Ny I usia 29 tahun seorang petani dengan pendidikan terakhir SMP.

Mengeluh sesak dan nyeri

pada daerah dada. Nyeri terutama dirasakan pada saat bernapas. Klien mengatakan pernah dirawat
karena sesak napas dan batuk sekitar 4 bulan yang lalu. Dari hasil pemeriksaan medis klien
didiagnosis menderita efusi pleura. Pemeriksaan fisik menunjukkan suhu : 36,5 Tekanan darah :
90/70 mmHg Nadi : 76 x/menit . Pernafasan : 26 x/menit, mata agak
sembab, pupil isokor kanan dan kiri, konjungtiva agak pucat. Bentuk dinding dada asimetris,
pernapasan dangkal dan cepat. Pemeriksaan Laboratorium
Hb 10,70 g%, Eritrosit : 3,80 mm . Lekosit 11,86 mm . PLT : 292 mm. Hematokrit 29,80%
GDA : pH : 7,414 mmHg , PCO : 51,,7 mmHg PO : 101,7 mmhg
Saat ini di dada klien terpasang WSD.
Analisa cairan pleura

Warna : keruh
Volume. : 350 cc
LDH : 433 IU/dl
pH :9
Kadar protein. : 50 gr/dl
Therapy medik
- Infus : RL selang seling Dextrose 5%, 20 tt/menit

- Tramal 3 x1

- Codein 2 x1

- Amoxicillin 500 mg 31

- O2 : 3 4 L/menit

- Inj cefotaxim 1gr / 12 jam

- Inj ranitidin 1 amp/ 8 jam