ASSESMEN PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen

Revisi

Halaman

00

1/3

RSDj/SPO/25/
20

STANDAR
PROSEDUR
OERASIONAL

Ditetapkan oleh :
Direktur RS HA Djunaid
Tanggal Terbit
23 Maret 2016

PENGERTIAN

dr. Emy Widyarti, MPH

NIK : 0116145
Asesmen pasien jatuh adalah suatu rangkaian pemeriksaan
terhadap pasien beresiko jatuh atau mengalami insiden
secara cepat atau tiba-tiba berpindah posisi dari tempat
tidur ke lantai sampai setengah atau lebih bagian tubuh
berada dilantai, sehingga memungkinkan pasien mengalami
cedera ringan sampai berat atau tidak menimbulkan cedera.

TUJUAN

Mencegah

dan

mengurangi

kemungkinan

terjadinya

Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) atau kejadian nyaris

cedera (KNC) terkait dengan proses pelayanan kesehatan
kepada pasien.
KEBIJAKAN

Surat Keputusan direktur Nomor : SKP.01/SKDir/RSDj/III/2016 Tentang Risiko Jatuh Di RS H.A. Djunaid
Pekalongan.

PROSEDUR

1. Melakukan pemeriksaan atau penilaian pasien yang

beresiko

jatuh

pada

saat

pasien

masuk

ruang

perawatan.
2. Penilaian menggunakan skala morse (pasien dewasa)
dan skala humpty dumpty (pasien anak).
3. Melaporkan hasil penilaian kepada dokter

untuk

penanganan selanjutnya.
4. Apabila pasien diindikasi berisiko jatuh maka perawat
memasang gelang berwarna kuning. maka perawat
menempatkan pasien yang berisiko jatuh pada ruangan
yang telah ditentukan seperti : tempatkan ruangan
pasien dekat dengan ruangan jaga perawat, tempat
tidurnya rendah, roda tempat tidur terkunci, dan
pengaman kanan kiri terpasang, bel pasien terjangkau,
pasang tanda resiko jatuh pada tempat tidur pasien.
5. Hasil penilaian didokumentasikan dalam form rekam
medis pasien
UNIT TERKAIT

1. Unit Rawat Inap

ASSESMEN PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen
RSDj/SPO/25/
20

Revisi

Halaman

00

2/3