Anda di halaman 1dari 3

NO

1
2
3
4

NO. REKAM
MEDIS
6286
2295
2293
2292

NAMA

5
6 2290

Tn. Lutf
An. Rizal

pusing, mual, pandangan berputar dbn


batuk, pilek, dan panas 3 hari
dbn
Batuk dan pilek 2 hari
dbn
batuk dan pilek disertai sesak 2 harNTE+
nyeri ulu hati, mual,
perut sakit, mual
dbn
batuk dan pilek, panas 2 hari
dbn

7 2289
8 2288
9 2287

Ny. Feni
Ny. Septiyah
Ny. Rachmah

batuk, pilek, meriang


tangan kesemutan, kaki sakit
Riwayat HT dan DM

10 2286
11 2285
12 6285
13 6283
14 6290
15 6289
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

6288
6293
6292
6291
6294
6297
6282
6281
2284
2283

Ny. Dewi
An. Nabila
An. Septian
Bp. Rohadi

ANAMNESA

PDF

dbn
dbn
odema
minimal
An. Aqila
lanjut nebulizer dari dokter sp. Ana Rh +/+
wh +/+
An. Nadhira
Sakit perut, melilit, mual, muntah dbn
BAB cair 3 hari
Tn. Ichwan
sakit gigi
gigi radang
P/++
Ny. Antoinette kontrol hasil leb
dbn
Ny. Rumondangdiare 5 kali, muntah, meriang, mua NTE+, Bu
Meningkat
Ny. Asni
BAB cair 2 hari, melilit, muntah
NTE+, Bu
meningkat
Ny. Sumasih
pinggang sakit, pusing
NTE+
Ny. Basturah
batuk, demam, pilek
dbn
Nn. Dian
demam, batuk, pielk, pusing
dbn
Ny. Aini
bisul di pinggang kiri
dbn
Ny. Tarwil
sakit kepala, pusing
dbn
Ny. Susanti
sakit pada kaki dan lutut
dbn
An. Azawi
pilek, badan anget
dbn
Tn. Mulyadi
sakit gigi
N/TE
Tn. Sukirno
batuk, pilek 4hari meriang
dbn
M. Acfatih
batuk, pilek, panas, muntah
Bu meningkat

PENUNJANG
DIAGNOSA
YA
TIDAK
v
vertigo
v
ISPA
v
ISPA
v
Asma

TERAPI
HASIL AUDIT
YA
TIDAK
YA
v
v
v
v
v
v
v
v

v
v

Gastritis
Commond
cold
ISPA
HT
HT + DM

v
v
v
v

v
v
v
v

Asma
Bronchial
BAB 3 hr

akut Ginggiviti v

v
v

Dm
v
GEA + Dispep v

v
v

GEA + dispep v

v
v
v
v
v
v
v
v
v
v

Susp LBP
v
ISPA
v
Commond cold v
furunkel
v
chepalgai
v
osteosrtritis
v
Commond cold v
pulpitis
v
ISPA
v
ISPA
v

v
v
v
v
v
v
v
v
v
v

v
v
v
v

KET
TIDAK

TINDAK LANJUT

Anda mungkin juga menyukai