Status ujian kedokteran keluarga

Indentitas pengantar: Ny. Mahmuda

Usia : 30 tahun
Pendidikan terakir : SD
Pekerjaan : membantu kakaknya untuk berdagang nasi uduk
Agama : islam
Alamat : jl Buaran II, NO 24
Suku : Betawi
Status : sudah menikah tetapi di ceraikan oleh suami saat usia
kehamilan 3 bulan
Indentitas pasien : An. Abdulah Mubarok
Jenis kelamin : Laki-Laki
Usia : 3 Tahun
Berat badan :
Keluhan utama (alloanmnesis)
Buang air besar cair sejak tadi malam sebanyak 3 kali berwarna
kuning,lendir (+),ampas(+),darah(-). Keluhan di sertai mual dan
muntah sebanyak 2 kali saat minum susu, sekali muntah sebanyak 2
sendok makan yang berisi susu dan cairan. Keluhan ini baru pertama
kali di alami oleh pasien. Pasien juga mengeluh demam sehingga di
kompres air hangat oleh ibunya namun demamnya tidak turun. Sehari
hari pasien biasanya main di halaman rumah yang sangat kotor dan
sering mengisap jari tangan dan saat mau makan pasien jarang
mencuci tangan. 2 hari sebelum timbulnya keluhan utama, pasien
batuk pilek namun tidak berobat ke puskesmas.