Bertolak belakang dengan keyakinan umum, kadar estrogen perempuan sering relatif
stabil atau bahkan meningkat di masa pra-menopause. Kadar itu tidak bekurang selama
kurang dari satu tahun sebelum periode menstruasi terakhir. Sebelum menopause,
estrogen utama yang dihasilkan tubuh seorang wanita adalah estradiol. Namun selama
pra-menopause, tubuh wanita mulai menghasilkan lebih banyak estrogen dari jenis yang
berbeda, yang dinamakan estron, yang dihasilkan di dalam indung telur maupun dalam
lemak tubuh.
Tandanya adalah mulai terasa nyeri pada tulang yang dianggap sebagai rematik
yang bila berobat acap kali hanya mendapat obat penghilang rasa nyeri. Bila proses
pengeroposan sudah sangat lanjut bisa terjadi patah tulang belakang dan tulang panggul
secara spontan.