Tugas Perawatan Diri
Tugas Perawatan Diri
Seorang klien berusia 82 tahun dibawa ke Rumah sakit 3 hari yang lalu setelah jatuh
dirumahnya. Hampir seminggu ini, akibat perubahan kognitif dan gangguan mobilitas yang
dialami, ia mengalami hambatan untuk pemenuhan keperawatan diri dalam hal pemenuhan
kebutuhan mandi sehingga ia tidak mampu untuk pergi ke kamar mandi dan tidak mampu
untuk membersihkan tubuhnya sendiri serta beliau juga tidak dapat melakukan kegiatan toilet
hygiene. Klien terlihat bingung, klien menyatakan paha kanan nyeri, namun dari hasil
pemeriksaan sinar X tidak terdapat fraktur.
No Tanggal/Jam
1. 1 April 2015/
pukul 14.00
2.
1 April 2015/
pukul 14.00
Data Fokus
Ds : Do :
- Ketidakmampuan
untuk akses ke
kamar mandi
- Ketidakmampuan
untuk membersihkan
tubuh
Ds : Do :
- Ketidakmampuan
untuk melakukan
toilet hygiene
Problem
Defisit
perawatan diri:
Mandi/higiene
Etiologi
Perubahan
fungsi kognitif
Defisit
perawatan diri :
toileting
Perubahan
fungsi kognitif
TTD
1. Defisit perawatan diri dalam kegiatan toileting akibat perubahan fungsi kognitif
2. Defisit perawatan diri dalam mandi akibat adanya perubahan fungsi kognitif
No
1.
Diagnosa keperawatan
Defisit perawatan diri
dalam mandi akibat adanya
gangguan kognitif
Tindakan keperawatan
- Mandi
a. Bantu pasien dengan
kursi mandi
b. Kondisikan air yang
digunakan untuk
mandi pasien dalam
keadaan yang nyaman
untuk pasien
c. Gunakan bedak
pengering untuk
bagian dalam pada
lipatan kulit
2.
Bantuan perawatan
diri: toileting
1. Anteng Ambarwati
2. Ervin Widhiantyas
3. Lia Budiningtyas
4. Melvina Larissa Januar
5. Shelfi Widyastuti
6. Yuliana Purnama Dewi
JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2015