B.

Perencanaan

No Tahapan Kondisi Riil Kendala / Masalah Tindak Lanjut Penyelesaian

1 SK Alokasi Ada Tidak ada masalah Tidak ada

2 SK Tim Pengelola Satker / Keuangan Ada Tidak ada masalah Tidak ada

3 SK Tim Pengelola BOK Ada Tidak ada masalah Tidak ada

4 DIPA TP Terbit di Kab / Kab - Tidak ada masalah Tidak ada

5 Revisi DIPA / POK - Tidak ada masalah Tidak ada

6 Lain-lain - -
C. Pencairan, Penyaluran dan Pertanggungjawaban Dana BOK

No Tahap Kegiatan Kondisi Riil Kendala / Masalah Tindak Lanjut Penyelesaian Masalah

Proses Manajemen di Puskesmas a.

Lokakarya Mini Bulanan,
Mekanisme Perencanaan Tingkat
Triwulan, Lintas Sektor
Puskesmas
1

b. Penyusunan POA bulanan/ tribulanan Prioritas masalah,

melalui lokakarya mini masalah, urgensi

Proses Pembahasan POA di Kab/ Kota

a. Analisis
situasi per Pusk ( Pemetaan
2 Masalah ) Pertemuan Di Dinkes
b. Penilaian Usulan Puskesmas

c. Penetapan Usulan Puskesmas

3 Perencanaan Kas POA Tahunan

4 Proses Pencairan dana ke KPPN Keuangan Dinkes

5 Penyaluran dana ke Puskesmas Giro BRI

Pertanggungjawaban keuangan dari
6 SPT dan Kwitansi
Pusk Ke Dinkes
Verivikasi pertanggungjawaban
7 Keuangan dan BOK
keuangan Puskesmas

Pertanggungjawaban keuangan dari

8 Keuangan Dinkes
Dinkes ke KPPN ( Rekonsiliasi )
D. Pemanfaatan Kegiatan

JULI AGUSTUS SEPTEMBER TOTAL

No Ruang Lingkup Kegiatan Implementasi
Biaya

Upaya Kesehatan
1
Prioritas

Kesehatan Ibu dan

a
Anak termasuk KB

1. Pemantauan Ibu Hamil

Resiko Tinggi

2.Kunjungan rumah
Rp180,000 Rp60,000 Rp240,000
pendampingan P4K

3.Pelayanan diposyandu

5.Deteksi dini resiko tinggi Rp120,000 Rp240,000 Rp360,000

6.Pemantauan ibu nifas

Rp60,000 Rp60,000
resiko tinggi

7.Pelayanan kesehatan bulin

inisiasi menyusui dini

8.Pemantauan neonatus
resiko tinggi

9.kunjungan rumah neonatal

Rp120,000 Rp60,000 Rp180,000
resti

10.autopsi verbal neonatal Rp120,000 Rp120,000 Rp240,000

b Perbaikan Gizi Masyarakat

1. PMT Penyuluhan Rp1,717,000 Rp1,717,000 Rp1,905,000 Rp5,339,000

2.Sweping gizi balita

3.Pemantauan status gizi

Rp600,000 Rp600,000
kurang

4.Pengukuran antropometri
dan pemberian Vit A serta Rp3,150,000 Rp3,150,000
obat cacing pada balita

c Pengendalian Penyakit

1.Konseling dan Pencegahan

tranmisi penularan penyakit
TB dari penderita ke orang Rp180,000 Rp360,000 Rp540,000
lain dan kepatuhan minum
obat

3.Pengawasan kualitas air

minum

4.Pendampingan
Rp945,000 Rp945,000
penyusunan kegiatan STBM
 5.Pemicuan stop buang air
sembarangan(pemberdayan Rp1,185,000 Rp1,185,000
masyarakat)

TOTAL Rp3,097,000 Rp5,107,000 Rp4,635,000 Rp12,839,000

UPAYA KESEHATAN PENUNJANG/PENGEMBANGAN

a Imunisasi

1. Pelayanan di Posyandu Rp375,000 Rp375,000 Rp420,000 Rp1,170,000

2.Penyuluhan pemberian
makan bayi dan anak

3.Pembinaan desa siaga

4.Pendampingan bidan desa Rp150,000 Rp75,000 Rp225,000

5.Pembentukan desa siaga

Rp135,000 Rp135,000
aktif

6.Pembinaan kelompok
Rp75,000 Rp75,000
pendukung asi

7.Pemantauan pasien jiwa

Rp180,000 Rp180,000
tergantung
3 Manajemen Puskesmas

1.Lokmin PKM Bulanan

Rp600,000 Rp1,800,000 Rp400,000 Rp2,800,000
Lintas Program

3.Penggandaan pertanggung
Rp100,000 Rp100,000 Rp127,000 Rp327,000
jawaban BOK

4. Transport konsultasi POA

Rp135,000 Rp135,000 Rp135,000 Rp405,000
BOK

5. Transport Kader Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp3,000,000

6. Transport Antar
Rp60,000 Rp60,000 Rp60,000 Rp180,000
pertanggungjawaban BOK

7..Transport antar laporan

Rp60,000 Rp60,000 Rp60,000 Rp180,000
cakupan BOK

TOTAL Rp2,870,000 Rp3,605,000 Rp2,202,000 Rp8,677,000

TOTAL Rp5,967,000 Rp8,712,000 Rp6,837,000 Rp21,516,000

E. Laporan Keuangan

No Tahap Kegiatan Kondisi Riil Kendala / Masalah Tindak Lanjut Penyelesaian Masalah

Penyerapan Anggaran sd Kondisi

1 Rp.80.000.000,- Tidak ada Tidak ada
Terakhir

Proses Pelaporan SAK bulanan ke Kirim Laporan Melalui

2 Tidak Ada Tidak Ada
Ditjen Bina Gizi KIA Dinas Kesehatan
F. Masukan Terhadap Juknis BOK

Materi yang Tidak Jelas/

Bab ISI Saran / Usulan Perbaikan
Membingungkan

I Pendahuluan Tidak ada masalah Tidak Ada

II Ruang Lingkup Kegiatan Tidak ada masalah Tidak Ada

III Penyelenggaraan BOK Tidak ada masalah Tidak Ada

IV Pengorganisasian Tidak ada masalah Tidak Ada

Indikator Kinerja, Pencatatan dan

V
Pelaporan
Tidak ada masalah Tidak Ada

VI Pembinaan dan Pengawasan Tidak ada masalah Tidak Ada

G. Cakupan Program ( SPM ) sesuai data yang tersedia

Tahun 2013
No Kegiatan 2011 2012
JULI % AGUST % SEPT %
1 Cakupan Kunjungan ibu hamil ( K4 ) 335 ( 75% ) 317 ( 71 % ) 170 194 222

Cakupan Komplikasi kebidanan yang

2
ditangani
69 (15% ) 45 ( 10 % ) 45 56 69

Cakupan Pertolongan persalinan oleh

3 tenaga kesehatan yang memiliki 289 (68%) 308 ( 69 % ) 204 246 282
kompetensi kebidanan

4 Cakupan Pelayana Nifas 289 (68%) 308 ( 69 % ) 302 363 435

Cakupan Neonatus dengan Komplikasi
5
yang ditangani
10 5 5 6 10

6 Cakupan kunjungan bayi 289 321 214 254 284

7 Cakupan desa UCI 0 21 22 0 28

8 Cakupan pelayanan anak balita 1650 1071 341 381 436

Cakupan balita gizi buruk yang

9
mendapat perawatan
0 0 0 0

Cakupan pemberian MP-ASI pada anak

10
6-24 bulan dari keluarga miskin
1650 1760 636 0 636

Cakupan penjaringan kesehatan siswa

11 3146 2901 0 0 0
SD dan setingkat

12 Cakupan peserta KB aktif 2355 2455 1557 1572 1587

Cakupan penemuan dan penanganan

13 0 0 0 0 0
penderita penyakit

a. AFP 0 0 0 0 0

b. Pneumonia balita 0 0 0 0 0

C. TB- BTA Positif 0 0 20 21 22

d. DBD 0 0 0 0 0

e. Diare 0 0 264 296 297

14 Cakupan Desa siaga aktif 33 35 5 0 5

H Pengelompokan jenis belanja

No Jenis TOTAL BIAYA KETERANGAN

Transport petugas Puskesmas &

1 jaringannya dalam melaksanakan Rp9,645,000
upaya kesehatan

2 Transport Konsultasi ke Kab / Kota Rp405,000

Transport kader kesehatan

3
/toma/toga/dukun beranak Rp3,000,000

4 Uang Saku Rp0

Biaya Penginapan untuk upaya

5 kesehatan di desa terpencil / sulit Rp0
dijangkau

6 Pembelian ATK Rp327,000

7 Pencetakan Rp0

8 Penggandaan Bahan Rp0

9 Pembelian Konsumsi Rp2,800,000

Pembelian barang lainnya ( sesuai

10
juknis )
Rp0

11 PMT Balita Gikur / Gibur Rp5,339,000

12 PMT Bumil KEK Rp0

Lain-lain Rp0

TOTAL Rp21,516,000
H. Pengelompokan Jenis Belanja

BULAN
No Jenis
JULI AGUSTUS SEPTEMBER TOTAL

Transport petugas Puskesmas &

1 jaringannya dalam Rp2,415,000 Rp3,960,000 Rp3,270,000 Rp9,645,000
melaksanakan upaya kesehatan

Transport Konsultasi ke Kab /

2 Rp135,000 Rp135,000 Rp135,000 Rp405,000
Kota

Transport kader kesehatan

3 Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp1,000,000 Rp3,000,000
/toma/toga/dukun beranak

4 Uang Saku Rp0 Rp0 Rp0 Rp0

Biaya Penginapan untuk upaya

5 kesehatan di desa terpencil / Rp0 Rp0 Rp0 Rp0
sulit dijangkau

6 Pembelian ATK Rp100,000 Rp100,000 Rp127,000 Rp327,000

7 Pencetakan Rp0 Rp0 Rp0 Rp0

8 Penggandaan Bahan Rp0 Rp0 Rp0 Rp0

9 Pembelian Konsumsi Rp600,000 Rp1,800,000 Rp400,000 Rp2,800,000

Pembelian barang lainnya

10 Rp0 Rp0 Rp0 Rp0
( sesuai juknis )

11 PMT Balita Gikur / Gibur Rp1,717,000 Rp1,717,000 Rp1,905,000 Rp5,339,000

12 PMT Bumil KEK Rp0 Rp0 Rp0 Rp0

Lain-lain Rp0 Rp0 Rp0 Rp0

TOTAL Rp5,967,000 Rp8,712,000 Rp6,837,000 Rp21,516,000