A.

Anamnesa
Perdarahan saluran cerna dapat berupa:
1. Hematemesis
a. Darah segar (berasal dari varises/gaster dalam jumlah yang banyak).
b. Warna hitam (berasal dari gaster/varises yang jumlahnya sedikit, darah sudah
dicerna).
c. Riwayat sukar menelan (tumor esophagus)
2. Melena
Warna hitam berarti sudah dicerna.
3. Warna segar
a. Berasal dari saluran cerna bagian bawah.
b. Berasal dari atas tepi pasase yang cepat karena jumlah yang banyak.
c. Berupa garis diluar feses, berartii berasal dari hemoroid atau fisura anus.
d. Bercampur dengan feses, berarti sempat statis di daerah rectum.
e. Menetes, berarti berasal dari fisura anus/hemoroid.
f. Hematemesis dan melena
B. Pemeriksaan Fisik
1. Pucat
2. Tangan dingin/keringat dingin
3. Nilai bed. Pengisian lebih lama dari tiga detik, berarti ada perdarahan/
vasokontriksi.
4. Nadi di atas 100x/menit
Keempat hal tersebut menandakan bahwa perdarahan cukup banyak dan pasien setiap
saat dapat jatuh dalam syok.
1.
2.
3.
4.
5.

Spider nevi. Tanda adanya shirosis/varises esophagus.

Teraba/tidak tumor di abdomen.
Asitesshirosis.
Limpa yang membesarsirhosis
RT/:
a. Teraba tumor/tidak
b. Sarung tangan ada darah/lender atau tidak.