Anda di halaman 1dari 4

AUTOANAMNESA ( Rabu, 27 Juli 2016 di Ruang Salak RSUD Madani Palu)

DM
:
pak ?

Selamat siang pak, saya Ishak, dokter muda disini, siapa namanya

G dok

DM

Pak G, bisa di tanya-tanya sebentar?

Iya bisa, mau tanya apa dok?

DM
:
Mau tanya-tanya sedikit tentang kehidupan, keluarga dan kondisi
bapak. Saya mau cari informasi tentang keadaannya pak A. Mungkin ada
masalah atau gangguan yang bapak alami supaya saya bisa bantu pak
.Bagaimana bisa bapak?
P

Iya dok , bisa dok.

DM

bagaimana kabarnya bapak hari ini ? ada keluhan pak ?

baik-baik saja dok. Saya sudah mau pulang dok

DM
:
iya pak, nanti kalau sudah sehat boleh pulang. Kapan bapak
dibawa kesini pak ?
P

sudah 3 hari yang lalu dok.

DM

siapa yang bawa pak?

ibu , dok.

DM

bapak tahu dimana ini ?

di rumah sakit madani dok

DM

bapak tahu alasan keluarga sehingga membawa bapak kesini ?

coba tanya sama ibu saja dok

DM

oh iya pak. Tapi menurut pak G kira-kira apa alasannya ?

saya mengamuk dok, marah-marah.

DM

kenapa bisa mengamuk pak ? apa yang bapak lakukan ?

saya kasih pecah barang-barang dirumah

DM

kenapa bapak kasih rusak rumahnya pak?

saya takut dok ada yang kejar saya dari belakang

DM

siapa yang kejar pak?

P
:
ada dua orang dok, bawa parang, saya sudah ditusuk empat kali
dari belakang , saya di pukul juga dok
DM

sekarang masih ada bapak lihat ?

sudah tidak ada dok , tidak tau kapan mereka datang dok

DM

kapan terakhir bapak lihat ?

P
:
pukul

tadi malam dok waktu mau tidur , cuman saya diam dok biar di

DM

setiap hari bapak lihat ya?

iya dok hampir setiap hari

DM

sudah berapa lama bapak merasakan itu?

sudah sekitar 3 tahun dok

DM

Saya dapat info juga bapak pukul keluarganya . betul itu pak?

iya dok, saya pukul adikku dok.

DM

adiknya laki-laki atau perempuan ?

laki-laki dok

DM

bapak tidak menyesal pukul adiknya ?

tidak dok

DM

kenapa bapak pukul adiknya ?

ada suara dok suruh saya memukul

DM

suara bagaimana itu? Laki-laki atau perempuan ?

P
:
suara.

laki-laki dok, dia suruh pukul adik. Ada terus di telingaku itu dok

DM
:
bapak?

menurut bapak memukul itu baik tidak ? apa tidak merasa bersalah

tidak dok, saya tidak salah dok.

DM

waktu dengar itu suara , bapak pernah melawan atau menolak ?

P
:
pernah dok tapi kalau saya lawan semakin besar suaranya , jadi
haruska memukul dok
DM

ada masalahnya dengan adiknya pak?

tidak ada dok.

DM

itu suara kapan bapak terakhir dengar ?

tadi pagi dok, tapi saya diam-diami saja dok

DM

setiap hari bapak dengar ?

P
:
iya dok hampir setiap hari. Ada juga ilmuku dok di kasih sama
temanku dari alam gaib dok . (pasien tertawa)

DM

ilmu apa itu pak? Kapan di kasih?

P
:
itu ilmu dok bisa masuk kedalam tubuhku dok, kalau masuk dok
saya tambah kuat bisa lawan orang dok . sudah lama di kasih dok dari teman
alam gaibku dok.
DM

masih ada ilmunya bapak itu sekarang ?

P
:
iya masih ada dok, nanti kalau datang temanku . tapi jangan kasih
tau orang dok nanti marah temanku sama saya.
DM

kapan datang temannya itu pak ?

nanti saya sendiri biasanya dok.

DM

oh , bapak bertani ya ? sudah lama pak ?

iya dok di kampung , sejak tamat SMA dok

DM

bertani apa bapak ? bagaimana itu?

P
:
sawah dok, saya bantu bapak menyemprot sawah sama bersihbersihkan. Tapi sekarang sudah tidak dok.
DM

oh iya pak. Bapak pernah merokok ?

iya dok pernah , tapi sekarang sudah jarang dok.

DM
:
pak?

kalau minum alkohol pak? Apa yang diminum pak? Kapan terakhir

iya dok pernah, cap tikus sudah lama pak sekitar 5 tahun yang lalu

DM

setiap hari diminum pak?

tidak sering pak , jarang juga.

DM

bapak bisa ulangi yang saya bilang . 5,3,2,4,6

5,3,2,4,6

DM

bapak lakukan apa tadi pagi?

duduk dok , baru mandi

DM

bapak masih igat nama SD nya ?

di parigi dok , SD 149

DM

bapak tau perbedaanya sepeda dan motor?

P
:
kalau sepeda dok ada rodanya kalau motor ada mesinnya (pasien
tersenyum)
DM

bagaimana perasaan bapak sekarang ?

senang dok

DM

apa yang buat bapak senang?

sudah makan dok (senyum)

DM
:
sudah lama berobat disini pak? kenapa bapak tidak minum obatnya
kemarin sebelum masuk rumah sakit?
P

sudah lama dok. sudah habis dok

DM

tapi tadi pagi sudah di minum pak?

iya dok sudah

DM

oh , bagus itu pak

iya dok

DM

terima kasih pak G

iya sama-sama dok (salaman)

Anda mungkin juga menyukai