Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Bukti Kunjungan BPJS

    Diunggah oleh

    Triesno Abi Khansa Azzahra
    9 tayangan6 halaman
    bukti kunjungan BPJS PKM

    Judul Asli

    BUKTI KUNJUNGAN BPJS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    bukti kunjungan BPJS PKM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan6 halaman

    Bukti Kunjungan BPJS

    Diunggah oleh

    Triesno Abi Khansa Azzahra
    bukti kunjungan BPJS PKM

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    LAPORAN PELAYANAN

    RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA ( RJTP )


    BULAN . TAHUN 2016
    Nama Faskes

    NO

    TANGGAL
    KUNJUNGAN

    : Puskesmas Laantula Jaya

    NOMOR KARTU JKN

    JENIS KEPESERTAAN

    NAMA PESERTA

    UMUR
    L

    PESERTA
    TERDAFTAR

    PESERTA TAK
    TERDAFTAR

    DIAGNOSA

    DIRUJUK KE

    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20
    Laantula Jaya, ..........
    Pelaksana Pelayanan

    NI MADE YUDIASTUTI
    NIP.19761221 200701 02 02

    : PBI ( Jamkesmas )

    TANDA TANGAN PASIEN


    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19

    ASTUTI
    0701 02 021

    20

    LAPORAN PELAYANAN
    RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA ( RJTP )
    BULAN . TAHUN 2016
    Nama Faskes

    NO
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20

    TANGGAL
    KUNJUNGAN

    : Puskesmas Laantula Jaya

    NOMOR KARTU JKN

    JENIS KEPESERTAAN

    NAMA PESERTA

    UMUR
    L

    PESERTA
    TERDAFTAR

    PESERTA TAK
    TERDAFTAR

    DIAGNOSA

    DIRUJUK KE

    TANDA TANGAN
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18
    19
    20

    Laantula Jaya, .......... 2016


    Pelaksana Pelayanan

    NI MADE YUDIASTUTI
    NIP.19761221 200701 02 021

    AN PELAYANAN
    NGKAT PERTAMA ( RJTP )
    . TAHUN 2016
    : NON PBI

    TANDA TANGAN PASIEN

    Anda mungkin juga menyukai