Body

Fluids/Cairan Tubuh


M Aryadi Arsyad

Tujuan Pembelajaran
Menger' apa itu cairan tubuh dan
komponennya
Dapat menjelaskan bagaimana keseimbangan
cairan tubuh dijaga
Dapat menjelaskan akibat dari
ke'dakseimbangan cairan tubuh

Homeostasis
Faktor internal yang perlu dijaga:
1. Konsentrasi nutrisi
2. Konsentrasi O2 & CO2
3. Konsentrasi of sampah metabolisme
4. pH
5. Konsentrasi air, garam & electrolytes
6. Volume & tekanan
7. Temperatur

Homeostasis is essen'al for the survival of each cell, and each cell,
through its specialized ac'vi'es, contributes as part of a body system
to the maintenance of the internal environment shared by all cells

Cairan Tubuh
Total body water (TBW) terdiri atas 45-75% (60%) dari
berat tubuh
TBW tetap konstan karena adanya pengaturan oleh
ginjal terhadap H2O balance namun berbeda terhadap
se'ap orang
Dipengaruhi oleh: sex, age dan derajat kegemukan
H2O >90% in plasma, 70-80% in kulit, otot dan organ
dalam, 20% di tulang tapi 10% dlm lemak
Terbagi atas: extracellular uid (ECF)/cairan ekstrasel
dan intracellular uid (ICF)/cairan intrasel

Bagian Cairan Tubuh

Intracellular : di dalam sel, 30-40% dari berat
tubuh (28L)
Extracellular : di luar sel
Inters''al uid: 16% (11L)
Plasma: 4-5% (3L)
Transcellular: 1-3% (1-2L) (synovial, peritoneal,
pericardial, intraocular space & cerebrospinal uid)

Body uid movement

Extracellular Fluid
Pen'ng sebagai perantara dari intracellular
uid and dunia luar
Fluid balance dijaga dgn mengatur volume ECF
and osmolaritasnya
Plasma adalah satu-satunya cairan dimana
volume & composi'on nya bisa diatur
Plasma berubah en're ECF ICF

Extracellular Fluid
1. ECF volume (cairan ekstrasel) pen'ng untuk
penentuan tekanan darah
Kadar garam mempengaruhi volume

2. Osmolaritas ECF dapat menyebabkan

pembengkakan sel atau penyusutan sel
Volume H2O menentukan osmolaritas

Video proses osmosis

Pengaturan Volume ECF

Short term control (Jangka pendek)
Baroreceptor reex menyebabkan peningkatan
cardiac output & total peripheral resistance
Transfer cairan antara plasma & inters''al space

Long term control (Jangka panjang)

Ginjal melalui produksi urin
Mekanisme haus
Intake Na+

Na+ role in ECF volume

tekanan darah turun karna, cairan kurang. aldosteron akan
memberitahu ginjal bahwa ginjal jangan membuang
Na,sehingga Na akan tetap dalam darah.

semakin kental cairan,semakin besar daya

menghisap air (konsentrasi)

DistribuDon of ions in body uids

Pengaturan Osmolaritas ECF

Zat terlarut Non penetra'ng menentukan
osmolaritas ECF
Kekurangan H2O, zat terlarut banyak, konsentrasi
'nggi, osmolaritas meningkat (hypertonic)
Kelebihan H2O, zat terlarut sedikit, konsentrasi
larutan rendah, osmolarity menurun (hypotonic)
Vasopressin (ADH) en'ng dalam mengatur
osmolaritas ECF

PENGATURAN CAIRAN TUBUH

Body uid maintenance

pada saat respirasi, bukan hanya udara yang

dikeluarkan tapi juga air (dlm bentuk embun)

Water gain & loss

1. Pemasukan air:
Intake melalui inges'
Air dari hasil metabolisme

2. Pengeluaran air:

Insensible loss melalui kulit

Insensible loss melalui paru
Keringat
Feces
urin

Hipotalamus menyebabkan reaksi haus

Vasopressin/ADH

Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAA)
System

RAA system

SUHU
NORMAL
(ml/hari)
Insensible Water Loss :
-kulit
350
-Pernapasan
350
Sensible Water Loss :
-urine
1400
-keringat
100
-tinja
100
total

2300

SUHU
PANAS
(ml/hari)

LATIHAN BERAT
DAN LAMA

(ml/hari)

350
250

350
650

1200
1400
100

500
5000
100

3300

6600

Dehidrasi (hypertonic)
1. Water loss melalui gastrointes'nal
Muntah
Diare
Fistula & peritoni's

2. Water loss melalui ginjal

Diabetes insipidus
Insuciency kelenjar anak ginjal
Diure'c osmo'c

3. Water loss melalui kulit dan paru

Trauma terbakar
Keringat berlebih
Lung cancer

Overhidrasi (hypotonic)
Gagal ginjal
Inges' air yang berlebih
Pelepasan vasopressin yg massif

Edema
Adanya cairan berlebih di dalam tubuh
Umumnya terjadi extracellular compartment
tapi juga bisa di intracellular
Penyebab extracellular edema:
1.
2.
3.
4.

Peningkatan tekanan kapiler

Penurunan protein plasma
Peningkatan permeabilitas kapiler
Penyumbatan pembuluh limfe

References
Human physiology, Laura lee Sherwood, 7th
ed.
Human anatomy and physiology, Elaine N
Marieb, 9th ed.
Textbook of medical physiology, Arthur C.
Guyton, 11th ed.