FORMAT 5
PENJELASAN FORMAT 5
PENGISIAN DATA POSYANDU
KOLOM
PENJELASAN
Nomor Urut
Diisi jumlah bayi umur 0 12 bulan yang datang ke Posyandu saat itu
Diisi jumlah balita umur 1 5 tahun yang datang ke Posyandu saat itu
Diisi jumlah ibu menyusui yang ada dalam wilayah kerja Posyandu tersebut
Diisi jumlah bayi yang lahir saat pertama kali Posyandu dibuka (bulan tertentu)
10
11
Diisi jumlah ibu hamil melahirkan, nifas yang meninggal saat itu
12
13
14
Diisi jumlah tenaga medis dan paramedic yang hadir saat itu
15
DESA / KELURAHAN
KECAMATAN
KAB / KODYA
:
JUMLAH PENGUNJUNG
JUMLAH BAYI
JML
KETERANGAN
KEMATIAN
BAYI
N
O
1
1
2
3
4
5
6
7
8
BULAN
2
JANUARI
PEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBE
9
10
R
OKTOBER
NOPEMBE
11
12
R
DESEMBER
JUMLAH
BALIT
IBU HAMIL
IBU
0-12
A 1-5
WU
BULA
TAHU
PU
HAMI
MENYUS
S
6
L
7
UI
8
LAHI
MENINGGA
MELAHIRKAN
/ NIFAS
KADER
PKK
POSYAND
MEDIS
PLKB
U
9
10
11
12
DAN
PARA
MEDIS
13
14
15