ANAMNESIS

Keluhan Utama
Penglihatan kedua mata kabur

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke poli mata RST dr. Soedjono dengan keluhan mata
kiri terasa kabur seperti melihat kabut yang dirasakan sejak + 1,5 tahun yang
lalu. Keluhan dirasakan semakin lama semakin memberat. Mata kiri
dirasakan semakin kabur terutama sejak 6 bulan terakhir. Sebelumnya, sekitar
9 bulan yang lalu, pasien mengakui bahwa pasien merasakan penglihatan
lebih jelas pada malam hari atau di tempat redup dibandingkan dengan siang
hari. Sebelumnya pasien tidak merasakan adanya perubahan penglihatan dari
tidak jelas menjadi jelas karena pasien jarang membaca dan tidak pernah
menggunakan kacamata karena merasa belum perlu sehingga tidak pernah
periksa ke dokter mata.
Saat ini pasien tidak merasakan mata kiri nyrocos, tidak merah, tidak
gatal, tidak ada kotoran, tidak lengket saat bangun tidur, tidak silau jika
melihat cahaya terang, tidak melihat pelangi disekitar lampu.
Mata kanan pasien juga terasa kabur seperti melihat kabut sejak + 1
tahun yang lalu. Pasien merasakan lebih jelas melihat pada malam hari atau
tempat redup dibandingkan pada siang hari. Pasien tidak merasakan adanya
perubahan penglihatan dari tidak jelas menjadi jelas.
Saat ini pasien tidak merasakan mata kanan nyrocos, tidak merah,
tidak gatal, tidak ada kotoran, tidak lengket saat bangun tidur, tidak silau jika
melihat cahaya terang, tidak melihat pelangi disekitar lampu.
Pasien tidak pernah menggunakan kacamata sebelumnya. Pasien
sehari-hari jarang membaca. Tetapi pasien merasa penglihatan lebih kabur
saat melihat dekat, contohnya saat pasien melihat bukti transfer ATM. Hal
tersebut dirasakan pasien sejak usia kurang lebih 40 tahun, tetapi pasien
merasa belum perlu memeriksakan matanya ke dokter mata.
Pasien tidak merasakan sakit kepala, tidak mual ataupun muntah.
Menurut pasien tidak ada suatu kejadian luar biasa yang mendasari atau
berkaitan dengan keluhan tersebut. Riwayat trauma atau mata terkena bahan
kimia disangkal.

Riwayat Penyakit Dahulu

o Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya
o Riwayat hipertensi diakui sudah 5 tahun, namun pasien tidak pernah
kontrol dan berobat secara teratur
o Riwayat diabetes mellitus disangkal
o Riwayat trauma mata disangkal
o Asthma, penyakit jantung dari kecil, alergi, riwayat penyakit menular
seksual dan riwayat operasi disangkal
o Riwayat mengkonsumsi obat-obatan tertentu dalam waktu lama
disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga

o Kakak pasien merupakan seorang pasien katarak
o Riwayat keluarga menderita penyakit darah tinggi dan kencing manis
disangkal

Riwayat Sosial Ekonomi

Kesan ekonomi cukup