan terapi penggantian hormon. Ringkasan obat yang dipilih ditampilkan dalam tabel
24,6.
Dua obat utama yang digunakan untuk pengobatan anoreksia pada infeksi HIV termasuk
megestrol asetat (Megace) dan dronabinol (Marinol). Megestrol asetat merupakan agen
antineoplastik dan progestasional yang telah digunakan untuk berhasil meningkatkan nafsu
makan dan berat badan pada kanker yang berhubungan dan terkait HIV wasting syndrome.
informasi farmakokinetik baru pada megestrol asetat menunjukkan bahwa formulasi asli
(Megace) memiliki penyerapan yang berkurang ketika diambil dengan makanan. Namun,
formulasi baru memanfaatkan teknologi nanokristal mengatasi efek ini dan dan menurunkan
volume dosis yang diperlukan dalam produk Megace ES dibandingkan dengan Megace.

Dronabinol (Marinol), cannabinoid, telah digunakan dalam kasus-kasus anoreksia, mual, dan
nyeri..
TERAPI NUTRISI
Dukungan untuk pemeliharaan dan pemulihan status gizi sangat penting untuk
pengelolaan infeksi HIV kronis. hasil klinis yang buruk telah didokumentasikan pada pasien
yang mengalami kekurangan gizi dibandingkan dengan mereka yang tidak. Intervensi dengan
terapi makronutrien dan mikronutrien untuk mendukung fungsi kekebalan tubuh dapat
memainkan peran penting dalam perjalanan penyakit HIV.
Infeksi HIV itu sendiri dapat menyajikan tantangan berat untuk pemeliharaan status gizi
dan kesehatan. Karena tidak ada obat untuk infeksi HIV, strategi pengobatan ditujukan untuk
mencegah kekebalan tubuh semakin melemah dan mencegah terjadinya komplikasi dari
penekanan kekebalan, efek samping obat, penyakit infeksi oportunistik, perkembangan
penyakit kronis dan penatalaksaan gizi. Dalam rangka memberikan pelayanan gizi terpadu,
dokter harus memiliki pengetahuan yang baik tentang penyakit, komplikasi umum dan
penyakit yang lain, perawatan, dan potensi interaksi dan efek samping.