LAMPIRAN

Lampiran .1. Instrument observasi desa

A. PERTANIAN
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11

Pertanyaan

Jawaban
ya
Tidak

keterangan

Apakah tersedia kantor pertanian

Pada pengesahan rencana kerja PPL apakah
petani diikut sertakan
Apakah PPL selalu memberitahukan rencana
jadwal kunjungan kepada petani
Apakah tepat dua minggu sekali PPL
mengadakan kunjungan
Apakah jadwal kunjungan PPL tidak
menggangu aktifitas petani
Apakah PPL mengadakan kerja sama dengan
kepala desa dalam pembentukan dan
penumbuhan kelompok tani
Apkah PPL mengajak tokoh masyarakat untuk
membantu dalam pembentukan kelompk tani
Apakah kepala desa setuju dengan keinginan
kerja sama yang diajukan PPL
Hasil komoditi pertanian apakah di jual di
pasar
Apakah banyak lahan pertanian
Apakah pernah ada penyuluhan tentang
bahaya pestisida.

2. PENDIDIKAN
a. umum
No
1.
2.
3.
4.
5.
5.
6.
7.
8.
9.

Pertanyaan

Jawaban
Ada Tidak

keterangan

Apakah ada Taman kanak-kanak (TK)

Apakah ada sekolah dasar (SD)
Apakah ada SMP
Apakah ada SMA
Apakah ada SMK
Apakah ada guru bidang studi tertentu
mengajar bidang studi yang lain
Apakah ada guru honorer
Apakah kekurangan tenaga pengajar
Apakah ada siswa mengikuti BIMBEL di luar
sekolah
Apakah ada warga pendidikan terakhirnya SD

10.

Apakah ada warga pendidikan terakhirnya

SLTP/MTS

11

Apakah ada warga pendidikan terakhirnya

SLTA/MAN

32

12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.

Apakah ada warga pendidikan terakhirnya

Diploma.
Apakah ada warga pendidikan terakhirnya S1
Apakah ada warga pendidikan terakhirnya S2
Apakah ada sekolah khusus keagamaan
sore/malam
Apakah pernah dilaksanakan program
tambahan seperti pembuatan keterampilan di
sekolah
Apakah ada media ajar berupa animasi/flash
yang digunakan oleh guru dalam proses
pengajaran di kelas ?
Seberapa sering penggunaan media infokus
dalam proses pengajaran di kelas ?

19.
B. Lingkungan Sekolah
No

Pertanyaan

1.

Ruang kelas

2.

Cat kelas

3.

Lantai kelas

4.

Atap kelas

5.

Perlengakapan kelas

Gambar pahlawan

No

Pertanyaan

1.

Taman kelas

2.

Kantin sekolah

3.

Tempat sampah setiap kelas

4.

Perpustakaan

5.

Labortorium

6.

No kelas

Bagus

Jawaban
Sedang

Jelek

Jawaban

Ada

Tidak

Keterangan

C. PERTERNAKAN

No
1.

Pertanyaan

Jawaban

Pernah

Sering

Tidak
pernah

Apakah masyarakat pernah membuat

perternakan khusus ternak kambing ?

33

2.

Apakah pernah terjadi penyakit

kembung pada ternak kambing ?
Apakah pernah terjadi penyakit kuku
dan mulut pada ternak kambing ?
Apakah masyarakat memanfaatkan
kotoran ternak sebagai pupuk organik
Apakah masyarakat penah ternak sapi
kerbau
Apakah pernah sapi atau kerbau
terserang penyakit tetelo antraks
Apakah masyarakat pernah beternak
bebek ?
Apakah pernah terjadi penyakit flu
burung pada ternak bebek ?
Pernahkah masyarakat memberikan
makanan ternak sapi selain pakan
hijauan?

3.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

D. UMUM

No
1.
2.
3.
4
5
6

No
1.

Pertanyaan

2.
3.

Bagaimana kondisi sumber air bersih

4.

Bagai mana kondisi jalan penghubung

antar desa
Bagai mana kondisi jalan menuju
tempat ibadah
Bagaimana kondisi gedung sekolah

6.
7.
8.

keterangan

Apakah masyarakat menjual hasil pertanian

atau perternakan ke pasar >
Apakah petani merupakan pekerjaan yang
mendominan ?
Apakah PNS merupakan pekerjaan yang
mendominan ?
Apakah petani menggunakan prinsip ladang
berdah
Apakah masyarakat menebang kayu secara
berlebihan( illegal loging) sebagai mata
pencarian ?
Apakah warga pernah diberi pelatihan
mengenai keterampilan ?

Bagaimana kondisi tempat pemandian

umum
Bagaimana kondisi WC umum

5.

Jawaban
Ya
Tidak

Pertanyaan

Jawaban

Bagus

Sedang

Jelek

Bagaimana kondisi gedung tempat

ibadah
Bagaimana kondisi linkungan

34

9.

Bagaimana kondisi puskesmas

10.

Bagaimana kondisi pemukiman

masyarakat
Bagaimana kepedulian masyarakat
tentang pentingnya pendidikan
Bagaimana kepedulian masyarakat
tentang pentingnya kesehatan
Bagaimana kepedulian masyarakat
tentang pentingnya kelestarian hutan
Bagaimana pandangan masyarakat
terhadap poligami
Bagaimana pandngan masyarakat
terhadap pernikahan di usia remaja

11.
12.
13.
14.
15.

No

Pertanyaan

1.

Apakah ada papan nama lorong

2.
3.

Apakah ada no/Rt,Rw disetiap

rumah
Apakah ada POSKAMLING

4.

Apakah ada Balai Desa

5.

Apakah ada kantor kepala desa

6.

Apakah ada fasilitas khusus yang

diberikan oleh pemerintah untuk
kepala desa

No.

Jawaban

Ada

Pertanyaan

2.
3.

Keterangan

Jawaban
Ada

1.

Tidak

Tidak

Apakah pernah dilakukan

penyuluhan bahaya rokok dan
narkoba dilingkungan masyarakat ?
Apakah ada masyarakat yang pernah
diketahui menggunakan narkoba ?
Apakah ada masyarakat yang
mengidap penyakit parah akibat
rokok ?

4.
5.
6.
7.

E. HUKUM

35

No
1.

Pertanyaan

Jawaban

Ada/Ya Tidak

Keterangan

Apakah setiap warga memilki akta

kelahiran
Bagi warga yang memiliki tanah atau
kebun apakah ada surat/ akta tanah
Apakah setiap keluarga memiliki
kartu keluarga
Apakah setiap warga harus wajib
mempunyai KTP
Apakah didesa ada hukum adat yang
berlaku
Apakah ada peraturan-peraturan
yang wajib dilakukan oleh setiap
warga
Apabila ada warga yang melanggar
peaturan tersebut apakah ada hukum
dari masyarakat
Apakah ada hukum adat perkawinan
yang khusus di desa di tempat lain
tidak ada
Apakah warga mengetahui syaratsyarat perkawinan berdasarkan
undang undang.
Apakah masyarakat tahu mengenai
jenis jenis tindak pidana serta
penerapan sanksinya
Apakah warga mengetahui cara
membuat perjanjian yang baik dan
benar

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11

F. Ekonomi

No

Pertanyaan

1.

Apakah ada ATM di desa

2.

Apakah ada koperasi di desa

3.

Apakah sudah ada koperasi yang

menggunakan sistem syariah
Apakah usaha kecil pribadi
menggunakan pembukuan dalam
keuangan usaha
Apakah masyarakat mengetahui
perbedaan sistem ekonomi syariah
dengan ekonomi umum
Apakah ada data inventaris sekolah
yang lengkap
Masih adakah masyarakat yang
meminjam uang ke tengkulak
Apakah hasil pertanian karet ada
yang di olah dulu baru di jual lagi
Apakah ada investor yang
melakukan investasi di sektor
pertanian, perkebunan, perikanan dan
peternakan di desa ini

4.
5.
6.
7.
8.
9.

Jawaban

Ada/Ya Tidak

Keterangan

36

10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

Apakah ada penghasilan warga

dibawah 1 juta rupiah dalam sebulan
Apakah ada penghasilan warga
antara 15 juta rupiah dalam sebulan
Apakah ada penghasilan antara 5
10 juta rupiah dalam sebulan
Apakah ada penghasilan warga di
atas 10 juta rupiah dalam sebulan
Apakah ada perhitungan PDB,
PDRB, dan pendapatan perkapita
Apakah koperasi di desa sudah
menerapkan sistem pembukuan yang
baik
Apakah ada warga yang tidak
membayar pajak
Apakah hasil usaha sudah dipasarkan
dengan baik

37