Anda di halaman 1dari 3

Pada hari ini, tanggal 18 Maret 2016

Telah dipresentasikan laporan kegiatan UKM oleh:


Nama : dr. Riyan Rochaniawan
Judul : (E.4) Program Intervensi Aktivitas Fisik di Desa Sempulur,
Kecamatan Karanggede Tahun 2016

Nama Pendamping
No. ID Pendamping
Nama Wahana

No.

: dr. Sri Kayati


: 197108202006042020
: UPT Puskesmas Karanggede, Boyolali

Nama Peserta Presentasi

1.

dr. Ali Zaenal Abidin

2.

dr. Dhimas Handoko Wibisono

3.

dr. Fajar Herbowo Niantiarno

4.

dr. Ketut Wida Komalasari

5.

dr. Muslih Setia Ardi Cahyana

6.

dr. Riyan Rochaniawan

Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
Pendamping Dokter Internsip,

(dr. Sri Kayati)


NIP. 197108202006042020
Pada hari ini, tanggal 18 Maret 2016
Telah dipresentasikan laporan kegiatan UKM oleh:
Nama : dr. Ali Zaenal Abidin
Judul : (E.4) Program Intervensi Aktivitas Fisik di Desa Sempulur,

Kecamatan Karanggede Tahun 2016


Nama Pendamping
No. ID Pendamping
Nama Wahana

No.

: dr. Sri Kayati


: 197108202006042020
: UPT Puskesmas Karanggede, Boyolali

Nama Peserta Presentasi

1.

dr. Ali Zaenal Abidin

2.

dr. Dhimas Handoko Wibisono

3.

dr. Fajar Herbowo Niantiarno

4.

dr. Ketut Wida Komalasari

5.

dr. Muslih Setia Ardi Cahyana

6.

dr. Riyan Rochaniawan

Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
Pendamping Dokter Internsip,

(dr. Sri Kayati)


NIP. 197108202006042020
Pada hari ini, tanggal 18 Maret 2016
Telah dipresentasikan laporan kegiatan UKM oleh:
Nama : dr. Ketut Wida Komalasari
Judul : (E.4) Program Intervensi Aktivitas Fisik di Desa Sempulur,
Kecamatan Karanggede Tahun 2016
Nama Pendamping
No. ID Pendamping
Nama Wahana

: dr. Sri Kayati


: 197108202006042020
: UPT Puskesmas Karanggede, Boyolali

No.

Nama Peserta Presentasi

1.

dr. Ali Zaenal Abidin

2.

dr. Dhimas Handoko Wibisono

3.

dr. Fajar Herbowo Niantiarno

4.

dr. Ketut Wida Komalasari

5.

dr. Muslih Setia Ardi Cahyana

6.

dr. Riyan Rochaniawan

Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesungguhnya.
Pendamping Dokter Internsip,

(dr. Sri Kayati)


NIP. 197108202006042020