Logbook Profesi Maternitas

1
TARGET
ANTENATAL
CACATAN PENGALAMAN PRAKTIK KLINIK PRENATAL CARE

Keperawatan Maternitas
Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura
2
PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS
NAMA :
NPM :
N JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBIN

O KLIEN MEDIS G
1. Menentukan tanda dan
gejala kehamilan
2. Mengkaji perubahan
fisiologi pada ibu
3. Mengkaji perubahan
psikososial pada ibu dan
keluarga
4. Memberikan pendidikan
yang diperlukan selama
kehamilan dan tentang
pembentukan keluarga,
meliputi :
- Persiapan keluarga
- Kenyamanan selama
hamil
- Persiapan persalinan
- Kebutuhan nutrisi
selama hamil
5. Menentukan HPHT
6. Mengkaji riwayat
kehamilan
7. Melakukan pemeriksaan
fisik
8. Mengidentifikasi
terjadinya resiko selama
kehamilan
9. Mempertahankan
kesehatan secara umum
selama kehamilan
10. Mengatasi masalah
ketidaknyamanan
3
selama hamil
CATATAN PENGALAMAN PRAKTIK KLINIK GYNEKOLOGI
NAMA :
NPM :

O KLIEN MEDIS G
1 Membuat askep pada klien
dengan gangguan sistem
reproduksi
2 Memberikan intervensi pada
ibu beserta keluarga yang
mengalami gangguan sistem
reproduksi
3 Memberikan penyuluhan
pada ibu yang mengalami
gangguan sistem reproduksi
4 Memberikan motivasi klien
untuk melakukan pap smear
5 Memberikan penyuluhan
tentang vulva hygiene dan
perawatan luka
6 Melakukan buka pasang
pessarium
4
CACATAN PENGALAMAN PRAKTEK KLINIK KELUARGA BERENCANA

NO JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBING

KLIEN MEDIS
1 Menerapkan askep pada ibu
beserta keluarga yang akan
mengikuti program KB
2 Melakukan pemasangan
IUD/Observasi
3 Memberikan konseling pada
PUS yang akan mengikuti
program KB
4 Mengetahui cara
pemasangan norplan
(RESPONSI)
5 Melakukan suntik KB
6 Memberikan pil KB
5
Target Tindakan di Poliklinik Antenatal
NO TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri & Keterangan

bertanggung jawab
1 MASA ANTENATAL Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI
a. Leopold I
Leopold II
Leopold III
Leopold IV
b. Denyut jantung janin
(DJJ)
c. Tanda-tanda Vital (TTV)
d. Pemeriksaan Refleks
e. Observasi cairan vagina
f. Observasi edema
g. Menghitung taksiran
partus
h. Menghitung taksiran
berat janin
i. CTG
j. Senam hamil
6
Target Tindakan di Poliklinik KB
N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri & Keterangan

O bertanggung jawab
2 KB Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI
a. Pemasangan IUD
(observasi)
b. Suntik KB
c. Penggunaan pil KB
d. Observasi tindakan
kontap
e. Pemasangan susuk
f. Pemasangan kondom,
spermatisida, cup
g. Konseling KB
7
TARGET
INTRANATAL
8
CATATAN PENGALAMAN PRAKTIK INTRANATAL CARE PROGRAM
PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS

O KLIEN MEDIS G
1 Pengkajian intranatal :
a. Pengkajian ibu
b. Pengkajian bayi
2 Pengelolaan pasien baru
3 Pengelolaan kala I
4 Bantuan penurunan nyeri
5 Persiapan klien dan memimpin

persalinan
6 Menolong persalinan
7 Asuhan keperawatan BBL
8 Pengelolaan kala III dan IV
9 Fasilitas bonding dan attachment
10 Mengirim klien ke ruang nifas
11 Pengelolaan klien dengan

komplikasi persalinan
9
10
Target Tindakan di Intranatal
NO TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

bertanggung jawab Keterangan
1 Intranatal Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI
a. Tanda-tanda vital / TTV
b. Menghitung kontraksi
c. Pemeriksaan dalam
d. Menolong persalinan
e. Amniotomi
f. Mengeluarkan plasenta
g. Pemotongan tali pusat
h. Manajemen nyeri
i. Inisiasi dini
j. Terapi cairan
k. Observasi ekstraksi
vacum dan forcep
l. Kateterisasi
11
m. Hecting
n. IM, IV, SC, supositoria
o. Perasat rintgen
p. Episiotomi
q. Observasi perdarahan
r. Kateterisasi
s. Hecting
t. Episiotomi
u. Observasi perdarahan
12
TARGET
POSTNATAL
CATATAN PENGALAMAN PRAKTIK KLINIK POSTNATAL

13

O KLIEN MEDIS G
1. Pengkajian tentang perubahan
fisiologi pada ibu post partum
2. Melakukan pemeriksaan fisik pada

ibu post partum
3 Melakukan pencegahan infeksi

pada ibu dan bayi
4 Mencegah perdarahan ;
mempertahankan tonus uteri,
mencegah distensi kandung kemih
5 Meningkatkan kenyaman
6 Meningkatkan istirahat, ambulasi,

dan exercise
7 Meningkatkan BAB normal
8 Meningkatkan pola bladder
9 Meningkatkan breast feeding
10 Supresi laktasi
11 Memberikan penyuluhan tentang:

- Perawatan tali pusat
- Memandikan bayi
- Imunisasi bayi
12 Memberikan penyuluhan mengenai
perawatan diri :
a. Breast care
b. Senam nifas
c. Vulva Hygiene
d. Control ulang post partum
13 Memberikan penyuluhan kesehatan
tentang KB dan seksualitas
14
Target Tindakan di Postnatal
N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

O bertanggung jawab Keterangan
1 Postnatal Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI
a. Pemeriksaan TFU
b. Lochea
c. Senam nifas
d. Vulva hygiene
e. Breast care
f. Bladder training
g. Manajemen laktasi
h. Perawatan luka
i. Ambulasi dini
15
j. Personal hygiene
k. Tanda-tanda vita/TTV
l. Hitung intake-output
m. Kontraksi uterus
n. Kegels exercise
o. Home visit
16
Target Tindakan Bayi Baru Lahir
N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

O bertanggung jawab Keterangan
1 Bayi baru lahir Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI Tanggal & Paraf CI
a. Penilaian APGAR
b. Tanda-tanda vital / TTV
c. Suction bayi
d. Perawatan tali pusat
e. Memandikan bayi
f. Bonding attachment
17
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
Tanggal Diagnosa Lama Masalah Utama Evaluasi Masalah Utama Ruangan Ttd CI
Pengkajian medis dirawat Keperawatan
18
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
Pengkajian medis Dirawat Keperawatan
19
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
20
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
21
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
Tanggal Diagnosa Lama Masalah Utama Evaluasi masalah Utama Ruangan Ttd CI
22
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
23
PENCAPAIAN KASUS
NAMA MAHASISWA :
24
25
FORMAT PENILAIAN DOKUMENTASI

LAPORAN PENDAHULUAN DAN LAPORAN KASUS
PROGRAM PROFESI NERS MATERNITAS
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
NO. ASPEK YANG DINILAI NILAI (0-10) Ket.
1. Laporan Pendahuluan
Definisi kasus penyakit
Patofisiologi
Tata laksana
Rencana asuhan keperawatan
2. Pengkajian (20%)
Lengkap, mencakup aspek fisik dan psikis serta tumbuh
kembang sesuai tingkat usia anak
Benar (sesuai dengan keadaan pasien)
3. Diagnose Keperawatan (15%)
Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Pernyataan jelas (spesifik)
Memberikan arah pada tindakan keperawatan
Tidak legal incriminting
Mencakup semua data yang terindentifikasi
4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
Sesuai dengan diagnose keperawatan
Kriteria keberhasilan
b. Rencana tindakan ( 20%)
Bersifat operasional
Mencakup aspek promotif, preventif, kuratif, dan
reahabilitatif
Rasional tindakan bersifat ilmiah
5. Pelaksanaan tindakan (15%)
Implementasi jelas dan memuat :
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)
Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Melakukan modifikasi / mengembangkan rencana asuhan
Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
26
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
27
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

28
Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)
29

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
30
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
31
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
32
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
33
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
reahabilitatif
34
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
35
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
Patofisiologi
Tata laksana
2. Pengkajian (20%)

4. Perencanaan
a. Tujuan (15%)
36
reahabilitatif
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
6. Evaluasi (15%)

Jumlah = . /60 x 100
Preseptor
( )
PERAN SERTA PADA KONFERENSI AWAL DAN AKHIR (PRE CONFERENCE)
N Aspek yang dinilai Poin Ket.

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
pendahuluan (LP) dan
strategi pelaksanaan
(SP)
2 Menyampaikan
rencana asuhan
keperawatan
3 Menyampaikan hasil
asuhan keperawatan
4 Memberi masukan
(tanggapan, pendapat,
ide) terhadap asuhan
keperawatan yang
didiskusikan
5 Memberikan respons
37
(kognitif dan afektif)

terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Persentase : Total / 25 x 100 = ......................
Keterangan :
1 = Sangat kurang Pontianak, .......2016

2 = Kurang Preseptor
3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
(SP)
2 Menyampaikan
rencana asuhan
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
38
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
(SP)
2 Menyampaikan
rencana asuhan
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
39
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
(SP)
2 Menyampaikan
rencana asuhan
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
40
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
(SP)
2 Menyampaikan
rencana asuhan
keperawatan
asuhan keperawatan
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :
41

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
PERAN SERTA PADA KONFERENSI AWAL DAN AKHIR (POST CONFERENCE)

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
kasus
implementasi asuhan
keperawatan
3 Menganalisis rasional
tindakan berdasarkan
sebab akibat
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura (..)
42
4 = Baik
5 = Sangat baik

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
kasus
implementasi asuhan
keperawatan
sebab akibat
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
43

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
kasus
implementasi asuhan
keperawatan
sebab akibat
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
44

1 2 3 4 5
o.
1 Membuat laporan
kasus
implementasi asuhan
keperawatan
sebab akibat
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
45
o. 1 2 3 4 5
1 Membuat laporan
kasus
implementasi asuhan
keperawatan
sebab akibat
4 Memberi masukan
keperawatan yang
didiskusikan
terhadap masukan
TOTAL NILAI
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
46
FORMAT PENILAIAN
PENYULUHAN
FORMAT PENILAIAN PENYULUHAN DI

POLIKLINIK/POSTPARTUM/INTRANATAL
No Aspek yang dinilai Score KET

1 2 3 4
1 Rancangan Penyuluhan
a. Menyusun SAP
b. Materi (content)
47
2 Pelaksanaan penyuluhan
a. Menyiapkan lingkungan
b. Kontrak waktu
c. Media penunjang
d. Kejelasan presentasi materi
e. Menjawab pertanyaan
dengan jelas dan tepat
f. Tanggap terhadap respon
audience
g. Pelaksanaan sistematis
h. Bersikap asertif dan
kooperatif saat melakukan
penyuluhan
NILAI PENYULUHAN
Total : ...................................................
Keterangan :

3 = Sedang
4 = Baik
5 = Sangat baik
(..)
48
FORMAT PENILAIAN
Direct Observational of Procedure Skill
(DOPS)
FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN FISIK RUANG PRENATAL
N Aspek Penilaian SCORE

O 0 1 2
A PERSIAPAN :
1. Menyiapkan peralatan yang diperlukan, klien dan lingkungan
2. Informed consent
3. Mencuci tangan
B PELAKSANAAN
49
Anamnesa
4. Biodata klien dan keluarga
5. Menentukan GPA
6. Menentukan keluhan utama
7. Menentukan HT dan taksiran partus
8. Riwayat kehamilan, persalinan, dan yang lalu(termasuk
imunisasi)
9. Riwayat kesehatan yang dahulu
10. Riwayat kesehatan keluarga
11. Aktivitas sehari-hari (ADL)
12. Menentukan kebutuhan belajar ibu hamil
13. Penerimaan ibu dan keluarga terhadap kehamilan
Pemeriksaan Fisik
14. Timbang berat badan dan tinggi badan
15. Pengukuran tanda-tanda vital
16. Pemeriksaan kepala, muka dan leher
17. Pemeriksaan dada : paru-paru, jantung
- Payudara
18. Pemeriksaan abdomen : observasi
- Leopold I
- Leopold II
- Leopold III dan leopold IV
19. Pemeriksaan denyut jantung bayi
20. Pemeriksaan vulva dan vagina serta anus
21. Pemeriksaan ekstremitas atas-bawah, edema, varises, tanda
homan dan refleks patella
C EVALUASI
22. Mengkaji respon klien selama pengkajian
23. Penjelasan hasil pengkajian pada klien
24. Penjelasan hal-hal yang belum dimengerti klien
D DOKUMENTASI
25. Pencatatan jelas, ringkas dan sistematis
26. Prinsip dokumentasi
Ket : 0 = Tidak dilakukan sama sekali
1 = Dilakukan kurang benar/tepat
2 = Dilakukan dengan benar/tepat
50
jumlah nilai yang didapat

NILAI = X 100% NILAI BATAS LULUS
52
75
NILAI
Pontianak, .......................
Penguji,
( )
FORMAT PENILAIAN
ASUHAN PERSALINAN NORMAL
Nama Mahasiswa :
No Aspek yang dinilai Skore Ket
1 Mendengar, melihat dan memeriksa gejala dan tanda kala dua 0 1 2
2 Pastikan kelengkapan peralatan,bahan dan obat-obatan untuk 51
pertolongan persalnan termasuk mematahkan ampul oksitosin 10
unit & memasukan alat suntik sekali pakai 2 kedalam wadah
partus set
3 Pakai celemek plastik
4 Lepaskan dan simpan semua perhiasan, dan cuci tangan dengan
sabun di air mengalir dan keringkan
5 Menggunakan sarung tangan steril untuk melakukan pemeriksaan
dalam
6 Memasukkan oksitosin ke dalam spuit dengan menggunakan
tangan yang bersarung tangan steril dan letakkan kembali spuit
berisi oksitosin ke dlam wadah partus set lalu siapkan setengah
koher disisi wadah bak steril
7 Membersihkan vulva dan perineum dengan kapas dibaahi air
DTT dengan gerakan vulva ke perineum
8 Melakukan pemeriksaan dalam dan pastikan pembukaan sudh
lengkap da pecahkan selaput ketuban bila masih impact
9 Menelupkan tangan kanan yang bersarung tagan ke dalam larutan
klorin 0.5 %, membuka sarung tangan dalam keadaan terbalik
dan meredamnya dalam larutan klorin 0.5%
10 Memeriksa denyut jantung janin setelah kontraksi uterus selesai
- Pastikan DJJ dalam batas normal (120 -160 x permenit)
11 Memberitahu ibu pembukaan sudah lengkap dan keadaan janin
baik, meminta ibu untuk meneran saat ada his apabila ibu sudah
merasa ingin meneran
12 Meminta bantuan keluarga untuk menyiapkan posisi ibu untuk
meneran (pada saat ada his, bantu ibu alam posisi setegah duduk,
dan pastikan ia merasa nyaman)
13 Melakukan pimpinan meneran saat ibu mempuai dorongan yang
kuat untuk meneran
14 Menganjurkan untuk berjalan, berjongkok atau mengambil posisi
nyaman, jika ibu belum merasa ada dorongan untuk meneran
dalam 60 detik
15 Meletakkan handuk bersih (untuk mngeringkan bayi) di perut
ibu, jika kepala bayi telah membuka vulva dengan diameter 5 6
cm
16 Meletakkan kain bersih yang dilipat 1/3 bagian bawah bokong
ibu
17 Membuka tutup partus set dan memperhatikan kembali
kelengkapan alat dan bahan
18 Memakai alat pelndung diri (APD) : tutup kepala, masker,
google, barak skort, sepatu boot. Memakai sarung tangan DTT
pada kedua tangan
19 Saat kepala janin terlihat pada vulva dengan diameter 5-6 cm,
letakkan satu tangan untuk melindungi perineum yang dilapisi
Programdengan
Studikain yang
Ilmu bersih dan kering. Tangan yang lain menahan
Keperawatan
kepala
Fakultas bayi untukUniversitas
Kedokteran menahan posisi dfleksi dan membantu lahirnya
Tanjungpura
kepala. Anjurkan ibu untuk meneran perlahan sambil bernafas
cepat dan dangkal
20 Memeriksa adanya lilitan tali pusat pada leher janin dan ambil
52
Keterangan : Pontianak, ........................
0 = Tidak dilakukan Penguji,
1 = Dilakukan tidak sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna ( )
NILAI BATAS LULUS = 75

NILAI
JUMLAH NILAI YANG DI DAPAT
NILAI = JUMLAH ASPEK YANG DIILAI X 100%
FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN FISIK RUANG POSTNATAL
NAMA MAHASISWA :
NO PROSEDUR SKALA
PENAMPILAN
0 1 2
A PERSIAPAN
1 Perawat mencuci tangan
2 Persiapan alat
3 Mengkaji status kesehatan klien : Identitas klien,
identitas penanggungjawab, keluhan utama, riwayat
kesehatan saat ini, riw. Kes. Dahulu, riw. Kehamilan
dan persalinan, riw. Kes. Keluarga dan hasil
laboratorium
4 Menyampaikan salam kepada pasien/keluarga
5 Mengidentifikasi periode dan perubahan klien PP :
Periode : immediate PP, Early PP, Late PP
6 Perubahan psikologi : Fase Taking In, Fase Taking
Hold, Fase Letting Go
7 Informed consent
8 Memperhatikan privacy klien : menutup gorden,
sampiran, menutup bagian tubuh lain yang belum
diperiksa
B PELAKSANAAN
53
9 Mengatur posisi tidur klien : Supine position

1 Pemeriksaan tanda-tanda vital : TD, N, RR, S
0
11 Melakukan pemeriksaan kepala dan leher : mata,
hidung, mulut, peninggian JPV, pembesaran tyroid
1 Melakukan pemeriksaan dada : Auskultasi dan perkusi
2 bunyi paru. Auskultasi bunyi jantung
1 Melakukan pemeriksaan payudara :
3 Inspeksi payudara untuk melihat adanya kemerahan,
ketidaksimetrisan, terutama pembengkakan
payudara
Palpasi payudara untuk mengetahui apakah tanda-
tanda infeksi
Inspeksi dan palpasi areola dan nipple
1 Melakukan pemeriksaan abdomen :
4 Kontraksi uterus, involusio uteri, mengukur
diastasis rectus abdominis, distensi kandung kemih,
after pains, observasi luka post SC
1 Melakukan pemeriksaan vulva vagina :
5 Kebersihan, observasi luka episiotomi
Karakteristik lochea da hemmorroid
1 Melakukan pemeriksaan extermitas : refleks patella,
6 tanda Homans
1 Alat dirapikan dan disimpan kembali diatas baki
7
8
C EVALUASI
1 Memperhatikan respon pasien selama tindakan
9 dilakukan :
Memperhatikan ekspresi muka, menanyakan langsung
adakah keluhan nyeri selama pemeriksaan
2 Menanyakan kembali apakah masih ada hal-hal yang
0 belum dipahami : ada keluhan yang dirasakan
2 Menanyakan dan mengatur posisi tidur yang
1 dikehendaki yang dapat menigkatkan kenyamanan klien
D DOKUMENTASI
2 Mencatat semua tindakan yang dilakukan pada catatan
2 perawat
2 Mencatat dengan jelas, mudah dibaca, ditandatangani,
3 disertai nama jelas
54
2 Tulisan yang salah dicoret dengan disertai paraf, catatan

4 dibuat dengan tinta atau ballpoint
1 = Dilakukan tidak benar/tepat
Jumlah nilai yang didapat

NILAI = 48 X 100% NILAI BATAS LULUS 75
NILAI
Pontianak, ...........................
Penguji,
( )
FORMAT PENILAIAN
PERASAT PEMASANGAN AKDR
NAMA MAHASISWA :
A PERSIAPAN 0 1 2
1 Menyampaikan salam pada klien/keluarga 55
2 Mengidentifikasi pengetahuan klien
3 Mengidentifikasi kesiapan dan kerjasama klien
6 Mempersiapkan alat-alat pengkajian
7 Membawa alat kedekat klien
8 Menyiapkan lingkungan, privacy dan pencahayaan
B PELAKSANAAN
9 Mencuci tangan
10 Mengatur posisi klien
11 Buka AKDR masukkan dalam bak instrument
12 Tuangkan jelli ke bak instrumen, tuangan betadin dan sublimat
ke dalam kom
13 Pasang perlak, letakkan bengkok di dekat klien
14 Lampu periksa dipasang dan dinyalakan
15 Pasang handscoon
16 Persiapkan AKDR, pasang inserter dan tabung
17 Melakukan vulva higiene dengan sublimat kemudian pasang duk
bolong
18 Memasang spekulum
Beri jelly pada speculum, masukkan speculum posisi miring,
setelah masuk 1/3 bagian putar speculum dan masukkan seluruh
speculum sambil dibuka speculum dan cari porsio, setelah
melihat portio, fiksasi speculum
19 Mendesinfekekasi jalan lahir
Gunakan kassa betadin untuk desinfektan jalan lahir, gunakan
kogel tang untuk mengambil kassa betadin, bersihkan jalan lahir.
Simpan kogel tang pada bak instrumen. Sambil diobservasi
porsio apakah ada erosi; perdarahan dll
20 Menjepit portio arah jam 11 atau 13
21 Mengukur kedalaman rongga uterus dengan sonde uterus
celupkan sonde di betadin, kemudian keluarkan sonde dan lihat
ukuran panjang rongga uterus
22 Siapkan AKDR sesuaikan dengan panjang rongga uterus
23 Masukkan AKDR ke dalam rongga uterus
24 Lepaskan AKDR; tekan inserter sambil tarik tabung, ukur
benang 3-4 cm kemudian di gunting
25 Buka tenakulum
26 Desinfektan dg kassa betadin
27 Mengeluarkan speculum
28 Membuang bahan-bahan habis pakai
29 Melakukan dekontaminasi
30 Meminta klien menunggu selama 15-30 menit sambil
mengajarkan cara memeriksa benang AKDR
31 Beri tahu klien jadwal kontrol
C EVALUASI
32 Melihat kondisi portio
33 Memonitor respon klien selama pemasangan
Fakultas Kedokteran
34 Menanyakan Universitas
kepad Tanjungpura
klien entang apa yang drasakan setelah
prosedur tindakan
35 Beritahu klien jadwal kontrol AKDR
D DOKUMENTASI
56
1 = Dilakukan tidak benar/tepat
NILAI BATAS LULUS 75

NILAI = 78 X 100%
NILAI Pontianak, ........................
Penguji,
( )
FORMAT PENILAIAN
PERASAT PERAWATAN PAYUDARA
NAMA MAHASISWA :
A PERSIAPAN 0 1 2 57
1 Menyampaikan salam pada klien/keluarga
2 Mengidentifikasi pengetahuan klien
3 Mengidentifikasi kesiapan dan kerjasama klien
4 Melakukan pengkajian payudara
6 Mempersiapkan alat-alat pengkajian
7 Membawa alat kedekat klien
8 Siapkan lingkungan : tutup gorden/pintu atau pasang sampiran
B PELAKSANAAN
9 Mengatur posisi duduk klien, pastiken klien nyaman
10 Buka baju bagian atas kemudian tutup dengan menggnakan
handuk
11 Kompres payudara dengan baby oil/minyak kelapa
12 Bersihkan payudara terutama area areola dengan menggunakan
kapas
13 Licinkan kedua telapak tangan dengan sedikit minyak
14 Tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara
kemudian pengurutan dimulai ke arah atas ke samping telapak
tangan kiri ke arah sisi kiri. Telapak tangan kanan ke arah sisi
kanan. Pengurutan diteruskan ke bawah dan ke smping,
selanjutnya melintang. Dalam posisi tsb di atas telapak tangan
mengurut kedepan kemudian kedua telapak tangan dilepaskan
dari payudara. Gerakan diulang 30 kali
15 Telapak tangan kiri menopag payudara kiri dan tangan kanan sisi
kelingking mengurut payudara ke arah puting. Gerakan ini
diulang 30 kali pada masing-masing payudara
16 Telapak tangan kiri menopang payudara kiri dan jari-jari tangan
kanan telunjuk dan jari tengah mengurut payudara secara
sirkuler ke arah puting. Gerakan ii diulang 30 kali pada masing
masing payudara
17 Pegang pangkal payudara dengan kedua tangan, pijat kearah
puting terutama pada bendungan kelenjar payudara
18 Pijat aerola ke arah puting susu hingga keluar
19 Kompres payudara dengan air dingin dan hangat bergantian
20 Bersihkan puting susu dan sekitarnya dengan handuk yang kering
& bersih
21 Gunakan BH yang menopang payudara bukan menekan payudara
22 Pakaian baju klin kembali
23 Membereskan alat
24 Merapikan klien
C EVALUASI
25 Menanyakan kepada klien tentang apa yang dirasakan setelah
prosedur tindakan
26 Mengatur posisi klien ke dalam posisi semula dan pamit
Keperawatan
D DOKUMENTASI Maternitas
Program
27 Mencatat Ilmu
Studi semuaKeperawatan
tindakan dan respon klien selama tindakan
Fakultas Kedokteran Universitas
perawatan payudara Tanjungpura
28 Mencatat jelas, ditandatangani dan nama jelas
29 Tulisan salah tidak dihapus tapi dicoret kemudian di paraf
30 Catatan dibuat dengan ball point atau tinta
58
Keterangan :
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan tidak sempurna
2 = Dilakukan dengan sempurna

NILAI = 60 X 100%
NILAI Pontianak, ......................
Penguji,
( )
FORMAT PENILAIAN PERASAT PEMERIKSAAN DALAM
No Aspek Penilaian Score

0 1 2
A Persiapan
1. Menyiapkan peralatan yang diperlukan dan mendekatkan pada
klien
2. Informed consent
3. Mencuci tangan
B Pelaksanaan
4. Memposisikan klien litotomy memasang handuk pada panggul
kanan
5. Memasang perlak, mendekatkan bengkok
6. Memasang handscoon
59
7. Melakukan vulva hygiene

8. Melakukan lubrikasi
9. Memasukkan jari telunjuk dan jari tengah ke vagina, tangan ayang
lain diatas fundus melakukan tekanan ke depan dan bawah
10. Menilai jalan lahir ada kelainan atau tidak
11. Menginstruksikan ibu untuk relaksasi

12. Melakukan penilaian terhadap portio dan serviks, selaput ketuban,
presentasi
13. Menggunakan jari dan menjelaskan hasil pengkajian pada klien
14. Mengeringkan area perineum
15. Membereskan alat
C EVALUASI
16. Mengobservasi respon klien
17. Menanyakan apa yang dirasakan saat pemeriksaan
D DOKUMENTASI
18. Mencatat semua tindakan dan respon klien selama tindakan
pemeriksaan dalam
19. Mencatat jelas, ditandatangani dan nama jelas
20. Tulisan salah tidak di hapus tapi dicoret kemudian di paraf
21. Catatan dibuat dengan ballpoint atau tinta
Ket: 0 = Tidak dilakukan sama sekali Pontianak, ...............................

1 = Dilakukan tidak benar/tepat Penguji,
NILAI BATAS LULUS 75 ( )
JUMLAH NILAI YANG DI DAPAT NILAI

NILAI = 42 X 100%
FORMAT PENILAIAN PERASAT MENJAHIT PERINEUM

0 1 2
A Persiapan
1. Persiapan alat
2. Persiapan klien
3. Persiapan lingkungan
B Pelaksanaan
4. Inform concent
5. Mencuci tangan
6. Mengukur tanda vital
7. Memasang perlak dan ember
60
8. Memposisikan pasien
9. Memasang gaun, sarung tangan, dan masker
10. Membersihkan area perineum
11. Memasang alas bokong dan duk bolong
12. Menyuntikkan obat anastesi lokal
13. Memasang tampon
14. Menjahit luka sesuai dengan lapisan
16. Mencuci tangan
C EVALUASI
17. Mengevaluasi respon klien
18. Keadaan atau kondisi luka
D DOKUMENTASI
19. Mencatat semua tindakan yang dilakukan pada catatan perawat
20. Mencatat dengan jelas,mudah dibaca, ditandatangani, disertai
nama jelas
JUMLAH

( )
JUMLAH NILAI YANG DI DAPAT NILAI

NILAI = 44 X 100%
FORMAT PENILAIAN PERASAT PERAWATAN PERINEUM

0 1 2
A Persiapan
1. Persiapan alat
2. Menjelaskan prosedur dan tujuannya pada klien
3. Melakukan cuci tangan
B Pelaksanaan
61
4. Tarik tirai atau tutup pintu

5. Tinggikan tempat tidur untuk kenyamanan posisi bekerja
6. Bantu klien posisi dorsal recumbent
7. Pasang perlak
8. Pasang selimut mandi dengan satu sudut diantara kaki klien
9. Posisikan klien lithotomic
10. Pakai sarung tangan. Lipat ujung bawah selimut mandi diantara
kaki klien kea rah abdomen
11. Bersihkan dan keringkan paha atas klien

12. Bersihkan labia mayora. Tangan yang tidak dominan tarik labia ke
atas. Dengan tangan dominan bersihkan dengan hati-hati lipatan
kulit. Sapu dari perineum kea rah anus. Ulangi dengan pada sisi
yang berlawanan
13. Renggangkan labia dengan tangan tidak dominan. Tangan yang
lain membersihkan dari area pubis ke arah anus dengan satu kali
usapan. Gunakan kapas yang berbeda. area yang dibersihkan
sekitar labia minora, klitoris dan orifisium vagina
14. Jika klien dengan pispot tuangkan air hangat di area perineum dan
keringkan
15. Bantu klien pada posisi miring
16. Bersihkan area anal dari kotoran dan feses bila ada. Bersihkan dari
arah vagina ke anus dengan satu sapuan. Ulangi dengan kapas
yang berbeda sampai bersih
17. Keringkan dengan handuk. Pasang kassa betadin dan duk bila ibu
post partum
18. Lepas sarung tangan dan taruh di cairan DTT
19. Bantu klien pada posisi yang nyaman dan tutupi dengan selimut
klien
20. Angkat selimut mandi dan semua linen yang kotor. Letakkan di
tempat kotor
21. Cuci tangan
C EVALUASI
23. Mengobservasi respon klien selama tindakan
24. Mengobservasi bonding ibu, bayi dan keluarga
D DOKUMENTASI
25. Mencatat semua tindakan dan respon klien selama tindakan
26. Mencatat dengan jelas,mudah dibaca, ditandatangani, disertai
nama jelas
JUMLAH
62

NILAI BATAS LULUS 75 ( )

NILAI = 56 X 100%
NILAI
63
FORMAT
PENILAIAN SIKAP
FORMAT PENILAIAN PENAMPILAN SIKAP

MAHASISWA PROFESI NERS FK UNTAN
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktik :
Nilai Ket
Kurang Cukup Memuask Sangat
No Aspek yang dinilai memuask Memuask an memuask
an an an
1 2 3 4
1 Disiplin
1. Selalu hadir tepat waktu sesuai
64
jadwal
2. Berpakaian sesuai dengan
ketentuan
2 Tanggung jawab
1. Melaksanakan asuhan
keperawatan yang menjadi
tanggung jawabnya dengan baik
2. Mengerjakan seluruh tugas dengan
baik
3. Mentaati tata tertib yang
ditetapkan
3 Inisiatif
1. Mengikuti proses praktik klinik
dengan sungguh-sungguh
2. Proaktif selama mengikuti praktik
3. Mandiri dalam mengerjakan tugas
4 Kreativitas
1. Menggunakan berbagai sumber
belajar maupun modifikasi
lingkungan untuk mencapai tujuan
2. Dapat menyelesaikan
masalah/kesulitan yang ada
5 Kerjasama dan Komunikasi
1. Dapat bekerjasama dengan baik
dengan teman
dengan klien dan keluarga
dengan perawat ruangan
dengan tim kesehatan lain
6 Empati
1. Mampu memperlihatkan sikap
empati
2. Mampu mendengarkan secara aktif
3. Tanggap/ peduli terhadap sejawat
4. Tanggap/peduli terhadap
kebutuhan pasien
Nilai total
Penilaian : Nilai = (jumlah skor total pencapaian/72) x 100
Pontianak, ...................... 2016
Preseptor
(.....................................................)
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktik :
65
Nilai Ket
an an an
1 2 3 4
1 Disiplin
jadwal
ketentuan
2 Tanggung jawab
baik
ditetapkan
3 Inisiatif
4 Kreativitas
dengan teman
6 Empati
empati
kebutuhan pasien
Nilai total
Pontianak, ...................... 2016
Preseptor
(.....................................................)
66

Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktik :
Nilai Ket
an an an
1 2 3 4
1 Disiplin
jadwal
ketentuan
2 Tanggung jawab
baik
ditetapkan
3 Inisiatif
4 Kreativitas
dengan teman
6 Empati
empati
kebutuhan pasien
Nilai total
67

Pontianak, ...................... 2016
Preseptor
(
)
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktik :
Nilai Ket
an an an
1 2 3 4
1 Disiplin
jadwal
ketentuan
2 Tanggung jawab
10.Melaksanakan asuhan
11.Mengerjakan seluruh tugas dengan
baik
12.Mentaati tata tertib yang
ditetapkan
3 Inisiatif
4 Kreativitas
dengan teman
6 Empati
68

empati
kebutuhan pasien
Nilai total
Pontianak, ...................... 2016
Preseptor
(.....................................................)
Nama Mahasiswa :
NIM :
Ruangan Praktik :
Nilai Ket
an an an
1 2 3 4
1 Disiplin
jadwal
ketentuan
2 Tanggung jawab
13.Melaksanakan asuhan
14.Mengerjakan seluruh tugas dengan
baik
15.Mentaati tata tertib yang
ditetapkan
3 Inisiatif
4 Kreativitas
dengan teman
69

6 Empati
empati
kebutuhan pasien
Nilai total
Pontianak, ...................... 2016
Preseptor
(.....................................................)
FORMAT PENILAIAN
UJIAN KLINIK TINDAKAN (OSCE)

o. 1 2 3 4 5
A. PROSES KEPERAWATAN
1 Pengkajian
2 Analisa data
3 Diagnosis
4 Rencana tindakan untuk
diagnosa yang dipilih ( prinsip
tindakan, ling terapeutik,
obat)
5 Strategi komunikasi
B.1. PERKENALAN/ORIENTASI
1 Salam terapeutik
2 Evaluasi/validasi
3 Kontrak (topik, waktu, tempat)
4 Tujuan tindakan keperawatan
B.2. KERJA
1 Teknik komunikasi terapeutik
2 Sikap komunikasi terapeutik
3 Langkah-langkah tindakan
keperawatan sesuai rencana
4 Langkah tindakan sesuai
70
prinsip dan legal etik

professional
B.3. TERMINASI
1 Evaluasi respon klien
2 Rencana tindak lanjut
3 Kontrak yang akan datang
(topik, waktu, tempat)
C.DOKUMENTASI/IMPLEMENTA
SI
1 Implementasi
2 Evaluasi (S,O,A,P)
Total : ...................................................
Persentase : Total / 90 x 100 = ................. Pontianak, .......2016
Keterangan : Penguji
1 = Sangat kurang
2 = Kurang
3 = Sedang (..)
4 = Baik
5 = Sangat baik
FORMAT PENILAIAN
Case test/uji kasus (SOCA Student Oral Case Analysis)
Nama mahasiswa :
NAMA/NPM :____________________________________________
Keterangan :A = 85-100 ; B = 75-84 ; C = 65-74;
1. Pengkajian

2. Diagnose Keperawatan

3. Perencanaan
c. Tujuan
d. Rencana tindakan
71
Mencakup aspek promotif, preventif, kuratif,
dan reahabilitatif
Justifikasi dan Rasional tindakan bersifat ilmiah
4. Pelaksanaan tindakan Implementasi jelas dan memuat :
Waktu pelaksanaan
Teknik pelaksanaan
Dosis
Respon klien
5. Evaluasi Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Jumlah = ../ 50 x 100
Pontianak, .......2016
Penguji
(..)
DAFTAR KELOMPOK MAHASISWA PROFESI NERS
DI PUSKESMAS KOTA PONTIANAK
KELOMPOK 1A KELOMPOK 2A
Pembimbing: Desy Wulandari, S.Kep.,Ns Pembimbing: Winarianti, S.Kep.,Ns
RIZKY ANANDA PUTRI BUDI RAMANDA
DEWI OKTAVIA MARIANI
DIAH YULINA SARI NASUTION ANGGI CLAUDYA FITRAH
IRA FEBRIANTI VIVI MELIANA SITINJAK
MUHAMAD UNTUNG S TRI DARSIH
JUMA'ADIL DENNY KURNIAWAN
UTARI PANGGABEAN ADRIATI
NURUL HAMIYAH ANGGA KURNIAWAN
URAY SEPTIO BAYUTI AINUN NAJIB FEBRYA RAHMAN
FAISAL MAHLUFI REZA JULIANDI
Pembimbing: Maria Fudji H., Ns.,M.Kep Pembimbing: Saiman, S.Kep.,Ns
ELISABET BORU SARAGIH NURHASANAH

ARIEF ZUMANTARA DAYANG DESY NINDY P
72
YOSEPHA ERY SANDI

AFRIDA VIANNY ANISA PEBRIANI
RIYANA SEFTERINA UAR SILFANIA ROSEVIN GEA
ANNISA FITRI AUN KARTIKA SARI
RENDRA TRI SAPUTRA RAUP SUTRIANTO
REZA FINALDIANSYAH ANDRE
SHELLA RAMADHANI SEPTIANA MARISSA ESTELLA
AYU MALLYYA

DI PUSKESMAS PONTIANAK KOTA
KELOMPOK 1B KELOMPOK 2B

KARILLA PARISTI DANA CHRISDAYANTI
TAUFIK KURNIAWAN AGUS MARTINI
ASTIN BIYANSI RATMAWATI
CORNELITA DUMARIA SIHOMBING SANTI CHAIROTI
PRADHETHI SARA SURYA ANDIKA
ENDAH KUSUMAWARDANI DWI NANDA YANI
TRY MARDHANI ELSA PERNANDA UTARI
YERLIN RAMANDA PUTRI GUSRINI RUBIYANTI
EKO DWI PURNOMO IRFAN HIDAYAT
CATHARINE FRISTY B SEPTRI SARI
Pembimbing: Maria Fudji H, Ns.,M.Kep Pembimbing: Saiman, S.Kep.,Ns

NOVERIANSYAH AKBAR FRI ASWANDI
YOVI RANTO TELUSSA IVO TOMY POMPANG'K TOTON
RISTA YULI ALITYA EKA FEBRIANI
73
FINANINDA DINI YUNI ANISA

NURUL ARI WIDYANINGRUM DESI CHRISMAYANTI
RABIATHUL IRFANIAH SYAFFIRA BELLA N
AYU ARIFIANI DEVI OKTAVIA UTAMI
NURUL ALAMI FITRIYAH SYARIFAH ARSYTA
GITA HAMU RIZKI FADIYAH
RICA PUSTIKAWATY

DI RS. Dr. ABDUL AZIS SINGKAWANG
DWI NANDA YANI KARILA PARISTI
ELSA PERNANDA UTARI ASTIN BIYANSI
GUSRINI RUBIYANTI CORNELITA DUMARIA SIHOMBING
RISTA YULI ALITYA PRADETHI SARA
FINANINDA ENDAH KUSUMAWARDANI
NURUL ARI WIDYANINGRUM YERLIN RAMANDA
RABIATUL IRFANIAH DANA CHRISDAYANTI
AYU ARIFIANI AGUS MARTINI
NURUL ALAMI FITRIYAH RATMAWATI
EKA FEBRIANI SANTI CHAIROTI
NOVERIANSYAH AKBAR TAUFIK KURNIAWAN
IVO TOMY POMPANG'K T TRY MARDHANI
EKO DWI PURNOMO SURYA ANDIKA
KELOMPOK 3A
Pembimbing: Saiman, S.Kep.,Ns
DINI YUNI ANISA
DESI CHRISMAYANTI
74
SYAFFIRA BELLA NABILA

DEVI OKTAVIA UTAMI
SYARIFAH ARSYTA
GITA HAMU RIZKI
CATHARINE FRISTY B
FADIYAH
SEPTRI SARI
RICA PUSTIKAWATY
IRFAN HIDAYAT
FRI ASWANDI
YOVIRANTO TELUSA

DI RS. Dr. ABDUL AZIS SINGKAWANG

RIZKY ANANDA PUTRI DEWI OKTAVIA
MARIANI NURUL HAMIYAH
UTARI PANGGABEAN ADRIATI
AFRIDA VIANNY RIYANA SEFTERINA UAR
NURHASANAH SILFANIA ROSEVIN GEA
IRA FEBRIANTI DAYANG DESY NINDY P
VIVI MELIANA SITINJAK SHELLA RAMADHANI
ELISABET BORU SARAGIH TRI DARSIH
M.UNTUNG SAPUTRA ANGGA KURNIAWAN
JUMA'ADIL RENDRA TRI SAPUTRA
BUDI RAMANDA REZA FINALDIANSYAH
ARIEF ZUMANTARA ERY SANDI
DENNY KURNIAWAN RAUP SUTRIANTO
KELOMPOK 3B
Pembimbing: Maria Fudji, Ns.,M.Kep
75
DIAH YULINASARI N
ANGGI CLAUDYA FITRAH
YOSEPHA
ANNISA FITRI AUN
KARTIKA SARI
ANISA PEBRIANI
SEPTIANA MARISA ESTELLA
AYU MALLYYA
AINUN NAJIB FEBRIYA RAHMAN
ANDRE
FAISAL MAHLUFI
REZA JULIANDI
URAY SEPTIO BAYUTI
76

Logbook Profesi Maternitas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Logbook Profesi Maternitas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

CACATAN PENGALAMAN PRAKTIK KLINIK PRENATAL CARE

PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS

N JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBIN

PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS

N JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBIN

CACATAN PENGALAMAN PRAKTEK KLINIK KELUARGA BERENCANA

NO JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBING

Target Tindakan di Poliklinik Antenatal

NO TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri & Keterangan

e. Observasi cairan vagina

Target Tindakan di Poliklinik KB

N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri & Keterangan

CATATAN PENGALAMAN PRAKTIK INTRANATAL CARE PROGRAM

PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS

N JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBIN

2 Pengelolaan pasien baru

4 Bantuan penurunan nyeri

5 Persiapan klien dan memimpin

7 Asuhan keperawatan BBL

8 Pengelolaan kala III dan IV

9 Fasilitas bonding dan attachment

10 Mengirim klien ke ruang nifas

11 Pengelolaan klien dengan

Target Tindakan di Intranatal

NO TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

g. Pemotongan tali pusat

n. IM, IV, SC, supositoria

CATATAN PENGALAMAN PRAKTIK KLINIK POSTNATAL

PROGRAM PROFESI NERS KEPERAWATAN MATERNITAS

N JENIS AKTIVITAS NAMA DIAGNOSA TGL PEMBIMBIN

2. Melakukan pemeriksaan fisik pada

3 Melakukan pencegahan infeksi

6 Meningkatkan istirahat, ambulasi,

8 Meningkatkan pola bladder

9 Meningkatkan breast feeding

11 Memberikan penyuluhan tentang:

Target Tindakan di Postnatal

N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

Target Tindakan Bayi Baru Lahir

N TARGET KOMPETENSI Dengan Bimbingan Dengan Bantuan Mandiri &

b. Tanda-tanda vital / TTV

d. Perawatan tali pusat

FORMAT PENILAIAN DOKUMENTASI

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Jumlah = . /60 x 100

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan

Menyatakan gangguan pemenuhan KDM

Implementasi jelas dan memuat :

Melakukan evaluasi terhadap proses dan hasil asuhan