UNIVERSITAS NEGERI MANADO

FAKULTAS TEKNIK
PENDIDIKAN TEKNOLOGI INFORMASI DAN KOMUNIKASI

HARI / TANGGAL :
MATA KULIAH
:
KELAS
:
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33

NAMA MAHASISWA

Ket.
1. Untuk Program Studi

NIM

SEMESTER
PRODI

:4
: PTIK

SKS

TANDA TANGAN

KETERANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Nama Dosen
1

Tanda Tangan
1

2. Untuk Subbag Pendidikan

3. Untuk dosen ybs