SOAL NEUROLOGI

1. Seorang laki-laki usia 18 tahun, mengalami sesak 3 jam yang lalu, sebelumnya keluhan
laki-laki itu menagalami kebas pada ekstremitas bawah dan sekitar 2 minggu yang lalu
mengalami ISPA, kesadaran compos mentis, hasil pemeriksaan fisik menunjukkan RR:
32 x/menit, motorik lumpuh, reflek fisiologis (-), dimanakah lesinya?
a. Gangguan vascular
b. Lesi sentral medula spinalis
c. Infeksi intra
d. Infeksi mening
e. Lesi radiks anterior dan posterior
2. Seorang pria usia 21 tahun, jatuh dari motor. Lelaki itu terbentur dan mengeluhkan
pusing. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang menunjukkan hasil bahwa penglihatan
ganda visus OD dan OS = 5/5 kemudian gerak mata temporal kekanan (-) dan memar
berada ditemporal kiri. Apakah yang terjadi pada pria ini?
a. Parese N. VII
b. Parese N. VI
c. Parese N. IV
d. Parese N. III
e. Parese N. II

3. Seorang pria usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mulut mencong kiri.
Keluhan disertai mata kiri tidak bisa menutup, tidak ada keluhan bicara pelo ataupun
kelemahan angguta gerak. Pada pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran compos mentis,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit. Pada
pemeriksaan neurologi diperoleh parese N. VII. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Trancient ischemic attack
b. Bells palsy
c. Periodik paralisis
d. Miastenia gravis
e. Polineuropati

4. Seorang pria usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan sering mengalami kejang
pada pipi dan bibir, terutama sebelah kiri, kemudian diikuti kejang juga dilengan kiri,
berlangsung kira-kira 1 menit, selama kejang pasien tetap menyadari apa yang terjadi.
Keluhan tersebut sudah berlangsung selama 1 tahun, namun karena jarang kambuh
dan tidak mengganggu pekerjaannya maka pasien tidak rajin ke dokter.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Simple partial somatosensorik seizure
b. Complex partial without focal seizure
c. Simple partial motorik seizure
d. Complex partial with focal seizure
e. Simple partial autonomic seizure

5. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah sejak 1
minggu yang lalu. Nyeri itu hilang dan timbul dirasakan terutama didaerah bola mata
dan pelipis. Keluhan disertai dengan mata merah dan berair, hidung berair pada sisi
yang sakit. Dari hasil pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa wanita tersebut tidak
mengalami kelainan. Kemungkinan besar wanita tersebut menderita?
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Cluster headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Tension headache

6. Seorang pria usia 25 tahun, datang dengan keluhan lumpuh pada keempat ekstremitas
yang dimulai pada tungkai bawah ingga kelengan . dari pemeriksaan neurosensorik
menunjukkan hasil 22 dan ditemukan glove stocking hipoestesisensorik. Selain itu dari
hasil pemeriksaan fisik terdapat kebas pada tangan dan kaki. Apakah diagnosis yang
tepat pada pria ini?
a. Infeksi bakteri
b. Vaskulitis
c. Enterprent
d. Herniasi serebri
e. Paralysis ascending

7. Seorang pasien pria yang sudah berusia 58 tahhun datang dengan keluhan adanya
penglihatan ganda. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien ini sudah lima tahun
menderita kencing manis dan tekanan darah tinggi. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan visus kedua mata 5/5 . kedudukan bola mata esotropia. Pergerakan bola
matanya kesegala arah, sedangkan mata kirinya tidak dapat bergerak kearah temporal.
Sedangkan hasil pemeriksaan lain dalam batas normal. Lesi pada apakah yang terjadi
pada pasien ini?
a. Paralisis N. III
b. Paralisis N. IV
c. Paralisis N. V
d. Paralisis N. VI
e. Paralisis N. VII

8. Seorang pria usia 40 tahun datang ke klinik swasta mengeluh nyeri pada bokong yang
menyebar kebagian posterolateral paha, tungkai dan tumit.keluhan ini sudah dirasakan
sejak 1 minggu setelah pasien mengangkat benda berat. Keluhan dirasakan memberat
jika pasien duduk dan dirasakan membaik jika pasien berdiri atau berjalan. Hasil
pemeriksaan neurologis menunjukkan penurunan sensoris pada tunngkai kaki, tumit
hingga jari lateral kanan. Region saraf manakah yang terkena?
a. L3
b. L4
c. L5
d. S1
e. S2

9. Seorang pria usia 60 tahun datang denngan keluhan mata kiri seperti berawan dan
disertai dengan rasa lemah pada tubuh bagian kanan, namun masih bisa berjalan.
Kemudian dokter member pasien tersebut obat dan berobat jalan. Dua belas jam
kemudian keluhan mata berawannya hilang dan satu jam kemudian keluhan lemah
tubuh bagian kanannya juga menghilang. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a.
b.
c.
d.
e.

TIA system karotis

PSA
PIS
Infraksi serebral
Intra serebral hematom

10. Seorang perempuan berusia 17 ttahun datang dengan keluhan lemah pada keempat
ekstremitas sejak 4 hari yang lalu dan semakin lama dirasakan semakin memberat.
Kedua tangan dan kakinya terasa kkesemutan dengan

model glovestocking

phenomenon. Sekitar 2 hari sebelumnya pasien tersebut mengalami diare. Apakah

penyebab kelemahan yang dialami oleh pasien ini?
a. Infeksi
b. Sepsis
c. Autoimun
d. Keganasan
e. Gangguan metabolism

11. Seorang pria usia 65 tahun datang ke rumah sakit mengeluh lemah pada bagian
ekstremitas kiri, mulut mencong bicara pelo sekitar 2 jam yang lalu. Dari anamnesis
ditemukan bahwa pasien adalah seorang perokok berat. Dari pemeriiksaan fisik
ditemukan hasil GCS 15, TD : 170/110 mmHg, hemiparesis sinistra, paresis N. VII dan
N. XII sentral dan babinsky (+). Dokter kemudian memberikan terapi trombolitik. Apa
alas an dokter hingga memberikan terapi trombolitik ?
a. Usia diatas 60 tahun
b. Penanganan kurang dari 3 jam
c. TD yang tinggi
d. Stroke yang pertama kali
e. Pasca serangan akut

12. Seorang pria datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 hari yang lalu yang
terjadi sebelumnya pria ini menyetir mobil selama 20 jam. Dari hasil anamnesis
didapatkan bahwa nyeri tidak menjalar, lokasi yang ditunjuk luas, tidak mampu

menunjuk 1 bagian, BAK normal dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok
(-), lasseque test (-). Apakah penyebab nyeri punggung pasien ini?
a. Neuropati dan gangguan otot
b. Inflamasi dan gangguan otot
c. Campuran inflamasi dan neuropati
d. Gangguan otot dan visceral
e. Visceral dan neuropati

13. Seorang wanita yang usia 35 tahun dibawa ke RS dengan kehilangan kesadaran sejak 6
jam yang lalu. Namun sebelumnya telah didahului demam sejak 4 hari yang lalu dan
tidak mengalami perkembangan. Pasien ini sudah datang sejak 10 hari yang lalu dari
flores. Saat ini pasien mengalami koma. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan GCS 5,
TD 150/90 mmHg, N= 100 x/menit, suhu tubuh 40,8 C, pasien telah mengalami kaku
kuduk, kelenjar getah bening leher teraba, masing-masing berdiameter 1 cm dan
tungkai lemah. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Stroke
b. Sepsis
c. Sistiserkosis
d. Meningitis bacterial
e. Malaria serebra

14. Seorang pasien pria usia 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama yaitu lemah
pada keempat ektremitas yang dimulai pada kedua tungkai, diikuti kedua lengan. Pada
pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan neurologis
ditemukan hasil bahwa kekuatan otot 22/00, reflek fisiologis menurun, sensoris
hipestesia.apakah komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Vaskulitis
b. Entrapment
c. Herniasi serebri
d. Ascending paralysis
e. Descending paralysis

15. Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan lemas padakedua tungkai yang disertai
dengan rasa kebas yang dimulai pada ujung kaki sampai umbilicus dan disertai rasa
nyeri pada punggung. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis adalah ?
a. MRI
b. CT Scan
c. USG
d. Foto sinar X vetebratorakal lumbal
e. Pungsi lumbal

16. Seorang wanita 17 tahun datang dengan keluhan lemas pada keempat ekstremitas.
Keluhan tersebut dimulai dengan rasa lemas pada kedua tungkai sejak 4 hari yang lalu,
selain itu kedua lengan lemas sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil anamnesis didapatkan
bahwa dua minggu yang lalu pasien menderita diare. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/70 mmHg, N= 88 x/menit, suhu 37 C. derajat kekuatan otot tungkai 2/2, lengan
4/4. Apakah penyebab dari masalah tersebut ?
a. Trauma
b. Tremor
c. Autoimun
d. Degenerasi
e. Vascular

17. Seorang pasien pria 60 tahun dtang dengan keluhan lemas separuh badan kiri. Dari
hasil anamnesis didapatkan bahwa pasien mempunyai riwayat darah tinggi semenjak
10 tahun yang lalu dan riwayat merokok 2 bungkus/ hari selama 30 tahun. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa tekanan darahnya saat ini 160/100 mmHg,
suhu, nadi, pernapasan dalam batas normal. Reflek patologis -/+. Pemeriksaam
penunjang yang tepat dilakukan adalah?
a. EKG
b. CT Scan
c. MRI
d. Karotis dupleks
e. Angiografi

18. Seorang pria datang dengan keluhan lemas sejak 2 jam yang lalu. Kemudian rasa lemas
tersebut menjalar ke tangan. Dari hasil pemeriksaaan fisik didapatkan bahwa terjadi
hemiparese dekstra, disatria (pelo),. Lesi saraf terjadi dibagian?
a. Hemisfer kanan
b. N. VII sentral
c. N. VII perifer
d. Selaput meningen
e. Radiks anterior

19. Seorang pasien pria 58 tahun dibawa ke IGD pada pukul 08.00. dari anamnesis
ditemukan bahwa pada pukul 06.00 WIB pasien jatuh dikamar mandi dan langsung
terdiam. Hipertensi 10 tahun terkontrol. Dari pemeriksaan fisik hasil yang didapatkan
adalah kesadaran sulit dinilai tekanan darah 190/110 mmHg, pelo (+), hemiparese
dekstra. Dari data diatas yang menunjukkan prognosis baik adalah?
a. Hipertensi terkontrol
b. Usia 58 tahun
c. Jendela terapi 2 jam
d. Hemiparese dekstra
e. Pelo

20. Seorang wanita usia 40 tahun datang kedokter demgan keluhan mulut mencong sejak 3
jam yang lalu, keluhan tersebut dirasakan setelah pasien mengendarai motor. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan sudut mulut tertarik kekanan saat senyum, mata kiri tidak
dapat menutup, dahi kiri tidak berkerut. Apakah saraf yang mengalami kelainan?
a. N. trigeminus sinistra sentral
b. N. trigeminus dekstra perifer
c. N. fasial sinistra perifer
d. N. fasial dekstra perifer
e. N. fasial sinistra sentral

21. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
tangan kiri sering bergerak-gerak sendiri saat tidur. Keluhan berlangsung selama 5
menit. Kadang mata bergerak ke kanan. Keluhan ini diderita sejak 2 tahun yang lalu.
Muncul 1x sebulan. Pasien masih sadar dan mampu berkomunikasi dengan orang tua.
Tergolong kejang jenis apa kasus diatas?
a. Partial complex seizure
b. Simpel Partial seizure
c. Partial secondary generalized
d. Atonia
e. Myoklonik
22. Seorang wanita berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien terjatuh di kamar mandi dan tidak sadar. Tekanan darah 220/140
mmHg. Tidak ditemukan adanya lateralisasi pada anggota gerak. Apagah Diagnosis
kasus diatas?
a. Stroke Hemoragik
b. Epilepsi
c. Ensefalopati Toksik Metabolik
d. Ensefalopati Hipertensi

23. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas
tidak menggunakan helm dan menabrak pohon,terdapat luka di kepala dan tangan,
pasien sempat pingsan saat perjalanan pasien sadar dan lupa kejadian,saat di RS pasien
membuka mata saat di panggil,mengerang serta refleks fleksi saat dicubit,terdapat
hematoma sekitar mata. Apakah diagnosis yang tepat untuk keadaan pasien ini ?
a. perdarahan intracerebral
b. perdarahal epidural
c. perdarahan subdural
d. perdarahan intraventrikular
e. kontusio cerebri

24. Rasa kebas pada jari telunjuk dan jari tengah setelah dikebaskan membaik. Dimanakah
letak kerusakannya?
a. motor end plate
b. plexus brachialis
c. saraf perifer

d. radix saraf

25. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan mata berkunang-kunangsejak 2
hari lalu dan semakinsering. Saat keluhan ini terjadi, pasien mengaku seperti berada di
tempat asing. Dari heteroanamnesis didapatkan pasien sering tiba-tiba bengong, mulut
mengecap- ngecap, dan jikaditanya tidak menjawab. Pasien juga sering kejang dan
setelahnya jika ditanya jawaban yang diberikan pasien tidak sesuai. Hal ini sudah
dialami sejak 14 tahunlalu, pernah dibawa berobat namun obat diminum tidak teratur
sehingga keluhan sering berulang terjadi. Apa diagnosis pasien?
a. Absence seizure
b. Transient ischemic attack
c. Epilepsi partial sederhana
d. Epilepsi partial kompleks
e. Epilepsi general sekunder

26. Perempuan, tiba-tiba setelah wudhu mulut pasien mencong ke kiri, bicara cedal,
kelemahan pada tubuh bagian kanan. Pasien memeriksakan dirinya ke dokter dan
dilakukan CT scan. Pada gambaran CT Scan didapatkan adanya perdarahan
intrakranial. Gambaran radiologis apa yang tampak perdarahan intracranial
a. Lesi hipodens
b. Lesi hiperintens
c. Lesi hipodens dengan perifokal edema
d. Lesi hiperdens dengan perifokal edema
e. Lesi kistik dengan ring entachment