SURATKEPUTUSAN

No..

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANANRADIOLOGI

DIREKTUR RS VITA INSANI

MENIMBANG : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Vita Insani,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Radiologi yangbermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Radiologi di Rumah Sakit Vita Insanidapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah SakitVita Insani
sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Radiologidi Rumah Sakit
Vita Insani.
c. bahwaberdasarkanpertimbangansebagaimanadimaksuddalamadanb, perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Vita Insani.

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentangRumah

Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008tentang
Radiologi
3. Keputusan Ketua Badan Pengurus PT. Vita Insani Sentra Medica
Nomor tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Vita
Insani
4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Vita Insani Nomor..
tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Vita Insani.

MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN:

PERTAMA : KEPUTUSANDIREKTURRUMAHSAKITVita InsaniTENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI RUMAH SAKIT Vita Insani

KEDUA : Kebijakan pelayanan RadiologiRumah Sakit Vita Insanisebagaimana

tercantum dalam Lampiran Keputusanini.
KETIGA : Pembinaan dan pengawasanpenyelenggaraan pelayanan RadiologiRumah
Sakit Vita Insani dilaksanakan oleh Wakil Direktur Pelayanan RumahSakit Vita
Insani.

KEEMPAT : Keputusaniniberlakusejaktanggalditetapkannya, dan apabiladikemudian hari

ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakanperbaikan
sebagaimanamestinya

Ditetapkandi : Pematangsiantar
Padatanggal : 01 Agustus2012
Direktur RS Vita Insani

dr. Alpin Hoza, MM

 Lampiran Surat Keputusan Direktur RS
Vita Insani
Nomor . Tertanggal ..

KEBIJAKAN
PELAYANANRADIOLOGIRUMAH
SAKIT Vita Insani

KebijakanUmum

1. Peralatandiunitharusselaludilakukanpemeliharaandankalibrasisesuaidenganketentuan
yangberlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatanpasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yangberlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalamK3
(Keselamatan dan KesehatanKerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasionalyang
berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hakpasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24jam.
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada polaketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulananminimal
satu bulansekali.
9. Setiap bulan wajib membuatlaporan.

KebijakanKhusus

1. Peralatan radiologi harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai denganketentuan
yangberlaku.
2. Setiap pemeriksaan radiologi harus berdasarkan permintaandokter.
3. Pelayanan radiologi harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatanpasien.
4. Semua petugas radiologi wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yangberlaku.
5. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalamK3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja), termasuk penggunaan APD (Alat PelindungDiri).
6. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur operasionalyang
berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hakpasien.
7. SemuapembuanganbahaninfeksiusdanberbahayadiRadiologidilakukansesuaiprosedur yang
ditetapkan.
8. Pemeriksaan radiologi dengan kontras harus dilaksanakan / dalam pengawasan dokterspesialis
radiologi.
9. Pemberian ekspertise hasil pemeriksaan radiologi dilaksanakan oleh dokter spesialisradiologi.
10. Pelayanan radiologi dilaksanakan 24jam.
11. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada polaketenagaan.
12. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajibmengikuti
pelatihan yangdiselenggarakan.
13. Untuk melaksanakan koordinasi dan evakuasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulananminimal
satu bulansekali.
14. Untuk mengatasi keadaan gawat darurat akibat reaksi dari bahan kontras wajib disediakanobat
dan peralatan sesuai dengan standar yangditetapkan.

Pematangsiantar, 01 Agustus2012
Direktur RS Vita Insani

dr. Alpin Hoza, MM