PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WARUNGPRING
SURAT - TUGAS
NOMOR : 800/ ST / 115/ 2016
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N AM A
NIP
PANGKAT/GOL
JABATAN

: dr.TUTY ALAWIYAH
: 19750208 2008012002
: PENATA TK I ( III/ d )
: KEPALA PUSKESMAS

Denganini kami menugaskan kepada

1. N A M A
NIP
PANGKAT/GOL
JABATAN

: Rusyanto, Amd. Kep

: 197808202007011001
: PENGATUR MUDA TK I ( II/ b )
: PELAKSANA PERAWAT

2. N A M A
NIP
PANGKAT/GOL
JABATAN

: Lucky Agus Hermanto.AMK

: 198608192010011012
: PENATA MUDA ( III/ A )
: PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN

3. N A M A
NIP
PANGKAT/GO L
JABATAN

: ANI SOFYAN
: 197412312007012008
: PENGATUR MUDA ( II/ a )
: PELAKSANA

Untuk melaksanakan tugas piket PAM lebaran 2016 pada :

Hari
Tempat
Tanggal
Waktu

: Rabu
: POS YAN III RANDUDONGKAL
: 6 Juli 2016
: 21.00 07.00 WIB ( ShiffMalam )

Demkian surat tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Warungpring ,

2016

Kepala Puskesmas Warungpring

Dr.Tuty Alawiyah
Nip.19750208 200801 2 002