Anda di halaman 1dari 4

No

No

uru

DX

IMPLEMENTASI

EVALUASI

t
1

Hari, tanggal: Sabtu, 6 Februari 2010

Hari, tanggal; Sabtu, 6 Februari 2010

Waktu: Pukul 13.00 wit

Waktu: pukul 15.00 wit

.
1. Mengkaji tingkat pengetahuan

S:
pasien mengatakan tidak terlalu

klien/orang terdekat dan


kemampuan/kesiapan belajar klien

tahu banyak, hanya tahu kalau

dengan memberi beberapa

menderita penyakit jantung


mengerti apa yang dijelaskan

pertanyaan mengenai pengertian,


penyebab dan gejala penyakit yang

perawat dan dapat

diderita

mengulangi penjelasan

Hasil:

mengapa tidak boleh makan


makanan berlemak

DS, pasien mengatakan tidak terlalu

hobby membaca AlKitab dan

tahu banyak, hanya tahu kalau


menderita penyakit jantung

2. Memantau TTV dengan mengukur

kadang-kadang suka bernyanyi


O;

tekanan darah, suhu, pernapasan dan


denyut nadi

Hasil :

Tekanan darah : 128/90 mmHg


Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80 x/m
Suhu : 36 0C

Tekanan darah : 128/90 mmHg


Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80 x/m
Suhu : 36 0C

pasien nampak rileks saat diajak


bercerita

3. Memberikan tekhnik relaksasi


menggunakan cara distraksi dengan
menanyakan hobby dan aktivitas yang

A;
Masalah teratasi

disenangi
Hasil : pasien mengatakan hobby
membaca AlKitab dan kadang-kadang

P:

suka bernyanyi

Intervensi dihentikan

DO, pasien nampak rileks saat diajak


bercerita

4. Memberikan pendidikan kesehatan


mengenai pengertian IMA yaitu

kematian jaringan pembuluh darah


yang ada di jantung akibat

penurunan secara tiba-tiba aliran


darah ke jantung atau terjadinya
peningkatan kebutuhan oksigen
secara tiba-tiba dan menjelaskan
agar menghindari makan yang
berlemak seperti daging karena
dapat menyumbat aliran darah
dijantung
Hasil pasien mengerti apa yang
dijelaskan perawat dan dapat
mengulangi penjelasan mengapa
tidak boleh makan makanan
berlemak

No

No

urut
2

DX
2

IMPLEMENTASI

EVALUASI

Hari, tanggal: Rabu, 3 Februari 2010

Hari, tanggal; Rabu, 3 Februari

Waktu: Pukul 11.30 wit

2010

Waktu: pukul 15.00 wit


1. Mengkaji riwayat nutrisi dan makanan
yang disukai pasien dengan menanyakan
pola makan sehari-hari serta makanan
kesukaan pasien
Hasil :
DS, pasien mengatakan
Sehari-hari pola makan biasa, nasi, ikan,
sayur dan sangat menyukai makan buah
yang asam

2. Menganjurkan pasien makan sesuai diet


dapur rumah sakit yaitu makanan lunak
seperti bubur yang tidak memaksa
kerja lambung dan sayur-sayuran dan
protein dalam telur rebus yang
mengandung vitamin untuk pembentukan
antibodi dan menmghasilkan tenaga,
dalam porsi kecil tapi sering karena
makan langsung satu porsi dapat
mengakibatkan kerja lambung yang
sedang mengalami luka bekerja lebih
berat dan menghabiskan makanan agar
kebutuhan nutrisi terpenuhi karena
nutrisi dari makanan dapat membantu
mempercepat proses penyembuhan
hasil :
DS, pasien mengatakan makan cuma
sedikit dan akan dihabiskan
DO, Makanan dihabiskan porsi

3. Memberi HE mengenai rasa mual yang


dialami berasal dari peningkatan enzim yaitu
HCL di lambung yang disertai peradangan di
lambung, serta pentingnya nutrisi dalam proses
penyembuhan
penyakit
dan
pentingnya
menghindari makanan asam dan pedas karena
dapat menambah iritasi dinding lambung dan
memperparah keadaan pasien
Hasil :
DS, pasien mengatakan mengerti dan tidak
makan makanann asam sampai benar-benar
sembuh

S:
Pasien mengatakan:
Sehari-hari pola makan
biasa, nasi, ikan, sayur dan
sangat menyukai makan
buah yang asam
Makan cuma demi sedikit
dan akan dihabiskan
Mengerti dan tidak makan
makanann asam sampai
benar-benar sembuh
O:
Makanan
porsi

dihabiskan

A:
Masalah teratasi sebagian
P:
Intervensi 1,2 dan 3 dilanjutkan

Anda mungkin juga menyukai