SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: MUHAMMAD ZAQI AHMAD

Tempat/Tgl Lahir

: Jakarta, 16 September 1987

Tanda Pengenal

: 3173081609870003

Alamat

: Jl. Al-Mubarok III No.124 RT.003 RW.002 Kel.Joglo

Kec.Kembangan Jakarta-Barat 11640

Memberi kuasa kepada :

Nama

: ACHMAD RAMADHAN

Tempat/Tgl Lahir

: Jakarta, 11 February 1996

Tanda Pengenal

: 3173081102961003

Alamat

: Jl. Al-Mubarok III No.131 RT.003 RW.002 Kel.Joglo

Kec.Kembangan Jakarta-Barat 11640

Untuk pengurusan Pembayaran Pajak Kendaraan sepeda motor dengan identitas sebagai berikut :
-

Atas Nama
No. Polisi
Merk / Type
No. Rangka
No. Mesin
No. BPKB

: MUHAMMAD ZAQI AHMAD

: B 3144 BNC
: HONDA / CN11B3C AT
: MH1JF513CK201844
: JF51E3200020
: I11078297

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Penerima Kuasa

Jakarta,04 Juni 2016

Pemberi Kuasa

ACHMAD RAMADHAN

MUHAMMAD ZAQI AHMAD