1.

Wanita 25 tahun, nyeri dan luka robek pada articulation radiocarpalis dextra
setelah jatuh dari motor. Akibatnya dia tidak dapat memfleksikan articulation
interphalangea distal jari IV dan V. tulang yang berikatan pada scenario
tersebut adalah
a. Os hamatum
b. Os lunatum
c. Os pisiforme
d. Os trapezoid
e. Os. Capitatum
3. nervus yang mengalami trauma adalah?
a.
b.
c.
d.
e.

N. medianus
N. ulnaris
N. radialis
N. medianus dan ulnaris
N. medianus dan radialis

4. Tulang yang membentuk persendian pada kasus diatas adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Os trapezium
Os naviculare
Os ulna
Os hamatum
Os pisiforme

5. Persendian pada kasus diatas, termasuk type.

a.
b.
c.
d.
e.

Ginglymus
Globoidea
Sellaris
Elipsoidea
Trocoidea

6)
Laki-laki, 65 tahun, nyeri collumna vertebralis, ekstremitas inferior tidak
dapat bergerak pada bagian sinistra. Pada pemeriksaan radiologi, kompressi nervus
foramen intervertebralis yang paling berperan
a. foramen invertebralis C 7 Th 1
b. foramen invertebralis C 4 Th 5
c. foramen invertebralis Th 11 Th 12
d. foramen invertebralis Th 12 L1
e. foramen invertebralis L5 S1

7. dalam scenario di atas struktur apa yang menyebabkan lesi nucleus pulposus
8. stuktur dasar dari tulang pada kasus diatas, kecuali
A.
B.
C.
D.
E.

Corpus
Procesus transverses
Foramen vertebralis
Discus invertebralis
Processus spinosum

9) pinning in situ merupakan terapi yang dilakukan pada ;

c.Slipped Upper Femoral Epiphysis
10. collumNA vertebralis membentuk PERSENDIAN APA
a.
b.
c.
d.
e.

Os occipital
Os ilium
Costa vera
Costa spuria
Semua benar
Wawan umur 35 tahun, 10 tahun terakhir sering mengeluh merasa lemah
ketika beraktivitas. Hal ini memberat dari waktu ke waktu. Fungsi
kardiovaskular dan respirasi sampai dengan memvonis adanya penyakit
autoimun. Beberapa bulan kemudian dia ditemukan meninggal dunia dalam
keadaan kaku seluruh tubuh.

12. Kerika wawan berlari yang terjadi adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Garis M menghilang
Pita I mengecil
Pita Z menghilang
Pita A menghilang
Pita H melebar

13. mineral yang paling penting untuk kontraksi ototnya adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Kalium
Kalsium
Natrium
Magnesium
Potassium

16. Pada
a.
b.
c.
d.
e.

kasus diatas, autoimun menyerang pada:

Reseptor
End-Plate Nerve
Retikulum Sarcoplasma
Mambran sel
Celah sinaptik

Scenario 17-18
Seorang wanita berumur 60 thun,senantiasa mengeluh nyeri pada sendisendinya. Dia memperhatikan bhwa gejala2 khas kekakuan sendi yan dialaminya
terutama dialami terutama pada pagi hari disertai pembengkakan sendi2 secara
simetris yang terasa sakit.
17. jika keadaan diatas dikaitkan dengan sintetis stuktur ECM (ekstra seluler
matriks) maka ibu tersebut kemungkinan menderita ..
a. Peningkatan kadar kondroitin sulfat sendi
b. Peningkatan massa tulangnya secara keseluruhan perunit volume tulangnya
c. Peningkatan sintesis kolagen sendi
d. Penurunan jumlah komponen elastin sendi
e. Penurunan kadar asam hyaloronat sendi
18. dengan memperhatikan usia yang sudah mencapai 60 tahun maka jika
dikaitkan dengan sintesis struktur protein kontraktil tubuhnya,maka keadaan diatas
ddapat disebabkan oleh karena terjadi perubahan menyeluruh yang melibatkan
struktur yang melibatkan struktur kaya ECM,kecuali
a. kulit dan mukosa
b. pembuluh darah
c. hati dan otak
d. otak dan tulang
e. ginjal dan jantung
21. manifestasi klinis pada SLE yg bisa ditemukan di paru_paru adalah
a.
b.
c.
d.
e.

TB paru
Pneumonitis
Asma bronchial
Emboli paru
PPOK

22. manifestasi klinik SLE yang biasa ditemukan pada paru-paru adalah..
a.TB paru
b. pneumonia
c. Emboli paru
23. gejala gejala berikut dapat di temukan pada seorang penderite SLE, kecuali:
A.
B.
C.
D.
E.

Fotosentifitas
Anemia hemolitik
Perikadirtis
Trombositosis*
Psikosis

Seorang wanita umur 29 tahun, berkunjung ke poliklinik reumatik dengan

keluhan nyeri, di sertai begkak pada pergelangan tangan kiri-kanan sejak 3 bulan
lalu nyeri da bengkak padda PIP I, II, III, dan V kanan, sendi PIP I,II,IV dan V kiri sejak
2 bulan trakhir. Penderita juga mengeluh nyeri pada sendi siku kanan dan sakit bila
buka mulut, karena nyeri pada sendi temporo mandibular kiri-kanan. Nyeri dan
bengkak lutut kanan. Sebelum nyeri sendi ini muncul, penderita sering demam dan
cepat kelelahan. Ada penurunan berat badan sekitar 5 kg, dalam 3 bulan terakhir
ini. Riwayat penyakit ini dalam keluarga di sangkal oleh penderita.
24.Menurut scenario di atas, diagnosis yang mungkin addalah
a. Arthritis gout
b. Arthritis septic
c. Arthritis rheumatoid
d. OA
e. SLE
25. pemeriksaan fisik pada scenario diatas menyerang beberapa sendi pada kiri
dan kanan adalah
a.
b.
c.
d.

5 sendi
8 sendi
12 sendi
7 sendi

26. bila di lakukan pemeriksaan foto polos pada tangan kanan dan kiri, maka akan
di temukan, kecuali:
a.
b.
c.
d.
e.

penyempitan celah sendi

osteoporosis peri artikuler
peningkatan densitas tulang OA
pembengkakan jaringan lunak
erosi periartikuler

27. bentuk perangai arthritis rheumatoid yang tidak pernah mengalami remisi
walaupun mendapatkan pengobatan adekuat disebutprogresif
28. bila pasien ini mendapatkan pengobatan yang adekuat sehingga terjadi remisi
yang menjadi tanda penurunan remisi,kecuali
a. tidak ada nyeri sendi
b. tidak ada pembengkakan sendi
c. LED 20 mm/jam
d. kaku pagi hari < 15 menit
e. factor rheumatoid Scenario 29-33
Wanita umur 53 tahun, datang kepoli klinik dengan keluhan nyeri pada tangan MCP
I,II,III,IV kanan MCP II,III,IV ,V kiri . DIP I,II,III,IV,& V kiri kanan. Keluhan ini dialami
sejak 3 mg terakhir. Pasien tidak dapat jonkok oleh karena bengkak pada lutut
kanan,sejak 3 hari terakhir. Keluhan nyeri hebat seperti pertama kali dialami,namun

keluhan nyeri lutut sudah lama dialami. Tidak ada riwayat dalam keluarga penyekit
seperti ini .TB 163 cm,BB 73 kg,Leukosit 12.000,GDS 325 mg%.
29) menurut scenario di atas, diagnosis paling mungkin :
a. osteoarthritis lutut dan tangan
b. LSE
c. AR
d. Psoriasis
e. gout arthritis
30. pada OA tangan didapatkan nodus heberdens dan nodus bourchard,pernyataan
apa yang paling tepat dibawah ini adalah.
a. nodus burcard terjadi pada sendi MCP dan nodus heberden pada sendi DIP
b. nodus burchard terjadi pada sendi PIP dan nodus heberden pada
sendi DIP
c. nodus burchard terjadi pada sendi MCP dan nodus heberden pada sendi PIP
d. nodus burchard terjadi pada sendi DIP dan nodus heberden pada sendi DIP
e. nodus burchard terjadi pada sendi PIP dan nodus heberden pada sendi MCP
31. patofisiologi penyaki ini akibat kerusakan sel pada struktur sendi :
a. membran sinovium
b. ligamentum sendi
c. tulang subkondral
d. kartilago sendi
e. cairan sinovium
32. fakor risiko akibat modfiikasi menurut scenario diatas adalah:
a. kegemukan
b. TD
c. DM
d. a & c benar
e. a, b & c benar
33. obat- obatan yang dapat diberikan pada kasus diatas adalah, kecuali
a. kondroprotector
b. metotreksat
c. NSIAD
d. diacerein
e. injeksi asam hialuronat
34.gambar diatas merupakan foto x ray anak laki2 umur 36 bulan, dengan keluhan
pincang ketika berjalan dan nyeri pada hip join kiri tidak ada riwayat trauma
Apakah diagnosis pada pasien paling tpat
a. Left hip joint dislocation
b. Development displasias of the hip

c. Cerebral palsi spastic type

d. Slip upper femoral epifisis
e. Perthe s disease
35. apakah tanda tanda atau gejala yang ditemukan pada pasien tersebut diatas
a. equal skin crease
b. positif galleaZi skin
c. skoliosis hiperlordosis lumbal
d. positif waddling gait
e. positif ortholani
36. apa yang kamu temukan pada foto rongent tersebut
a.
b.
c.
d.
e.

Disruptions shenton line

Oss of hilgenneiner line
Disruption of the perkins line
Acetabular angle 280
Acetabular angle 300

37. apakah terapi yang paling tepat untuk pasien tersebut?

a.
b.
c.
d.
e.

Pavlik harrnes 6 bulan

Hips spica 6 bulan
Open reduction 18-36 bulan
Skin traction6 bulan
Non weigth bearing with cruchSUFE

38)
nervus yang paling berperan pada kecelakaan lalu lintas, fraktur pada 1/3
humerus adalah..
a. N. ulnaris
b. N. medianus
c. N. Radialis
d. N. musculocutaneus
e. N. axillaris
39. gejala yang mungkin muncul pada cedera saraf tersebut adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Tidak dapat adductio thumb

Tidak dapat gerakan aposisi jari-jari
Tidak dapat gerakan flexi wrist joint
Tidak dapat gerakan extensi elbow joint
Tidak dapat menggenggam sesuatu

40. pasien akan mengalami gangguan sensibilitas pada

a. elbow menuju forarm
b. indeks finger bagian volar

c. little finger bagian dorsal

d. folar pada.. dan lateral forarm
e. dorsal antara thumb dan indeks otonom
41.
pasien wanita 40 thun dan nyeri episodic dan memberat pada wrist joint,
tealapak tangan dan
jari2 sejak 2 tahun lalu, pasien merasa pharestesia pada
palmar thumb, indeks dan middle finger, pasien sulit untuk melakukan abduksi
thumb pasien mempunyai riwayat DM tinnel sign pasitif pada wrist joint kekakuan
tersebut dialami ,Pertanyaan
Nervus yang terganggu adalah
a. Medianal nerve
b. Ulnar nerve
c. Radial nerve
d. Nerve
e. Nerve
42. diagnosis dari skenario 41.
a. weterberg sindrom
b. carpal tunnel sindrom
c. cubital tunnel sindrom
d. Saturday night palsy
44) seorang pasien 38 tahun nyeri dan bengkak pada pergelangan tangan sudah
diderita selama 3 bulan, pasien sering mengibas-ngibaskan tangannya, kalau
mau sembuh, dan terjadi fibroli pada otot thenar 8 kecepatan hantar saraf
menurun, diagnosis apa yang dapat di ambil..
a. mistenia gravis
b. GBS
c. Cubital Tunnel Syndrome
d. Bells palsy
e. carpal tunnel syndrom
46. kelumpuahan otot yang terjadi secara tiba2 dimuali dari distal ke proksimal
yang dapat berakibat fatal, biasanya diwali infeksi saluran pernapasan dan diare.
Pemeriksaan adanya gangguan LMN
Maka. Diagnosanya adalah
a. Polimielitis
b. Miestenia gravis
c. GBS
d. TTS
e. Miopati
seorang ibu rumah tangga umur 35tahun,mengeluh kram-kram pada kedua tangan
terutama pada malam hari,dialami sekitar 1 bualn lalu sudah berapa kali dating ke
tukang urut namun keluhan tak kunjaun sembuh.

47. jika dianalisa kasus tersebut diatas maka letak gangguan yang dialami oleh ibu
tersebut ada pada??
a. otot
b. tulang
c. saraf
d. sambungan saraf & tulang
d. sendi
48) penyebab utama pada scenario di atas.entrapment
49. terapi yang perlu diberikan agar keluhan penderita tersebut membaik adalah
kecuali
a. analgetik
b. kortikosteroid
c. fisioterapi
d. H2 reseptor antagonis
e. Operasi
52) seorang anak laki-laki menderita kelumpuhan. Hal ini juga terjadi karena
gangguan ginjal. Faktor yang mempengaruhi kelumpuhan otot ini adalah..
a. toksik
b. metabolic/endokrin
c. inflamasi
d. sepsis
53. Suatu kelainan ditandai oleh abnormalis fungsi otot tanpa adanya factor
denervasi ditemukan pada penyakit.
A.
B.
C.
D.
E.

GBS
Poliomyelitis
CTS
Myasthenia graus
Distrofi muscular type duchene

54.terjadi kerusakan pada sel saraf degenerasi pada Guillain Barre Syndrom
akibat
A.
B.
C.
D.
E.

Dendrit
Akson & dendrite
Sel syaraf
Badan sel
Myelin dan sel schwan

57. GAMBAR PEREMPUAN (KAYAK BISUL2)

Keadaan yang terjadi.

A.
B.
C.
D.
E.

Proses metabolic
Autoimun
Factor genetic
Gangguan vaskuler
.

58. seorang laki-laki mengeluh tiba-tiba mulut sebelah kiri mencong sulit menutup
mata dan tidak merasakan makanan (soal bells palsy yg ada gambarnya) kelainan
yang dirasakan oleh penderita disebabkan oleh prosesnya
a.
b.
c.
d.
e.

Adanya peradangan pada mastoidiltis dan tonsillitis

Retaknya tulang yanmg menekan saraf cranial
Reaksi inflamasi yang terjadi pada saraf
Iskemia oleh pengaruh vaskuler
Factor herediter

59. seorang laki-laki umur 65 tahun menderita diabetes mellitus sejak 10 tahun
yang lalu. Karena penderita tersebut mengalami ulcus pada kaki kanan. Jenis
neuropaty yang dialami penderita tersebut diatas adalah polyneuropaty diabetic..
pernyataan yang manakah dibawah ini yang bukan termasuk kronik neuropathy
a.
b.
c.
d.
e.

DM
Kronik renal failure
Kronik liver failure
Thyroid desease
GBS

60. klasifikasi neuropati sangat banyak berdasarkan penyebabnya. Berdasarkan

etiologinya, Neuropati disebabkan karena.kecuali
A.
B.
C.
D.
E.

Toksik
Metabolic
Nutrisi
Sub akut akut
Genetic

61. gangguan yang menyebabkan saraf sympatis yang mempersarafi mata dan
timbul akibat penekanan pada pleksus brachialis sering dialami oleh perokok berat
dalam jangka waktu lama adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Syndrome cushing
Syndrome horner
HIV syndrome
Syndrome Wallenberg
Syndrome Esenmenger

Seorang laki-laki usia 75 tahun ketika bangun pagi hari tidak dapat memakai
sepatunya karena pembengkakan dan nyeri dan kulit memerah di ibu jari kakinya.
Pada pemeriksaan radiology ada punch out lesion. Pada pemeriksaan fisis terlihat
bengkak ibu jari kaki dengan nyeri tekan dan merah tidak ada demam dan tidak
menunjukkan adanya elefasi atau meningkatnya leukosit pada darah.
64. Tanda radiologist yang paling mungkin ditemukan adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Osteoporosis seluruh daerah kaki

Tanda-tanda infeksi
Dominan osteoklorotik
Spider leg app
tophus

65. seorang laki-laki berusia 45 tahun dgn perawakan pendek tulang-tulang

extremitas memendek, bentuk tubuh tampak normal, hanya kepala sedikit
makrosefal. Kemungkinan diagnose saudara pada kasus di atas adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Osteogenesis imperfect
Fibrous dysplasia
Scurvy
Rickets
Achondroplasia

66. yang paling berperan dalam pertumbuhan limb buds adalah..

a. apicalectodmal
b. osteoblas
c. condroblast
d. fibroblast
67. otot-oto extremitas berkembang dari
a.
b.
c.
d.
e.

Mesoderm spanchmicus
Mesoderm intermedia
Somitomere
Epimer
Mesoderm somatic

68. lamel pada tulang mengelilingi kanalis Havers adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Lamel granular general luar

Lamel granular general dalam
Lamel interstitial lamel konsentris
Osteocyt
Lamel curcular terensial dalam

69. statement yang tidak sesuai tulang rawan adalah

a. Sangat vaskuler
b. Tak berlamel
c. Mengandung banyak air

d. Pertumbuhan aposisional (diferensiasi) dan interstitial (mitosis)

e. Metric banyak proteoglikan
72. kuman yang paling sering menyebabkan osteomyelisis pada anak adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Staphylococcus aureus
E.coly
Pseudomonas
Streptococcus
Chlomidia trachomotis

73. osteomalay pada orang dewasa disebabkan karena gangguan metabolism

a.
b.
c.
d.
e.

VIT. A
VIT.B
VIT.D
Phospat
Calcium

74. berikut ini adalah proses sintesis Ach untuk kontraksi otot
a.
b.
c.
d.
e.

Aksi potensial membuka Ca Chanel

Vesikel spinatik pecah
Secara eksotik, vesikel menembus membrane pre spinaftik
Berikatan dengan reseptor nikotik Ach
Na, K, Channel terbuka
A. a-b-c-d-e
B. b-c-d-e-a
C. c-d-e-a-b
D. d-c-a-b-c
E. e-a-b-c-d

75. pada kepala myosin terdapat sisi aktif yang berfungsi untuk mengetahui ATP
ase. Apa yang terjadi bila di lihat darin pemeriksaan tersebut? Berikatan dengan
sisi aktif aktin
76. yg sesuai untuk Duchene muscular dystrophy adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Mutasi gen dystrophy

Ion channel myopathy
Inborn error metabolism
Metachondrial myopathy
Congenital myopathy

77. tipe fraktur dimana fraktur terdiri dari 2 fragme disebut

a.
b.
c.
d.
e.

Transversal fracture
Oblique / spiral/ screw fracture
Comminuted fracture
Quultion fracture
Green stick fracture

78. Gambaran cowli flower di temukan pada penyakit???

a.
b.
c.
d.
e.

Osteochondroma
Gyan cell tumor (osteoclastoma)
Aneurismal bone cyst
Osteosarcoma
Ewing tumor

80. pernyataan yang benar mengenai angkilosing spondilitis kecuali

a. lebih sering menyerang pada laki-laki decade 2-3
b. prediksi sendi yang terserang atau sendi kompak tubuh
c. schober test (+)
d. sendi yang pertama kali diserang adalah sacro-iliaca
e. HLA B-27 umumnya (+)
81. manifestasi klinis angkilosing spondilitis adalah
a. pergerakan tulang vertebra normal terbatas
b. expansi dinding dada terbatas
c. kekakuan vertebra < 6minggu > 3 bulan
d. factor rheumatoid bisa (+) FR (-)
e. di temukan inflamasi sendi PIP.

82. gejala klinis pencil incup ditemukan pada penyakit

a.
b.
c.
d.
e.

Angkilosing spondilitis
Artritis psoriasis
Tes anserine
Artritis reaktif
Plantar pasitis

83.tendinitis De Quarvain,pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah:

a. Tinnel test
b. Scober test
c. phalen test
d. finklestein test
e. resisted active abduction
84. latihan untuk motorik kasar dilakukan oleh salah satu tim dibawah ini..
a. okupasi therapy
b. physiotherapy
c. bekerja socid masya
d. perawat rehabilitas
e. semua benar
85. latihan menelan dilakukan oleh jalan satu tim di bawah ini

A.
B.
C.
D.
E.

Ortotik prostetik
Okupati terapi
Speed terapy
Terapi wicara
Fisioterapi

86) untuk mengukor ROM (lingkup gerak sendi) digunakan..

a. Geniometer
b. meter
c. Busur
d. waterpohm
e. semua salah

88. pada fraktur humerus 1/3 tengah sering didapatkan pada

a.
b.
c.
d.

Malunion
Nonunion
Radial nerve palsy
Ulnar nerve palsy

89. fraktur desease dapat dihindari dengan

a.
b.
c.
d.

Gips
Internal fiksasi
Fisioteraphy
Brace

90. untuk dapat memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral maka jumlah kalori yang
dibutuhkan pada seorang atlet adalah
a. 1900
b. 2100
c. 2500
d. 2300
e. 3000
91. pinning in situ terapi pasien pada.SUFE
92. sel jaringan ikat tak bergerak adalah.
a. monocyte
b. mesenchymal sel
c. mast sel
d. sel lemak
e. fibroblast
93. adanya kelainan otot yang disebabkan gangguan pada sel otot itu sendiri
disebut.

a. penetrasi atropi
b. myopathi
c. demyeunation
d. axonal degeneration
e. segmental nekrosis
94. pada plegia pott, kiposis dan gibus kadang ditemukan pada
a.
b.
c.
d.
e.

OA
GOUT
TBC tulang
RA
OSteomyelitis

95. factor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan gizi pada seorang olahragawan

adalah
1. jenis olahraga
2. jenis kelamin
3. tingkat latihan
4. intensitas latihan
96. Untuk memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral, maka jumlah kalori yang
harus diberikan kepada atlet adalah
97. pada penderita gout kadar purin yang diberikan adalah
a.
b.
c.
d.
e.

80-100
120-150
200-250
350-500
600

Scenario 98-100
Laki-laki 45 tahun, datang dipoliklinik Reumatik RS. Wahidin sudirohusodo dengan
keluhan nyeri, disertai bengkak lutut kannan sejak 2 hari ni, menurut penderita
nyeri terjadi secara tiba-tiba, karena pada malam harinya penderita masih mampu
berjalan tanpa ada nyeri, namun pada pagi hari, penderita tidak bisa berjalan,
sehingga tidak masuk kerja di kantornya, pada pemeriksaan fisis di temukan tandatanda radang pada lutut kanan, nyeri gerak (+) , nyeri yang sangat hebat, sekalipun
hanya di sentuh dengan jari, efusi genus(+), tofus pada dorsum magnus kanan
sebesar kelereng pada dorsum pedis ada beberapa buah tofus pemeriksaan
laboratorium asam urat darah, 10,7 mg%.
98. penyebab penyakit menurut scenario di atas adalah
a. Kristal monosodium urat
b. Kristal CPPD

c. Kristal apatite
d. Kristal oxalate
e. Kristal steroid
99. bila pasien menurut pasien diatas, dalam 3 bulan terakhir ini tidak minum obat
Allopurinol, maka pengobatan yang diberikan pada saat ini adalah
a.
b.
c.
d.
e.

OAINS+kolkisine
OAINS+ steroid
OAINS+kolkisine+allopurinol
OAINS+kolkisin+steroid
OAINS+kolkisin+steroid+allopurinol

100. anamnesis tambahan diperoleh bahwa pasien ini sementara minum obat TB
paru, mana jenis obat yang menyebabkan factor pencetus serangan akut gout
adalah
a.
b.
c.
d.
e.

Isoniasid
Rifampisin
Etambutol
Streptomisin
Pyrasinamid

Tanbahan (tidak ditau nomornya)

apakah tanda-tanda yang bias ditemukan pada pemeriksaan fisik yang lain.
a. terdapat atthenar wasting
b. negative phalange sign
c. claw hand
d. atrofi intrinsic muscle
e. fromen sign +

Klasifikasi tulang berdasarkan morfologinya, pada kasus di atas termasuk

A.
B.
C.
D.
E.

Os. Longum
Os. Brevis
Os. Pneumaticum
Sesamoidea
Irregularis