1.

Jelaskan epidemiologi DHF

Dengue fever dapat ditemui di daerah Caribbean termasuk Puerto Rico
Asia Tenggara : Indonesia (pulau Jawa), Thailand, Vietnam, Malaysia, etc
Asia Barat Daya : India, Bangladesh
Afrika

2. Sebutkan tes yang digunakan untuk diagnosa DHF

Diagnosis definit DHF :
Agent spesifik virus (serologi) : IgG / IgM antibody --- ELISA
Hemaglutinin Inhibition (HI) antibody
Isolasi virus dengan RT-PCR
Microsphere-Base-Immunoassay

3. Sebutkan komplikasi DHF

Meningitis
Encephalitis
Dengue Shock Syndrome
DIC

4. Jelaskan DD dari DHF

Kategori DHF DHF Chikungun

anak ya
RL / petechia ++ ++++ ++
Hepatomegali - ++++ +++
Myalgia +++ + ++
Arthralgia + - ++++
Trombosit ++ ++++ +
Shock + +++ -
Perdarahan + + -
GIT

5. Jelaskan patogenesis Hemorrhagic fever

Patogenesis dari Hemorrhagic fever belum diketahui variasi diantara virus
ikut terlibat dalam sindrome. Infeksi makrofag merupakan penyebab
utama dari patogenesis dengue fever dan DHF. Infeksi sebelumnya dengan
serotype virus yang berbeda menghasilkan pembentukan antiviral-
antibodi non protektif eskipun telah berikatan dengan permukaan virion
dan melalui interaksi dengan FC receptor fokus dengue virus pada sel
target.
Hostmengawali respon antibody sekunder ketika viral antigen dilepaskan
dan kompleks imun memicu aktivasijalur komplemen klasik. Reaksi silang
pada level sel T mengakibatkan pelepasan cytokine fisiologis aktif,
termasuk interferon gamma dan TNF alpha. Kemudian terjadi induksi
permeabilitas vaskular dan shock.

THIRD SESSION
1. Jelaskan manajemen DHF
Prinsip terapi :
Istirahat
Analgesik (parasetamol)
Gerak dan latihan ringan untuk meringankan kekakuan dan arthralgia
Aspirin tidak direkomendasikan
Monitor CBC dan komplikasi setiap hari
Isolasi pasien untuk mencegah persebaran dan vektor menggigit orang
lain

2. Kapan waktu pemulihan DHF di RS

Klinis membaik : bebas demam, keluhan berkurang/ tidak ada
Jika hemodinamik stabil (tensi, nadi, RR normal)
Kadar trombosit meningkat (trend meningkat) > 150.000/ml