Pelaihari, 20 Agustus 2015

Perihal

: Mohon perubahan data PDPT

Yth. Rektor Universitas Brawijaya

Cq. Sekretariat Double Degree
di
Malang
Saya yang bertandatangan dibawah ini
Nama
: Jaka Darma Jaya, MP
NIM
: 0620402223
Program Studi
: Ilmu Tanaman
Program
: Double Degree Universitas Brawijaya
Tahun masuk
: 2006
Nama Ibu Kandung: Wardah
Alamat
: Jl. Peramuan, Komplek Citra Bangun Persada 6 No. H1,
Kel. Landasan Ulin Timur, Kec. Landasan Ulin, Banjarbaru,
Kalimantan Selatan
No HP
: 082350942818
Bersama ini saya mengajukan perubahan data agar data saya ketika kuliah S2 di Universitas Brawijaya terdaftar pada laman forlap.dikti.go.id. Bersama ini
saya lampirkan berkas perubahan, sebagai berikut
1. Fotokopi ijazah dilegalisir
2. Fotokopi transkrip nilai dilegalisir
3. Fotokopi KTP
Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terimakasih
Alumni,

Jaka Darma Jaya, MP

Tembusan Yth.
1. Kepala Biro Akademik dan Kemahasiswaan UB

Pelaihari, 7 Agustus 2015

Perihal

: Mohon perubahan data PDPT

Yth. Rektor Universitas Brawijaya

Cq. Sekretariat Double Degree
di
Malang
Saya yang bertandatangan dibawah ini
Nama
: Erfanur Adlhani, S.Si., MP
NIM
: 0721023222
Program Studi
: Teknologi Hasil Pertanian
Kekhususan
: Bioteknologi Agroindustri
Program
: Double Degree Universitas Brawijaya
Tahun masuk
: 2007
Nama Ibu Kandung: Siti Hamdanah
Alamat
: Jl. Gotong Royong III, RT.03/RW.06. Banjarbaru Utara.
70711
No HP
: 085248614411
Bersama ini saya mengajukan perubahan data agar data saya ketika kuliah S2 di Universitas Brawijaya terdaftar pada laman forlap.dikti.go.id. Bersama ini
saya lampirkan berkas perubahan, sebagai berikut
1) Fotokopi ijazah dilegalisir
2) Fotokopi transkrip nilai dilegalisir
3) Fotokopi KTP
Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terimakasih
Alumni,

Erfanur Adlhani, S.Si.,

MP
Tembusan Yth.
1. Kepala Biro Akademik dan Kemahasiswaan UB

Pelaihari, 7 Agustus 2015

Perihal

: Mohon perubahan data PDPT

Yth. Rektor Universitas Brawijaya

Cq. Sekretariat Double Degree
di
Malang
Saya yang bertandatangan dibawah ini
Nama
: Dwi Sandri, S.Si., MP
NIM
: 0721023227
Program Studi
: Teknologi Hasil Pertanian
Kekhususan
: Bioteknologi Agroindustri
Program
: Double Degree Universitas Brawijaya
Tahun masuk
: 2007
Nama Ibu Kandung: Salbiah
Alamat
: Jl. Kolonel Soepirman, Komplek Griya Hamparan, desa Atuatu,
Kecamatan Pelaihari, kabupaten Tanah Laut, Kalsel.
No HP
: 081346248883
Bersama ini saya mengajukan perubahan data agar data saya ketika kuliah S2 di Universitas Brawijaya terdaftar pada laman forlap.dikti.go.id. Bersama ini
saya lampirkan berkas perubahan, sebagai berikut
1) Fotokopi ijazah belegalisir
2) Fotokopi transkrip nilai belegalisir
3) Fotokopi KTP
Demikian disampaikan, atas bantuannya diucapkan terimakasih
Alumni,

Dwi Sandri, S.Si., MP

Tembusan Yth.
1. Kepala Biro Akademik dan Kemahasiswaan UB

KEPADA:
REKTOR UNIVERSITAS BRAWIJAYA
CQ. SEKRETARIAT DOUBLE DEGREE
REKTORAT UNIVERSITAS BRAWIJAYA
JLN. VETERAN MALANG, JAWA TIMUR
KODE POS

65145

PENGIRIM:
ALUMNI DOUBLE DEGREE UNIVERSITAS BRAWIJAYA
(FATIMAH, ERFANUR ADLHANI, DWI SANDRI)
ALAMAT:
POLITEKNIK NEGERI TANAH LAUT
JLN. A YANI, KM 6, DESA PANGGUNG, KABUPATEN TANAH
LAUT, KALSEL