Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS PENDIDIKAN
UPT DINAS PENDIDIKAN KECAMATAN TEMPUREJO

SD NEGERI TEMPUREJO 05
Jl. K.H. Abdul Aziz No 59 Kauman Tempurejo 68173

DATA KUISIONER PMP


1. KEPALA SEKOLAH
NAMA
:
NIP
:
2. PTK
NAMA
NO
TGL LAHIR

NIP

KELAS

TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
3. SISWA
N
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9

NAMA SISWA

NISN

KELAS

10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
4. KOMITE
N
O

NAMA KOMITE

TTD

1
2
3
4
5
6

Tempurejo,
Mengetahui

Kepala Sekolah

Drs. SUYITMAN
NIP. 19620809 198201 1 007

SRI LISTIYANI, S.Pd


NIP. 19640328 198504 2 001

Anda mungkin juga menyukai