SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Usman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Galak Tani

Desa : Abeuk Geulanteu

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 500 kg,
pupuk NPK 2000 kg, herbisida 40 liter dengan luas tanam 20 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Usman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mawardi Husen

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Meutuah Tanoh

Desa : Abeuk Geulanteu

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 500 kg,
pupuk NPK 2000 kg, herbisida 40 liter dengan luas tanam 20 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mawardi Husen

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamzah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Abeuk Jaya

Desa : Abeuk Geulanteu

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 500 kg,
pupuk NPK 2000 kg, herbisida 40 liter dengan luas tanam 20 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Hamzah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mawardi Usman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Galak Maju

Desa : Abeuk Geulanteu

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 500 kg,
pupuk NPK 2000 kg, herbisida 40 liter dengan luas tanam 20 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mawardi Usman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muslem

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beringin Subur

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muslem

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Aiyub

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beringin Maju

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Aiyub

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A.Wahab

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Hareukat Meugoe

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) A.Wahab

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tutik Astuti

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beusama Udep

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Tutik Astutik

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muhammad Nawawi

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ingin Sejahtra

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muhammad Nawawi

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdullah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmur Tani

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abdullah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Bakhtiar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cahaya Tani

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Bakhtiar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Yusuf

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Mita Jaya

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Yusuf

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nasruddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sinar Beringin

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Nasruddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abu Bakar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ilah Daya

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abu Bakar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tarmizi

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Aneuk Lam Blang

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Tarmizi

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Nur

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sapue Pakat

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Nur

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zulkarnaini

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Raja Blang

Desa : Bintah

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zulkarnaini

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sabri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Awe Meutuah

Desa : Blang Awee

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Sabri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zaini Usman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bungong Awe

Desa : Blang Awee

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zaini Usman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Husen Ubit

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Usaha Bersama

Desa : Blang Awee

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Husen Ubit

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rusli Ismail

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Rajin Beutani

Desa : Pante Merbo

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Rusli Ismail

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Dahlan

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Mita Subur

Desa : Pante Merbo

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Dahlan

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tgk. Salman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Galak Keuna

Desa : Pante Merbo

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Tgk. Salman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sumber Tani

Desa : Pante Merbo

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Amri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amiruddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Tani Subur

Desa : Pante Merbo

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Amiruddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A. Rahman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Blang Luah

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Rahman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Bustamam

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Pang Adek

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Bustamam

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fauzi Masri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Baro Beudoh

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Fauzi Masri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mahyiddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cempala Kuneng

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mahyiddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ramli

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Semangat Baru

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ramli

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Burhanuddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmue Beusare

Desa : Lueng Sa

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Burhanuddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Jafar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bina Baru

Desa : Lueng Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 300 kg,
pupuk NPK 1.200 kg, herbisida 24 liter dengan luas tanam 12 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Jafar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Safwani

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Gajah Mada

Desa : Lueng Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 300 kg,
pupuk NPK 1.200 kg, herbisida 24 liter dengan luas tanam 12 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Safwani

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zulkarnaini

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Blang Mee

Desa : Lueng Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 300 kg,
pupuk NPK 1.200 kg, herbisida 24 liter dengan luas tanam 12 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zulkarnaini

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurhasballah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Putra Tani

Desa : Lueng Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 300 kg,
pupuk NPK 1.200 kg, herbisida 24 liter dengan luas tanam 12 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Nurhasballah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Samsul Bahri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Hidup Bersama

Desa : Lueng Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 300 kg,
pupuk NPK 1.200 kg, herbisida 24 liter dengan luas tanam 12 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Samsul bahri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdul Rauf

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Subur Baru

Desa : Pante Bayam

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abdul Rauf

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdurrahman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Rahmat Ilahi

Desa : Pante Bayam

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abdurrahman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rusli

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Seulawah Agam

Desa : Meunasah Tingkeum

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Rusli

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Aswadi

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sinar Tani

Desa : Matang Guru

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Aswadi

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Yusuf

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bunga Tani

Desa : Matang Guru

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Yusuf

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurbaiti

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beuna Sabe

Desa : Meunasah Asan

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 250 kg,
pupuk NPK 1.000 kg, herbisida 20 liter dengan luas tanam 10 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Nurbaiti

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tarmizi

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Barona

Desa : Meunasah Asan

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 275 kg,
pupuk NPK 1.100 kg, herbisida 22 liter dengan luas tanam 11 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Tarmizi

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muktar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmue Bausaree

Desa : Paya Demam Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muktar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Taib

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Setia Kawan

Desa : Paya Demam Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Taib

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Basri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Harapan Jaya

Desa : Paya Demam Peut

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Basri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Razali

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cot Maidi

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 250 kg,
pupuk NPK 1.000 kg, herbisida 20 liter dengan luas tanam 10 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Razali

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muslem

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Udeep Saree

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muslem

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A. Munir

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cot U

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) A. Munir

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Bukhari M Johar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ingin Maju

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Bukhari M Johan

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ibrahim

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cut Nyak Dhien

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ibrahim

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nazaruddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sarena

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Nazaruddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdullah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Jimatsu

Desa : Madat

Kecamatan : Madat

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abdullah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muzakir Abd

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Muda Barona

Desa : Alue Buloh Dua

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muzakir Abd

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mustafa Ah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Harapan Tani

Desa : Alue Buloh Dua

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mustafa Ah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zakaria

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Putroe Bungsu Dua

Desa : Alue Buloh Dua

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zakaria

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ridwan Jamil

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Seumangat Baro

Desa : Matang Rayeuk

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ridwan Jamil

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Tgk Lukman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Annur

Desa : Matang Rayeuk

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Tgk. Lukman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Nasir

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sidom Bunta

Desa : Teupin Breuh

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Nasir

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Amin Puteh

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmu Buerata

Desa : Teupin Breuh

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Amin Puteh

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ishak

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bangket Bersama

Desa : Teupin Breuh

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ishak

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdul Manaf

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Purnama I

Desa : Teupin Breuh

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Abdul Manaf

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ridwan Ben

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Geunta Mutia

Desa : Blang Nie

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ridwan Ben

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Basyir Usman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Asoe Nanggroe

Desa : Blang Nie

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Basyir Usman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Syansuddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Krueng Nie

Desa : Blang Nie

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Syansuddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Razali M

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ata Geutanyoe

Desa : Blang Nie

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Razali M

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muzakir

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Mekar Tani

Desa : Matang Kumbang

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muzakir

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mustaqfirin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beusaban-Saban

Desa : Matang Kumbang

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mustaqrifin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Diah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Jaya Bersama

Desa : Matang Kumbang

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Diah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Razali Idris

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmu Beurata Sa

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Razali Idris

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yusri J

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmu Beurata Dua

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Yusri J

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Boisal A. Rani

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Makmu Beurata Lhee

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Boisal A. Rani

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Usman Ali

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bina Tani

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Usman Ali

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Saiful Bahri

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bina Tani Dua

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Saiful Bahri

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Salman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Bina tani Lhee

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Salman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mustafa

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Rahmat Tani

Desa : Alue Buloh Sa

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mustafa

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : A. Rani Abd

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Kana

Desa : Peulalu

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) A. Rani Abd

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Jailani Ahmad

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sabena

Desa : Peulalu

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Jailani Ahmad

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Nur Kasem

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Muda Seudang

Desa : Peulalu

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Nur Kasem

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Akbar Razali

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Teuku Umar

Desa : Bantayan

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Akbar Razali

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muslem GP

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ka Meutani

Desa : Bantayan

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muslem GP

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mustafa

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Alue Parang

Desa : Bantayan

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Mustafa

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ibrahim

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Cut Nyak Dhien

Desa : Bantayan

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ibrahim

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nazaruddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Syiah Kuala

Desa : Bantayan

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Nazaruddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muzakir

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Mekar Tani

Desa : Matang Kumbang

Kecamatan : Simpang Ulim

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 625 kg,
pupuk NPK 2.500 kg, herbisida 50 liter dengan luas tanam 25 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Muzakir

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Daud

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Panen Jaya

Desa : Buket Kareung

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 250 kg,
pupuk NPK 1.000 kg, herbisida 20 liter dengan luas tanam 10 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
2. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
3. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Ahmad Daud

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Jamil Basyah

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Ingin Maju

Desa : Seuneubok Saboh

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

4. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
5. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
6. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Jamil Basyah

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zulfikar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Maju Bersama

Desa : Seuneubok Saboh

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

7. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
8. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
9. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zulfikar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Aji

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Hidayah Dua

Desa : Alue Le Mirah

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

10. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 500 kg,
pupuk NPK 2.000 kg, herbisida 40 liter dengan luas tanam 20 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
11. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
12. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) M. Aji

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Zainuddin

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Sentosa

Desa : Alue Le Mirah

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

13. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 250 kg,
pupuk NPK 1.000 kg, herbisida 20 liter dengan luas tanam 10 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
14. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
15. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Zainuddin

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Anwar Usman

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Beuna Sejahtera

Desa : Alue Le Mirah

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

16. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 250 kg,
pupuk NPK 1.000 kg, herbisida 20 liter dengan luas tanam 10 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
17. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
18. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Anwar Usman

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Umar

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Kembang Desa

Desa : Alue Le Mirah

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

19. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
20. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
21. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Umar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .
 SURAT PERNYATAAN MENANAM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muttaqir

Jabatan : Ketua

Kelompok Tani : Rimbun Jaya

Desa : Alue Le Mirah

Kecamatan : Pante Bidari

Kabupaten : Aceh Timur

Provinsi : Aceh

Dengan ini menyatakan bahwa :

22. Sanggup melaksanakan bantuan pemerintah pengadaan pusat 2020 berupa benih 375 kg,
pupuk NPK 1.500 kg, herbisida 30 liter dengan luas tanam 15 ha sesuai Petunjuk
Pelaksanaan Kegiatan Serealia Tahun 2020;
23. Bersedia dan sanggup untuk melaksanakan penanaman, pemeliharaan dan panen di areal
kegiatan;
24. Bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku apabila bantuan pemerintah yang
diberikan pada point 1 diatas digunakan tidak sesuai peruntukannya dikemudian hari
ditemukan penyimpangan (menjual dan mengalihkan benih tersebut).

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Aceh Timur, 26 Februari 2020

Mengetahui
Petugas Lapangan / KCD Ketua Kelompok Tani
Galak Tani

(...................................) Umar

NIP. . . . . . . . . . . . . . . . .