TB ANAK

SISTEM SKORING DIAGNOSIS TUBERKULOSIS ANAK

Parameter 0 1 2 3
Kavitas (+),
Laporan keluarga, BTA (-)
Kontak Tb Tidak jelas BTA tidak BTA (+)
atau tidak tahu
jelas
Positif ( 10 mm
atau 5 mm pada
Uji Tuberkulin Negatif
keadaan
imunosupresi)
Klinis gizi
buruk atau
Berat BB/TB < 90% atau BB/U <
BB/TB<
badan/keadaan gizi 80%
70%atau
BB/U < 60%
Demam tanpa sebab
2 minggu
jelas
Batuk 3 minggu
Pembesaran
1cm, jumlah >1, tidak
kelenjar limfe kolli,
nyeri
aksila, inguinal
Pembengkakan
tulang/sendi
Ada pembengkakan
panggul, lutut,
falang
Foto Rontgen toraks Normal/tidak Infiltrat
jelas
Pembesaran
kelenjar
Konsolidasi
segmental/lobar
atelektasis
kalsifikasi +
 infiltrat

pembesaran
kelenjar +
infiltrat

Catatan :

Diagnosis dengan sistem skoring ditegakkan oleh dokter

Jika dijumpai skrofuloderma, langsung didiagnosis tuberkulosis

Berat badan dinilai saat datang (moment opname)

Demam dan batuk tidak ada respons terhadap terapi sesuai baku

Foto rontgen toraks bukan alat diagnostik utama pada Tb anak

Semua anak dengan reaksi cepat BCG harus dievaluasi dengan sistem skoring Tb anak

Didiagnosis Tb jika skor 6 (skor maksimal 14). Cut off point ini masih bersifat
tentatif/sementara, nilai definitif menunggu hasil penelitian yang sedang dilaksanakan.

Obat anti tuberkulosis yang digunakan adalah :

Isoniazid (INH) : selama 6-12 bulan

Dosis terapi : 5-10 mg/kgBB/hari diberikan sekali sehari

Dosis profilaksis : 5-10 mg/kgBB/hari diberikan sekali sehari

Dosis maksimum : 300 mg/hari

Rifampisin ( R ) : selama 6-12 bulan

Dosis : 10-20 mg/kgBB/hari sekali sehari

Dosis maksimum : 600 mg/hari

Pirazinamid (Z) : selama 2-3 bulan pertama

Dosis : 25-35 mg/kgBB/hari diberikan 2 kali sehari

Dosis maksimum : 2 gram/hari

Etambutol (E) : selama 2-3 bulan pertama
Dosis : 15-20 mg/kgBB/hari diberikan sekali atau 2 kali sehari

Dosis maksimum : 1250 mg/hari

Streptomisin (S) : selama 1-2 bulan pertama

Dosis : 15-40 mg/kg/hari diberikan sekali sehari intra muskular

Dosis maksimum : 1 gram/hari

Kortikosteroid diberikan pada keadaan khusus seperti : Tb milier, meningitis Tb, endobronkial
Tb, pleuritis Tb, perikarditis Tb, peritonitis Tb.

Boleh diberikan prednison 1-2 mg/kg BB/hari selama 1-2 bulan