1. Seorang wanita muda nan cantik jelita berusia 25thn mengeluh sakit kepala
belakangan ini, bekerja sebagai seorang sekretaris dan sering menngunakan
computer.Visus OD 8.00 D. OS 2.00 D, apakah diagnosisnya
a. Astigmatisma
b. Anisometropia
c. Heterotropia
d. Hemeralopia
e. Heteroforia
2. Wanita 45thn mengaku sering nyeri kepala, riwayat hipertensi (+), TD 180/110
mmhg, PR 80x/m, RR 16x/m, batas jantung kiri 2 jari lateral midclavicula kiri,
GDS 350 mg/dl, proteinuria +, obat yang tepat untuk menangani pasien diatas:
a. Thiazid
b. ACE-I
c. B blocker
d. CCB
e. ARB
1 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
a. hemangioma
b. melanoma
c. limfoma
d. fibroma
e. papilloma
10. Anak laki-laki 2 tahun, gross hematuria (+), proteinuria (+), TD= 130/90 mmHg,
kolesterolemia (-), kemungkinan diagnosisnya:
a. sindrom nefritik
b. sindrom nefrotik
c. glomerulonefritis
d. pielonefritik
e. nefrolitiasis
11. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu terutama
menjelang malam hari. Pasien tidak dapat BAB sudah 1 minggu. Kemungkinan
bakteri penyebabnya adalah:
a. Salmonella typi
b. Shigella disentriae
c. E. coli
d. Giardia lambia
e. Rotavirus
2 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
12. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki-laki, wanita
tersebut menirukan gerakan yang dilakukan laki-laki tersebut. Gejala apakah
yang ditunjukkan oleh wanita tersebut?
a. Ekhopraxia
b. Ekhomimia.
c. Koprolalia.
d. Ekholalia
e. Palilalia.
13. Seorang pria 35thn baru saja diangkat menjadi kepala bagian sebuah
perusahaaan sedang memimpin rapat, tiba2 merasa takut, gelisah dan merasa
tidak mampu, apakah yang dialami:
a. gangguan cemas
b. cemas menyeluruh
c. gangguan penyesuaian
d. phobia
e. gangguan adaptasi
14. Seorang perempuan 45 tahun dibawa ke UGD RS. Pasien dalam keadaan tidak
sadar dan dibawa oleh masyarakat sekitar. Dengan keadaan pasien yang seperti
ini perlu dilakukan tindakan operasi. Dokter pemeriksa mencoba menghubungi
keluarga tetapi telepon tidak diangkat. Apa tindakan yang tepat untuk
dilakukan?
a. Inform Consent dari yang mengantar
b. Meminta inform consent setelah keluarga dating
c. Melakukan operasi tanpa inform consent
d. Minta persetujuan dari polisi
e. Melakukan tindakan konservatif
15. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluahn sakit pada
mata. Seelah diperiksa, dokter mendiagnosis infeksi pada mata, lalu dokter
memberikan salep mata tetapi pasien menolak dan memilih untuk
menggunakan obat tetes mata. Apakah kategori pemilihan yang sesuai?
a. Etika
b. Moral
c. Nilai
d. Norma
e. Hukum
19. Pasien laki-laki 65 tahun, pergi ke puskesmas untuk control gagal ginjal akut.
Saat ini mengeluh mudah lemah, sakit kepala dan mata berkunang-kunang.
Pada pemeriksaan fisik TD 130/85, N 88, RR 20, S 36,6. Pada pemeriksaan
darah tepi didapatkan Hb 10gr/dl. Enzim apa yang mempengaruhi sehingga
timbul gejala diatas?
a. ADH
b. Renin
c. Aldosteron
d. Eritropoietin
e. Angiotensin
20. Laki-laki 18 tahun dibawa ka IGD RS karena kecelakaan lalu lintas. Muka penuh
darah dan patah tulang lengan atas (multiple fraktur). Penanganan pertama
yang dilakukan?
a. Airway management
b. Breathing management
c. Circulation management
d. Brain way management
e. Bssd
21. Wanita, lidah tremor, kotor tepi hiperemis. Demam minggu ke-2 terutama
malam. Pemeriksaan yang tepat?
a. Kultur darah
b. Kultur feses
c. Widal test
d. Western blot
e. Kultur urin
22. Wanita 24 tahun, G1P1A0. Lidah kotor, tremor, splenomegali. Demam 8 hari,
mual, muntah. Obat yang paling aman?
a. Amoksisilin
b. Siprofloksasin
c. Ampisilin
d. Kloramfenikol
e. Metronidazol
23. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak
10 bulan yang lalu. Demam dirasakan ringan. Pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran limfe multiple, lunak, abses. Mantoux test positif. Diagnosis?
a. Limfadenitis akut
b. Limfadenitis kronik non spesifik
c. Limfadenitis TB
d. Mononukleotida
e. Hiperplasia reaktif
4 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
24. Seorang wanita, mengeluh keluar cairan keputihan. Pasien adalah seorang PSK
dan salah seorang pasangannya HIV. Pasien ke dokter untuk menegetahui
apakah dia tertular penyakit yang sama. Sebagai dokter pemeriksaan yang
dilakukan untuk mengetahui kemungkinan pasien menderita penyakit yang
sama?
a. Random screening
b. Diagnostic screening
c. Multiphase screening
d. Mass screening
e. Oportunistic screening
25. Seorang laki-laki 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. Sebelumnya 3 hari
yang lalu kena percikan lumpur. Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin
dan fistel test positif. Diagnosis?
a. Glaukoma akut
b. Konjungtivitis akut
c. Iridosiklitis
d. Ulkus kornea perforasi
e. Uveitis
27. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluahan penurunan
kesadaran sejak 1 hari yang lalu, disertai demam tinggi dan kejang.
Pemeriksaan lumbal pungsi didapat jumlah sel 3, protein 40, glukosa 85. CT
scan normal. Diagnosa?
a. Meningitis TB
b. Meningitis bakterial
c. Ensefalitis virus
d. Kejang demam
e. Tetanus
28. Seorang laki-laki 62 tahun dating ke puskesmas karena nyeri kepala mendadak
di bagian belakang kepala disertai pandangan kabur. TD 190/120 mmHg, N 80
x/mnt. Obatnya?
a. HCT
b. Nifedipin
c. Propanolol
d. Captopril
e. Metildopa
29. Pasien berobat untuk meminta second opinion setelah berobat perawatan muka
karena lukanya tidak sembuh-sembuh. Sebagai dokter sikap yang harus
ditunjukkan?
a. Justice
b. Autonomy
5 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
c. Non-Maleficens
d. Beneficence
e. Bssd
30. Seorang laki-laki 45 tahun, mengeluh nyeri pada punggung bagian bawah yang
menjalar ke tungkai atas kanan yang bertambah berat dengan duduk dan
batuk. Dokter melakukan uji sensasi pada bagian lateral tungkai atas.
Persyarafan (dermatom)?
a. L1-L2
b. L2-L3
c. L4-L5
d. L5-S1
e. S1-S5
31. Laki-laki,50 thn mengeluh nyeri dada 1 jam yll,nyeri skrg sudah mulai
berkurang. ia memiliki riwayat DM tidak terkontrol 10 thn. PF: DBN EKG trdpt
gbrn evolusi infark. Th/ yg tepat?
a. Trombolitik
b. Primer PTCA
c. RescuevPTCA
d. Heparin
e. Oksigen
32. Laki2,45 thn melakukan px kesehatan. Diket ortu memiliki riwayat DM. Ia
memiliki riw asma sedang. TD: 155/90 GDP: 210. Th/ hipertensi yg tepat?
a. Bisoprolol
b. Valsartan
c. Clonidin
d. Diltiazem
e. Hydralazin
33. Laki2,60 thn melakukan px kesehatan. 1 thn yll infark miokard. Skrg sudah
melakukan olahraga dan diet teratur. Dulunya dia gemuk,perokok dan senang
mengkonsumsi junk food. Indikator keberhasilan pasien ini?
a. Gula darah
b. Renin
c. Kalium
d. Kalsium
e. Insulin
34. Anak 17 tahun, badan lemas, dari kecil, dari penemuan lab, Hb = 7 g/dl
(anemia), leukositopenia, trombositopenia, diagnosis yang tepat:
a. Hipoplasia sumsum tulang
b. Anemia hemolitik akut
c. Anemia hemolitik kronis
d. Thalassemia
e. Anemia aplastik
35. Seorang dokter, menulis resep dengan membuat kode-kode etik dan
mengarahkan ke apotek tertentu, kode etik yang dilanggar:
a. autonomy
b. Beneficiency
c. Malpraktek
d. Verifikasi
e. Justice
6 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
36. Seorang ibu, 60 tahun, keputihan, gatal, keluar cairan, ibu ini sudah lama
mendapat antibiotic karena sinusitis, maka penyebab keputihan paling
mungkin:
a. candida albicans
b. Gardenella vaginalis
c. Trichomonas vaginalis
d. E. coli
e. Chlamydia Trochomatis
37. Laki, 45 tahun ke dokter untuk kontrol hipertensi grade II kombinasi HcT dan
Nifedipine disamping diet rendah garam lebih dari 7 bulan. Sesak napas.
Pemeriksaan fisik oedem ringan pada pergelangan kaki. Yang menyebabkan
oedem adalah?
a. Efek diet hipertensi
b. Efek samping Hct
c. Efek karena fungsi ginjal menurun
d. Efek samping Nifedipine
e. Efek samping kombinasi Hct dan Nifedipine
38. Wanita, 32 tahun, hamil 6 bulan ke dokter dengan keluhan utama nyeri ulu hati,
sejak 3 hari tanpa disertai rasa perbaikan. Nyeri tidak berkurang dengan
pemberian makanan, mual, kadang muntah. Pasien mengkonsumsi obat dari
apotik namun keluhan belum berkurang. Pada PF didapatkan N=80x/menit,
TD=100/65 mmHg, RR=22 x/menit, t=36,8C. Apakah tujuan terapi yang paling
tepat?
a. Mengatasi hiperasiditas
b. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi
c. Menyembuh ulkus peptikum
d. Mencegah pembentukan asam lambung
e. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab
39. Laki, 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah.
Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan menjalar dari pinggul
hingga biji kemaluan. Muntah 1x, tidak panas badan, BAK tidak ada keluhan.
Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Setelah dipasang infus, apakah
tindakan yang harus dilakukan ?
a. Memberikan obat spasmolitik dan USG saluran kemih
b. Memberikan analgesik dan antibiotika
c. Memberikan analgesic dan foto BNO
d. Memberikan analgesic dan USG saluran kemih
e. Memberikan spasmolitik dan antibiotika
40. Perempuan 60 thn, riwayat hipertensi 8 thn, tiba2 pandangan mata kabur dan
lemas separuh badan tp msh bisa berjalan, lalu berobat ke dokter, setelah
mendapat obat lalu pulang, 12 jam kmdn mata kembali normal dan 1 jam
berikutnya tangan kanan kembali normal. Diagnosis yg tepat adalah
a. Ablasio retina
b. Trombosis serebri
c. Kardioemboli
d. RIND
e. TIA karotis
41. Wanita 23 tahun keluhan sering batuk dahak warna putih, sejak 2 bulan yll. BB
turun, sering keringat malam tanpa sebab yg jelas. kadang demam tp tidak
7 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
terlalu tinggi. saat akan d terapi OAT enzim transaminase meningkat 5x normal.
Tindakan yg tepat?
a. hindari pirazinamid, pake SHE selama 12 bulan
b. hindari rifampisin, pake SE slm 9 bulan
c. hindari isoniazid, pake RH slm 9 bulan
d. tunda OAT slm enzim transaminase minimal 2x N
e. tunda OAT sampai 8 bulan
42. Laki2 8 thn datang dgn keluhan sakit menelan sdh sejak 1 tahun, hilang timbul.
PF tonsil membesar tidak hiperemis, permukaan berbenjol-benjol, kripta
melebar dan debris. Komplikasi yg sering?
a. abses benzold
b. angina ludwig
c. abses retroaurikuler
d. abses peritonsiler
e. abses submandibuler
43. Pasien seorang anak berusia 2 tahun, orangtua mengeluhkan mata anaknya
juling ketika melihat dekat sedang melihat jauh normal. Keadaan umum baik,
pemeriksaan fisik normal. Diagnosis
a. Eksotropia intermiten
b. Eksotropia konstan
c. Esotropia infantilis
d. Esotropia akomodatif
e. Esotropia non-akomodatif
45. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, refleks pupil (-). PF tampak kurus,
kedua mata kuning, spider nevi (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak
darah dan mulut bau amandel. Riwayat alcohol umur 30 tahun. Sepuluh tahun
yang lalu pasien gemuk kemudian lama-lama makin kurus. Karena tidak nafsu
makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelah. Dua hari yang
lalu pasien muntah darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?
a. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea
b. Meningkatnya bilirubin direk di serum
c. Penumpukan bilirubin di sclera
d. Penumpukan etanol di kornea
e. Xerosis konjungtiva
46. Dilakukan screening angka kejadian anemia pada semua siswa SMP di daerah
rural selama 1 tahun, pada 1 januari 2009 terdapat jumlah anemia pada siswa
smp sebanyak 20 orang dari total 120 anak. Pada tanggal 30 desember 2009
8 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
dilakukan perhitungan ulang pada siswi yag tidak menderita anemia. Ternyata
ddapat 10 anak butuh perawatan anemia. Jumlah prevalensi anemia
a. 20/90
b. 30/90
c. 20/120
d. 30/120
e. 90/120
47. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh
keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama
2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta
merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada
tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar
bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang
paling tepat untuk penegakan diagnosis awal?
a. Echocardiography
b. Carotid angiography
c. Electroencephalography
d. CT scan kepala
e. Carotid duplex scan
48. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 4
hari yang lalu disertai nrocoh dan silau. Visus OD 5/30 dan OS 5/5. Palpebra
spasme minimal, konjungtiva hiperemia, kornea terdapat infiltrat bebentuk
dendritik dan fluorescin tes positif. Pemeriksaan bilik mata depan sampai lensa
dalam batas normal. Kemungkinan penyebab penyakit diatas adalah:
a. Infeksi bakteri
b. Alergi
c. Infeksi Virus
d. Infeksi Klemedia
e. Paparan bahan toxic
50. Pada saat bertugas di IGD, anda mendapat laporan tentang seorang anak 8
tahun yang tampak gelisah. Anak sulit makan dan minum. Anak telah menderita
demam 8 hari dan cenderung memburuk. Anak telah mendapat terapi
antibiotika oral. Respirasi 40 x / menit, Nadi 140 x/menit dan Tekanan darah 90 /
75 mmHg. Kondisi apakah yang sangat mungkin sedang anda hadapi ?
a. Syok anafilaksis
b. Syok septik
c. Syok kardiogenik
d. Syok hipovolumik
e. Syok hipoglikemik
9 | P a d i w w w. p a d i u k d i . c o m
51. Seorang pria datang dengan kedua mata merah, pengelihatan tidak kabur
didapat secret mukopurulen, injeksi konjungtiva, visus tidak menurun, tekanan
bola mata normal, diagnosis?
a. konjungtivitis
b. iriditis
c. keratitis
d. episkleritis
e. dacryosistitis
52. Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahun terakhir.
Sesak bertambah hebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebut merupakan
seorang perokok sejak kecil perhari kurang lebih 10 batang. Saat diperiksa
didapatkan adanya hipersonor di seluruh lapangan paru dan jarak anjak paru
yang menyempit. Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk pasien tersebut
adalah
a. Sonometri
b. Ekhokardiografi
c. USG paru
d. Elektrokardiografi
e. Spirometri
53. Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor.
Saat anda memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan
bahwa kedua kaki bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound
fracture) Apa yang harus anda lakukan selanjutnya ?
a. Segera Load and Go
b. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
c. Meminta partner tersebut menangani
d. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja
e. Lanjutkan survei primer
54. Bayi perempuan 16 bulan, nafsu makan kurang, sering demam, batuk pilek, BB
sulit naik, R/perdarahan (-), R/ kontak dengan pasien batuk lama dan batuk
berdarah (-), pasien dapat asi, nasi, daging, sayur, buah. PF : konjungtiva
anemis, sclera ikterik (-), hepatosplenomegali dan limfadenopati (-) Lab : Hb :
6,1, HT : 18,5 %, MCV dan MCH rendah, besi serum rendah, TIBC meningkat,
leukosit, trombosit, feritin, retikulosit normal, diagnosis??
a. Anemia def Fe + thalasemia minor
b. Anemia penyakit kronis + thalassemia minor
c. Anemia deff. Fe + anemia sideroblastik
d. Anemia penyakit kronis + anemia sideroblastik
e. Anemia deff. Fe + anemia penyakit kronis
55. Suatu hari seorang perempuan 25 tahun datang kepada Anda dan mengeluh
telah diperkosa. Dia mengatakan bahwa dia diperkosa 5 hari yang lalu. Ketika
ditanya dia mengatakan bahwa dia belum melaporkan kejadian tersebut kepada
polisi. Apakah yang paling benar dilakukan?
a. memeriksa pasien tersebut seperti halnya pasien biasa
b. melaporkan kejadian tersebut kepada polisi
c. menjelaskan kepada pasien bahwa seharusnya melapor kepada polisi
sebelum memeriksakan diri ke dokter
d. tidak memeiksa pasien tersebut karena dia korban kejahatan dan
mengonsulkan ke forensik
e. memeriksa pasien tersebut dan membuat laporan medis
10 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
56. Seorang laki-laki 70 tahun, BAK mengejan, tidak demam, tidak sakit pinggang,
RT : pool tidak teraba. Urin rutin normal, PSA 2,64
a. Prostatitis
b. Abses prostat
c. Fibrokistik prostat
d. Hiperplasi prostat jinak
e. Ca.Prostat
58. Anak perempuan 10 tahun, tidur ngorok, ingusan, pada tonsil T2/T2, muka
seperti orang idiot, dan prestasi di sekolah agak menurun. Menurut ibunya
sudah beberapa kali tidak naik kelas. diagnosis yang tepat.
a. Hipertrofi adenoid
b. Hipertrofi tonsil
c. Faringitis
d. Laringitis
e. Rhinitis
59. Anda sedang mengevaluasi seorang wanita yang mengalami jatuh dari jendela
tingkat 2. Saat anda memulai survei primer, anda menemukan jalan nafasnya
terbuka, tetapi nafasnya cepat sekali dan tidak mengeluarkan banyak udara.
Dia mengalami sianosis. Apa selanjutnya yang anda kerjakan?
a. Pasang infus
b. Berikan ventilasi dan telepon rumah sakit untuk arahan medis
c. Berikan ventilasi dan segera load and go
d. Mulai resusitasi jantung-paru (CPR)
e. Berikan ventilasi dan lanjutkan survei primer
60. Seorang pria berumur 28 tahun, dibawa ke UGD oleh keluarganya karena gaduh
gelisah. Pasien memecahkan barang-barang, tidak bisa tidur dan bicara kacau.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasilnya dalam batas normal. Apakah
pertolongan pertama yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Chlorpromazin 100 mg im
b. Chlorpromazin 100 mg iv
c. Diazepam 5 mg 1m
d. Diazepam 5 mg IV
e. Haloperidol 2mg iv
61. Sehabis menolong persalinan kala III, anda melakukan eksplorasi pada jalan
lahir. Ditemukan robekan diperineum sampai dengan otot perineum. Pasien
tersebut mengalami laserasi perineum derajat berapa?
a. III
b. I
c. Total
d. IV
e. II
11 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
62. Wanita, 32 tahun, hamil 6 bulan ke dokter dengan keluhan utama nyeri ulu hati,
sejak 3 hari tanpa disertai rasa perbaikan. Nyeri tidak berkurang dengan
pemberian makanan, mual, kadang muntah. Pasien mengkonsumsi obat dari
apotik namun keluhan belum berkurang. Pada PF didapatkan N=80x/menit,
TD=100/65 mmHg, RR=22 x/menit, t=36,8C. Apakah tujuan terapi yang paling
tepat?
a. Mengatasi hiperasiditas
b. Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi
c. Menyembuh ulkus peptikum
d. Mencegah pembentukan asam lambung
e. Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab
63. Laki, 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah.
Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 3 jam yang lalu dan menjalar dari pinggul
hingga biji kemaluan. Muntah 1x, tidak panas badan, BAK tidak ada keluhan.
Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Setelah dipasang infus, apakah
tindakan yang harus dilakukan ?
a. Memberikan obat spasmolitik dan USG saluran kemih
b. Memberikan analgesik dan antibiotika
c. Memberikan analgesic dan foto BNO
d. Memberikan analgesic dan USG saluran kemih
e. Memberikan spasmolitik dan antibiotika
64. Wanita, 25 tahun ke dokter praktek umum dengan keluhan utama panas badan,
batuk, pilek, nyeri otot selama 2 hari. Gejala diobati dengan influenza. Pada
pemeriksaan didapatkan TD=140/90 mmHg, biasanya TD=110/70 mmHg.
Apakah kandungan bahan aktif dari obat tersebut?
a. Paracetamol
b. Phenylpropanolamine
c. Glyseril Guaiakolat
d. Dextromethorphan
e. Asam Askorbat
66. Laki pemakai narkoba suntik, 20 tahun, datang ke praktek umum dengan
keluhan panas badan sejak 3 minggu yg lalu. PF : ictus jantung teraba diruang
sela iga ke-5 garis mid clavicular kiri. Suara jantung 1 dan 2 normal. Tidak
terdengar suara jantung tambahan. Terdengar murmur sistolic di sela iga ke IV
garis parasternal kiri. Apakan kelainan katub yang paling mungkin keadaan
klinis diatas?
a. Regurgitasi katub mitral
b. Regurgitasi katub pulmonal
c. Regurgitasi katub tricuspid
d. Regurgitasi katub aorta
12 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
e. Prolaps katub mitral
67. Wanita, 39 tahun, P5A0, baru melahirkan 1 jam yang lalu, ada perdarahan,
merembes sampai ganti 2 kain. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran
menurun. TD = 90/palpasi, HR = 120x/ menit, cepat dan lemah, tindakan
pertama yang paling tepat dilakukan :
a. Pastikan jalan nafas aman ABC
b. Pasang IV line, guyur dengan kristaloid
c. RJP
d. Siapkan untuk transfuse
e. Laparotomi cito
68. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada
matanya, keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan
menurun, mual dan muntah. dia langsung datang ke tempat praktek saudara
sebagai dokter umum, ketika anda memeriksa matanya, Anda melihat pupilnya
midriasis dan tidak mengecil walau diberi sinar terang. Apa tindakan pertama
Anda sebagai seorang dokter umum?
a. memberikan asetazolamid oral
b. memberikan timolol eye drop
c. memberikan manitol iv
d. memberikan pilokarpin eye drop
e. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya
69. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan
matanya merah sejak satu minggu lalu, seperti ada benda mengganjal di
matanya, gatal tidak begitu terasa, keluar banyak sekret di pagi hari. ketika
dilakukan pemeriksaan terlihat papila di konjungtivanya. Apa tindakan saudara
yang akan meringankan penyakitnya?
a. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam
b. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis
sampai sekret negatif + ciprofloksasin tetes tiap 2 jam
c. sodium chromolyn tetes 4% 4 x / hari
d. ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari
e. naphazoline atau pheniramin 4 x / hari
70. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan
yang buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita
diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika
dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior
berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudat,
oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa diagnosa Anda?
a. etinopati hipertensi
b. retinopati diabetika non proliferatif
c. retinopati diabetika preproliferatif
d. retinopati diabetika proliferatif stadium dini
e. retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut
71. Apa tindakan Anda yang paling tepat untuk pasien di atas?
a. diberikan obat-obatan empiris seperti vitamin E atau antioksidan lain
b. fotokoagulasi laser
c. vitrektomi
d. konsul ke bagian IPD
e. edukasi untuk kontrol gula darah dengan ketat
13 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
72. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
batuk-batuk disertai demam dan keringat malam sejak 1 bulan yl. BB turun 5 kg
dalam waktu 1 bulan. Pada PF: anemis, suara paru amforik, yang lain dbn. Foto
thoraks ada kaverne. Apakah penyebab anemia yang paling mungkin?
a. anemia hemolitik
b. anemia penyakit kronik/ inflamasi
c. anemia defisiensi Fe
d. anemia defisiensi folat
e. anemia defisiensi B12
73. Laki-laki 49 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam disertai dengan
kulit memerah dan bercak2 tebal yang gatal di kedua siku dan kepala.
Dirasakan sejak 6 bln yl, sudah diobati dokter, diberi pil hijau kecil, pil kuning
kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi jika obat habis keluhan timbul
kembali. Dirasakan BB bertambah, pasien sering merasa pusing dan lemas.
Tidak didapatkan riw penyakit serupa pd keluarga dan lingkungannya. PF:
pasien febris dan hipertensi. Pmx dermatologikus: hampir pada seluruh tubuh
tampak eritem dengan skuama tipis, pada kedua siku dan dahi di daerah
perbatasan rambut tampak plek eritem dengan skuama putih tebal berlapis-
lapis. Faktor apakan yang menyebabkan kenaikan BB dan TD pada pasien ini?
a. pemberian kortikosteroid yang berkepanjangan
b. penyakit yang mendasari sebelumnya
c. penggunaan salep yang berulang-ulang
d. pemberian antihistamin yang berkepanjanga
e. penggunaan obat-obat topikal
74. Seorang laki-laki 48 tahun bekerja sebagai buruh di pelabuhan, datang ke PKM
dengan keluhan adanya bercak berwarna putih di punggung. Keluhan dirasakan
sejak 1 bulan yl, tidak gatal, mulai dari punggung kemudian makin meluas.
Gejala lain yang menyertai adalah rasa tebal apda telapak kaku dan sering
kesemutan. Pemeriksaan dermatologis menunjukkan pada punggung, dada, dan
tungkai terdapat banyak makula hipopigmentasi, kira-kira 1-2 cm sampai 5-6
cm dengan tepi lesi yang berbatas jelas dengan jumlah seluruhnya 7 lesi.
Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
a. saraf tepi
b. sensibilitas kulit
c. mata
d. motorik tangan kaki
e. refleks tendon
75. Laki-laki 36 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keadaan tidak sadar
selama dua hari setelah mengalami kecelakaan. Setelah sadar, pasien tidak
dapat melihat sama sekali. Pada pemeriksaan oftamologi didapatkan visus ODS
nol, reflek cahaya langsung dan tidak langsung positif pada kedua mata, reflek
ancam negative, funduskopi normal. Apakah deficit neurologis yang paling
dapat mungkin terjadi?
a. Anopia
b. Buta kortikal
c. Semianopia binasal
d. Hemianopia bitemporal
e. Hemianopsia homonim kiri
76. Laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa berputar yang telah
dirasakan selama kurang lebih 2 minggu. Rasa berputar dirasakan hilang timbul
dan tiap serangan terjadi kurang dari 5 menit, serangan juga kadang-kadang
14 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
disertai mual dan muntah. Apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk
mendiagnosis masalah diatas?
a. Tes kalori
b. Tes Barani
c. Tes Hallpike
d. Timpanometri
e. Tes fungsi tuba
78. Bayi, 5 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan panas tinggi dan
batuk. Terdapat pseudomembran putih keabu-abuan yang sulit dilepas pada
rongga mulutnya dan bila terkelupas berdarah. Diagnosa yangtepat ?
a. Laryngitis akut
b. Laryngitis TB
c. Laryngomalacia
d. Difteri
e. Laryngotonsilitis
79. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum dengan keluhan utama
berkunang-kunang dan merasa lemah sekali. Pasien mengaku tidak mendapat
haid selama 3 bulan. Pemeriksaan fisik : konjungtiva pucat. Test kehamilan (+).
Hb 9 gr/dl. Darah tepi hipokrom mikrositer. Pengobatan yang diberikan adalah
a. Tablet besi
b. Tablet piridoksin
c. Tablet Asam folat
d. Tablet siano kobalamin
e. Tablet tiamin
80. Anak 5 tahun datang ke PKM dengan keluhan batuk 1 bulan. Ayah batuk lama,
dokter menyarankan untuk cek darah mantoux BTA, Rontgen thorax, terapi
dokter tersebut termasuk upaya pencegahan apa:
a. Health promotion
b. Specific Protection
c. Early Diagnosa and Treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation
81. Anak umur 5 tahun, dibawa ke UGD karena tersedak kacang 5 hari yang lalu.
Saat ini tidak ada kelainan. Tidak ada sesak nafas, kadang-kadang batuk,
tempat kelainan yang paling sering terjadi :
a. Laring
b. Trakea
c. Karina
d. Bronkus kanan
15 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
e. Bronkus kiri
82. Seorang laki-laki 30 tahun mengeluh pendengarannya sejak 2 hari yang lalu.
Sehari sebelumnya ia mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala kiri terbentur,
darah (+) telinga kiri. Pada PF: MAE sinistra: bekuan darah (-), MT: Intak / sulit
dinilai karena terdapat bekuan darah, RC: + / sulit dinilai, Rinnes tes: + / -,
Webber: lateralisasi ke kiri, Swabach: kiri memanjang. Kemungkinan penyebab
gangguan pendengaran
a. ruptur MT
b. hemotimpani
c. fraktur os temporal karena kecelakaan
d. endolimfatik hidup pada koklea
e. dislokasi tulang pendengaran karena trauma kapitis
83. Laki-laki, 65 tahun, pendengaran menurun sejak 2 tahun yang lalu terutama
mendengar percakapan dalam suasana ramai. Gangguan pendengaran
sebelumnya (-). Perubahan anatomi yang mungkin terjadi ?
a. Atropi organ korti koklea
b. Gangguan spinalis berkurang
c. Striae vaskularis berkurang
d. Sel rambut luar koklea berkurang
e. Duktus koklea degenerasi
84. Komplikasi paling mungkin diare akut dehidrasi berat pada anak adalah
a. Alkalosis metabolic
b. Alkalosis respiratorik
c. Gagal organ multiple
d. Asidosis metabolic
e. Asidosis respiratorik
85. Seorang penderita usia 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur
perlahan-lahan, makin lama makin berat sejak 1 tahun. Pada pemeriksaan
didapatkan visus ODS 5/40 tidak maju dengan koreksi maupun pinhole , kornea
jernih, lensa keruh tidak merata, funduskopi dalam batas normal. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah..
a. Katarak juvenile
b. Katarak traumatika
c. Katarak immature
d. Katarak mature
e. Katarak sekunder
86. Setelah terapi selama 4 bulan, penderita mengeluh pandangan kedua matanya
kabur perlahan-lahan, tidak disertai nyeri maupun mata merah. Penderita sudah
periksa ke optic tetapi penglihatan tetap kabur. Pada pemeriksaan oftalmologis
didapatkan visus terbaik setelah koreksi ( BCVA) OD 5/60 dan OS 6/60 , segmen
anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus
optikus kabur , dan tampak perdarahan flame shape di retina. Pemeriksaan
berikut di bawah ini, adalah yang memberikan kelainan paling awal:
a. Contrast sensitivity
b. Tonometri
c. Ishihara
d. Tajam penglihatan
e. Pemeriksaan lapangan pandang
16 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
87. Seorang wanita 28 tahun dengan keluhan jantung berdebar-debar, berkeringat,
terdapat benjolan pada leher. Indeks wayne 69. Pemeriksaan penunjang untuk
diagnosis ..
a. TSHs, fT3, T4
b. TSHs, fT3, fT4
c. TSHs, fT3, fT4, T3
d. TSHs, T3, fT4
e. EKG, TSH
88. Bayi umur 10 hari dengan keluhan sulit bernapas. Pada PF: T= 34,5 C, RR=
70x/m. Didiagnosis sepsis oleh dokter, sebelum dirujuk ke RS apa yang harus
dilakukan:
a. memberi botol minuman agar tidak hipoglikemia
b. menjaga suhu tubuh minimal 36 C
c. pemberian Phenobarbital
d. pemberian diazepam agar tidak iritabel
e. pemberian cairan per oral
89. Seorang laki-laki 23 tahun, KU: nyeri seluruh perut, pasien terlibat perkelahian
dan mabuk. Terdapat jejas di perut kiri atas, luka-luka kecil di kepala, tangan,
dan kaki. GCS E4M6V5, N=110x/m, TD:=90/60 mmHg, RR=28x/m, pada PF
abdomen: jejas tumbukan benda tumpul, nyeri seluruh lapangan abdomen,
perdarahan aktif (-). Kegawatan utama pada pasien ini adalah:
a. Trauma Capitis
b. syok hipovolemik
c. sesak napas
d. sepsis
e. intoksikasi alkohol
90. Seorang perempuan 30 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan
keluhan sesak napas. Keluhan dirasakan setiap hari, serangan mengganggu
aktivitas dan tidur. Pasien menggunakan bronkodilator setiap hari. Serangan
malam > 1x dalam seminggu. Pada pemeriksaan didapatkan APE 60-80%.
Derajat asma pada pasien ini:
a. intermiten
b. persisten ringan
c. persisten sedang
d. persisten berat
e. asma tidak terkontrol
91. Seorang anak perempuan usia 1 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan
berjalan pada kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
ginekologis teraba massa benjolan seperti anggur, lunak dan gelatinous.
Kemungkinan diagnose yang tepat pada pasien ini
a. Liposarcoma
b. Rhabdomyosarcoma
c. Fibrosarcoma
d. Leiomyosarcoma
e. Malignant Fibroma Histycioma
92. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke tempat praktek dokter umum
dengan keluhan keputihan warna putih dan kental. Keluhan disertai rasa gatal
pada kemaluan sejak 1 tahun lalu dan berulang. Pasien merupakan penyandang
DM yang sedang menjalani terapi. Pada pemeriksaan ginekologik didapatkan
17 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
vagina dan perineum hiperemis, bercak putih, flour albus putih dan kental.
Saran yang tepat diberikan untuk pasien ini:
a. menggunakan antiseptic untuk daerah genital setiap hari
b. mengganti pakaian minimal 2x/hari
c. menggunakan pakaian ketat agar kuman tidak masuk
d. minum air minimal 2 liter/hari
e. mengurangi makanan yang mengandung gula
93. Bayi umur 3 hari lahir spontan kurang bulan, BBL: 2300 gram. Dibawa ibunya ke
puskesmas dengan keluhan kejang berulang. Usia 1 hari bayi mengalami kejang
tonik-klonik >1x. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini bila kejang:
a. Diazepam rectal
b. Midazolam rectal
c. Fenitoin rectal
d. Diazepam intravena
e. Phenobarbital intravena
94. Luka jahitan yang terbuka lagi ukuran 5 cm, dijahit di puskesmas. Luka tampak
bernanah. Setelah dibersihkan, kapan waktu yang tepat untuk dijahit kembali:
a. 4-6 jam
b. 6-8 jam
c. 2-4 jam
d. 24-72 jam
e. Setelah hari ke-3
95. Seorang perempuan 25 tahun, sesak napas hilang timbul sejak 3 hari yang lalu,
makin sering dan hebat. Dahak putih kental, darah (+), wheezing ekspiratorium
(+), ekspirasi memanjang (+), ronkhi (-), bagian anatomi apa yang terkena:
a. trakea
b. bronkus
c. bronkiolus
d. ductus alveolaris
e. saccus alveolaris
96. Anak laki2 usia 2 bulan datang ke puskes untuk imunisasi yang berikutnya.
Maka imunisasi yang sebaikny diberikan untuk anak ini adalah:
a. DPT I polio I
b. CAMPAK, DPT I, POLIO I
c. DPT I, Heppatitis II, POLIO II
d. BCG, hepatitis I, Polio I
e. MMR
97. Wanita 31 tahun G2P2A0 merasa hamil 8 bulan. Perdarahan pervaginam, ganti
pembalut 2x sehari yang lalu ukuran sedang. Tidak nyeri. Tindakan selanjutnya:
a. tirah baring
b. rawat di puskesmas,
c. transfuse darah
d. beri dexametason
e. induksi kehamilan
98. Seorang laki-laki umur 22 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas, mengeluh nyeri di bawah perut dan tidak bisa kencing. Terdapat
meatal bleeding. Pada PF: tanda vital dalam batas normal. Tindakan yang
dilakukan adalah:
a. pemasangan kateter
18 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
b. pungsi suprapubik
c. IVP
d. USG
e. pemeriksaan lab darah
99. Seorang laki-laki mengeluh timbul benjolan pada leher yang dirasakan semakin
membesar, nyeri (-). Sekarang dalam pengobatan ARV selama 6 bulan.
Benjolan di leher sebesar 2x3 cm, nyeri (-), timbul benjolan pula di ketiak
sebesar 1x2 cm, nyeri (-). Pada PF: tanda vital dalam batas normal.
Kemungkinan diagnosisnya adalah:
a. limfadenitis tuberkulosa
b. limfadenitis nonspesifik
c. limfadenitis spesifik
d. limfadenitis metastasis
e. limfadenitis paraventrikuler
100. Seorang ibu membawa anaknya karena kejang, kaku kuduk, mulut
mencucu. Riwayat persalinan di dukun. Bakteri yang mungkin menyebabkan
kelainan pada anak ini adalah:
a. Clostridium tetani
b. Neisseria
c. Clamyida
d. Treponema
e. E. coli
19 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
104. Pasien 34 tahun, sesak napas sejak 3 minggu lalu, tidur dengan 2-3
bantal, bangun malam karena sesak. TD 180/100 mmHg, nadi 130 x/m, napas
30 x/m, hepar 2 jari dibawah arcus costae. Obat yg tepat?
a. Spironolakton
b. Furosemid
c. Digoxin
d. Verapamil
e. ACE-I
105. Pasien laki-laki dengan keluhan nyeri dada kiri, memberat dengan
aktifitas dan membaik dengan istirahat. Riwayat HT, DM, merokok, obese.
Diagnosa paling mungkin?
a. Angina pectoralis stabil
b. Unstable angina
c. Prinzmetal angina
d. Infark myocardium
e. TIA
106. Anak 1 tahun, riwayat biru saat lahir. Sekarang mudah lelah. Punctum
maksimum sela iga 3-4, murmur pansistolik grade III/IV. Kelainan terdapat pada?
a. Septum ventrikel
b. Arteri pulmonal
c. Septum atrium
d. Ductus arteriosus
e. ToF
107. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas
yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
adanya batuk dengan dahak berwarna putih kekuningan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien memiliki riwayat merokok 20 batang sehari sejak berusia 20 tahun. Pada
PF: RR 40 x/menit, S 37,0C, pada PF thorax restriksi (-), rhonki basah di seluruh
lapang. Diagnosis yang memungkinkan:
a. TB paru
b. Atelektasis
c. PPOK
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
111. Seorang lelaki usia 42 tahun datang dengan keluhan sesak napas.
Keluhan lain yang uncul adalah nyeripada mata, mata merah, sakit kepala dan
mual. Pasien diketahui baru saja dari sawah untuk menyebarkan obat antihama.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hiperemis, kornea oedema,
wheezing pada seluruh area paru, hiperemis pada saluran napas. Obat apakah
yang sebaiknya diberikan pada pasien?
a. Propanolol
b. Atropin
c. Domperidone
d. Ondansetron
e. Clozapine
112. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas 4 jam setelah
makan makanan Padang. Nyeri menjalar ke bahu dan punggung. Murphy sign
(+). Diagnosis?
a. Kolesistitis
b. Apendisitis
c. Pancreatitis
d. Kolelitiasis
e. KET
21 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
115. Laki2 20 th, 1 minggu ini demam, mudah lelah, mual, muntah, warna BAK
kecoklatan. Selidik punya selidik, ada teman sekosan yg dalam 2 minggu ini
sakit kuning. Riwayat transfusi (-). PF: sklera ikterik, heparteraba 2 JBAC, LAB:
SGOT/SGPT 990/1350, Bilirubin: 30an, IgM anti HAV (+). Apakah edukasi
pencegahan yang akan diberikan??
a. jangan saling tukar alat cukur
b. jaga higiene n sanitasi
c. skrining darah donor
d. jangan tuker2an jarum suntik
e. vaksin HepB
116. Laki2 20 th, 1 minggu ini demam, mudah lelah, mual, muntah, warna BAK
kecoklatan. Selidik punya selidik, ada teman sekosan yg dalam 2 minggu ini
sakit kuning. Riwayat transfusi (-). PF: sklera ikterik, heparteraba 2 JBAC, LAB:
SGOT/SGPT 990/1350, Bilirubin: 30an, IgM anti HAV (+). Makanan apa yg
sbaiknya dikonsumsi:
a. Tinggi BCAA
b. Rendah kalsium dan magnesium
c. Tinggi karbohidrat
d. Rendah lemak
e. Apa saja boleh
118. Laki-laki 52 tahun tekanan darah 175/ 100 mmHg, PF: batas jantung kiri 2
cm dari midklavikular, ada ronchi halus. Jadi hyperthrophy dari:
a. Ventricular kanan
b. Ventricular kiri
c. Atrium kanan
d. Atrium kiri
e. Septum infundibulum
119. Anak 6 tahun sejak 5 hari yang lalu bengkak pada matanya, sejak 2 hari
yang lalu disertai keluhan panas badan dan nyeri pinggang. Menurut orang
tuanya kencing keruh & bergumpal. Pemeriksaan awal untuk tentukan diagnosis
adalah:
a. Ureum
b. Kreatinin
c. Keton uri
d. Albumin urin
e. Glukose urin
120. Bayi baru lahir dgn labiognatopalatoschizis. Bayi sehat, BB 3500g. tidak
ada kelainan bawaan pd organ lain. Orang tua adalah pasangan yg sehat, tidak
22 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
ada cacat bawaan, demikian juga kakek & nenek dr kedua pihak. Apa yg paling
mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut?
a. Trauma pada kehamilan trimester kedua
b. Faktor genetik
c. Kekurangan vitamin A dan E selama kehamilan
d. Kekurangan asam folat
e. Terjadinya radiasi dari sinar X pada kehamilan muda ibunya
121. Bayi perempuan 8bulan dibawa oleh ibunya ke IGD karena sesak napas
sejak 3 hari yang lalu, stridor saat inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal.
sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada
febris, tidak disertai gangguan makan/minum dan tidak ada riwayat tersedak
sebelumnya. Tidak teraba massa di sekitar leher. Pemeriksaan radiologis soft
tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri. Pemeriksaan penunjang
selanjutnya untuk memastikan diagnosis adalah?
a. Naso-endoskopi
b. Rhinoskopi posterior
c. Rontgen thorax AP dan Lat
d. Laringoskopi
e. Esofagoskopi
122. Pasien perempuan 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua
lututnya sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan pasien saat beraktivitas.
Pasientelah meminum obat dari dokter dan dirasa membaik tetapi masih suka
muncul nyeri pada lutut pasien. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada ulu hati.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada kedua lutut, tidak
diapatkan kemerahan atau tanda-tanda radang pada lutut pasien. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat pasien 7 (dalam batas
normal). Obat apakah yang menyebabkan nyeri ulu hati pada pasien tersebut
a. prednison
b. piroksikam
c. sikloheptadin
d. aspirin
e. Paracetamol
123. Laki-laki, 38 th, datang dgn keluhan berat badan semakin turun. 1 tahun
yll, pasien didiagnosis HIV. Sejak 3 bln yll ps mencret berulang, mual, muntah,
nafsu makan menurun. pada pemeriksaan lab GDP 180, GDPP 250, kolesterol
341, trigliserida 276. Diet apa yang dianjurkan utk pasien?
a. batasi karbohidrat sederhana
b. batasi serat
c. batasi garam
d. perbanyak air
e. asupan rendah protein
124. Bayi laki-laki 6 bulan, dibawa ibunya ke tempat praktek anda karena
pucat sejak 2 bulan yang lalu. Riwayat keluarga sakit seperti ini (-). Pemeriksaan
Fisik: status gizi kurang, anemis, ikterik ringan, Sistolik murmur derajat III,
hepatosplenomegali,limfadenopati (-). Hasil Lab: Hb 5, Leu 6400, Ht 15,4,
Trombosit 235rb, Diff Count dbn. Diagnosis yang paling tepat:
a. Anemia Defisiensi Besi
b. Anemia Sideroblastik
c. Thalasemia Major
d. ALL
23 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
e. Anemia karena penyakit kronis
128. Suatu hari datang seorang ibu datang ke ICU, membawa anaknya umur 1
bulan dengan keadaan seperti tidur, reflex pupil negative, ada tanda dehidrasi
berat (ubun-ubun cekung, turgor rendah). Dua hari sebelumnya setiap diberi ASI
selalu muntah, diare, kembung. Biasanya kalau malam kencingnya lebih dari 10
kali, tetapi tadi malam hanya sekali dan sedikit. Tindakan apa yang harus
segera dilakukan kepada anak diatas:
a. Mengganti cairan yang hilang
b. Mengganti susu ASI dengan susu rendah laktosa
c. Menghentikan pemberian ASI
d. Memberikan antibiotika peroral
e. Memberi garam oralit
24 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
130. Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam
mengeluh nyeri di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya,
beberapa minggu kemudian tangan kanan tidak kuat untuk memegang, terasa
tebal pada volar 3 setengah jari dan otot pangkal ibu jari mengecil. Sesuai
dengan lesinya maka pada pasien ini akan ditemukan atropi otot berikut
a. Otot Extensor Jari
b. Otot Hipothenar
c. Otot Flexor Jari
d. Otot Inter Ossei
e. Otot Thenar
133. Anak laki laki, 18 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit mendadak
pada daerah scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar,
merah, lebih tinggi daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG
didapatkan : testis dengan caput epididimis dan chorda spermatica membesar
dg koleksi cairan disekitar testis. Diagnosis yang tepat adalah
a. Epididimoorkhitis
b. Abses testis
c. Torsio testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis
135. Obat antihipertensi yang tidak boleh diberikan pada wanita hamil adalah:
a. Hidrochlorothiazid
b. Metildopa
25 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
c. Nifedipin
d. Captopril
e. atenolol
136. Wanita hamil dengan keluhan demam terutama naik pada sore hari. Ps
juga mengeluh sulit BAB. Pada PF didapatkan lidah kotordengan tepi hiperemis
dan tremor. Antibiotik yang sebaiknya diberikan adalah?
a. amoksilin
b. ampisilin
c. gentamisin
d. siprofloksasin
e. kloramfenikol
138. Ibu hamil G1P1A0 5 bulan, datang dengan keluhan mual, muntah,
mengarah ke demam thypoid. Obat yang tepat:
a. Amoksisilin
b. Ciprofloxacin
c. Ampicillin
d. Metronidazole
e. kloramfenikol
139. Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang timbul
berulang sejak 2 tahun yang lalu. Pasien merasa berkurang dengan
menggunakan Nitrogliserin SL, Demam (-). Tanda-tanda vital didapatkan: Nadi
78 x/mnt, suhu 37 C, lab: kreatinin 1,1 glukosa 180 mg/dl, GDS 223.
Diagnosisnya?
a. Angina Pektoris
b. Infark miokard
c. Reumatoid Heart disease
d. Unstable angina pektoris
e. Pericarditis
140. Laki-laki 10 tahun mengeluh timbul benjolan di leher kiri sejak 10 minggu
yang lalu, pasien mengeluh demam ringan, gizi kurang, dari hasil pemeriksaan
fisik limfadenopati multiple, abses (+), riwayat mantoux (+). Diagnosis:
a. Limfadenitis kronik non spesifik
b. limfadenitis akut
c. Limfadenitis TBC
d. Mononucleosis infexiosa
e. BSSD
141. Laki-laki 50 thn mengeluh nyeri dada 1 jam yll, nyeri sekarang sudah
mulai berkurang. ia memiliki riwayat DM tidak terkontrol 10 thn. PF: dbn EKG
trdpt gambaran evolusi infark. Th/ yg tepat:
a. Trombolitik
b. Primary PTCA
c. RescuePTCA
26 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
d. Heparin
e. Oksigen
142. Laki-laki 45 thn melakukan px kesehatan. Orang tua memiliki riwayat DM.
Pasien memiliki riwayat asma sedang. TD: 155/90 GDP: 210. Th/ hipertensi yg
tepat?
a. Bisoprolol
b. Valsartan
c. Clonidin
d. Diltiazem
e. Hydralazin
144. Wanita, hamil 7 bulan, datang dengan keluhan sakit kepala dan mual.
Pasien sering merasa lemas. Tidak pernah memiliki riwayat hipertensi. Pada PF
didapatkan tekanan darah 150/100. Pemeriksaan urinalisis protein (-). Diagnosis
yang mungkin pada pasien?
a. preeklamsia ringan
b. preeklamsia berat
c. eklamsia
d. hipertensi gestasional
e. hipertensi kronik
145. Laki-laki, 60 thn melakukan px kesehatan. 1 thn yll infark miokard. Skrg
sudah melakukan olahraga dan diet teratur. Dulunya dia gemuk, perokok dan
senang mengkonsumsi junk food. Indikator keberhasilan pasien ini?
a. Gula darah
b. Renin
c. Kalium
d. Kalsium
e. BSSD
147. Bayi 10 bulan. Diagnosis diare akut. GDS 115 mg/dl (N : 100 mg/dl),
clinitest (+).
Sisa zat yg keluar pd pemeriksaan tsb?
a. lemak
27 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
b. serat
c. serat daging
d. jaringan ikat
e. jaringan elastin
148. Anak umur 10 tahun datang dengan keluhan pucat, lemas, malas makan
sejak 6 bulan yang lalu, jarang makan sayuran dan daging. Sehari sebelumnya
mimisan, tetapi sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pada pemeriksaan
didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer, Hb 10 g/dL, Ht 31%. Diagnosis yang
mungkin:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi folat
c. Anemia karena perdarahan
d. Anemia hemolitik
e. Anemia karena penyakit kronik
149. Seorang anak umur 7 tahun dibawa ibunya dengan keluhan gatal-gatal.
Pada uji tusuk kulit didapatkan alergi terhadap udang. Edukasi yang paling tepat
untuk anak tersebut
a. Boleh makan udang sedikit demi sedikit
b. Hanya 20 % anak tersebut alergi udang
c. Pantang makan udang dan makanan seafood lainnya
d. Boleh makan udang tetapi minum antihistamin dulu
e. Tidak boleh makan udang sama sekali
151. Pria 55thn ke PKM dgn kel nyeri dipunggung bwh. PF: trdpt vesikel
unilateral sepanjang dermatom mulai dr punggung sampai grs tengah tubuh
edematosa. Diagnosis:
a. Herpes simplek
b. Herpes zoster
c. Moluskum kontangiosum
d. Rubella
e. Varicella
153. Pria 55thn ke PKM dgn kel nyeri dipunggung bwh. PF: trdpt vesikel
unilateral sepanjang dermatom mulai dr punggung sampai grs tengah tubuh
edematosa. Diagnosis:
a. Herpes simplek
b. Herpes zoster
c. Moluskum kontangiosum
d. Rubella
28 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
e. Varicella
154. Gatal pada kepala, terutama bagian belakang rambut lengket dan kusam.
Diagnosis:
a. Pedikulosis
b. Scabies
c. Candidiasis
d. Tinea kapitis
e. Pitiriasis
155. Pria 30thn dtng dngn keluhan bengkak dan gatal diseluruh tubuh kecuali
wajah pada pagi hari kurang lebih 2mgg yl. PF: ruam eritem bentuknya plak dan
nummular. Diagnosis:
a. Angioedema
b. Erupsi alergi obat
c. Eritema multiformis
d. Miliaria
e. Urtikaria
156. Anak umur 5 tahun, dibawa ke UGD karena tersedak kacang 5 hari yang
lalu. Saat ini tidak ada kelainan. Tidak ada sesak nafas, kadang-kadang batuk,
tempat kelainan yang paling sering terjadi:
a. Laring
b. Trakea
c. Karina
d. Bronkus kanan
e. Bronkus kiri
159. Seorang pria datang dengan keluhan badan tiba-tiba lemas. Tidak ada
lateralisasi, tanda kaku meningeal (-) sebab yang mungkin:
a. CVDNH
b. CVH
c. Kelainan elektrolit
d. Meningitis
29 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
e. BSSD
160. Wanita berusia 50 tahun, datang ke UGD siang hari dengan keluhan
kelemahan badan secara tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah pasien meminum obat
30 menit yang lalu yang didapatkan ketika berobat ke dokter pada pagi hari.
Setelah ditelusuri, ternyata ada kesalahan dalam pemberian obat, dimana obat
pasien tertukar di apotek. Kategori yang tepat untuk masalah ini adalah:
a. Experimental poisoning
b. Accidental poisoning
c. Iatrogenik poisoning
d. Delirate poisoning
e. Intolerate poisoning
162. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dengan keluhan utama pert
kembung disertai nyeri perut kanan atas menjalar ke punggung sejak 1 minggu
yg lalu. Keluhan ini disertai demam yang tidak begitu tinggi pada pemeriksaan
fisik ditemukan embesaran lobus hari kanan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah?
a. Hepatitis A akut
b. Metastasis tumor di hati
c. Abses hati Amuba
d. Storage disease
e. Kista hidatid pada hati
163. Pasien laki laki datang dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan
bawah, yang mengakibatkan sulit berjalan tegak. Awalnya nyeri di ulu hati.
Tanda vital TD : 110/90, Nadi : 90 x/m, RR : 20 x/m, T: 37,2 C. Pemeriksaan fisik
abdomen : Nyeri lepas tekan pada titik Mc Burney, rovsign sign positive,
Laboratorium : HB : 14, L: 13.000, E: 4 juta, Trombosit: 250.000 Diagnosis:
a. Appendicitis
b. Amubiasis
c. Kolik Ginjal
d. Kolik ureter
e. Perforasi Ulkus Duodenalis
30 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
165. Seorang wanita berusia 44 tahun datang ke dokter praktik umum dengan
keluhan dada berdebar disertai keluar keringat yang berlebih. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan takikardi, hipertensi dan hiperhidrosis. Apakah
jenis serabut syaraf yang paling mungkin mengalami stimulasi berlebihan?
a. Serabut preganglionic sympathetic
b. Serabut preganglionic parasympathetic
c. Serabut postganglionic parasympathetic
d. Serabut postganglionic sympathetic
e. Serabut somatic motor
167. Pria 62 tahun dibawa ke IGD karena dirinya melihat arwah ibunya yang
telah meninggal sepuluh tahun yang lalu. Pada pasien juga ditemukan kejang
dan tremor. Hal ini disebabkan oleh pengaruh dari:
a. intoksikasi kanabis
b. intoksikasi heroin
c. withdrawal heroin
d. intoksikasi alkohol
e. withdrawal alkohol
168. Pasien 11thn datang dengan keluhan vesikel dan gatal di sela-sela jari
tangan. Timbul terutama pada malam hari. Teman-temannya di panti asuhan yg
sama juga mengalami hal serupa. Diagnosa?
a. pedikularis
b. miasis
c. skabies
d. nekatoriasis
e. Ankilostomiasis
169. Wanita 55 th keputihan bau amis + darah sejak 1 bln lalu. Sudah nikah 35
th, punya 6 anak. Inspekulo tampak liang vagina terdapat cairan putih
kekuningan, bau amis, flek, & pada mulut rahim tampak benjolan seperti
kembang kol. Organisme penyebab:
a. HSV tipe 1
b. HPV
c. HSV tipe 2
d. HIV
e. HSV tipe 2
170. Laki-laki 36 th, demam 8 hari, tinggi saat sore & malam hari. Sejak 2 hari
yg lalu demam dirasakan terus menerus siang-malam. PF: lidah kotor, tepi
hiperemis, saat dijulurkan tremor. Pemeriksaan yg sebaiknya dilakukan:
31 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
a. IgG dengue
b. IgM dengue
c. Widal
d. Darah perifer Lengkap
e. isolasi virus
171. Pria mengeluh nyeri dada tajam kiri yang menjalar ke lengan kiri dan
punggung sekitar 5 atau 6 jam SMRS. PF normal. EKG menunjukkan gambaran
EKG V3-V6 gambaran Q patologis. Pemeriksaan selanjutnya:
a. Troponin I
b. CKMB
c. Kolesterol
d. LDH
e. CK
172. Pasien pria usia 25 tahun datang ke igd dengan luka akibat senjata tajam
di daerah ketiak bawah, diduga terkena plexus brachialis bawah. Saraf apa yang
mungkin terkena:
a. Brakialis
b. Axilaris
c. Radialis
d. Ulnaris
e. Vagus
174. Seorang pria 40 tahun dibawa ke RS karena gelisah, dia merasa yakin
bahwa ada sindikat yang sedang mengejarnya dan berusaha untuk
membunuhnya. Akibatnya, tiap ada orang yang sedang berbisik-bisik maka dia
yakin orang tersebut sedang merencakanan untuk membunuhnya. Obat yang
bisa diberikan:
a. diazepam 2x2 mg
b. haloperidol 2x1,5 mg
c. carbamazepin 2x200 mg
d. tiazolam 2x2 mg
e. amitriptilin 2x25 mg
32 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
176. An 8 tahun. Hb 5.1, yang lain normal. Keluhan utama : pucat. MCV, MCH
rendah, retikulosit dan bilirubin meningkat. Diagnosis:
a. Anemia defisiensi Fe
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia hemofilia
e. Anemia hemolitik
177. Anak 13 tahun datang dengan keluhan demam, pucat, kuning. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali, hepatomegali (-). Lab Hb 9 ? Pada
hapusan darah tepi didapatkan plasmodium malariae. Diagnosis??
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia defisiensi folat
e. Anemia ec cronic disease
179. Wanita, 33 tahun datang ke dokter dengan benjolan di payudara kiri sejak
1 tahun. benjolan dirasakan nyeri terutama saat menjelang haid. Pada
pemeriksaan fisik terdapat massa, konsistensi lunak, tidak berbatas tegas,
dapat digerakkan, nyeri tekan (+), tapi tidak terdapat ulserasi. Diagnosis?
a. Karsinoma mammae
b. FAM
c. Fybrocystic disease
d. Duktal papiloma
e. Tumor filoides
180. Laki-laki, 50 tahun dibawa ke dokter karena nyeri pada betis kanan. Nyeri
terutama jika berjalan, reda saat istirahat. Pada pemeriksaan fisik betis kiri
bengkak, kemerahan, nyeri tekan (+), pitting edema (+). Pembuluh darah balik
yang terganggu?
a. Safena magna
b. Safena parva
c. Crurales superfisial
d. Crurales profundus
e. Tibialis posterior
181. Seorang wanita, 62 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena tungkai
sebelah kiri dirasakan semakin melemah sejak 12 jam yang lalu. Keluhan mulai
dirasakan sejak bangun pagi hari ini, tetapi pasien masih bisa berjalan. Tungkai
kiri dirasakan semakin melemah sampai pasien tidak berjalan. Dari
pemeriksaan fisik GCS 15, tanda vital semua normal kecuali TD 170/100,
ditemukan adanya paresis tungkai sebelah kiri, N VII dan XII sentral.
Pemeriksaan penunjang apakah yang terbaik untuk menegakkan diagnosis pada
pasien ini?
33 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
a. MRI
b. X ray
c. CT scan
d. PET Scan
e. Angiografi
182. Seorang laki-laki, 58 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan mulut tiba-tiba
mencong ke kiri sejak 2 jam yang lalu. Keluhan pusing, mual, muntah disangkal,
dan kelemahan sebelah tubuh disangkal. Saat dilakukan PF, tidak ditemukan
adanya tanda-tanda paresis tungkai ataupun nervus kranialis. Hasil PF lainnya
dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik
c. Transient Ischemic Attack
d. Bells palsy
e. Sindrom Guillain Barre
183. Seorang pria, 65 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan
kesadaran menurun sejak 5 jam yang lalu. Saat ditanyakan ke keluarga, pasien
sempat mengeluh mual, pusing yang hebat dan muntah-muntah. Sebelum
kejadian ini, pasien dikatakan marah-marah ke pegawainya melakukan
kesalahan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan GCS 12, nadi 120x/min, TD
180/110, RR 24x/min, suhu afebris, kesan paresis tungkai atas dan bawah
sinistra. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Stroke iskemik
b. Stroke hemoragik
c. Transient Ischemic Attack
d. Perdarahan subaraknoid
e. Perdarahan epidural
184. Pria 77 th, kencing darah 9 bulan, incomplete voiding sejak 2 bulan.
Nocturia 4x/malam, urgency (+), mual (+), nyeri pinggang (-), pegal (+).
Kemungkinan diagnosis:
a. Ca prostat
b. Ca buli
c. Infeksi kandung kemih
d. Prostat
e. Gagal ginjal
185. Perempuan 60 th, datang dengankeluhan nyeri pada tangan dan bengkak
pada pagi hari selama 20 menit dan keluhan membaik setelah tangan
digerakan. Sendi distal dan tengah jari telunjuk dan ibu jari mengalami
peradangan, dan hal ini juga terjadi pada sendi pangkal jari-jari tersebut.
Bengkak jg ditemukan di jari I,II,III. Diagnosis:
a. Artritis pseurotika
b. Artritis rheumatoid
c. Skleroderma
d. Osteoarthritis
e. SLE
186. Laki-laki 35 tahun dengan ruam merah di seluruh tubuh sudah 3 hari.
Sebelumnya pasien batuk lalu minum obat dari warung (1 minggu yang lalu).
Keluhan disertai mata merah berair, bibir lecet. Pada pemeriksaan fisik TD
110/70 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan 36x/menit, suhu 37 oC, konjungtiva
hiperemis dengan sekret, seluruh tubuh terdapat papul dan makula eritematosa
dikelilingi purpura, mulut erosi dan krusta sanguilenta.. Diagnosis?
34 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
a. Sindroma Steven Johnson
b. Toxic Epidermal Necrolysis
c. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
d. Angioedem
e. Psoriasis
187. Laki-laki 35 tahun dengan ruam merah di seluruh tubuh sudah 3 hari.
Sebelumnya pasien batuk lalu minum obat dari warung (1 minggu yang lalu).
Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, pernapasan
36x/menit, suhu 37oC, konjungtiva hiperemis dengan sekret, seluruh
tubuhterdapat papul dan makula eritematosa dikelilingi purpura, mulut erosi
dan krusta sanguilenta. Tindakan yang pertama dilakukan?
a. Antihistamin
b. Kortikosteroid topikal
c. Kompres
d. Antibiotik sistemik
e. Resusitasi cairan
189. Bayi, usia 3 bulan dengan malaria. Obat yang dikontraindikasikan adalah
a. kina sulfat
b. artemisin
c. klorokuin
d. primakuin
e. artesunat
191. Mencari hubungan antara sakit kepala dengan makanan yang banyak
mengandung formalin, penderita terdapat pada segala umur, anda tidak punya
banyak waktu untuk meneliti, jenis penelitian yang tepat?
a. Cohort
b. Case-control
c. Clinical trial
d. Cross-sectional
e. Deskriptif
192. Laki-laki, 40 tahun, sesak memberat sejak 5 hari yg lalu, disertai dengan
batuk selama 3 minggu, lendir sulit keluar. TD 110/70, FN 116x, FP 28x.
35 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m
Pergerakan thorax asimetris, hemithorax kiri tertinggal, auskultasi redup,
vesikuler menurun. Yang terlihat pada pemeriksaan radiologi:
a. Bercak berawan pada kiri & kanan
b. Perselubungan lobus superior kiri
c. Corakan bronkovaskuler kasar kiri & kanan
d. Perselubungan pada sinus & diafragma kiri
e. Hiperlusen avaskuler kiri & kolaps paru kearah medial
193. Pria, 38 tahun, 2 minggu terakhir merasa dihantui bayangan, dan merasa
semua orang berkomplot ingin membunuh dia. Obat yang tepat:
a. Diazepam
b. Haloperidol
c. Risperidone
d. Midazolam
e. Amitriptilin
194. Diare 2 minggu, lendir +, darah +, daerah sekitar pantat luka. Terdapat
organisme berinti sel 1, dengan vakuola & eritrosit di dalamnya. Organisme
tersebut adalah:
a. Amoeba
b. Giardia lamblia
c. E. Coli
d. E. Hystolitica
e. Bssd
196. Laki-laki 60th datang dengan keluhan BAK sedikit sejak 3 hari, badan
terasa lemas dan nyeri pinggang. Pasien didiagnosis batu ginjal 3 bulan yang
lalu. Hb saat ini 8 g/dl, tekanan darah 190/100 mmHg. Pemeriksaan penunjang
yang dbutuhkan?
a. SGOT/SGPT
b. Albumin
c. Ur/Cr
d. DPL
e. USG ginjal
197. Pasien dengan keluhan sesak nafas dan nadi tidak teraba setelah
pemberian antibiotik intravena. Penanganan paling tepat:
a. Pemberian vasopresor
b. Pemberian kortikosteroid
c. Pemberian adrenalin SC dan IM
d. NaCl 0.9%
e. Bssd
199. Pasien 45 tahun nyeri perut kanan atas tiba-tiba, menjalar ke punggung.
Beberapa jam sebelumnya makan di restoran siap saji. PF nyeri epigastrium +.
Lab: Hb11, leukosit 8000, kolesterol 280. Diagnosis:
a. Gastritis
b. Kolesistitis
c. Kolelitiasis
d. Pankreatitiis
e. Hepatitis
200. Pasien 30 thn mengalami sulit tidur, ia merasakan kesedihan yang amat
hingga ingin bunuh diri dengan memakan racun dan menangis terus-menerus 1
minggu yang lalu. Saat ini ia dandan dengan rapih menggunakan lipstik dan
tidak betah di rumah ingin bepergian. Penyebab:
a. Skizoafektif dengan gejala psikotik
b. Manik dengan gejala psikotik
c. Depresi dengan gejala psikotik
d. Bipolar dengan episode manik saat ini
e. Bipolar dengan episode depresi saat ini
37 | P a d i w w w . p a d i u k d i . c o m