Latihan soal UKMPPD UNHAS

12 Feb 2016
1. Perempuan, 26thn KU:nyeri ulu hati menjalar ke bahu
belakang dirasakan 2 jam lalu secara tiba-tiba. Keluhan
disertai mual ,muntah dan penurunan nafsu makan. Nyeri
sudah sering dirasakan sebelumnya namun biasanya hilang
secara spontan, dan nyeri bertambah parah jika batuk atau
bernafas dalam. Pada pemfis ditemukan IMT 26kg/m2, Td
120/80mmHg, Nadi 86x/menit, Pernafasan 24x/menit, suhu
37.8C. Pemfis abdomen regio epigastrium ditemukan nyeri
tekan (+) dan peristaltik 24x/menit. Pemeriksaan lab RBC
5.000.000/ml. WBC 14.000/ml. Bil serum 5mg/dl, GSOT
36mg/dl, SGPT 30mg/dL
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Ulkus Gaster c.Dispepsia fungsional e. Kolesistitis
b. Gastritis
d. Ulkus duodenal
2. Perempuan, 20thn datang ke dokter umum dengan KU nyeri
kepala. Pemfis konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (-), lien
schufner 3. Hasil lab Hb 8gr/dL, LED 24mm WBC 7000/mm3,
HCT 25%, MCV 78fl, MCH 25pg
Apakah diagnosis yang paling mungkin?(normal MCV 80100,MCH 32-37)
a. anemia normokrom normositik
b. anemia normokrom mikrositik
c. anemia hipokrom mikrositik
d. anemia hipokrom makrositik
e. anemia normokrom makrositik
3. Laki-laki, 45thn dibawa ke UGD oleh keluarga karena sesak
nafas. Riwayat batuk lama dan pernah disertai darah. Pemfis:
takipneu. Foto polos thorax: hiperlusen avaskular pada
hemithorax kiri. Apa diagnosis yang sesuai dengan gambaran
tersebut?
a. Emphysema pulmonum
d.Cavitas
b. Bulla
e. Pneumatocele
c. Pneumothorax
4. Anak laki-laki, 9thn, dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan kesulitan berjalan. Perasaan nyeri dan bengkak pada
tungkai kanan. Riwayat jatuh ketika berlari-lari 10 hari yang
lalu. Pemeriksaan foro roentgen tulang tungkai bawah
didapatkan gambaran lesi osteoporotik dan ada reaksi
periosteal dan pembengkakan jaringan lunak pada 1/3
proximal os.tibia kanan.
Apa diagnosis yang tepat sesuai gambaran foto roentgen?
a. Osteoporosis
d. osteopenia
b. Osteoarthritis
e. osteomalacia

c. Osteomyelitis
5.Perempuan, 28thn, dibawa ke UGD oleh keluarga. KU:tidak mau
makan sejak 5 hari lalu. Pasien hanya berbaring di tempat tidur
tanpa bergerak, seluruh badan kaku dan tidak berbicara. Tanda vital
dalam batas normal. Dari pemeriksaan psikiatrik didapatkan
mutuisme, negativistik dan posturing. Riwayat pernah mengalami
gejala yang sama 6 bulan lalu. Tidak ada riwayat demam maupun
trauma capitis.
Apa penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Pemasangan infus
d. pemberian antipsikotik
oral
b. Pemasangan NGT
e. pemeberian antipsikotik
injeksi
c. Pemberian ECT
6. Perempuan, 25 thn datang ke UGD dengan keluhan ketakutan
yang hebat. Keluhan disertai nafaspendek, jantung berdebar-debar
dan merasa takut mati atau menjadi gila. Keadaan ini berlangsung
kuranglebih 20menit. Dalam sebulan ini dia telah empat kali
mengalami dan dia takut hal ini akan terus berulang.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Gangguan psikotik akut sementara
b. Gangguang hipokondriasis
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan panik
e. Stress pasca trauma
7. Perempuan, 24thn, ke poli saraf KU nyeri kepala berdenyut pada
sisi kiri disertai muntah dan fotofobia, sebelum nyeri timbul
penderita merasa lelah, lapar namun tidak ada nafsu makan.
Keluhan sering dialami namun bersifat hilang timbul, pada
pemeriksaan tidak ditemukan adanya abnormalitas.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Tension headache
b. Migrain tanpa aura
c. Migrain dengan aura
d. Cluster headache
e. Neuralgia Trigesminus
8.Perempuan, 64 thn, ke UGD KU tiba-tiba mulut mencong ke kiri
dan terdengan cadel yang dialami tiba2 3 jam sebelumnya. Lengan
kanan terasa lebih berat daripada kaki kanan, selain itu separuh
tubuh sebelah kanan terasa kebal, CT scan kepala menunjukan
adanya kelainan pada hemisfere kiri. Oleh doktet didiagnosis
pendarahan intrakranial.
Apa jenis lesi yang terlihat pada CT scan?
a. lesi isodens
b. lesi hiperintens

c. Lesi hipodense dengan perifokal edema

d. Lesi hiperdense dengan perifokal edema
e. Lesi kistik dengan ring enhancement
9. laki-laki, 24 thn, KU wajah bagian kiri tidak bisa digerakan.
Dirasakan sehari sebelumnya saat penderita menggosok gigi. Alis
kiri tidak bisa diangkat, kerut dahi kiri tidak tampak, kelopak mata
kiri tidak bisa ditutup, sudut mulut tertarik ke kiri. Apa diagnosis
yang paling mungkin?
a. bells palsy
b. Trigeminal neuralgia
c. Stroke sistem anterior
d. Stroke sistem posterior
e. Myasthenia gravis
10. laki2, 40 thn KU nyeri punggung bawah kiri, yang menjalar ke
tungkai kiri dialami sejak 6 bulan yanglalu, nyeri semakin parah bila
pasien batuk, bersin dan mengedan. Pasien juga merasa kram
terutama daerah betis kiri. Riwayat sering mengangkat beban berat,
tidak ada trauma tulang belakang dan demam.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. poliomyelitis akut
b. spondilosis lumbalis
c. Prostusi diskus intervertebralis
d. Sindroma kauda equina
e. Tumor medula spinalis
11. anak perempuan, 12 thn, KU mata kuning 3 hari lalu. Disertai
mual muntah lemas, sakit perut dan nafsu makan menurun.
Sebelumnya anak merasa demam 4 hari. Urine warna teh pekat.
Pemfis: sklera ikterus, hepar teraba 3 jari dibawah arkus kosta
permukaan rata, pinggir tajam, nyeri tekan ada. Lab: SGOT/PT, total
bilirubin meningkat. IgM anti HAV (+), anti Hbc (-), Anti HEV (-).
Diagnosis?
a. Hep A
b. Hep B
c. Hep C
d. Hep D
e. Hep E
12.anak perempuan, 5 thn ke UGD KU demam 6 hari lalu disertai
menggigil. Pemfis N 100x/menit, P 22x/menit, S 38C. pemeriksaan
petechiae (+). Hb 11g/dL, PLT 65.000. diagnosis?
a. Chikungunya
d. ISPA
b. Demam typhoid
e. Demam dengue
c.Hepatitis
13. Bayi laki2, 13 bulan KU belum bisa tengkurap disertai sulit
buang air besar dan pucat. Riwayat persalinan: cukup bulan,
2900gr, PB 49cm. Pada pemeriksaan fisik ditemukanBerat badan
6.2kg. panjang badan 60cm, ubun-ubun besar teraba lebar dan

belum menutup, tampak lidah besar dan suara serak pada saat
menangis, bayi tidak aktif dan ditemukan juga hernia ubilikalis.
Apakah pemeriksaan tambahan untuk menegakan diagnosis?
a. Bikarbonat darah
d. keton urine
b. T3, T4, TSH
e. SGOT, SGPT
c. GDP
14. Seorang perempuan, 24thn datang ke PKM, keluhan gatal pada
lpat paha sejak 3 bulan. Gatal semakin parah bila berkeringat.
Pemfis didapatkan makula eritema dengan tepi polisiklik, tepi
terdapat papul dan vesikel dengan skuama sentral healing pada
daerah lipat paha, perineum dan perianal.
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Dermatitis kontak alergi
d. Tinea
korporis
b. Herpes zooster
e. Eritrasma
c. Tinea cruris
15. Perempuan, 28thn dibawa ke UGD oleh keluarga dengan keluhan
tidak mau makan sejak 3 hari lalu. Pasien hanya berbaring di
tempat tidur tanpa bergerak, seluruh badan kaku dan tidak
berbicara. Dari hasil pemeriksaan psikiatrik didapatkan negativistik
dan posturing. Riw pernah mengalami gejala yang sama 6 bln
lalu.Tidak ada riw. Demam dan trauma kapitis
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Psikotik akut
d. parkinsonism
b. Skizophrenia
e. Synd. Neuroleptik
Maligna
c. Depresi
16. Seorang dokter PKM hendak melakukan penelitian sederhana
mengenai hub antara kebiasaaan merokok dan penyakit stroke pada
masyarakat di wilayah kerjanya Variable pajanannya adalah
merokok (merokok& tidak merokok) dan variable hasil jadinya
adalah stroke (stroke& tidak stroke)
Apa jenis uji statistik yang tepat?
a. Anova
d. Regresi linear
b. Chi-square
e. Korelasi Pearson
c. Student t-test
17. Anak laki, 5thn, diantar oleh bapaknya dengan keluhan sesak.
Hasil pemfis kriteria jackson adalah grade II. Suhu subfebril. Pada
pemeriksaan faring ditemukan adanya pseudomembrane putih abuabu pada kedua tonsil ang uslit dilepas, bila dilepas akan berdarah.
Apa tindakan yang harus dilakukan?
a. Pemberian O2
d. Foto thorax
b. Trakeostomi
e. Pemberian cairan
IV
c. Pemberian kortikosteroid IV

18. Perempuan, 30thn datang ke poli umum RS dengan keluhan

menstruasi yang sangat banyak dan lama. Pasien ini menggunakan
Kontrasepsi IUD. Dokter melakukan kuretase dan jaringan dipeiksa
di lab patologi anatomi. Gambaran histopatologi jaringan kuret
endometrium menunjukan adanya sel-sel limfosit, makrofag dan sel
plasma di antara kelenjar dan stroma endometrium.
Apakah diagnosis yg paling mungkin?
a. Endometritis kronik
d. endometriosis
b. Endometritis akut
e. menopause
c. Pendarahan uterus disfungsional
19. Laki-laki berusia 60 thn, dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri
hebat pada dada kiri seperti ditindih benda berat sejak 2 jam lalu.
Nyeri dirasakan menjalar ke punggung dan disertai keringat dingin,
pada pemeriksaan fisik pasien tampak sakit berat. TD 140/90mmHg,
N 110x/menit, P 24x/menit. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan penunjang pertama yang harus dilakukan?
A. Pemeriksaan cardiac marker
d Echo
B. Foto Thorax
e. Coronary angiography
C. EKG
20. Pasien, 55thn, KU tiba2 tidak bisa kencing. Retensi ini baru
pertama kali. Sebelumnya tidak ada keluhan. LUTS tapi sering sakit
pinggang kanan selama 6 bulan terakhir.
Apa penyebab yang paling mungkin?
a. Hipertrof iprostat
d. batu urethra
posterior dan buli2
b. Striktur urethra pars posterior
e. divertikel
urethra
c. Kontraktur bladder neck
21. Bayi, laki-laki, umur 1 hari masuk UGD dengan keluhan utama
air liur berlebihan, mulut dan hidung sering tampak berbuih, bayi
tampak sulit bernafas. Hal ini sering berulang walaupun mulut dan
hidung sudah dibersihkan. Bayi tampak lemas, bila diberi ASI,
segera muntah, tersedak, batuk sampai kebiruan. Riw trauma
disangkal, tidak demam, nayi lahir normal, cukup bulan, ditolong
oleh bidan desa. Pemeriksaan perut tidak kembung. RT tidak
ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Atresia pyloric
d. Antral WEB
b. Atresia esophagus
e. Midgut Volvulus
c. Atresia duodenum
22. Laki-laki, 12 tahun masuk RS karena patah tulang tibia akibat
tergelincir. Sebelumnya pasien sudah merasakan nyeri pada tulang
tibia tersebut kurang lebih 1minggu, yang dirasakan lebih hebat
pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan
dareah tibia dengan batas tidak tegas, suhu pada daerah yang
bengkak lebihtinggi dibandingdi daerah sekitarnya . Pemeriksaan

radiologi menunjukan fraktur pada pertengahan tibia dan gambaran

onion skin. HASil biopsi menunjukan Round cell tumor.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Osteogenik sarcoma
d. chondroma
b. Osteochondroma
e. osteoid osteoma
c. Ewings sarcoma
23. Pria, 45thn, KU painless hematuria dan intermittent. Bekuan
darah berupa gumpalan2 bulat. Ada riwayat merokok dan bekerja di
pabrik cat. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. karsinoma buli-buli
d. karsinoma
pelvis renis
b. karsinoma ginjal
e. karsinoma prostat
c. karsinoma ureter
24. Laki-laki, 24thn, BB 15kg, masuk ke poliklinik dengan KU
benjolan di perut sebelah kanan ejak setahun lalu. Benjolan
membesar sejak 8 bulan terakhir. Nafsu makan berkurang, BB
semakin berkurang, tidak ada keluhan nyeri perut, kadng disertai
kencing bercampur darah. Riw trauma tidak ada. F: tidak tampak
benjolan pada perut kanan, teraba massa keras& terfiksir, tak
bergerak mengikuti pernafasan. RT: tidak ditemukan kelainan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Neuroblastoma
d. ginjal multikistik
b. Divertikel meckle colon ascendens
e. invaginasi
ileokolika
c. Nephroblastoma
25. Laki-laki 63 thn, datang ke poli bedah KU sering nyeri abdomen,
riw sering obstipasi perut sering kembung dan bila flatus perut
terasa enak. Bila defekasi sering disertai darah segar campur lendir
dan terasa nyeri dan tidak puas setelah defekasi. Apakah
pemeriksaan awal yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. kolonoskopi total
d. angiografi mesenterial
b. colok dubur
e. barium enema
double contrast
c. foto polos abd tegak
26. Perempuan, 58thn datang ke poliklinik dengan KU nyeri pada
bagian medial lutut kanan dialami sejak 3 bulan lalu. Riw trauma
disangkal. Pada pemfis didapatkan nyeri tekan di bag bawah medial
sendi lutut, pemeriksaan McMurray sign( -), teraba effusi sekitar
sendi, dan range of motion pada sendi lutut 0 sampai 120 derajat.
Pada pemeriksaan Xray didapatkan ruang sendi dalam batas normal
dan daerah subkondral ridk tampak adana tanda2 kolaps. Pada CT
scan terdapat peningkatan kontras sekitar medial tibial plateau. Apa
penatalaksaan yang tepat dilakukan?
a. Obat-obatan NSAIDS
d. high tibial oseotomy
b. Injeksi synthetic hyaluroninc
e. osteocondral allograft

c. Atroskopi debridement
27 Wanita, 40tn, nyeri episodik dan memberat pada malam hari
pada daerah wrist jont, telapak tangan dan jari-jari sejak 2 tahun
yang lalu. Pasien merasa paresthesia pada palmar thumb, indeks
dan middle finger. Pasien sulit untuk melakukan abduksi tumb.
Pasien mempunyai riwayat DM. Tinels sign (+) pada wrist joint.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Entrapment guyons canal
b. Cubital tunnel synd.
c. Wartenberg synd.
d. Saturday night palsy
e. Carpal tunnel synd.
28. Laki-laki,12 thn, masuk RS akibat fraktur tibia akibat tergelincir.
Sbelumnya pasien sudah merasakan nyeri pada tulang tibia
tersebut kurang lebih 1 mgg yang dirasakan lebih hebat pada
malam hari. Dari hasil pemfis didapatkan adanya pembengkakan di
daera hsekitar tibia dengan batas tidak tegas suhu pada daerah
yang bengkak lebih tinggi dibandingkan dengan daerah sekitarnya.
Pemeriksaan radiologi fraktur pada pertengahan tulang tibia dan
gambaran onion skin Hasil biopsy menunjukan Round cell tumor .
Apakah diagnosis yang memungkinkan?
a. Osteogenik sarcoma
d. Chondroma
b. Osteosarcoma
e. Osteoid osteoma
c. Ewings sarcoma
29. Anak perempuan, 16 thn, ditemukan sudah bernyawa di tepi
laut yang terletak tidak jauh dari hotel tempat ia menginap Hasil
otopsi menunjukan bahwa korban meninggal akibat asfiksia yang
disebabkan terhalangnya jalan napas oleh air. Apakah penemuan
otopsi yang menunjang kesimpulan tsb?
a. Tes diatome pada sumsum tulang 2/lpb
d. Tes elektrolit
tidak ada kelainan
b. Hasil tes getah paru negatif
e. Washer
woman hand
c. BJ darah di jantung kiri=jantung kanan
30. Tubuh seorang laki-laki berumur sekitar 45thn ditemukan sudah
meninggal di halaman belakang rumahnya. Hasil pemeriksaan luar
menunjukan adanya livor mortis yang tidak hilang dengan
penekanan kaku mayat tidak terliat, disertai ada marbling pada
perut mayat. Berapa jam perkiraan waktu kematian?
a.4-8jam
b.8-16jam c.16-32jam d.32-64jam
e. 64-128jam
31. Laki-laki, 28thn dibawa ke UGD dengan demam selama 3 hari,
pendarahan dari hidung. TD 70/20mmHg, N 50kali/menit lemah, P
30x/menit. Hasil pemeriksaan lab Hb 18gr/dL, HCT 68%, PLT
28.000/dL

Anjuran pemeriksaan lanjut untuk mengetahui penyebab?

a. Imunoserologi dengue
d. Tes elektroforesis
Hb
b. Tes elektroforesis protein
e. Tes hemostasis
c. Imunoserologi TORCH
32.Wanita usia produktif, 20 thn dengan gol darah A Rh (-),
merencanakan pernihakahn dengan seorang laki-laki yang bergol.
Darah B Rh (+). Berdasarkan hasil konsultasi dengan
dokter,pernikahan akan menimbulkan resiko dalam hal penurunan
sifat melalui gol darah
Apakah resiko yang mungkin akan timbul pada keturunan mereka?
a. Kelahiran bayi HDN
d. Kelaianan bayi microcephalus
b. Kelainan bayi Down Synd
e. Kelahiran bayi HDN
c. Kelainan bayi hydrocephalus
33. Laki-laki, 25thn datang ke UGD dengan Riw. KLL 2 jam lalu. Saat
tiba di ruang resusitasi pasien tdk sadar. Pemfis airway stridor, P
35x/menit, retraksi dinding dada, SaO2 80%, TD 150/100mmHg. N
120x/menit.
Aapakah tindakan pertama yang anda lakukan?
a. Melakukan triple manuver airway
b. Memasang oropharingeal airway
c. Memasang nasopharing airway
d. Memasang intubasi endotrakeal
e. Memberikan O2 NRM 10L/menit
34. Laki2, 40 thn, KU nyeri dada sejak 2 jm lalu, terus menerus
dengan dada rasa tertekan. Pemfis TD tidak terukur, Nadi radialis
tidak teraba, akral dingin basah dan pucat, P 30x/menit, SaO2 95%,
S 37.2 C. tindakan pertama?
a.
b.
c.
d.
e.

Memberikan O2 nasal kanul 4L/menit

Memasang infus
Memberikan nitroglycerin 5mg tab Sublingual
Melakukan elevasi tungkai bawah
Memanggil bantuan dan menyiapkan DC shock

35. Laki2, 11 thn KU benjolan di leher sejak 1 tahun. BB menurun 1

bulan terakhir, BB 15kg, TB 135cm, TD 120/50mmHg. Mata
eksophtalmus. Benjolan berbatas tegas, nyeri tekan (-). Lab: FT4
8.0mg/dL, TSHs 0.023mIU/ml. Terapi yang paling tepat?
a. PTU
b. Lugol
c. Beta bloker

d.Levothyroxine
e.Methylprednisolone

36.Laki2, 13 thn, KU nyeri perut, mual, muntah. Riwayat sering

kencing dan haus pada malam hari. Pemfis: anak tampak kurus,

turgor kulit menurun. Lab GDS: 450mg/dL. Ketonuria (+).

Bagaimanakah patofisiologi pada kasus diatas?
a.
b.
c.
d.
e.

defisiensi insulin relatif

defisiensi insulin absolut
defisiensi hormaon pertumbuhan
defisiensi glukagon absolut
defisiensi glukagon relatif

37. Anak perempuan, 15thn KU nyeri perut, mual dan muntah.

Riwayat sering kencing dan haus pada malam hari. Pemfis: anak
tampak kurus, turgor kulit menurun. Lab GDS: 450mg/dL. Ketonuria
(+). Apakah pemeriksaan tambahan yang tepat pada kasus diatas?
a. elektrolit darah
b. USG abdomen
c. HbA1c

d. Foto thorax PA
e. SGOT/SGPT

38. Anak perempuan, 2 thn 8bln, KU keluar darah dari vagina sejak
3 bulan yang lalu yang dialami setiap bulan. Pemfis: payudara
tampak mulai membesar, tumbuh bulu halus disekitar kemaluan
dan ketiak. Berat badan 15kg, tinggi badan 9.5cm. Diagnosis?
a.
b.
c.
d.
e.

Obesitas
Telars premature
Pubertas prekoks
Cushing syndrome
Hiperplasia adrenal kongenital

39. Perempuan 30 thn, KU keluar cairan berwarna putih dari jalan

lahir dan berbau. Dari anamnesis didapatkan rasa panas saat buang
air kecil. Pada pemeriksaan dalam didapatkan cairan warna putih
pada vagina. Pemeriksaan swab vagina didapatkan PH vagina 6.5
dan clue cell. Kuman penyebab infeksi?
a. HPV
b. Candida albicans
c. Gardnella vaginalis

d.E.coli
e. Chlamidia trachomatis

40. Perempuan, 42 thn, KU demam tinggi disertai sesak napas dan

batuk berdahak kekuningan sejak 3 hari lalu. Pemfis: P 24x/menit, S
39.4C. Auskultasi paru bunyi napas bronchovesikuler serta ronchi
dan bronchophoni pada perikardial kanan. Lab: WBC 13.500/mm3.
Foto thorax: terdapat infiltrat di parakardial kanan.
Diagnosis?
a. Abses paru

b.Bronkiolitis

c. Pneumonia

d.Bronkiektasis

e.mikosis paru

41. Perempuan, 42 thn datang ke PKM dengan KU demam tinggi

disertai sesak nafas dan batuk berdahak kekuningan sejak 2 hari
lalu. Pemfis P:24x/menit, S 39.4C. Pada auskultasi paru bunyi napas
bronkovesikuler terdapat ronki dan bronkofoni (+) pada parakardial
kanan. Lab: leukositosis. Gambaran foto thorax terdapat infiltrat di
parakardial kanan.
Apakah pemeriksaan penunjang lainnya untuk menegakkan
diagnosis?
a. Sputum KOH
b. Pewarnaan gram dan biakan dari sputum
c. Biakan M.Tuberkulosis dan tes sensitivitas OAT dari spesimen
sputum
d. Apusan sputum BTA SPS
e. Biakan aerob dari spesimen darah
42. Perempuan, 42thn datang ke PKM KU demam tinggi disetai
sesak napas dan batuk berdahak kekuningan sejak 2 hari lalu.
Pemfis P:24x/menit, S 39.4C. Pada auskultasi paru bunyi napas
bronkovesikuler terdapat ronki dan bronkofoni (+) pada parakardial
kanan. Lab: leukositosis. Gambaran foto thorax terdapat infiltrat di
parakardial kanan.
Apakah terapi antibiotik empiris yang dapat diberikan pada pasien
ini?
a. Gol makrolide
b. Gol karbapenem
c. Gol Beta laktam+anti beta laktamase
d. Gol Sefaloporin
e. Gol Aminoglikosida
43. Laki-laki, 65thn datang ke PKM, KU batuk sejak 3 bulan lalu dan
1 minggu terakir batuk disertai dahak bercampur darah segar.
Terdapat penurunan berat badan tetapi nafsu makan biasa.
Pemeriksaan apusan sputum BTA SPS -/-/Riw merokok sejak muda 2 bungkus/hari
Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. TB paru BTA negatif kasus baru
b. Bronkiektasis terinfeksi
c. Bronkitis kronis eksaserbasi akut
d. Tumor paru
e. Tumor mediastinum
44, Laki-laki, 18thn, datang ke UGD KU sesak napas. Tiba-tiba
dirasakan 3 jam yanglalu sehabis pasien menyelam. Keluhan
disertai nyeri dada kiri. Pemfis paru ditemukan inspeksi/palpasi
asimetris kiri tertinggal dan perkusi hipersonor pada hemithorax kiri
dan auskultasi ditemukan suara napas menurun pada paru kiri

Apa tatalaksana awal yang tepat?

a. pemasangan kateter intravena
b. inhalasi B2 agonist kerja panjang
c. pemberian ventulasi mekanik dengan intubasi
d. pemeberian terapi oksigen
e. Pemasangan kontraventil
45. Perempuan, 19thn, G1P0A0 usia kehamilan 12-13minggu
melakukan ANC. KU sering pusing, cepat lelah, sering sariawan dan
nafsu makan berkurang. Pemfis TD 80/50mmHg, N 112x/menit, P
24x/menit. Pemeriksaan kadar Hb dengan metode sahli 7.5mg/dL
dan gambar apusan darah tepi mikrositik hipokrom. Pemeriksaan
obstetrik dalam batas normal.
Apakah diagnosis kasus tsb?
a. anemia defisiensi besi
d. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi as. Folat
e. Anemia def B12
c. Spherositosis herediter
46. apa faktor resiko pasien diatas?
a. usia 19thn
b. primigravida
pertama
c. Proses inflamasi

d. hipotensi
e.kehamilan trimes.

46. Perempuan,27thn, G1P0A0 dengan usia kehamilan 20-21mgg,

melakukan ANC di klinik swasta. Pemeriksaan USG ditemukan
kehamilan intrauterine, janin tunggal hidup dengan anensefal. Apa
penyebab keadaan ini?
a. defisiensi besi
d. defisiensi cyanocobalamin
b. defisiensi tiamin
e. defisiensi asam folat
c. defisiensi cuprum
48. Perempuan, 43 thn datang dengan KU bicara pelo dan
kelemahan anggota gerak sebelah kanan yang dialami secara tibatiba saat istirahat sekitar 10 jam yanglalu, trauma dan demam tidak
ada, nyeri kepala dan muntah tidak ada. Pasien tidak pernah
mengeluh seperti ini sebelumnya. Riwayat HT ada, tidak berobat
teratur, Riw. DM dan jantung disangkal. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan lidah deviasi ke kanan, kekuatan kaki dan
tangan 4, refleks fisiologis sisi kanan menurun dan refleks patologis
(-)
Kelainan nervus kranialis manakah yang terlibat pada pasien diatas?
a. N V motorik
d. NXII tipe perifer
b. N VII tipe perifer
e. N XII tipe sentral
c. N VII tipe sentral
49. Perempuan, 35 thn diantar keluarga ke puskesmas KU
mendengar suara bisikan yang terus menerus mengomentari
prilakunya sejak 1 bulan lalu dan sering memukul orang didekatnya

karena merasa diejek dan sulit tidur sehingga tidak dapat bekerja
seperti biasa. Pemeriksaan fisik dalam batas normal
Apa mekanisme pertahanan ego yang digunakan oleh pasien?
a. Rasionalisasi
d. Proyeksi
b. Acting out
e. Represi
c. Sublimasi
50. Laki-laki, 35thn diantar oleh keluarga ke PKM dengan keluhan
mendengar bisikan yang terus menerus mengomentari perilakunya
sejak 1 bulan lalu, sering memukul orang didekatnya karena merasa
diejek dan sulit tidur sehingga tidak dapat bekerja seperti biasa.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal
Apa tatalaksan nonfarmakologi yang tepat pada pasien ini?
a. Psikoterapi berorientasi tilikan
b. Terapi kognitif prilaku
c. Psikoterapi suportif
d. Psikoterapi dinamik
e. Terapi prilaku