Anda di halaman 1dari 2

ANALISA DATA

CP. I B
NO DATA PENYEBAB MASALAH
1. DS : Feses yang mengeras Nyeri
- Klien mengeluh nyeri
daerah luka operasi Obstruksi Apendiks
dirasakan seperti di
tusuk tusuk Tindakan op
- Klien mengatakan nyeri
bila beraktivitas Terputusnya kontuinitas jaringan
DO :
- Skala nyeri 5 ( 0-10 ) Pelepasan zat mediator kimia
- Ekspresi wajah meringis
- KU : Lemah Merangsang nosiseptor
- Tanda tanda vital :
TD = 110/80 mmHg
Suhu = 37,80C Impuls diteruskan ke thalamus
Nadi = 120 x/m
Respirasi =24 x/m Melalui saraf afferen
- Kesadaran Kompos
Mentis ( E4 M6 V5) Cortex cerebri

Dikembalikan ke organ target


melalui saraf efferen

Nyeri dipersepsikan

Nyeri

NO DATA PENYEBAB MASALAH


2. DS : Cemas
- Klien mengatakan Apendisitis
tidak tahu tentang
penyakitnya Perubahan Status Kesehatan
- Klien mengatakan
sering terjaga pada Defisit Informasi
malam hari.
Kurang pengetahuan
DO :
- Klien sering bertanya Kecemasan
tentang penyakitnya
- Klien nampak
gelisah
- Tanda-Tanda Vital :
TD = 110/70 mmHg
Suhu = 37,40C
Nadi = 88 x/m
Respirasi = 24 x/m
- BB : 42 kg

DS : -
3. DO : Resiko Infeksi
- Terpasang infus pada
Terputusnya kontuinitas jaringan
tangan kiri
- Luka tertutup perban
Tempat masuknya MO

Risiko infeksi

Anda mungkin juga menyukai