PROSEDUR PERAWATAN LUKA BAKAR

1. PERSIAPAN ALAT
Bak instrumen yang berisi : pinset anatomis, pinset chirurgis, gunting
debridemant, kassa steril
Kom kecil : 3 buah
Spuit 5 cc atau 10 cc
Sarung tangan
Gunting plester
Plester atau perekat
Desinfektant
NaCL 0,9%
Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektan
Verband
Obat luka sesuai kebutuhan
2. PERSIAPAN
Luka dibuka balutannya
Posisikan pasien senyaman mungkin
Melakukan verifikasi program pengobatan
Mencuci tangan
Menempatkan peralatan didekat pasien dengan benar
Jaga privasi pasien
3. PROSEDUR
Memberikan salam sebagai pendekatan theurapeutik
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
Membuka peralatan
Memakai sarung tangan
Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit dibasahi dengan NaCL 0,9%
Membersihkan luka dengan menggunakan NaCL o,9%
Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik ( bila ada bula jangan
dipecah, tetapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke-3)
Membersihkan luka dengan NaCL
Mengeringkan luka dengan menggunakan kassa steril
Memberikan obat topical sesuai order pada luka
Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester
Tutup luka dengan kassa yang dibasahi NaCL (pada luka bakar derajat
satu)
Pada luka bakar derajat dua, (dilakukan pencucian lukadengan lautan
NaCL dan cairan antiseptic. Dilakukan debridemant untuk mengangkat
jaringan mati. Tutup/ balut luka dengan menggunakan kassa steril dan
 steril, bagian tubuh seperti jari-jari, lipat paha dan ketiak harus
dipisahkan ( kulit yang luka tidak boleh saling menempel)
Pada luka bakar derajat tiga, jika perlu dilakukan penjahitan luka
Memasang verban dan plester
Merapikan pasien
4. TAHAP TERMINASI
Mengevaluasi hasil tindakan
Berpamitan dengan pasien
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembaran catatan keperawatan
5. DOKUMENTASI
Tanyakan dan catat respon pasien
Catat kegiatan dan waktu
Nama perawat yang melakukan perawatan
paraf