BAB I

PENDAHULUAN

Proses pernapasan terdiri dari beberapa langkah dimana sistem pernapasan,

sistem saraf pusat, dan sistem kardiovaskuler memegang peranan yang sangat penting.
Sistem pernapasan berperan dalam homoestasis dengan melakukan pertukaran gas O2
dan CO2 antara udara, darah, dan jaringan sel. Pertukaran gas tersebut juga dapat
meningkatkan pH dalam darah.
Pada dasarnya, sistem pernapasan terdiri dari dari suatu rangkaian saluran
udara yang menghantarkan udara luar agar bersentuhan dengan membran kapiler
alveoli, yaitu pemisah antara sistem pernapasan dan sistem kardiovaskuler.Pergerakan
udara masuk dan keluar dari saluran udara disebut ventilasi atau bernapas. Sistem saraf
pusat memberikan dorongan ritmik dari dalam untuk bernapas, dan secara reflex
merangsang otot-otot diagfragma dan dada yang akan memberikan tenaga pendorong
gerakan udara. Difusi oksigen dan karbondioksida melalui membran kapiler alveoli
sering dianggap sebagai pernapasan eksternal. Pernapasan internal mengacu pada
reaksi-reaksi kimia intraseluler di mana oksigen dipakai dan karbondioksida dihasilkan
sewaktu sel memetabolisme karbohidrat dan substansi lain untuk membangkitkan
adenosin triphospat (ATP) dan pelepasan energi.
Fungsi tambahan dari Pertukaran gas yaitu berperan dalam regulasi pH darah,
termasuk dalam reseptor penciuman, penyaring udara yang dihirup serta menghasilkan
suara.

BAB II
PEMBAHASAN
A. Sistem Pernapasan
Secara harfiah pernapasan berarti pergerakan oksigen dari atmosfer menuju
sel-sel dan keluarnya karbondioksida dari sel-sel ke udara bebas. sistem pernapasan
umumnya termasuk saluran yang digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru
di mana terjadi pertukaran gas. Diafragma menarik udara masuk dan juga
mengeluarkannya.
Oksigen digunakan oleh sel-sel tubuh pada reaksi metabolisme dengan
melepaskan energi dari molekul nutrisi dan menghasilkan ATP. Pada saat yang sama,
proses ini juga melepaskan CO2. Kelebihan CO2 akan menyebabkan pH menjadi asam
yang bersifat toksik pada sel, sehingga kelebihan CO2 harus segera dieliminasi secara
efisien. Sistem kardiovaskuler dan pernapasan bekerja sama untuk menyuplai O 2 dan
mengeluarkan CO2. Sistem pernapasan mengadakan pertukaran gas menghirup O2 dan
mengeluarkan CO2. Sistem kardiovaskuler mengedarkan darah yang berisi gas tersebut
antara paru-paru dan sel. Kegagalan dari kedua sistem tersebut akan menyebabkan
homeostasis yang berakibat pada kematian sel karena kekurangan oksigen dan
penumpuksan produk-produk buangan.

Gambar 1. Sistem Pernapasan Manusia

Secara Fungsional sistem pernapasan dibagi menjadi dua zona, yaitu zona
penghubung dan zona respirasi. Zona penghubung berfungsi dalam transport udara,
 untuk menyaring, menghangatkan, melembabkan udara dan mengalirkannya kedalam
paru-paru. Zona ini terdiri dari lubang hidung, saluran nafas, sinus, faring, laring,
trakhea, bronkhi, bronkhiolus, dan terminal bronkiolus.Zona respirasi terdiri dari
jaringan antara paru-paru dimana terjadinya pertukaran gas. Termasuk dalam zona ini
yaitu bronkhiolus, ductus alveolus, dan alveolus, jaringan-jaringan ini merupakan
tempat utama terjadinya pertukaran gas antara udara dan darah.

B. Organ-Organ Pernapasan
Sistem pernapasan terdiri dari hidung, faring, laring, trakea, bronchi, dan
paru-paru.Organ-organ ini dibedakan berdasarkan struktur dan fungsinya masing-
masing. Secara struktural, sistem pernapasan dibagi menjadi dua yaitu; (1) sistem
pernapasan atas yang terdiri dari hidung, faring, dan struktur lain yang saling
berhubungan. (2) sistem pernapasan bagian bawah terdiri dari laring, trakea, bronkhi,
dan paru-paru.
B.1 Hidung
Hidung adalah bagian yang paling menonjol di wajah, yang
berfungsi menghirup udara pernafasan, menyaring udara,menghangatkan
udara pernafasan, juga berperan dalam resonansi suara.Selain sebagai salah
satu organ alat pernapasan manusia, hidung juga berfungsi sebagai salah satu
dari 5 indera. Hidung berfungsi sebagai alat untuk menghirup udara,
penyaring udara yang akan masuk ke paru-paru, dan sebagai indera
penciuman.
Hidung merupakan alat indera manusia yang menanggapi rangsang
berupa bau atau zat kimia yang berupa gas. Di dalam rongga hidung terdapat
serabut saraf pembau yang dilengkapi dengan sel-sel pembau. setiap sel
pembau mempunyai rambut rambut halus(silia olfaktori)di ujungnya dan
diliputi oleh selaput lendir yang berfungsi sebagai pelembab dan untuk
menyaring udara yang masuk ke dalam rongga hidung.
B.2 Faring
 Faring (tekak) merupakan persimpangan antara kerongkongan dan
tenggorokan. Terdapat katup yang disebut epiglotis (anak tekak) berfungsi
sebagai pengatur jalan masuk ke kerongkongan dan tenggorokan.Faring
merupakan percabangan dua saluran, yaitu saluran tenggorokan (nasofaring)
yang merupakan saluran pernapasan, dan saluran kerongkongan (oralfaring)
yang merupakan saluran pencernaan.

B.3 Laring
Laring adalah pangkal tenggorokan, terdiri atas kepingan tulang
rawan membentuk jakun dan terdapat celah menuju batang tenggorok (trakea)
disebut glotis, di dalamnya terdapat pita suara dan beberapa otot yang
mengatur ketegangan pita suara sehingga timbul bunyi.Berfungsi untuk
menyalurkan udara dari faring ke trakea.Katup berfungsi mencegah makanan
dan minuman masuk ke saluran pernapasan.Pada pangkal larink terdapat
selaput suara. Selaput suara akan bergetar jika terhembus udara dari paru-
paru.

B.4 Trakea
Trakea juga dikenal sebagai tenggorokan adalah tabung tulang yang
menghubungkan hidung dan mulut ke paru-paru, hal ini merupakan bagian
penting dari sistem pernafasan pada vertebrata. Tenggorokan atau Trakea
berupa pipa yang dindingnya terdiri dari 3 lapisan, yaitu lapisan luar terdiri
atas jaringan ikat, lapisan tengah terdiri atas otot polos dan cincin tulang
rawan, dan lapisan dalam terdiri atas jaringan epitelium besilia. Terletak di
leher bagian depan kerongkongan.
Dalam anatomi, tenggorokan adalah bagian dari leher yang terdiri
dari faring dan laring. Tenggorokan memiliki sebuah selaput otot yang
dinamakan epiglottis yang berfungsi untuk memisahkan esofagus dari trakea
dan mencegah makanan dan minuman untuk masuk ke saluran pernapasan.
Tenggorok itu terdiri dari 2 bagian :
 Jalan makan (kerongkongan): Orofaring, hipofaring dan esofagus
Jalan napas (tenggorok): Faring, laring dan trakea
selain itu, jika makanan masuk ke Tenggorokan kita akan tersedak.

Gambar 2. Trakea, Faring, Bronkus

Sumber : http://penulis.web.id/wp-content/uploads/2015/01/trakea-faring-bronkus.jpg

sedangkan bronkus kiri bercabang menjadi dua bronkiolus. Masing-

masing cabang tersebut berakhir pada gelembung paru-paruatau alveolus.

B.5 Bronkiolus
Bronkiolus adalah cabang dari bronkus dan memiliki dinding yang
lebih tipis, pada ujung bronkiolus terdapat banyak sekali gelembung-
gelembung kecil yang dinamakan alveolus.Ciri khas bronkiolus adalah tidak
adanya tulang rawan dan kelenjar pada mukosanya, pada bagian awal dari
cabang bronkiolus hanya memiliki sebaran sel globet dan epitel.
Fungsi Bronkiolus secara sederhana dapat dijelaskan kalau fungsi
dari bronkiolus adalah sebagai media yang menghubungkan oksigen yang kita
hirup agar mencapai paru-paru
.
B.6 Alveolus
Alveolus berupa saluran udara buntu membentuk gelembung-
gelembung udara, dindingnya tipis setebal selapis sel, lembab dan berlekatan
dengan kapiler darah.
Alveolus berfungsi sebagai permukaan respirasi, luas total
mencapai 100 m2 (50 x luas permukaan tubuh) cukup untuk melakukan
pertukaran gas ke seluruh tubuh.

B.7 Paru Paru

Paru-paru terletak di dalam rongga dada.Antara rongga dada dan
rongga perut terdapat suatu pembatas yang disebut diafragma. Pembatas ini
bukan sekedar pembatas, tetapi berperan juga dalam proses pernapasan. Paru-
paru terbagi menjadi dua buah, yaitu paru-paru kanan dan paru-paru kiri.Paru-
paru pada dasarnya merupakan cabang-cabang suatu saluran yang ujungnya
bergelembung. Gelembung gelembung tersebut disebut alveoli (tunggal:
alveolus). Dalam alveoli inilah sesungguhnya terjadi pertukaran gas-gas. Paru-
paru kanan terdiri atas tiga belahan sedangkan paru-paru kiri hanya dua
belahan.Paru-paru kanan lebih besar dibandingkan yang kiri.
 Gambar 3. Paru- paru
Sumber : http://penulis.web.id/wp-content/uploads/2015/01/Paru-paru.jpg

B.7.1. Volume Paru-Paru

Volume dan udara dalam paru-paru dan kecepatan pertukaran saat
inspirasi dan ekspirasi dapat diukur melalui spirometer.
1. Volume tidal (VT), yaitu volume udara yang masuk dan keluar
paru-paru selama ventilasi normal biasa. Nilai VT pada dewasa
normal sekitar 500 ml untuk laki-laki dan 380 ml untuk wanita.
2. Volume cadangan inspirasi (VCI), yaitu volume udara ekstra yang
masuk ke paru-paru dengan inspirasi meksimum di atas inspirasi
tidal. VCI berkisar 3100 mlpada laki-laki dan 1900 ml pada
wanita.
3. Volume cadangan ekspirasi (VCE), yaitu volume ekstra udara
yang masih dapat dengan kuat dikeluarkan pada akhir ekpirasi
normal. VCE berkisar 1200 ml pada laki-laki dan 800 ml pada
wanita.
4. Volume residusal (VR), yaitu volume udara sisa dalam paru-paru
setelah melakukan ekspirasi kuat. Rata-rata pada laki-laki sekitar
1200 ml dan pada perempuan 1000 ml. volume residual penting
untuk kelangsungan aerasi dalam darah saat jeda pernapasan.
B.7.2 Kapasitas Paru-Paru
1. Kapasitas residual fungsional (KRF) adalah penambahan volume
residual dan volume cadangan ekspirasi. Kapasitas merupakan
jumlah udara sisa dalam system respiratorik setelah ekspirasi
normal. Nilai rata-ratanya adalah 2200 ml. jadi nilai KRF = VR +
VCE.
2. Kapasitas inspirasi (KI) adalah penambahan volume tidal dan
volume cadangan inspirasi. Nilai rata-ratanya adalah 3.500 ml.
jadi nilai KI = VT + VCI.
3. Kapasitas vital (KV), yaitu penambahan volume tidal, volume
cadangan inspirasi dan volume cadangan ekspirasi. Nilai rata-
ratanya adalah 4500 ml. jadi nilai KV = VT + VCI + VCE.
4. Kapasitas total paru (KTP) adalah jumlah total udara yang
ditampung dalam paru-paru dan sama dengan kapasitas vital
ditambah volume residual. Nilai rata-ratanya adalah 5700 ml. jadi
nilai KTP = KV + VR.
Faktor-Faktor Yang mempengaruhi Kapasitas Vital Paru-Paru
a. Umur
Usia berhubungan dengan proses penuaan atau bertambahnya
umur. Semakin tua usia seseorang maka semakin besar
kemungkinan terjadi penurunan fungsi paru.
b. Jenis kelamin
Volume dan kapasitas seluruh paru pada wanita kira-kira 20
25% lebih kecil daripada pria, dan lebih besar lagi pada atletis
dan orang yang bertubuh besar daripada orang yang
bertubuh kecil dan astenis. Kapasitas paru pada pria lebih besar
yaitu 4,8 L dibandingkan pada wanita yaitu 3,1 L.
c. Riwayat penyakit
Kondisi kesehatan dapat mempengaruhi kapasitas vital paru
seseorang.Kekuatan otot-otot pernapasan dapat berkurang akibat
sakit. Terdapat riwayat pekerjaan yang menghadapi debu akan
mengakibatkan pneumunokiosis dan salah satu pencegahannya
dapat dilakukan dengan menghindari diri dari debu dengan cara
memakai masker saat bekerja.
d. Riwayat pekerjaan
Riwayat pekerjaan dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit
akibat kerja. Riwayat pekerjaan yang menghadapi debu
berbahaya dapatmenyebabkan gangguan paru. Hubungan antara
penyakit dengan pekerjaan dapat diduga dengan adanya riwayat
perbaikan keluhan pada akhir minggu atau hari libur
diikuti peningkatan keluhan untuk kembali bekerja, setelah
bekerja ditempat yang baru atau setelah digunakan bahan baru di
tempat kerja.
e. Kebiasaan merokok
Merokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi
saluranpernapasan dan jaringan paru. Kebiasaan merokok akan
mempercepatpenurunan faal paru. Penurunan volume ekspirasi
paksa pertahun adalah 28,7mL untuk non perokok, 38,4mL untuk
bekas perokok dan 41,7 mL untukperokok aktif. Pengaruh asap
rokok dapat lebih besar dari pada pengaruh debu hanya sekitar
sepertiga dari pengaruh buruk rokok Inhalasi asap tembakau baik
primer maupun sekunder dapat menyebabkan penyakit saluran
pernapasan pada orang dewasa. Asap rokok mengiritasi
paruparu dan masuk ke dalam aliran darah. Merokok lebih
merendahkan kapasitas vital paru dibandingkan beberapa bahaya
kesehatan akibat kerja.
f. Kebiasaan olah raga
Seseorang yang aktif dalam latihan akan mempunyai kapasitas
aerobik yang lebih besar dan kebugaran yang lebih tinggi serta
kapasitas paru yang meningkat. Kapasitas vital paru dapat
dipengaruhi oleh kebiasaan seseorangmelakukan olahraga. Olah
raga dapat meningkatkan aliran darah melalui paruparu sehingga
menyebabkan oksigen dapat berdifusi ke dalam kapiler
paru dengan volume yang lebih besar atau maksimum. Kebiasaan
olah raga akan meningkatkan kapasitas paru dan akan meningkat
30 40 %.
C. PROSES PERNAPASAN
Jalan napas terbagi secara berulang, masing-masing generasi yang berurutan
jumlahnya menjadi dua kali lipat. Trakea dan bronkus utama memiliki kartilago
berbentuk U yang dihubungkan oleh otot polos di bagian posterior. Bronkus lobaris
menyuplai tiga lobus paru kanan dan dua lobus paru kiri serta bercabang menjadi
bronkus segmental. Bronkus dan jalan napas sampai bronkiolus terminal mendapatkan
nutrisi dari arteri bronkialis yang berasal dari aorta desendens. Bronkiolus
respiratorius, duktus, dan sakus alveolaris disuplai oleh sirkulasi pulmunal.
Jalan napas dari trakea sampai bronkiolus respiratorius dilapisi oleh sel epitel
kolumnar bersilia. Sel goblet dan kelenjar submukosa menyekresi mukus. Sel epitel
yang membentuk dinding alveoli dan duktus alveolaris tidak bersilia, dan sebagian
besar merupakan pneumosit alveolus tipe I yang sangat tipis. Sel-sel tersebut
membentuk permukaan pertukaraan gas dengan endotel kapiler.
Proses pernapasan meliputi dua proses, yaitu menarik napas atau inspirasi
serta mengeluarkan napas atau ekspirasi. Sewaktu menarik napas, otot diafragma
berkontraksi, dari posisi melengkung ke atas menjadi lurus.Bersamaan dengan itu,
otot-otot tulang rusuk pun berkontraksi.Akibat dari berkontraksinya kedua jenis
otottersebut adalah mengembangnya rongga dada sehingga tekanan dalam rongga dada
berkurang dan udara masuk.
 Gambar 4. Proses pernapasan
Sumber : http://genggaminternet.com/mekanisme-pernapasan-dada-dan-perut/

Pernapasan manusia dibedakan atas pernapasan dada dan pernapasan

perut.Pernapasan dada terjadi melalui fase inspirasi dan ekspirasi, demikian juga untuk
pernapasan perut.

C.1 Pernapasan Dada

Pernapasan dada berlangsung dalam 2 tahap, yaitu :
a. Inspirasi, terjadi bila otot antar tulang rusuk luar berkontraksi, tulang
rusuk terangkat, volume rongga dada membesar, paru-paru mengembang,
sehingga tekanan udaranya menjadi lebih kecil dari udara atmosfer,
sehingga udara masuk.
b. Ekspirasi, terjadi bila otot antar tulang rusuk luar berelaksasi, tulang rusuk
akan tertarik ke posisi semula, volume rongga dada mengecil, tekanan
udara rongga dada meningkat, tekanan udara dalam paru-paru lebih tinggi
dari udara atmosfer, akibatnya udara keluar.

C.2 Pernapasan perut

Pernapasan perut berlangsung dalam dua tahap, yaitu :
a. Inspirasi, terjadi bila otot diafragma berkontraksi, diafragma mendatar
mengakibatkan volume rongga dada membesar sehingga tekanan udaranya
mengecil dan diikuti paru-paru yang mengembang mengakibatkan tekanan
udaranya lebih kecil dari tekanan udara atmosfer dan udara masuk.
b. Ekspirasi, diawali dengan otot diafragma berelaksasi dan otot dinding
perut berkontraksi menyebabkan diafragma terangkat dan melengkung
menekan rongga dada, sehingga volume rongga dada mengecil dan
tekanannya meningkat sehingga udara dalam paru-paru keluar. Pernapasan
perut umumnya terjadi saat tidur.

C.3 Mekanisme Pertukaran Gas

 Di dalam Alveolus, udara yang mengandung oksigen dipertukarkan
ke dalam darah. Sedangkan karbondioksida di dalam darah dikeluarkan ke
alveolus.
C.3.1 Pengangkutan O2
Pertukaran gas antara O2 dengan CO2 terjadi di dalam alveolus dan
jaringan tubuh, melalui proses difusi. Oksigen yang sampai di
alveolus akan berdifusi menembus selaput alveolus dan berikatan
dengan haemoglobin (Hb) dalam darah yang
disebut deoksigenasi dan menghasilkan
senyawa oksihemoglobin(HbO) seperti reaksi berikut :Sekitar 97%
oksigen dalam bentuk senyawa oksihemoglobin, hanya 2 3% yang
larut dalam plasma darah akan dibawa oleh darah ke seluruh
jaringan tubuh, dan selanjutnya akan terjadi pelepasan oksigen
secara difusi dari darah ke jaringan tubuh.

Gambar 5. Pertukaran O2 dan CO2

 Sumber : https://noermalalika.wordpress.com/lihat-
aja/biology/sistem-pernafasan-manusia/

Adapun tahapan proses pengikatan oksigen sebagai berikut:

Alveolus memiliki O2 lebih tinggi dari pada O2 di dalam darah.
O2 masuk ke dalam darah melalui difusi melewati membran
alveolus
Di dalam darah, O2 sebagian besar (98%) diikat oleh Hb yang
terdapat pada Eritrosit menjadi Oksihemoglobin (HbO2).
Selain diikat oleh Hb, sebagian kecil O2 larut di dalam plasma
darah (2%).
Setelah berada di dalam darah, O2 kemudian masuk ke jantung
melalui vena pulmonalis untuk diedarkan ke seluruh tubuh yang
membutuhkan.

C.3.2 Pengangkutan CO2

Karbondioksida (CO2) yang dihasilkan dari proses respirasi
sel akan berdifusi ke dalam darah yang selanjutnya akan diangkut
ke paru-paru untuk dikeluarkan sebagai udara pernapasan.
Ada 3 (tiga) cara pengangkutan CO2 :
Sebagai ion karbonat (HCO3), sekitar 60 70%.
Sebagai karbominohemoglobin (HbCO2), sekitar 25%.
Sebagai asam karbonat (H2CO3) sekitar 6 10%.
Adapun tahapan proses pengeluaran karbondioksida sebagai berikut
:
Di jaringan, CO2 lebih tinggi dibandingkan yang ada di dalam
darah.
Ketika O2 di dalam darah berdifusi ke jaringan, maka CO 2 di
jaringan akan segera masuk ke dalam darah.
 Ketika CO2 berada di dalam darah sebagian besar (70%)
CO2 akan diubah menjadi ion bikarbonat(HCO3)
20% CO2 akan terikat oleh Hb pada Eritrosit.
Sedangkan 10% CO2 lainnya larut dalam plasma darah.
Di dalam darah, CO2 di bawa ke jantung, kemudian oleh jantung
CO2dalam darah dipompa ke paru-paru melalui arteri
pulmonalis.
Di paru-paru CO2 akan dikeluarkan dari tubuh melalui ekspirasi

DAFTAR PUSTAKA

Joko Suyono . Deteksi Dini Penyakit Akibat Kerja . Jakarta : EGC.

Nangsari, Nyanyu Syamsiar. 1988. Pengantar Fisiologi Manusia. Jakarta: Depdikbud.
Nelson, et al.1999. Ilmu kesehatan anak vol 2, edisis 15.Jakarta : EGC)
Sudjadi, Bagod dan Siti Laila. 2007. BIOLOGI sains dalam kehidupan.Surabaya: Ghalia
Indonesia Printing.
Triastuti,Vera dkk. 2011. Konsep Oksigenasi.
dariocw.usu.ac.id/course/...MANUSIA/kdm_slide_konsep_oksigenasi.pdf. pada
tanggal 02 April 2011.
https://noermalalika.wordpress.com/lihat-aja/biology/sistem-pernafasan-manusia/
http://penulis.web.id/sistem-pernapasan-pada-manusia-artikel-lengkap.html
http://alvyanto.blogspot.com/2010/01/sistem-pernafasan-manusia.html#ixzz3l4I8TudU