~~» KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/ BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL 2, REPUBLIK INDONESIA JALAN PROKLAMASI NOMOR 70 JAKARTA 10320 TELEPON (021) 31928280, 31928285 FAISIMILE (021) 3103705 www s indiklatren.t nas.go.id dan pusbindiklatren@bappenas go.id Nomor 2420/P.01/12/2015 15Desember 2015 Lampiran = 3 (tiga) berkas Perihal Pemanggilan Calon Peserta Program S2 Linkage Jepang, $2 Luar Negeri, S3 Dalam Negeri dan S3 Luar Neg Tahun 2016 Kepada Yth 1. Kepala Biro Kepegawaian/SDM Kementerian/Lembaga; 2. Kepala BKD/Biro Kepegawaian/SDM Provinsi/Kabupaten/Kota (daftar terlampir) di- Tempat Sebuhungan dengan telah selesainya proses seleksi dan penempatan untuk program S2 Linkage Jepang, S2 Luar Negeri, S3 Dalam Negeri dan $3 Luar Negeri, dengan ini kami sampaikan bahwa staf Bapak/lbu/Saudara (terlampir) telah terseleksi menjadi calon peserta Program S2 Luar Negeri Jepang, S3 Luar Negeri Jepang, S3 Dalam Negeri dan S2 Linkage Jepang yang dilaksanakan di 8 (delapan) program studi pada 5 (lima) perguruan tinggi di Indonesia dan universitas di Jepang. S2 Linkage Jepang dirancang sedemikian rupa, sehingga kuliah pada tahun pertama dilaksanakan di Indonesia (di salah satu dari lima universitas sebagaimana terlampir) Sedangkan kuliah pada tahun kedua dilaksanakan di Jepang (apabila lulus seleksi pada universitas di Jepang) dan diakhir perkuliahan peserta bethak mendapat dua gelar dari masing — masing universitas tersebut. Sehubungan dengan adanya kelonggaran kebijakan bagi calon peserta S2 Linkage Jepang dari pihak universitas Jepang, maka batas minimal kelulusan S2 Linkage Jepang adalah 475. Setiap calon peserta S2 Linkage Jepang, S2 dan S3 Luar Negeri yang namanya tercantum dalam lampiran diwajibkan untuk mengikuti program persiapan Bahasa Inggris atau EAP (English for Academic Purposes) selama kurang lebih 55 bulan secara penuh (fulltime) di Pusat Bahasa sebagaimana tercantum dalam lampiran. Persiapan Bahasa untuk calon peserta S2 dan S3 Luar Negeri adalah 7.5 bulan secara penuh/fulltime yang terditi dari persiapan EAP dan BULT (Basic Japanese Language Training). Perlu kami sampaikan bahwa program EAP ini dilaksanakan secara cost sharing dimana selama mengikuti EAP, Pusbindiklatren Bappenas akan menanggung biaya: a) tution fee di Indonesia: b) tunjangan biaya hidup (sesuai dengan Standar Harga Satuan Umum): c) biaya studi selama di Jepang yang bersumber dari JICA Loan Agreement No.: IP-568. Sedangkan instansi asal menanggung biaya: a) uang tiket PP di dalam negeri dari tempat asal peserta ke program studi; b) penempatan awal program; dan c) uang saku peserta. Setiap calon peserta $3 Dalam Negeri Program Beasiswa Pusbindiklatren Bappenas, dipersyaratkan memilki Surat Penerimaan dari Program Studi Universitas yang dituju, serta disetujui oleh Instansi Asal Peserta dan Pusbindiklatren Bappenas. Berkaitan dengan hal tersebut, calon peserta yang namanya tercantum dalam lampiran, diberi kesempatan untuk melamar ke Perguruan Tinggi yang diminati sampai dengan akhir bulan Agustus 2016. Apabila calon peserta belum memperoleh surat penerimaan dari perguruan tinggi yang diminati hingga batas waktu tersebut, maka yang bersangkutan dikembalikan lagi ke instansi asalnyaDalam rangka memenuhi kelengkapan administrasi, kami mohon agar mereka yang namanya tercantum dalam lampiran segara untuk: 1 Menyiapkan dokumen kelengkapan administrasi, yaitu a) 5 (lima) surat sesuai format terlampir, sebanyak 2 (dua) rangkap disampaikan langsung atau dikirim melalui pos/jasa pengiriman ditujukan kepada Kepala Pusl Jatren Bappenas (Beasiswa Diklat Gelar) dengan alamat-Jalan Proklamasi No. 70, Jakarta Pusat 10320 Indonesia. Telepon: (62 21) 319 28280; 319 28285; 31928279 Faksimil: (62 21) 310 3705 atau 319 28281 +De + | sewowrawausrarana se, | wosrauzoriaioe edn Peraatan Nasal Yap Pusan PserUtza | WOLTM | 82 UNPADNEPP e “a YESSIOCTARIA Peet ata Banang et fasing wean | 52 unPaDMer- 0 | Gea Ra ranger sir | teoneroeoromnor Peertah Yt Portauk ela Peinak raLsan | S2 UNPADWEPP: 7 FARM ACTA ‘wezoTaoHN OND Penerah Ya Saab: ota Sur “ween | s2 uNPaDMERP © | FepeiveRvawoo parsmuun | vesranzni01i008 Permeetah Yate Tangerang upstenTengenra | SAITEN | 52 UNPADMEPP- JANG t 7 ‘weT eT 0007 Peneitch Waban Beng etang Ease, | 2 UNPADNEPP- JEAN 0 KEMAASAR, ST ere e20e0e001 eeitah abpaten ech ara aupten Boh Ua 52 UNPADNERP " Raha Pri rwezaemranroot | Lenbage tru Prgeahua ness eta tara Sin a Ce v2 | RATHUsTvORIN sHut | sGeaveaoen2005 | KemenenFehaanan an Ungngan Hsp ota hata Psat Da | 52 uNPADNEPP ” Spares SH weatTora012001 Kevertein Penge ota haa Psat Da | 52 uNPADNERr « Wands Bu Pare Badan Psst 5 Bag wean | 52 unPaDMer-Lampiran 3 Surat Nomor Tanggal 2420/P.01/122015 45 Desember 2015 JADWAL PENEMPATAN S2 LINKAGE, S2 LN DAN $3 LNTAHUN 2016 te tar aE 1 | Serah terima peserta Linkage Jepang (H) 18Desember 2015 7 Sateen act epmentemu rakder | Jana 26 Sere | 2mm 9. | Pelaksanaan EAP Linkage Jepang Februari — Juli 2016 10 | Pelaksanaan EAP +BJLT S2 dan $3 Luar Negeri Jepang Februari — Agustus 2016 ‘"eterangan” Jadwal EAP dapat berubah menyesuaixan dengan jadwal Lar aga Bahasa,Lampran 4 Surat Nomor Tanggal PUSAT BAHASA PROGRAM S2 LINKAGE, S? LN DAN $3 LN TAHUN 2016 TET (Lembaga Sahara Internationa), Facaas Tm Pengetahuan Budaya, Univetsias Indonesia, Gedung V, ‘bu Christine T. Bachrun (0816 1813 220 01122015 15 Dezember 2015 rveur — |LS"RonptUnvestraonce ar sienesaye | 2) seins aucnengyanoason gator Wes Sataatar Se Tenpees SySee ae” | Mak ting : ea i erctereyt Csi{enange See ansveal Fats —| ps cage 7 gwen oove 8 Pesan na nmin wei oeamgy, | “pemnnaore Erk Chin Bacran@yaho com ‘eens Wot Solara Peri, Teepe Gs 2) 80 Se Nea aon coi eos) ewycre |UPE Psat tapes iT sti reso sanding Jn | Bap Bambang 8 HP-0812222 0788, | 1 Febuni2010- Senet ne dune Se St ra Seman tpanaicon par vice vow | PestPeatnan Saasa Vou(Unwests Casa age), | SAME 0827 OH, 1 Febuazo18- Sin rong. aprare OM srt oni ‘Sia suse vow [PestPelatnan Saasa VoU(Unwests Gas tae, | BUSA 0012275707 1 Febuazo18- Sin rong. aprare OM sak apie sd ‘Sia tov uw 00122767 0, Pusat Fear gahesa YOM (Uyetas Gadah Moda, |S SAAN, OB2TET ON. 1 Febuazo18- MPKO U6M Jalan Kaliurang, Yogyakarta, DIY. 28 Juli 2016 sat Jestari@yahoo.comPusat Bahasa AP (apenas Pie) | RUDE SH Rostra HP CET 3 7 MAP FIR Brawijaya). Jalan M.T. Haryono No. 163, Malang, Jawa Bapak Oni 28 Juli 2016 Timur (082332833345)085646555345) Sepa anus (OOTEEO=TE) Psat Bahasa UNPAD (Unee Pan Jan | 8 sso 1 Feu 8 | erunpao /fScinais 26, ontong ner Bes TotangSupaman (O78 ‘sia Ee: tipamare¢ gram Ta a TTF Tg] ea ne S2DAN S3 | Pengetahuan Budaya, Unverstas Indonesia, Gedung V. | aa ‘ 3 Juni20%6 dan 6 | uiaencoen [Eee Ganlearnieta ate Suess te | encom | aatemaen Seeune Ne aunts Port 080 Tepen (22 sae” | EMM Chisie Bac HE 8 una Mosias Foran gan“ TaWW EAP apt Berbah THEAVESUSTGN TENGAN [OWT LATOR BRSTPANDUAN PENGISIAN KELENGKAPAN BERKAS 5 SURAT 1. Program $2 Linkage Jepang ‘+ Dalam pengisian Surat Tugas dan Surat Pemyataan, untuk Terhitung Mulai dan Lama Studidisesuaikan dengan jadwal mulai EAP hingga akhir pelaksanaan kuliah 1 tahun di Jepang. Misalkan mulai EAP di tanggal 15 Februari 2016, maka dicantumkan 15 Februari 2016 hingga September 2018 (30 bulan termasuk EAP dan BJLT). Kecuali untuk program Pascasarjana limu Ekonomi Universitas Indonesia, silahkan dikonfirmasi kembali untuk jangka waktu studi. (contoh 6 bulan EAP dan 30 bulan studi, jadi totainya 36 bulan termasuk EAP dan BJLT) 2. Program S2 dan $3 Reguler Jepang + Dalam pengiriman kelengkapan berkas 5 surat, selurun calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas sebanyak 2 kali, yakni 7 bulan untuk EAP dan BLT, serta 2 atau 3 tahun untuk perkuliahan di Jepang « Dalam pengisian Surat Tugas dan Surat Pemyataan, untuk Terhitung Mulai dan Lama Studidisesuaikan dengan jadwal mulai EAP dan BJLTdi masing-masing pusat bahasa. Misalkan mulai EAP dan BJLT di tanggal 1 Februari 2016, maka dicantumkan 1 Februari 2016 hingga akhir pelaksanaan EAP dan BULT (+7 bulan termasuk EAP dan BJLT) * Setelah adanya penerimaan dari universitas di Jepang, maka seluruh calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas disesuaikan dengan masa studi di Jepang. Sebagal informasi, untuk program $2 Reguler Jepang maksimal tama studi ialah 24 butan dan untuk program $3 Reguler Jepang maksimal lama studi 36 bulan. Misalkan mulai studi di Jepang ialah bulan September 2016, maka untuk program $2 Reguler Jepang mencantumkan September 2016 — September 2018 dan untuk program S3 Reguler Jepang mencantumkan September 2016 — September 2019 3. Program S3 Dalam Negeri * Setelah adanya penerimaan dari universitas di Indonesia, maka seluruh calon peserta diwajibkan membuat kelengkapan berkas disesuaikan dengan masa studi di Indonesia. Sebagai informasi, untuk program $3 Dalam Negeri maksimal lama studi 36 bulan. Misalkan mulai studi di Indonesia jalan bulan September 2016, maka untuk program $3 Dalam Negeri mencantumkan September 2016 — September 2019KOP SURAT KANTOR YBS SURAT PERJANJIAN Bagi PNS Berdasarkan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor: ‘tanggal ._ pera , bahwa saya telah diterima di dan ddirencanakan mulai kullah pada bulan 2016. Sehubungan dengan hal tersebut saya yang bertandatangan di bawah ini Nama NIP Jabatan/Pekerjaan Lembaga Alamat Menerangkan dengan sungguh—sungguhatas kehendak sendiri dan semata—~matauntuk mendapat pendidikan dan pelatinan program gelar dengan menerima syarat-syaratdan berjanji akan memenuhi kewaliban-kewallbanyang tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 1961 dan Keputusan Menteri Pertama Nomor 224/MP/1961 dan Surat Edaran Menteri PAN dan RB Nomor 04 Tahun 2013 perihal Pemberian Tugas Belajar dan izin Belajar. Saya berjanji pula 1. Akan menegakkan dan mematuhi ketentuan dan prosedur yang telah ditetapkan bagi penerima beasiswa pusbindikiatren; 2. Akan menghindari segala rupa perbuatan tercela balk sebagai pegawal tugas betajar maupun sebagai anggota masyarakat; 3. Akan mengikuti bidang studi sebagalmana tersebut di atas tanpa mengubah atau menambah bidang studi lainnya; 4. Akan menyelesaikan studi sesuai jangka waktu untuk program studi yang saya ambil tanpa perpanjangan waktu; Member informasi perkiraan kepulangan 3 (tiga) bulan sebelum masa studi berakhir, Bertanggung Jawab penuh atas penggunaan dana beasiswa (termasuk tuition fee, living allowance, dan tiket) bila telah dibayarkan serta terpenuhinya persyaratan dokumen keberangkatan perjalanan dinas program diklat gelar ini, secara tepat waktu dan lengkap jenis dokumen sebagaimana yang ditentukan, 7. Akan menerima sanksi apapun dari Pusbindikiatren ja: a) Dalam proses seleksi, penempatan, maupun sselama mengikuti diklat diketemukan Ketidaksesuaian data yang saya informasikan dalam Formulir Calon Penerima Beasiswa Pusbindiklatren dengan kriteria seleksi Pusbindiklatren yang tercantum dalam buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan Fungsional Perencana; b) Melanggar ketentuan dan prosedur yang ditetapkan oleh Pusbindikiatren maupun oleh program studi; 8. Langsung melaporkan status kepulangan dan studi setelah kelulusan paling lambat 1 bulan setelah jadwal kepulangan. 9. Setelah menyelesalkan studi saya akan Kembali bekerja sebagal pegawal negerl selama sekurang— kurangnya 2 kali masa studi saya (2n tahun); 10. Akan mengembalikan biaya pendidikan kepada Kas Negara, jika: a) Terjadi kegagalan studi karena kelalaian saya; b) Mengundurkan diri selama masa studi berlangsung; atau c) Mengundurkan diti dari instansi kerja saya sebelum masa 2n terpenuhi 11, Jika saya melanggar ketentuan-ketentuantersebut di atas, maka saya bersedia menerima hukuman sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku dan Peraturan Pemerintah No.30 tahun 1980 tentang Peraturan Disiplin Pegawai Negen Sipil Nama Kota, 2015 Mengetanui, ‘Yang Berjan) Pimpinan Instansi NIP. NIP.KOP SURAT KANTOR YBS SURAT TUGAS Berdasarkan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pel Bappenas Nomor tanggal . perihal , dengan ini kami perintahkan kepada Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan Unit Kerja untuk segera melaksanakan tugas belajar pada program Perguruan Tinggi Tingkat Nama Program Studi Terhitung mulai Lama Studi Demikian untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya (nama kota), 2015 Pimpinan Istansi Kepala Badan Kepegawaian Daerah* NIP, NIP, Tembusan: 1. Gubemur/Bupatiwalikota 2. Kepala Unit Kerja Ybs. 3. Kepala Pusbindiklatren, Kementerian PPN/Bappenas 4. PPK DM IV Sesmen PPN/Sestama Bappenas *Kepala Badan Kepegawaian Daerah Provinsi/Katupaten/Kotaatau epala Biro Kepegawaian Kementeriai/Lembaga Catatan EAP (English for Academic Purposes) BJLT (Basie Japanese Language Tranina)KOP SURAT KANTOR YBS SURAT PERNYATAAN MENGIKUTI PROGRAM STUDI (Sesuai dengan Program Studi Masing- masing) ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan Unit Kerja Instansi menyatakan mengizinkan Bapak/lbu ( ) Untuk mengikuti program pada Perguruan Tinggi Tingkat Nama Program Studi Terhitung mulai Lama Studi Demikian surat pernyataan ini saya tandatangani untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya (nama kata), 2015 Mengetahul Yang Berjanji, Karyasiswa Atasan Langsung B Basah a: ( ) ( ) NIP NIP. Catatan: EAP (English for Academic Purposes) BULT (Basic Japanes Language Traning)SURAT KESEDIAAN COST— SHARING KOP SURAT KANTOR YBS Nomor Lampiran (berkas) Hal Kesedian Peml |. Sdr/Sdri 2. Sdr/Sdri 3. Sdr/Sdri Kepada th Kepala Pusbindiklatren Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas Sehubungan dengan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor tanggal . perihal dengan ketentuan pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas, bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr/Sdri. X, Y, Z dengan pengaturan biaya sebagai berikut TEM TEM NO| NAMAPESERTA | anpatory | VOLUNTARY (dalam Rp) JUMLAH (dalam Rp.) 7 2 3 IN| =| Demikian, mohon kami mendapat jawaban atas usulan kami tersebut di atas dalam waktu tidak: terlalu lama.Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima asin. Sekretaris Daerah NIP, Tembusan Yth 1. Gubernur/BupatiWalikota; 2. Penyelenggara Diklat (Program Studi); 3. Sesmen PPN/Sestama Bappenas, 4. Peserta diklat yang bersangkutan Catatan: Mandatory «adalah porsi pendanaan yang menjadi Kewajban instansi asl berupaa) Transport kedatangan dan kepulangan ke iokas' stud (Wecual ke lar negen sau program inkage)b) Uang sak \olutary = adalah posi pendanaan yang secara sukarelaakan dtanggung le nstansi aslFORMULIR RENCANA PENEMPATAN KEMB. KARYASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPEN, 3. Jenis Kelamin tCyPeC) 4. Alannat Rumah Nama jalan Kotafkcab Provinsi Telp Fax HP Email address 5. Alamat Selama Studi alan Kotalkcab Telp. Fax HP Email address 6. Instansi Asal Nama Unit keria Jatvatan Alamat Kotafkcab Telp. Fax Email address 7. Tempat studi tahun Program studi Universitas Tahun masuk Waktu studi 8. Rencana Tempat Kerja Setelah Selesal Stual (dikonsultasikan dengan atasan) Persetujuan Karyasiswa Penanggung Jawab Bagian Kepegawaian (minimal Eselon ll) Ccaaton Nohon dkitkan kembalkepade Pusbindklatrn Kementeran PPNIBappenas Jalan Proklanas No. 7, Jakarta Pusat 10320, Telepon: (6221) 319 28280, 391 28285, 301 28270 Faker (6221) 310 3705 «301 28281 mall: pustndkaten@lbapoenas.0o.id {Situs web = lw pusbindlatren bappenas godPEDOMAN UPLOAD NPWP DAN REKENING TABUNGAN Seluruh calon peserta yang telah memenuhi persyaratan untuk ditempatkan dipersilahkan untuk menuju website Pusbindiklatren Bappenas bagian pemantauan www.pusbindiklatren. 1a8.90.id/pemantauan Masukan Username dan password (username dan password samadengan yang digunakan saat pendaftaran) The page at pusbindidatrenbappenas. god says: PSY} VI seine: ost! 7 a V PUSBINDIKLATREN INE NT eee PENCUMUMAN BAPPENAS. ‘eacewa UNDIP Calambang es | Beas Jika sudah berhasil login, pilin RPK/NPWP/REKENING. SiewLalu lengkapi sedetail mungkin Nomor Rekening dan Bank serta NPWP pada kolom yang telah disediakan. Jika sudah selesal, Klik Submit. (Jika terdapat kendala dapat email ke pusbindiklatren@qmail.com) D pusbinltrenbappenagoidpensninuanindesiho Ss ern Saal eo) EERE wor el sens ae ae SS <_— ———