Penilaian :

Setelah pasien MRS, nafsu makannya menurun. Yang biasanya makan 3-4 kali sehari
dengan beranekaragam variasi, namun sekarang mengkonsumsi makanan dari RS sedikit
sekali karena rasa nyeri di bagian perut pasien ketika mengkonsumsi makanan.
Asupan makan dibandingkan dengan standart makanan RS : Energi : 34,5%, Protein :
41,2 %, Lemak 32,3% dan KH : 34%. Nafsu makan (-), sehingga asupan makan : Kurang,
berdasarkan SK Kemenkes No:129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit, (point 11, Sub Gizi dengan indikator sisa makanan yang tidak termakan oleh
pasien menggunakan nilai standar <20%, artinya bahwa pasien dinilai memiliki asupan yang
normal apabila mampu menghabiskan makanan sebesar 80% dari standar makanan RS, dan
jika mengkonsumsi makanan < 80% dari standar makanan RS, pasien dinilai memiliki asupan
makan yang kurang).
Marasmus-Kwashiorkor adalah salah satu kondisi dari kurang gizi berat yang gejala
klinisnya merupakan gabungan dari marasmus, yaitu kondisi yang disebabkan oleh
kurangnya asupan energi, dan kwashiorkor, yaitu kondisi yang disebabkan oleh kurangnya
asupan protein sehingga gejalanya disertai edema.1
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan kekurangan gizi sebagai
"ketidakseimbangan seluler antara asupan nutrisi dan energi dan kebutuhan tubuh untuk
menjamin pertumbuhan, pemeliharaan, dan fungsi-fungsi khusus." Malnutrisi protein-energi
(KEP) berlaku untuk sekelompok gangguan yang berhubungan seperti marasmus,
kwashiorkor, dan marasmus-kwashiorkor. Istilah marasmus berasal dari kata Yunani
marasmos, yang berarti layu atau kurang tenaga. Marasmus berhubungan dengan asupan
yang tidak memadai protein dan kalori dan ditandai oleh kekurusan. Istilah kwashiorkor ini
diambil dari bahasa Ga dari Ghana dan berarti "penyakit dari penyapihan." Williams pertama
kali menggunakan istilah pada tahun 1933, dan mengacu pada asupan protein yang tidak
memadai dengan asupan kalori dan energi yang wajar. Edema adalah karakteristik dari
kwashiorkor namun tidak ada dalam marasmus.3