Komponen Penilaian Mini-CEX Bagian Neurologi

1. Anamnesis
Keluhan utama, tanda-tanda dan gejala penyakit, perkembangan penyakit, riwayat
penyakit dahulu dan pengobatan sebelumnya, riwayat keluarga, faktor-faktor risiko
penyakit dan respon terhadap pengobatan atau tindakan manajemen lain
sebelumnya.

2. Pemeriksaan Fisik Neurologis

Tanda vital, penilaian tingkat kesadaran, pemeriksaan status mental (orientasi diri,
waktu, tempat dan situasi), pemeriksaan rangsang meningeal, pemeriksaan nervi
cranialis yang diperlukan, pemeriksaan fungsi motorik, pemeriksaan reflex fisiologis
dan reflex patologis, dan pemeriksaan sensibilitas.

3. Keputusan Klinis (Diagnosis)

Menetapkan masalah atau diagnosis, diagnosis banding, alasannya dan menjelaskan
patogenesis, menentukan hubungan antara temuan klinis yang dijumpai dengan topik
(lokasi) gangguan, berikut dengan penyebabnya.

4. Manajemen Pasien
Mengusulkan dan menjelaskan kemungkinan hasil pemeriksaan penunjang sesuai
kasus (laboratorium penunjang (darah, urin dan feses), pemeriksaan penunjang lain
(foto rontgen, EEG, USG, CT Scan, MRI, BERA, TCP, LP dan lain-lain).
Menyusun dan menjelaskan rencana penatalaksanaan dan rehabilitasi (aktifitas fisik,
nutrisi, cairan medikamentosa, dan rehabilitasi)

5. Komunikasi dan Konsultasi

Membina hubungan yang baik dengan pasien (mengucap salam, memperkenalkan diri
ke pasien, mejelaskan setiap tindakan, meminta persetujuan untuk sikap tindakan,
bersikap terbuka dengan pasien)
Menggunakan bahasa yang bisa dimengerti, terbuka dan jujur disertai empati
Menyebutkan progresivitas, efek samping pengobatan dan prognosis
Pencegahan Sekunder (penyuluhan kepada pasien dan keluarganya tentang segala
sesuatu yang berhubungan dengan penyakit)

6. Profesionalisme
Memperhatikan keluhan dan kondisi pasien, membuat pasien merasa nyaman,
melakukan empati dan membangun kepercayaan
Berpakaian dan bertingkah laku sopan
Berperilaku dengan cara yang etis dan menyadari keterbatasan kompetensi

7. Pengorganisasian/Efisiensi
Membuat prioritas, tepat waktu, ringkas, singkat dan jelas

8. Penanganan pasien secara keseluruhan

Menunjukkan kemampuan utnuk membuat keputusan klinis, sintesis, perhatian ke
pasien dan efektifitas yang memuaskan
Menggunakan sarana dan prasarana yang sesuai dan efisien, menyeimbangkan
antara resiko dan manfaatnya