REKAM MEDIS TIDAK

DITEMUKAN

SOP
PEMERINTAH
KABUPATEN
PEKALONGAN
Ditetapkan Kepala
Puskesmas Wiradesa
A.Pengertian
B. Tujuan
C. Kebijakan
D. Referensi
E Langkahlangkah/
Prosedur

F. Unit Terkait

Nomor
Terbit ke
No.Revisi
Tgl.Diberlaku
Halaman

: 14/SOP/001/VII/20216
: 01
: 00
: 01 Agustus 2016
:1-

PUSKESMAS
WIRADESA

dr. Ferry Susanto

NIP. 19780214 200712 1 006

Rekam Medis tidak ditemukan adalah kondisi dimana status rekam medis
tidak tidak ditemukan di family folder dan di rak penyimpanan.
Sebagai acuan langkah-langkah yang dilakukan petugas rekam medis saat
status rekam medis tidak ditemukan.
SK Kepala Puskesmas nomor ... tentang pedoman pelayanan pendaftaran
dan Rekam Medis
Permenkes Nomor 269/Menkes/Per/111/2008 tentang Rekam Medis
1. Petugas mengambil lembar registrasi dari bagian pendaftaran,
2. Petugas mencari rekam medis sesuai permintaan lembar registrasi,
3. Petugas mencari di family folder sesuai nomor rekam medis, apabila
status rekam medis tidak di temukan maka petugas mencari di family
folder nomor rekam medis sebelum dan sesudah nya.
4. Petugas melihat kunjungan terahir pasien di komputer, dan menecek di
buku ekspedisi apakah pasien sudah kembali atau belum,
5. Petugas membuat surat pernyataan rekam medis tidak ditemukan
apabila status rekam medis benar-benar tidak ditemukan,
6. Petugas membuatkan status rekam medis baru dan melampirkan surat
pernyataan rekam medis tidak ditemukan,
7. Petugas mengantarkan status rekam medis ke pelayanan yang di tuju.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Klinik Umum dan Pemeriksaan Kesehatan

Klinik Gigi dan Mulut
Klinik Ibu Hamil dan Laktasi
Klinik MTBS
Klinik KB,IVA, dan Kesehatan Reproduksi Remaja
Unit Ruang Tindakan
7. Unit Ruang Bersalin

H. Rekaman Historis:
No

Halaman

[Type text]

Yang dirubah

Perubahan

Diberlakukan
Tgl.