PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN

INDIKATOR PERILAKU KLINIS

SOP

No.Dokumen

: 440/ C.IX.SOP.50.0002.08/ 436.6.3/2015

No. Revisi

:0

Tanggal Terbit : 01 Agustus 2015

Halaman

Pemerintah Kota Surabaya

Dinas Kesehatan

1. Pengertian

: 1-2
Kepala UPTD Puskesmas Gayungan
dr. Atiek Tri Arini, M.Kes
NIP. 197901102006042022

Tanda tangan :

Pemberi Layanan klinis adalah dokter, perawat, bidan dan tenaga

kesehatan lain yang bertanggung jawab melaksanakan asuhan pasien

Mutu layanan klinis tidak hanya ditentukan oleh sistem pelayanan

yang ada tetapi juga perilaku dalam pemberian pelayanan

Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan untuk

menyusun kriteria penilaian layanan klinis (Sasaran mutu poli/unit),

Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah kegiatan
yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian perilaku pemberi
layanan klinis dalam memberikan asuhan klinis

2. Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk menyusun indikator

klinis dan indikator perilaku pemberi layanan dan penilaiannya.

3. Kebijakan

Surat Keputusan

Kepala UPTD Puskesmas Gayungan Surabaya Nomor

440/C.IX.SK.50.0002.07/ 436.6.3/2015 tentang Penyusunan standar layanan

klinis

4. Referensi

Standar Pelayanan Minimal Puskesmas, Departemen Kesehatan 2014

5. Prosedur

1.

Tim mutu Puskesmas membuat rencana pertemuan untuk

menyusun indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan
klinis

2.

Tim mutu Puskesmas

bersama koordinator poli/unit

menghadiri pertemuan dalam pembahasan penyusunan indikator klinis

3.

dan indikator perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya,

Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang akan
digunakan dalam menilai layanan klinis dan perilaku pemberi layanan
klinis

4.

Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan

5.

indikator perilaku pemberi layanan klinis,

Anggota pertemuan menentukan target dari masing

6.

masing indikator yang sudah ditentukan tersebut,

Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian terhadap

indikator yang sudah ditetapkan tersebut, yaitu tiap 6 bulan,

7.
Tim mutu melakukan sosialisasi indicator layanan klinis
1 |PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU KLINIS

8.

dan perilaku pemberi layanan klinis (tata nilai)

Semua petugas klinis melakukan

layanan

dengan

menerapkan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan

klinis yang sudah ditentukan.
6. Unit Terkait
7. Rekaman historis
perubahan.

Semua Unit/Poli
No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai
diberlakukan.

2 |PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU KLINIS