KUSIONER PENELITIAN

EFEKTIVITAS METODE KUNJUNGAN RUMAH TERHADAP PERILAKU

PENGGUNAAN ABATE SEBAGAI UPAYA PENCEGAHAN DBD PADA MASYARAKAT
DI RW 1 WILAYAH KERJA UPK PUSKESMAS KOM YOS SUDARSO
IDENTITAS RESPONDEN
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Nama responden :............................................................

Desa/Kelurahan :............................................................
RT/RW: ...........................................................................
Umur responden :............................................................
Pendidikan Responden : ................................................
Pekerjaan Responden :...................................................

1. Penyakit demam berdarah ditularkan oleh.....

a. nyamuk
b. kuman
c. virus
2. Dimanakah biasanya nyamuk penular demam berdarah berkembang biak?
a. bak penampungan
b. air mengalir
c. comberan
3. Apakah setelah menguras bak mandi masih perlu menaburkan serbuk pemberantas jentik?
a. tidak perlu
b. perlu
c. tidak tahu
4. Jentik nyamuk penular demam berdarah dapat diberantas dengan.....
a. serbuk abate
b. fogging (pengasapan)
c. Kelambu anti nyamuk
5. Apakah anda menutup rapat tempat penampungan air setelah menggunakannya...
a. Ya
b. Tidak

6. Apakah Anda Memeriksa jentik nyamuk yang ada di bak mandi

a. Ya
b. Tidak
7. Apakah anda Menabur bubuk abate pada tempat penampungan air

a. Ya
b. Tidak
8. Apakah Abate berbahaya atau tidak bagi kesehatan ?
a. Ya
b. Tidak
9. Berapa banyak bubuk Abate yang dimasukkan ke dalam penampungan air?
a. 1 sendok teh per 50 liter air
b. 2 sendok teh per 50 liter air
c. 3 sendok teh per 50 liter air
10. Berapa lama Abate berfungsi di dalam bak penampungan setelah ditaburkan?
a. 30 hari
b. 40 hari
c. 50 hari